羅士針

中暑是夏季的高發(fā)病，嚴(yán)重時可引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管功能障礙，甚至是多器官功能衰竭。不少人認(rèn)為藿香正氣水能治療中暑，一些輕癥中暑患者會習(xí)慣性地服用藿香正氣水“自我治療”。有些朋友在夏季外出旅行的時候，會特意帶上幾瓶藿香正氣水，以預(yù)防中暑。那么，中暑患者喝藿香正氣水真的管用嗎？不同消暑中成藥的適用范圍有差別嗎？

不同暑熱患者用藥有區(qū)別

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中暑是在高溫、高濕環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，丟失大量水分、電解質(zhì)引起的急性疾病。中醫(yī)認(rèn)為中暑屬于“暑溫病”范疇，是患者體內(nèi)元氣虧虛，加之夏季暑邪乘虛而入所致。中醫(yī)講究辨證論治，即根據(jù)疾病的不同證型使用不同的藥物。中暑可分為陽暑證和陰暑證兩種具體證型，用藥也有所區(qū)別。

1.陽暑證的病因與治療建議

（1）病因

陽暑證是患者長時間處于室外高溫環(huán)境或密閉的室內(nèi)高溫環(huán)境所致，高發(fā)人群為長時間在室外工作的外賣員、清潔工、建筑工地從業(yè)者等。輕癥患者的癥狀為頭暈、胸悶、惡心、心悸、渾身乏力、舌苔黃干等。

（2）護理措施

陽暑證患者必須及時離開高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處?？墒褂秒婏L(fēng)扇，以涼水擦拭身體，給機體降低溫度。患者應(yīng)及時飲用淡鹽水，必要時應(yīng)進行靜脈輸注治療，糾正脫水癥狀。

（3）用藥建議

治療陽暑證輕癥的常用中成藥有仁丹、清暑益氣丸、六一散等。仁丹的成分為陳皮、豆蔻（去果皮）、甘草、木香、丁香、廣藿香葉、兒茶、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂等，主治傷暑引起的惡心、胸悶、頭昏，也能緩解暈車、暈船不適，是清暑開竅的良藥。

清暑益氣丸的成分包括人參、黃芪（蜜制）、炒白術(shù)、蒼術(shù)（米泔炙）、麥冬、澤瀉、醋五味子、當(dāng)歸、甘草等，主治中暑導(dǎo)致的頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴等癥狀。

六一散的成分簡單，為滑石粉和甘草，主治中暑導(dǎo)致的心煩倦怠、惡心嘔吐、口渴喜飲、小便短赤等癥狀。

2.陰暑證的病因與治療建議

（1）病因

陰暑證是由于患者過度防暑或過于貪涼，比如空調(diào)溫度過低，食用大量冷飲，在陰涼潮濕處停留時間太長等，在炎夏受寒涼刺激，使寒邪、風(fēng)邪、濕邪侵襲機體，導(dǎo)致外感風(fēng)寒、濕氣內(nèi)滯。陰暑證的典型癥狀為舌質(zhì)淡、苔薄黃，脈弦細，發(fā)熱惡寒、無汗、身重疼痛、神疲倦怠、腹瀉腹痛、關(guān)節(jié)酸痛等。

（2）護理措施

陰暑證患者應(yīng)及時調(diào)整生活習(xí)慣，如早晚氣溫較低時多穿件衣服，睡眠時蓋上毯子，空調(diào)溫度不宜過低，少吃冷飲，不沖涼水澡，不在寒冷潮濕處久待。

（3）用藥建議

陰暑證患者可以服用藿香正氣水、純陽正氣丸、十滴水、祛暑丸等中成藥進行治療。藿香正氣水的主要成分為藿香、紫蘇葉、白芷、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、桔梗、茯苓、甘草等。該藥可化濕理氣、發(fā)汗解表、行氣降逆、和胃止嘔，能夠解風(fēng)寒、調(diào)腸胃。

藿香正氣水屬于酊劑，含有一定比例的乙醇，因此服用該藥后不可駕車、不能服用頭孢類藥物。藿香正氣還有軟膠囊、滴丸等劑型，不同劑型的起效時間和口感不同，患者可根據(jù)實際情況選用。

純陽正氣丸的成分包括廣藿香、肉桂、陳皮、半夏、丁香、制蒼術(shù)、生白術(shù)等，主治暑天受寒引起的胸悶脹滿、腹痛腹瀉，陰暑證患者可以根據(jù)實際情況服用。

消暑藥用對才是良方

不同消暑中成藥適用的證型不同。藿香正氣水雖然是夏季祛濕防暑的良藥，但僅適用于治療陰暑證。需要補液、降溫的陽暑證患者使用該藥不僅沒有效果，反而會進一步耗損津液、耗散氣血、升高體溫，進而加重病情。同時，戶外作業(yè)人員服用含有酒精成分的藿香正氣水，可能引發(fā)意外。

消暑中成藥一般為非處方藥，患者可根據(jù)自身情況，仔細閱讀藥物說明書后選用藥物。用藥一天后，癥狀如果沒有得到緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。陽暑證重癥患者不能自行治療，應(yīng)及時送往醫(yī)院救治。同時，高血壓、心臟病患者，孕婦等人群如果需要服用消暑藥，應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，以防不良反應(yīng)。

預(yù)防中暑的生活建議

1.避免長時間待在高溫環(huán)境中

氣溫高于38℃時，尤其是上午11點至下午2點之間，應(yīng)避免長時間在戶外活動。如因工作需要，必須待在室外高溫環(huán)境中，應(yīng)穿著淺色寬松衣服，有助于預(yù)防曬傷，讓汗液盡快蒸發(fā)，保持身體的干爽?？擅扛?0分鐘進入有空調(diào)的室內(nèi)環(huán)境給自己降溫。臉部、頸部等裸露在外的皮膚應(yīng)涂抹防曬霜，可佩戴帽子、墨鏡抵擋紫外線。運動愛好者應(yīng)避免高溫時進行戶外運動。夏季空調(diào)溫度調(diào)至26℃左右為宜，夜間睡眠時可以將空調(diào)設(shè)置為定時自動關(guān)閉，以免寒涼侵襲機體。

2.充足飲水

高溫環(huán)境下，人體的排汗量增多，建議少量多次飲水，每次飲水200毫升為宜。如果出汗比較多，也可以適當(dāng)喝些淡鹽水或含有電解質(zhì)的運動飲料。為減少對腸胃的刺激，建議少喝冰水、少吃冷食。

3.飲食清淡，避免過食寒涼

夏季氣候炎熱，機體代謝旺盛，飲食既要營養(yǎng)充足，為機體補充足夠的能量，也要清淡易消化，預(yù)防暑熱導(dǎo)致的不適癥狀。食材方面，在保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量之外，可適當(dāng)增加新鮮蔬果的食用量，補充水分和營養(yǎng)素。番茄、黃瓜、西瓜、苦瓜等都是不錯的解暑食物。不建議過多食用生冷食物，以免導(dǎo)致腹痛、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。以自制的綠豆湯、酸梅湯、銀耳蓮子湯等代替冷飲，既能保護腸胃健康，也能清熱解暑、生津止渴。

4.調(diào)暢情志，養(yǎng)心凝神

夏季炎熱，人的心火旺盛，容易出現(xiàn)煩躁易怒、心煩不安等“情緒中暑”的癥狀，伴有睡眠質(zhì)量差、小便短赤、大便秘結(jié)等身體不適。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來”的精神調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)。在炎熱的夏季，建議您保持內(nèi)心的寧靜平和，可適當(dāng)通過運動、聽音樂等方式讓躁亂的心平靜下來，以實現(xiàn)“心靜自然涼”。