何平

甲狀腺是人體十分重要的腺體，屬于人體的內(nèi)分泌器官，位于人體氣管兩側(cè)、頸部甲狀軟骨下方，為紅褐色腺體。甲狀腺能夠制造蛋白質(zhì)，調(diào)節(jié)身體對其他荷爾蒙的敏感性，依靠制造甲狀腺素來調(diào)節(jié)身體的反應(yīng)，所以甲狀腺對代謝和生長速率的控制十分重要。

日常生活中，人們可能會因為各種原因罹患甲狀腺疾病，包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲狀腺炎、單純甲狀腺腫等。下面主要對各類甲狀腺疾病患者常見的飲食問題進行簡要分析。

甲亢患者的飲食注意事項

甲亢屬于自身免疫性疾病，由于患者血液中存在多種抗甲狀腺抗體，導(dǎo)致甲狀腺激素結(jié)合失效。由于人體無法感知甲狀腺激素合成水平，導(dǎo)致甲狀腺源源不斷地分泌甲狀腺激素，使身體的甲狀腺激素過高，從而形成甲亢。

甲亢為代謝性疾病，患者在日常生活中攝入的營養(yǎng)會加速流失，因此需要額外補充營養(yǎng)。為此，甲亢患者應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、少碘的飲食原則。

在高蛋白食物的選擇上，以魚、肉、蛋、奶等為主，幫助人體攝入足夠的高蛋白。在維生素食物的選擇上，可以通過胡蘿卜、菠菜、青椒補充維生素A；通過雜糧、堅果、精瘦肉補充維生素B；通過西紅柿、檸檬、獼猴桃補充維生素C；通過動物肝臟、蛋黃、魚等補充維生素D。由于攝入過量碘會加速甲狀腺素合成，加重甲亢癥狀，因此甲亢患者應(yīng)減少碘的攝入。日常生活中常見的高碘食物包括海帶、海藻、紫菜、海參、裙帶菜等，甲亢患者要避免攝入上述食物，以防加重自身病情。

除此之外，甲亢患者還應(yīng)補充足夠的碳水化合物，來滿足甲狀腺激素過量分泌導(dǎo)致的代謝率提高問題，這就需要患者增加面食、米飯等主食的攝入量。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食注意事項

甲狀腺結(jié)節(jié)主要是由于患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常的自身免疫性疾病，外傷、感染、遺傳等因素都可能導(dǎo)致自身的甲狀腺細胞出現(xiàn)異常增生或壞死的情況，從而誘發(fā)各類病變，臨床表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者首先要在日常生活中保持良好的生活習(xí)慣，減少辛辣、刺激類食物的攝入，避免食用肥膩、油煎的食物，同時要戒煙戒酒，保持健康的生活習(xí)慣。

在食物選擇上，可以通過適量食用獼猴桃、木耳、蘑菇、核桃、紅棗、山藥、香菇等增強人體自身的免疫能力，從而減輕甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床癥狀。同時，患者還可以提高高蛋白、碳水化合物的攝入量，提升身體的代謝水平。

甲減患者的飲食注意事項

甲減是指甲狀腺功能減退，對人體甲狀腺濾泡細胞造成破壞，從而影響甲狀腺正常的分泌功能，導(dǎo)致人體的甲狀腺激素分泌減少。對于甲減患者而言，需要限制高碘食物的攝入，因為過量碘會刺激甲狀腺釋放更多過氧化物酶，導(dǎo)致抗甲狀腺過氧化物酶抗體含量不斷升高，從而加重甲狀腺炎，對甲狀腺細胞的損傷也會進一步增加。

甲減患者在日常生活中可以增加淡水魚、貝類食物的攝入，因為這些食物含碘量極低，同時富含優(yōu)質(zhì)蛋白，能為甲減患者提供充足的蛋白質(zhì)。另外，由于甲減患者的消化功能會出現(xiàn)一定的減退，身體代謝能力也會有所降低，因此應(yīng)該降低主食的占比，避免對患者的身體和體重造成不良影響。

甲減患者在服藥期間也有一些飲食上的注意事項，比如，用藥一小時內(nèi)不能食用維生素類的飲品，四小時內(nèi)不能食用高纖維食物、豆制品、咖啡、牛奶等，也不能吃各類鈣劑、鐵劑、磷酸鹽結(jié)合劑、激素類藥物等。不同藥物有不同的飲食禁忌，在用藥過程中，甲減患者要與醫(yī)生積極溝通，遵循醫(yī)囑，合理用藥、合理飲食。

橋本甲狀腺炎患者

的飲食注意事項

橋本甲狀腺炎也是一種人體自身的免疫性疾病，由于人體免疫系統(tǒng)會分泌對甲狀腺細胞產(chǎn)生明顯損傷的抗體，導(dǎo)致人體內(nèi)部產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體過多，進而誘發(fā)橋本甲狀腺炎。相較于其他甲狀腺疾病，橋本甲狀腺炎有不同的發(fā)展階段，早期患者多為甲亢，到了后期，由于身體甲狀腺細胞出現(xiàn)了十分嚴(yán)重的損傷，人體甲狀腺激素分泌水平大量降低，就會出現(xiàn)甲減的癥狀。因此，對于橋本甲狀腺炎患者而言，需要按階段制定不同的食譜。

甲狀腺術(shù)后患者的飲食注意事項

甲狀腺術(shù)后患者在飲食方面應(yīng)該按照高蛋白、高熱量、高維生素的原則選擇食物，以清淡、易消化的食物為主，可以多選擇牛羊肉、瘦豬肉、雞肉、魚肉、蝦肉、雞蛋、豆制品等食物，同時要注意嚴(yán)禁食用各類辛辣、刺激、油膩、不易消化的食物。甲狀腺切除患者在日常飲食中則要注意營養(yǎng)均衡，攝入更多新鮮蔬果，保持低鹽、低脂的飲食習(xí)慣，同時禁煙禁酒。

綜上，對于甲亢患者，可以遵守少碘、高蛋白、高維生素的飲食原則，同時適當(dāng)補充鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)；甲減患者要避免食用膽固醇含量過高的食物，減少主食的攝入，多攝取蛋、奶等高蛋白食物；橋本甲狀腺炎患者要根據(jù)病情的發(fā)展階段選擇合適的食物；甲狀腺術(shù)后患者的飲食要保證高蛋白、高熱量、高維生素。

總的來說，不同癥狀的甲狀腺疾病患者在飲食方面有不同的側(cè)重點，既要保證患者營養(yǎng)攝入均衡，也要避免對患者的病情造成二次影響。在實際的治療過程中，可以根據(jù)具體癥狀，按照醫(yī)囑制定合適的日常飲食方案。