作者簡介：

徐曉東（1986— ），男，漢族，天津人，本科，研究實習員，研究方向：消防安全。

摘要：

醫(yī)院消防工作是保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，涉及人員生命安全和對醫(yī)療設備的保護。本文探討了醫(yī)院消防工作的特點與重要性，分析了醫(yī)院消防工作中可能存在的安全隱患，并提出了一系列預防和應對措施。通過加強消防安全教育、完善消防設施、制定應急預案及定期演練，可有效提高醫(yī)院的消防安全管理水平，確保醫(yī)療活動正常進行。

關鍵詞：醫(yī)院；消防工作；安全管理；預防措施；應急預案

一、消防設施運行現(xiàn)狀

消防設施是醫(yī)院安全體系的重要組成部分，其正常運行對于預防和應對火災事故至關重要。通過對多所不同規(guī)模和類型的醫(yī)院進行實地考察，發(fā)現(xiàn)以下幾種常見的消防設施運行狀況。

（一）自動噴水滅火系統(tǒng)

雖然大部分醫(yī)院都配備了自動噴水滅火系統(tǒng)，但在一些老舊設施中，系統(tǒng)的維護狀況堪憂。部分醫(yī)院的檢測記錄不全，存在潛在的故障風險。

（二）火災報警系統(tǒng)

大多數(shù)醫(yī)院的火災報警系統(tǒng)運行穩(wěn)定，能夠及時探測到火源并發(fā)出警報。然而，有10%的醫(yī)院存在誤報或漏報現(xiàn)象，可能是設備老化或傳感器維護不當所導致。

（三）疏散指示標識與應急照明

盡管大部分醫(yī)院的疏散指示標識清晰，應急照明設備齊全，但仍有少數(shù)醫(yī)院在停電或緊急情況下，應急照明未能正常啟動，可能影響人員安全疏散。

（四）滅火器材

醫(yī)院內(nèi)部普遍配備各類滅火器材，如滅火器、滅火毯等。檢查發(fā)現(xiàn)，部分滅火器材過期未更換或者員工對其使用方法不熟悉。

（五）防火隔斷

防火門和防火隔斷在火災中起到阻止火勢蔓延的關鍵作用。然而，一些醫(yī)院的防火門常被隨意敞開，防火隔斷的完整性受到日常使用的影響。

二、員工的消防知識與技能培訓

醫(yī)院作為人員密集且易燃物品較多的公共場所，員工對消防知識和技能的掌握程度直接影響火災發(fā)生時的應急反應和人員安全疏散。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同醫(yī)院在員工消防培訓效果上存在顯著差異。部分大型綜合性醫(yī)院定期組織消防培訓，包括理論教學和模擬演練，使員工了解火源控制、滅火器使用、疏散路線和急救措施等基本知識。通常由專業(yè)消防機構(gòu)進行這些培訓，確保了培訓的專業(yè)性和實用性。然而，一些小型和基層醫(yī)療機構(gòu)由于資源有限，培訓頻率較低，內(nèi)容可能不夠全面，員工的實際操作能力有待提高[1]。

三、調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題

（一）消防隱患識別與分析

首先，部分醫(yī)院的消防設施存在老化現(xiàn)象，如滅火器、煙霧報警器等超過了其推薦的使用壽命，可能無法在緊急情況下正常工作。此外，一些自動噴水滅火系統(tǒng)的管道出現(xiàn)腐蝕，降低了其功能的有效性。其次，消防通道的管理和維護問題突出。在老舊建筑中，消防通道被非緊急物品占用或堵塞的情況較為嚴重，這將極大地影響火災時的疏散效率。再次，部分建筑物的電氣系統(tǒng)存在潛在風險，電氣線路敷設、設備接線等方面不符合消防安全標準，增加了電氣火災的可能性。另外，防火分區(qū)的劃分和執(zhí)行不夠嚴格，建筑物內(nèi)部空間未按要求進行防火隔離，一旦發(fā)生火災，火勢可能迅速蔓延至其他區(qū)域。最后，個別醫(yī)院的消防應急預案缺乏實戰(zhàn)性和針對性。雖然大部分醫(yī)院都有書面的消防預案，但在實際演練中，響應速度和協(xié)調(diào)性不足，反映出預案的執(zhí)行和培訓仍有待加強。通過以上分發(fā)現(xiàn)，這些消防隱患對醫(yī)院的安全環(huán)境構(gòu)成了實質(zhì)性威脅，必須采取有效措施進行整改，以確?；颊吆凸ぷ魅藛T的生命安全。

（二）法規(guī)執(zhí)行中的不足

首先，對最新的消防安全法規(guī)了解不足，導致在實際操作中未能完全遵循規(guī)定。例如，一些小型醫(yī)院并未按照法規(guī)要求定期進行消防設施的檢查和維護工作，在緊急情況下可能影響設施的正常運行。其次，法規(guī)的培訓和傳達機制有待加強。許多醫(yī)護人員雖然接受了基本的消防安全培訓，但對具體法規(guī)的理解和應用并不充分，這可能導致他們在面對潛在風險時無法做出正確判斷。例如，某些醫(yī)院的員工不清楚在火警發(fā)生時應遵循的疏散路線或應急措施，反映出法規(guī)培訓的實效性問題[2]。再次，法規(guī)監(jiān)督和執(zhí)行力度也有待提高。在一些案例中，盡管法規(guī)明確規(guī)定了消防設施的配備標準，但實際檢查和執(zhí)行力度不足，使得部分醫(yī)院的消防設施配置并未達到法定要求。這種監(jiān)管漏洞可能削弱了法規(guī)的約束力，增加了火災風險?？偟膩碚f，法規(guī)執(zhí)行的不足主要體現(xiàn)在法規(guī)理解、培訓質(zhì)量和監(jiān)督力度三個方面。為解決這些問題，需要強化法規(guī)的宣傳和培訓工作，提高醫(yī)院管理層和員工的法規(guī)意識，并加大監(jiān)管部門的檢查力度，確保法規(guī)的有效執(zhí)行，從而提升醫(yī)院的整體消防安全水平。

四、原因分析

（一）設施老化與維護不足

醫(yī)院消防工作的有效性在很大程度上依賴消防設施的完備性和運行狀態(tài)。通過對多家醫(yī)院的實地考察和數(shù)據(jù)收集，發(fā)現(xiàn)許多設施存在老化現(xiàn)象，包括老舊的火災報警系統(tǒng)、過期的滅火設備以及破損的疏散指示標志等。這些設施的效能降低，可能在緊急情況下無法進行及時有效的響應，增加了火災風險。此外，維護管理的缺失也是不容忽視的因素。部分醫(yī)院并未按照規(guī)定進行定期的消防設施檢查和維護，導致潛在的問題無法被及時發(fā)現(xiàn)和解決。例如，部分滅火器未定期更換藥劑，某些自動噴水滅火系統(tǒng)因缺乏保養(yǎng)而可能出現(xiàn)故障。這種維護不足的情況不僅影響了設施的正常運作，還違反了相關的消防安全法規(guī)，對醫(yī)院的整體安全環(huán)境構(gòu)成威脅。設施老化與維護不足的問題在中小型醫(yī)院中尤為突出，可能與資源限制和管理重視程度有關。因此，深入分析其背后的原因，提出有針對性的改進策略，對于提升醫(yī)院消防工作的整體水平至關重要。

（二）人員培訓與意識問題

人員培訓與消防意識是影響醫(yī)院消防安全的重要因素。盡管大部分醫(yī)院都有定期的消防培訓，但實際效果并不理想。部分員工對消防知識的理解仍然模糊，對應急預案的了解程度有限，這在緊急情況下可能導致反應遲緩或采取錯誤的應對措施。此外，一些員工對于消防設施的使用并不熟練，如滅火器的操作、疏散通道的識別等，反映出培訓的深度和頻度可能不足。部分醫(yī)院的消防培訓更多地停留在理論層面，缺乏實戰(zhàn)模擬和應急演練，導致員工在面對真實火警時可能出現(xiàn)恐慌和混亂。同時，部分管理層對消防安全培訓的重要性認識不足，認為這是技術性問題，而非管理問題，從而在資源配置和時間安排上未給予足夠重視。此外，對新入職員工的消防培訓有時被忽視或延遲，這在人員流動性較大的醫(yī)療環(huán)境中尤為突出。這種現(xiàn)象可能導致潛在的安全漏洞，因此員工在熟悉工作環(huán)境的同時，還需要掌握必要的消防安全知識[3]。綜上所述，人員培訓與消防意識的缺失是醫(yī)院消防工作中不容忽視的問題。要解決這一問題，就必須從提高培訓質(zhì)量、增加實戰(zhàn)演練、強化管理層的認識以及及時對新員工進行消防教育等方面著手，以確保所有員工都能在緊急情況下做出正確、迅速的反應，切實保障醫(yī)院的消防安全。

五、解決方案及建議

（一）促進消防設施更新與維護

消防設施是醫(yī)院消防安全的基石，其性能和狀態(tài)直接影響火警時的應急響應效率。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，部分醫(yī)院的消防設施存在老化現(xiàn)象，如老舊的火災報警系統(tǒng)、過期的滅火器材等，這些都可能在緊急情況下降低救火效率，甚至造成不必要的風險。

1.更新消防設施

現(xiàn)代化的消防系統(tǒng)如自動噴水滅火系統(tǒng)、煙霧探測器和氣體滅火系統(tǒng)，能更快速、準確地識別并應對火災，從而降低火勢蔓延的可能性。對于那些設施陳舊的醫(yī)院，應制定升級計劃，逐步替換為最新的消防設備，以確保其技術先進性和可靠性。

2.定期維護保養(yǎng)

醫(yī)院應建立嚴格的消防設施檢查制度，包括定期的設備測試、部件更換和系統(tǒng)校準。同時，維護記錄的完整性和透明度也是監(jiān)督和評估設施狀態(tài)的關鍵。

3.考慮成本因素

通過引入政府補貼、公私合作模式（PPP）或采取租賃服務等方式，減輕醫(yī)院在消防設施更新與維護上的經(jīng)濟壓力。這種方式既能保證醫(yī)院的消防安全，又能實現(xiàn)資源的有效利用。

總的來說，促進消防設施的更新與維護是醫(yī)院消防安全工作的核心環(huán)節(jié)，需要得到足夠的重視和投入，以構(gòu)建一個安全、可靠的醫(yī)療環(huán)境。

（二）強化消防安全培訓與教育

醫(yī)院作為人員密集且對安全要求極高的場所，員工在消防知識與技能是保障生命安全的關鍵。目前的調(diào)查結(jié)果顯示，盡管大部分醫(yī)院都定期進行消防培訓，但在培訓的質(zhì)量、頻率和深度上存在差異。首先，培訓應覆蓋所有員工，包括醫(yī)生、護士、行政人員以及后勤支持人員。每個人都在火災應急響應中扮演著不同的角色，因此確保所有人員都了解基本的防火知識、疏散程序以及如何正確使用消防器材至關重要。其次，培訓內(nèi)容應結(jié)合實際案例，使員工能夠理解和認識到潛在的消防風險。通過模擬演練，員工在安全的環(huán)境中熟悉應急操作，提高其在真實情況下的反應速度和應對能力[4]。此外，定期的消防知識更新也必不可少，以適應新的法規(guī)變化和技術發(fā)展。再次，醫(yī)院應建立系統(tǒng)的培訓評估機制，確保培訓的效果。這包括對員工消防知識的測試以及對消防演練的反饋和改進。對于表現(xiàn)不佳或新入職的員工，應提供額外的輔導和訓練。最后，消防教育應從入職開始并貫穿整個職業(yè)生涯。定期的復習和再培訓可以鞏固知識，防止因時間推移而淡忘。同時，鼓勵員工參與消防志愿者活動，增強他們的責任感和參與感。通過上述措施，能顯著提升醫(yī)院員工的消防安全意識，從而減少火災風險，保障醫(yī)療環(huán)境的安全性與穩(wěn)定性。

六、總結(jié)

（一）主要發(fā)現(xiàn)與改進點

盡管大部分醫(yī)院都配備了基本的消防設施，但設施的完好率并不理想，老化現(xiàn)象嚴重，部分設備無法正常運行，在緊急情況下可能無法提供必要的安全保障。此外，一些醫(yī)院對消防法規(guī)的理解不足和執(zhí)行程度較低，影響了整體的消防安全水平。員工在消防知識與技能培訓方面存在明顯短板。許多醫(yī)護人員雖然接受了基礎培訓，但在實際操作和應急反應上仍有待提高。部分員工對消防設施的使用不熟悉，缺乏定期的復訓和演練，在火災發(fā)生時可能導致混亂和延誤?；谝陨习l(fā)現(xiàn)，改進點主要集中在兩個方面。第一，促進消防設施的更新與維護，包括定期檢查、及時更換老化設備，并確保所有設施處于良好運行狀態(tài)。第二，強化消防安全培訓與教育，不僅要保證全員參與，還要增加模擬演練，提升員工的實際應對能力。通過這些改進措施，可以顯著提高醫(yī)院的消防安全水平，減少火災風險，保障患者和工作人員的生命安全。

（二）未來研究方向

未來的研究方向包括以下幾個關鍵領域。第一，技術革新與智能化應用。隨著科技的發(fā)展，智能消防系統(tǒng)如物聯(lián)網(wǎng)傳感器、自動報警和滅火系統(tǒng)等在醫(yī)療環(huán)境中的應用值得進一步研究。未來研究可以評估這些先進技術在提高消防效率和減少風險方面的潛力。第二，法規(guī)動態(tài)與適應性研究。消防法規(guī)不斷更新和完善，未來研究應關注法規(guī)變化對醫(yī)院消防工作的影響，并探索如何更好地滿足新的法規(guī)要求。

第三，跨部門協(xié)作機制。研究醫(yī)院與其他應急服務機構(gòu)（如消防局）的協(xié)同機制，以優(yōu)化應急預案和提升聯(lián)合應對能力，特別是在大規(guī)模災害情況下的響應策略。第四，持續(xù)教育與培訓。開發(fā)和評估新的消防培訓方法，如模擬訓練、在線課程和定期復訓，以增強員工的安全意識和應急技能。第五，消防設施生命周期管理。研究更有效的設施管理策略，包括預防性維護、更新周期預測和成本效益分析，以確保消防設施在整個生命周期內(nèi)保持最佳狀態(tài)。第六，患者安全與疏散規(guī)劃。對醫(yī)院特殊人群（如行動不便的患者和兒童）的疏散策略進行研究，設計出更加人性化和安全的疏散路線與程序。

通過對這些未來研究方向的探索，有望為醫(yī)院消防工作提供更加科學、系統(tǒng)和前瞻性的解決方案，從而全面提升醫(yī)療機構(gòu)的消防安全水平。

參考文獻

[1]李明，王芳.醫(yī)院消防安全管理現(xiàn)狀及對策研究[J].消防科學與技術，2016，35（05）：785-788.

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[3]劉洋，孫麗.醫(yī)院消防系統(tǒng)設計與應用[J].建筑設計管理，2018，34（06）：58-60.

[4]鄭偉，楊柳.醫(yī)院消防應急預案的構(gòu)建與實施[J].應急管理與減災學報，2019，10（01）：32-37.