作者簡介：

李晨（1985— ），男，滿族，北京人，研究生，中級職稱，研究方向：醫(yī)院后勤管理。

摘要：

為深刻吸取河南大學大禮堂火災事故教訓，提升醫(yī)院整體消防安全管理水平，全面壓實醫(yī)院文物古建消防安全責任。本文通過了解我國文物建筑的消防安全發(fā)展史，現場調研協(xié)和醫(yī)院文物建筑群的消防安全現狀，分析文物建筑群在消防安全方面存在的安全隱患，總結問題與產生原因，從人防、物防、技防、環(huán)境、制度、監(jiān)管六個方面進行梳理，提出整改措施，為類似醫(yī)療文物建筑消防安全工作提供借鑒和啟示。

關鍵詞：醫(yī)院；消防安全；文物建筑

引言

2024年5月2日23時許，地處河南開封的河南大學明倫校區(qū)大禮堂發(fā)生火災，造成部分屋頂坍塌、損毀。這座大禮堂見證了河南近代高等教育的發(fā)展歷程，卻在修繕過程中毀于大火，令人心痛惋惜?；馂牡陌l(fā)生也提醒我們要加強對文物建筑消防安全的日常監(jiān)管與保護，提升文物建筑的消防安全防護水平，降低火災發(fā)生概率，確保類似事件不再發(fā)生。協(xié)和醫(yī)院文物建筑群于1917年9月舉行了奠基儀式，經過四年的建設，協(xié)和醫(yī)院于1921年9月16日正式創(chuàng)建，距今已有100余年。2006年由國務院公布為第六批全國重點文物保護單位，是協(xié)和醫(yī)院的標志性建筑，見證了協(xié)和醫(yī)院的發(fā)展，有著重要的歷史價值和文化價值。為深刻吸取河南大學大禮堂火災事故教訓，本文結合協(xié)和醫(yī)院文物建筑群消防安全現狀進行調查研究并總結經驗。

一、我國文物建筑消防安全的發(fā)展

（一）醫(yī)院文物建筑的發(fā)展

我國的文物建筑從建造時間來看，有古建筑，也有近現代史跡類建筑，是一個復雜而重要的領域，涉及歷史、文化、建筑、醫(yī)學等多個方面。醫(yī)院文物建筑大多具有較高的歷史、文化和藝術價值，是城市文化的重要組成部分。這些建筑不僅承載著醫(yī)學發(fā)展的歷史記憶，還反映了不同歷史時期的建筑風格和社會變遷[1]。

（二）醫(yī)院文物建筑消防安全

當前，我國醫(yī)院文物建筑的消防安全形勢依然嚴峻。一方面，由于歷史原因，部分醫(yī)院文物建筑存在消防設施落后、消防通道不暢等問題；另一方面，隨著人口密度不斷增加和城市化進程加快，醫(yī)院文物建筑面臨的火災風險也在不斷加大。在我國，許多歷史悠久的醫(yī)院都擁有珍貴的文物建筑。這些建筑大多經歷了漫長的歲月洗禮，部分建筑因年代久遠、自然侵蝕和人為破壞等原因，存在著不同程度的損壞。近年來，隨著文物保護意識的提高和法律法規(guī)的完善，我國醫(yī)院文物建筑安全工作取得了顯著成效。醫(yī)院文物建筑由于其歷史價值和文化價值，一旦發(fā)生火災，將造成不可估量的損失。因此，消防安全是醫(yī)院文物建筑保護工作中不可或缺的一環(huán)。保護這些文物建筑，對于傳承歷史文化、弘揚醫(yī)學精神、促進科學研究具有重要意義。

二、協(xié)和文物建筑群消防安全現狀

（一）協(xié)和文物建筑群概況

協(xié)和文物建筑群位于北京市東城區(qū)東帥府園胡同南側，目前主要用于醫(yī)療、教學、科研和行政辦公用房。現今保存基本完好，1984年由北京市文物局公布為北京市文物保護單位，2006年由國務院公布為第六批全國重點文物保護單位[2]。始建于晚清時期，1921年9月16日正式投入使用。共計建筑16棟，建筑面積約為65000m2。建筑群現分別由協(xié)和醫(yī)學院（1號—4號樓）和協(xié)和醫(yī)院（5號—16號樓）各自管理使用，樓座之間由連廊連接，相互貫通。建筑主要采用中式傳統(tǒng)建筑風格，融合當時西方先進建筑技術與中國傳統(tǒng)建筑形制，是近代中國中西合璧式建筑的典型代表，被稱為“中國式宮殿里的醫(yī)學殿堂”[3]。

（二）建筑形式

協(xié)和文物建筑群總體布局沿用了中國傳統(tǒng)建筑布局形式，采用了中軸線和三合院布局。建筑質量要求達到當時最高標準，如磚、琉璃瓦、木料都是特制和高標準的，結構獨特，外表采取中式，內部采取西式。屋面采用五樣瓦綠琉璃，正通脊設琉璃百葉窗，與室內空氣相流通，屋面和腰檐檐下均設檁三件，挑檐檁為木制，墊板、枋子為混凝土構件，檁三件、檐口、外檐基層均為木制施彩畫。

（三）文物建筑群消防現狀

在2000年左右，醫(yī)院對文物建筑群的消防設施設備進行了改造升級。其中，報警設備安裝了火災自動報警系統(tǒng)、消防廣播系統(tǒng)；對原建筑群的消防水系統(tǒng)中的消火栓水泵進行了更新。于2008年對老樓的消防報警系統(tǒng)進行了升級換代。現建筑群內有各類報警點位1747點（感煙探測器、手動報警按鈕、消火栓報警按鈕）；消防水滅火設施除室內消火栓172處、室外消火栓5處、氣體滅火系統(tǒng)5套外，無自動噴淋滅火系統(tǒng)及其他類型的自動滅火系統(tǒng)。

由于協(xié)和文物建筑群建設年代久遠，受制于建筑結構、功能性質、管理方式等多種現實因素，出現了一定程度的磨損與損壞，建筑群自身與使用人員、外部環(huán)境的問題也日益凸顯。在文物建筑的消防安全問題上，作為國家級文物保護單位，無法對文物建筑本體進行較大改動，可采取的防火措施也相對有限。因此，從文物建筑保護與利用的角度來看，現代智能消防設備難以完全引入。

三、消防隱患問題分析

協(xié)和文物建筑群距今已有100余年，在建設初期的建筑形制、建筑材料、功能布局等均與現有設計規(guī)范有所不同。前期修繕參照的90年代初文物古建筑消防報警及滅火設施設計規(guī)范相對寬泛，執(zhí)行標準不統(tǒng)一。通過對協(xié)和文物建筑群的消防現狀進行實地調研，總結出當前院區(qū)存在的消防安全隱患。

（一）火災風險較大

文物建筑群因建造時間較早，受社會條件、技術發(fā)展等客觀因素的影響，建筑材料耐火極限較低，耐火性能較弱，建筑內部設計沒有較為科學的防火規(guī)范約束。

（二）火災隱患較多

文物建筑群因其特殊的使用性質，不宜采用“一刀切”的管理方式進行安全保護，需要保障院區(qū)內原有建筑的各項功能能夠滿足醫(yī)護人員的日常需求。這些房間內配備了電腦、多媒體設備和空調等電器。電氣線路沿建筑屋頂和墻體明線布置，這無疑增加了電氣火災隱患。

（三）自救能力較弱

文物建筑群內部主要樓宇被用作醫(yī)療用房、病房及行政辦公，醫(yī)院雖定期開展火災事故應急疏散逃生演練，但對病人而言，他們對建筑環(huán)境及疏散流程較為生疏。盡管醫(yī)院利用部分房間設立了值班室和微型消防站，但對于相對弱勢的患者群體來說，他們的自防自救能力尚顯不足。

（四）疏散條件較差

應急疏散照明是修繕時期增裝的，照度及安裝間距都無法滿足實際疏散要求；疏散指示在指示連續(xù)性及明顯性上均存在不足，安裝位置目前也不符合現行規(guī)范；建筑結構的各自獨立性及功能性需求，導致疏散出口不足或被堵塞封閉，從而影響疏散。

（五）現有建筑限制

因建筑群內互聯互通的區(qū)域按現行標準需要設立防火分區(qū)，建筑群始建于1921年，無法按現行規(guī)范去設立標準的防火分區(qū)，各樓座之間既獨立又相互聯通。無防排煙措施，一旦發(fā)生火險，主要靠自然排煙，不利于人群的快速疏散。

四、消防安全管理應對措施

協(xié)和文物建筑群雖已被列入國家級文物保護單位，但目前仍在為醫(yī)院內師生提供醫(yī)療、教學、辦公、后勤保障等日常服務。由于使用頻率高、人員流動大、建筑本身的材料、結構、構造年代久遠，使這些古建筑存在許多消防安全方面的問題。本文針對以上消防安全隱患，在現有防范技術的基礎上圍繞人防、物防、技防、環(huán)境設施、制度建設、監(jiān)管機制等方面進行消防安全研究，提出相應的安全保護措施。

（一）強化消防安全培訓演練（人防）

在人防方面，定期開展消防安全知識培訓及防火宣傳教育工作，強化全院職工提高防火意識，使全員參與到消防安全管理工作中來。提高醫(yī)院全員的防火意識、危機意識是保障文物建筑群消防安全工作的重中之重。同時，強化“一警六員”培訓，定期組織微型消防站拉動、疏散逃生等演練，使醫(yī)護人員能夠熟悉各區(qū)域的逃生疏散路線，貫徹落實應急預案中的各項操作流程。

（二）強化維護消防基礎設施（物防）

在物防方面，盡管文物建筑群已盡可能地滿足消防規(guī)范要求，但由于建筑時間較早，原有建筑已無法滿足日益提高的防火設計標準。文物建筑中的基礎消防安全設施主要有滅火器、消火栓、火災煙霧報警等。應進一步加強消防基礎設施設備的維保檢修，確保消防設備設施完好有效。同時，應在建筑主要安全出入口處放置微型消防柜，便于值班人員快速取用，以便及時響應，為應急救援工作提供支持。

（三）建立智慧消防監(jiān)管平臺（技防）

在技防方面，建立醫(yī)院智慧消防應急管理平臺。借助現代消防科學技術的創(chuàng)新，實現整合消防資源、實時采集火災信息、自動巡視消防設施、提醒監(jiān)管工作進展等，以便于形成以消防預警、安防監(jiān)控、應急處理及決策支持為一體的火災防護系統(tǒng)。同時，將可視化信息及時反饋給醫(yī)院消防管理部門和救援管理單位，為后續(xù)工作的開展提供專業(yè)技術支持。例如，對文物建筑內的重點部位進行24小時跟蹤管控，在危險物較多的部位安裝智能監(jiān)控設備，快速識別起火點及其他異常情況，及時警報提醒，從而提升消防管理效率，降低消防管理成本，從根本上實現對火災警情的集中控制和相應設備的快速啟動。

（四）開展消防隱患排查（環(huán)境）

在環(huán)境管理方面，醫(yī)院內持續(xù)開展常態(tài)化消防安全隱患大排查大整治工作，旨在將消防安全隱患排查工作融入醫(yī)院日常各項工作中。常態(tài)化有助于保持各級相關負責人的安全防御能力和事故處理能力，鞏固消防安全責任意識，真正做到防災減災。在日常工作中，采取定期或不定期的安全檢查策略，及時排查火災隱患，根據出現的安全問題，設置相應的防護工作流程，以便日后能快速反應，妥善處理火情。

（五）建立消防安全責任體系（制度）

在制度建設方面，醫(yī)院嚴格落實醫(yī)療機構安全管理責任，嚴格按照《中華人民共和國安全生產法》“三管三必須”原則，齊抓共管，同部署、同實施、同檢查。成立安全委員會，制定《安全生產責任制實施辦法》等制度指導安全生產工作。逐級落實消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全職責。完善各項消防安全管理制度，如制定防火巡查、防火檢查、火災隱患整改、消防宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等，并積極落實各項消防安全活動。

（六）加強消防安全監(jiān)管機制（監(jiān)管）

目前，院內消防安全監(jiān)管機制運行良好，各項消防安全管理流程也在隨著醫(yī)院發(fā)展不斷優(yōu)化。為確保各項消防安全制度得到有效執(zhí)行，醫(yī)院安保部門定期對制度執(zhí)行情況進行檢查和評估。劃分各層級安全負責人，加強院內相關部門間的協(xié)同合作能力，組織科處室責任人按照最新消防安全要求進行風險排查；提高醫(yī)務人員安全防御能力，加大消防安全宣傳力度。

醫(yī)院通過強化消防安全培訓演練、完善消防設備設施、持續(xù)開展隱患排查、建立消防安全責任體系、加強消防安全監(jiān)管機制等措施，通過醫(yī)院智慧安全監(jiān)管平臺的統(tǒng)籌管理，建立起醫(yī)院管理部門、醫(yī)院消防安保部門、醫(yī)院醫(yī)護人員的全方位防御體系。定期開展消防安全體檢式檢查，及時發(fā)現問題，利用人防、物防、技防，解決存在的問題，最大限度地減少醫(yī)院文物建筑的消防安全風險，消除消防安全隱患，有效提升文物建筑群的消防安全性能。

結語

綜上所述，“消防無小事，安全大于天”，河南大學大禮堂火災事故教訓使我們進一步認識到文物建筑消防安全的重要性。醫(yī)院安全管理部門要認識到當下醫(yī)院在消防安全管理工作中的重難點，制定出科學完善的消防安全管理制度。在落實過程中，要不斷提升醫(yī)務人員及管理人員的消防安全意識與消防處置能力，做好消防設備設施維保及安全巡檢工作，及時處理消防安全隱患。督促醫(yī)院各部門開展消防安全檢查及整改工作，并進一步完善文物建筑群的消防設備設施。建立消防安全管理智能化系統(tǒng)，以不斷提升安全防護水平，降低火災發(fā)生概率，確保醫(yī)院在面對火災等緊急情況時，能夠迅速、有效地應對，保障患者和醫(yī)護人員的生命安全[4]。

參考文獻

[1]翟羽佳.教育建筑遺產的消防與可持續(xù)保護利用研究[D].河南大學，2020.

[2]政協(xié)北京委員會.話說老協(xié)和[M].中國文史出版社，1987.

[3]張復合.北京近代建筑史[M].清華大學出版社，2004.

[4]牛詩樂.文物建筑消防安全管理問題研究[J].消防界，2023，9（10）：117-119.