摘要：目的：探討血液透析的糖尿病腎功能衰竭患者出現(xiàn)并發(fā)癥的特點(diǎn)以及相對(duì)應(yīng)的處理方法。方法：選取進(jìn)行血液透析的糖尿病腎功能衰竭患者48例為研究組，同時(shí)隨機(jī)選取同期進(jìn)行血液透析的非糖尿病腎功能衰竭患者52例為對(duì)照組，觀察并分析兩組的透析并發(fā)癥。結(jié)果：血液透析中常見(jiàn)的并發(fā)癥為營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低血糖、各種感染、低或高血壓等，且研究組發(fā)生率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：臨床上應(yīng)高度重視糖尿病腎功能衰竭患者血液透析時(shí)的并發(fā)癥，并且積極預(yù)防與控制，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高透析效果。

關(guān)鍵詞：糖尿病腎衰竭；血液透析；并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R692.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）07-0288-02

糖尿病患者通常伴有并發(fā)癥，其中最常見(jiàn)的是糖尿病腎病。糖尿病腎功能衰竭患者常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、大量蛋白尿、血管病變、低蛋白血癥及視力障礙，長(zhǎng)期血液透析治療會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。本研究探討了我院進(jìn)行血液透析的糖尿病腎功能衰竭患者并發(fā)癥的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法，總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院 2011年2月至2013年7月收治的進(jìn)行血液透析的糖尿病腎功能衰竭患者48例為研究組，其中男性32例，女16例，年齡47～71歲，平均67.4±7.1歲，48例均排除其他腎臟疾病。隨機(jī)選取同期進(jìn)行血液透析的非糖尿病腎功能衰竭患者52例為對(duì)照組，其中男性36例，女性16例，年齡46～71歲，平均69.1±7.5歲。

1.2方法

兩組患者都采用碳酸鹽進(jìn)行透析，每周透析2～3次，每次4h，血流量為150～250ml/min，透析液的流速為500ml/min，對(duì)于心血管功能不穩(wěn)定的患者，透析剛開(kāi)始時(shí)的血液流量可調(diào)整為150～200ml/min。肝素常規(guī)劑量為0.5mg/kg，如果患者有出血的傾向可采用無(wú)肝素透析[2]。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況：①營(yíng)養(yǎng)狀況，參照1987年的Detsky標(biāo)準(zhǔn)，具體見(jiàn)表1；②透析過(guò)程中心率、血壓變化；③感染情況；④血糖變化；⑤漿膜腔積液；⑥視力損害。