周曉麗，白 燕，張永愛

西安醫(yī)學(xué)院護(hù)理與康復(fù)學(xué)院，陜西 710021

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2021 年第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)深度老化，2020 年60 歲及以上人口占比達(dá)18.70%[1]，我國(guó)老年人慢性病患病率達(dá)76%～89%[2]，亟需大量護(hù)理人才投入老年護(hù)理與養(yǎng)老照顧事業(yè)，老年人群具有功能退化、多病共患、自理能力降低甚至喪失、交流困難等特點(diǎn)，對(duì)從業(yè)者的職業(yè)道德和專業(yè)水準(zhǔn)具有更高的要求。從“思政課程”向“課程思政”的轉(zhuǎn)化，是當(dāng)前高校思想政治教育的一個(gè)新命題[3]。2021 年，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)獲批國(guó)家一流專業(yè)建設(shè)點(diǎn)，在專業(yè)建設(shè)中緊密結(jié)合老齡化對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人才需求增大的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，踐行“立德樹人”思想，對(duì)老年護(hù)理學(xué)課程進(jìn)行了一系列改革。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的精神命脈，儒家生命倫理具有鮮明的中國(guó)特色，蘊(yùn)含的哲學(xué)、倫理、道德思想和人文精神對(duì)個(gè)體形成穩(wěn)定的價(jià)值體系支撐及其道德實(shí)踐信念可起到積極的推動(dòng)作用。本研究將儒家生命倫理思想融入老年護(hù)理學(xué)課程思政的實(shí)踐中，旨在提升護(hù)生的社會(huì)責(zé)任感和專業(yè)素養(yǎng)，使其愛老愛崗，自覺投身老年護(hù)理事業(yè)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采取整群抽樣法，選取護(hù)理專業(yè)2018 級(jí)本科生312 名 為 對(duì) 照 組，其 中 男21 名，女291 名，年 齡（20.36±0.86）歲；2019 級(jí)本科生 266 名為試驗(yàn)組，其中男 25 名，女241 名，年齡（20.33±0.85）歲。兩組護(hù)生年齡、性別比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

我校護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中確定老年護(hù)理學(xué)共26 學(xué)時(shí)，其中理論20 學(xué)時(shí)(10 次課)和實(shí)踐6 學(xué)時(shí)(3次課)。使用化前珍主編的第4 版《老年護(hù)理學(xué)》教材。

1.2.1 試驗(yàn)組

1.2.1.1 思政元素的來源

“有利、尊重、公正、互助”是西方生命倫理的四原則，范瑞平提出“仁愛原則、公義原則、誠(chéng)信原則、和諧原則”的儒家生命倫理四原則和馬家忠提出中華醫(yī)學(xué)的“尊重生命原則、仁愛原則、精誠(chéng)并重原則、社會(huì)責(zé)任原則”生命倫理原則[4]是符合我國(guó)傳統(tǒng)文化特點(diǎn)、具有現(xiàn)實(shí)意義的倫理原則。儒家生命倫理以尊重、善待生命為主要理念[5]，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)仁愛之心和對(duì)病人的關(guān)懷，主張醫(yī)學(xué)活動(dòng)必須接受道德的引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的道德自覺。選擇體現(xiàn)儒家生命倫理的經(jīng)典《孝經(jīng)》《論語·顏淵》《禮記·中庸》《孟子·離婁下》等中的部分篇章、名句作為“課程思政”資源。將儒家生命倫理觀中的“仁愛、孝悌、推己及人、慎獨(dú)”等思想精髓滲透到具體教學(xué)中。結(jié)合專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容，充分利用線上資源增加學(xué)習(xí)的廣度和深度，收集相關(guān)文獻(xiàn)資料、社會(huì)養(yǎng)老的熱點(diǎn)問題設(shè)計(jì)閱讀材料，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生深入思考。

1.2.1.2 理論教學(xué)

借鑒儒家“內(nèi)省、慎獨(dú)”的自我修養(yǎng)方法，采用線上線下相結(jié)合的方式，在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)中融入課程思政的元素。梳理教材知識(shí)點(diǎn)，確定思政元素的契合點(diǎn)，理論課前通過學(xué)習(xí)通布置課程思政的學(xué)習(xí)資源和討論主題，學(xué)生在討論區(qū)發(fā)表自己的見解。上課時(shí)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容采用案例式教學(xué)（結(jié)合專業(yè)知識(shí)編制護(hù)理案例，融入儒家生命倫理觀的思想）和討論式教學(xué)（學(xué)生分析提出的護(hù)理措施的正確性及是否體現(xiàn)了老年護(hù)理人員應(yīng)具備的倫理道德規(guī)范）。教學(xué)過程中讓學(xué)生結(jié)合社會(huì)現(xiàn)實(shí)、臨床案例充分發(fā)表自己的觀點(diǎn)（5～8 min）。

1.2.1.3 實(shí)踐教學(xué)

在技能提升中內(nèi)化思想認(rèn)識(shí)。1）校內(nèi)以小組合作、模擬體驗(yàn)式教學(xué)形式為主，開展老化模擬游戲，讓小組成員扮演老年臥床病人、偏癱病人、行動(dòng)障礙病人及家屬、護(hù)士，演示完成為病人提供健康評(píng)估、護(hù)理服務(wù)的過程，體會(huì)老化和疾病帶來的影響，培養(yǎng)護(hù)生解決實(shí)際問題的能力，工作中體會(huì)“仁愛、孝悌、推己及人、慎獨(dú)”的儒家思想精髓；2）校外在課時(shí)外利用周末或節(jié)假日到社區(qū)、老年院組織2 次服務(wù)性學(xué)習(xí)，開展健康評(píng)估、健康宣教、生活護(hù)理等服務(wù)。具體教學(xué)設(shè)計(jì)見表1。

1.2.2 對(duì)照組

對(duì)照組以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主。理論課對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行教授、梳理，課后完成相應(yīng)作業(yè)。實(shí)踐教學(xué)采用教師演示、學(xué)生練習(xí)、教師糾錯(cuò)的教學(xué)模式。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 課程思政相關(guān)評(píng)價(jià)

教學(xué)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)5 個(gè)問題了解護(hù)生對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化和教學(xué)設(shè)計(jì)的看法、對(duì)教學(xué)效果的感受，在試驗(yàn)組課程結(jié)束后以問卷星形式收集，并比較兩組護(hù)生考試成績(jī)。

1.3.2 關(guān)懷能力量表

采用關(guān)懷能力量表評(píng)價(jià)關(guān)懷他人的能力，量表分為理解、耐心和鼓勵(lì)3 個(gè)維度，共37 個(gè)條目[6]。應(yīng)用Likert 7 級(jí)評(píng)分法，其中非常贊同計(jì)7 分，非常不贊同計(jì)1 分，總分37～259 分。量表的Cronbach's α 系數(shù)為0.867。反向條目反向賦分，分值越高說明關(guān)懷能力越強(qiáng)。

1.3.3 服務(wù)老年人意愿量表

采用服務(wù)老年人意愿量表評(píng)價(jià)，量表共16 個(gè)題項(xiàng)，包括接近服務(wù)和幫助照護(hù)2 個(gè)維度，采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，即非常同意計(jì)5 分，非常不同意計(jì)1 分。量表的Cronbach's α 系數(shù)為0.981，得高分者表示更愿意接近服務(wù)、幫助與照顧老人[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。定性資料用頻數(shù)、百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；符合正態(tài)分布的定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)或單因素方差分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組護(hù)生對(duì)課程思政教學(xué)的評(píng)價(jià)

266 名護(hù)生中有256 名（96.2%）護(hù)生認(rèn)為我國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)醫(yī)學(xué)生有可借鑒的智慧和思想，有221 名（83.1%）護(hù)生認(rèn)為教學(xué)設(shè)計(jì)參與性和啟發(fā)性較好，249名（93.6%）護(hù)生認(rèn)為本學(xué)期老年護(hù)理課程的學(xué)習(xí)對(duì)其對(duì)待老年人的態(tài)度及職業(yè)精神產(chǎn)生影響，246 名（92.5%）護(hù)生對(duì)課程評(píng)價(jià)總體滿意。

2.2 兩組服務(wù)老年人意愿得分比較(見表2)

2.3 兩組關(guān)懷能力量表得分比較(見表3)

表3 兩組護(hù)生關(guān)懷能力得分比較（x±s） 單位：分

2.4 護(hù)生關(guān)懷能力和服務(wù)老年人意愿得分的影響因 素分析（見表4）

表4 護(hù)生不同特征對(duì)關(guān)懷能力和服務(wù)老年人意愿得分的影響（x±s，n=578） 單位：分

2.5 兩組考試成績(jī)比較（見表5)

表5 兩組護(hù)生考試成績(jī)比較（x±s） 單位：分

3 討論

3.1 我國(guó)傳統(tǒng)文化融入課程思政具有較好的可操作性

我國(guó)古代把醫(yī)術(shù)稱為“仁術(shù)”，更有“先知儒理，方知醫(yī)理”等的表述，可見儒家倫理思想對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展、傳統(tǒng)醫(yī)德形成的影響非常深遠(yuǎn)。儒家生命倫理根植于深遠(yuǎn)的儒家思想，許多篇目護(hù)生從小耳濡目染或在中學(xué)已有接觸，將其作為老年護(hù)理學(xué)課程思政元素的重要來源有著深厚的思想基礎(chǔ)。

本研究顯示，試驗(yàn)組266 名護(hù)生中有96.2%的人認(rèn)為我國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)醫(yī)學(xué)生而言有可借鑒的智慧和思想，有83.1% 的人認(rèn)為教學(xué)設(shè)計(jì)參與性和啟發(fā)性較好，說明大多數(shù)學(xué)生對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化是接受的，有著較強(qiáng)的學(xué)習(xí)熱情，同時(shí)儒家思想和倫理觀念蘊(yùn)涵豐富的社會(huì)價(jià)值觀念、處世哲學(xué)與當(dāng)前倡導(dǎo)的社會(huì)主義核心價(jià)值觀中的“誠(chéng)信、法治、和諧、友善”[8]、老年護(hù)理從業(yè)者的職業(yè)道德要求及老年護(hù)理課程的素質(zhì)教學(xué)目標(biāo)高度一致，具有重要的借鑒作用和現(xiàn)實(shí)意義，在課程中融入儒家文化，有利于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的自信與自覺[9]，提升民族自豪感[10]。

引導(dǎo)護(hù)生站在醫(yī)務(wù)工作者、老年護(hù)理從業(yè)者的角度重新理解和思考儒家生命倫理、道德準(zhǔn)則在現(xiàn)實(shí)中的體現(xiàn)。儒家倫理道德的核心，“仁愛”思想體現(xiàn)在日常交往中人與人之間應(yīng)互幫互助，以“未來我也會(huì)老”的“推己及人”思想去理解老年，以“老吾老以及人之老”的“孝悌”思想去尊重和幫助老人。每個(gè)人都必須按照一定行為準(zhǔn)則來約束自己、恪守規(guī)則，即所謂“慎獨(dú)”。個(gè)體是社會(huì)的一分子，對(duì)社會(huì)發(fā)展都承擔(dān)一定責(zé)任和義務(wù)，依據(jù)道德義務(wù)確定自身發(fā)展的目標(biāo)，當(dāng)代青年應(yīng)該在應(yīng)對(duì)老齡化的事業(yè)中有所作為。

3.2 老年護(hù)理學(xué)課程中融入儒家生命倫理思想可為護(hù)生態(tài)度和品德形成創(chuàng)造有利的環(huán)境

本研究結(jié)果顯示，和老人共同生活的時(shí)間、家庭關(guān)系、對(duì)老齡化問題的關(guān)注程度會(huì)造成護(hù)生服務(wù)老年人意愿得分出現(xiàn)差異，提示了成長(zhǎng)環(huán)境對(duì)品德形成的影響。

儒家十分重視環(huán)境對(duì)于品德形成的影響[11]，修身修德對(duì)于人生的成長(zhǎng)和發(fā)展具有基礎(chǔ)性和決定性意義[12]。課前、課中采取不同方式融入儒家生命倫理和傳統(tǒng)文化的思政元素使護(hù)生在優(yōu)秀思想、文化的精神環(huán)境中得到熏陶，潛移默化中提升了其道德修養(yǎng)及道德標(biāo)準(zhǔn)，自覺地將個(gè)人的內(nèi)在人格要求、道德修養(yǎng)、品行操守與“國(guó)家興亡, 匹夫有責(zé)”的高度歷史責(zé)任感相結(jié)合。結(jié)合老齡化現(xiàn)狀的學(xué)習(xí)使護(hù)生意識(shí)到國(guó)家和社會(huì)對(duì)老年護(hù)理人才的迫切需要，意識(shí)到投身老年護(hù)理事業(yè)是當(dāng)代青年應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，引導(dǎo)護(hù)生將自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和國(guó)家社會(huì)的需要相協(xié)調(diào)，積極投入到老年護(hù)理的事業(yè)中，改變護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感。

護(hù)生與老人共同生活的時(shí)間、家庭關(guān)系在服務(wù)老年人意愿得分間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明家庭環(huán)境對(duì)個(gè)體社會(huì)行為會(huì)產(chǎn)生影響。胡鴻等[13]在研究中指出家庭環(huán)境對(duì)個(gè)性品質(zhì)和自我意識(shí)有重要影響，但良好個(gè)性和自我意識(shí)也能通過教育來培養(yǎng)。儒家思想中的“仁愛、孝悌、誠(chéng)信、無欺”不僅是家庭教育的重要內(nèi)容，也是維持良好家庭甚至社會(huì)關(guān)系的準(zhǔn)則。在老年護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中，除傳授專業(yè)知識(shí)外，融入儒家倫理思想的精髓，加強(qiáng)人文社會(huì)學(xué)和思想品德教育,可以幫助護(hù)生提升自身修養(yǎng)、樹立社會(huì)責(zé)任感和歷史使命感，提升協(xié)調(diào)醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系的能力，為今后勝任繁重的醫(yī)療護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)。

與老年人共同生活的時(shí)間是影響護(hù)生服務(wù)老年人意愿的重要因素，對(duì)老齡化問題的關(guān)注程度也會(huì)影響服務(wù)老年人意愿，通過情景模擬教學(xué)和服務(wù)性學(xué)習(xí)，為護(hù)生提供了與老年人相處的真實(shí)環(huán)境，引導(dǎo)其對(duì)老年人群的關(guān)注和理解，在此過程中護(hù)生可進(jìn)一步領(lǐng)悟仁愛、孝悌、推己及人等思想在與老年人交往中的重要性，現(xiàn)實(shí)的觸動(dòng)將促使外在的道德規(guī)范逐漸影響其實(shí)現(xiàn)更加崇高的自身價(jià)值追求，有利于激發(fā)其服務(wù)老年人的內(nèi)在動(dòng)力。

3.3 儒家生命倫理思想融入老年護(hù)理學(xué)課程思政結(jié)合多種教學(xué)方法的使用可激發(fā)護(hù)生服務(wù)老人的意愿，提升其人文關(guān)懷能力和學(xué)習(xí)成績(jī)

本研究顯示，試驗(yàn)組266 名護(hù)生中有249 名護(hù)生（93.6%）認(rèn)為本學(xué)期老年護(hù)理課程的學(xué)習(xí)對(duì)其對(duì)待老年人的態(tài)度及職業(yè)精神產(chǎn)生影響。試驗(yàn)組護(hù)生服務(wù)老年人意愿、關(guān)懷能力、期末考試成績(jī)均高于對(duì)照組（P＜0.05），說明將儒家生命倫理思想融入老年護(hù)理學(xué)課程思政的實(shí)踐對(duì)激發(fā)護(hù)生從事老年護(hù)理的意愿、提升專業(yè)能力是有一定效果的。

本研究的教學(xué)設(shè)計(jì)體現(xiàn)了儒家特別重視培養(yǎng)和提升個(gè)人自我修養(yǎng)的德育傳統(tǒng)，教學(xué)中通過對(duì)儒家思想中有關(guān)生命倫理相關(guān)思政素材的挖掘，倡導(dǎo)儒家傳統(tǒng)的美德，剖析優(yōu)秀的思想文化來喚醒和感染護(hù)生， 將儒家圣賢“立志、內(nèi)省、慎獨(dú)”的自我修養(yǎng)方法結(jié)合到教學(xué)中，引導(dǎo)和啟發(fā)護(hù)生深入思考。同時(shí)依據(jù)課程內(nèi)容在理論課應(yīng)用啟發(fā)式、案例式、討論式教學(xué)，在培養(yǎng)護(hù)生臨床思維的同時(shí)提升了其分析解決實(shí)際問題的能力。

醫(yī)學(xué)人文教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系的重要組成部分, 具有回歸人文傳統(tǒng)、調(diào)整社會(huì)關(guān)系等專屬性特征,是一種持續(xù)性、養(yǎng)成性、潛在性的教育活動(dòng), 更注重營(yíng)造特定教育情境,達(dá)到預(yù)期教育目標(biāo)[14]。

人文關(guān)懷能力是醫(yī)務(wù)工作者融體力、智力、情感、意志等多方面素養(yǎng)為一體的內(nèi)涵體現(xiàn)[15]。個(gè)人態(tài)度受到文化價(jià)值觀、準(zhǔn)則的影響[16]。隨著工業(yè)社會(huì)和信息社會(huì)的發(fā)展，居住和交往方式的改變都會(huì)影響年輕一代的護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)老年人的態(tài)度、行為及從事老年護(hù)理意愿[17]。課程中融入“仁愛、孝悌、推己及人”的傳統(tǒng)儒家思想及生命倫理觀念，用中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化豐富和發(fā)展護(hù)理人文關(guān)懷能力理論，使學(xué)生領(lǐng)悟到尊重老人或老年病人，用精湛的技術(shù)照顧好老人或老年病人是一種責(zé)任和義務(wù)，也是人文關(guān)懷的體現(xiàn)，必須“己欲立而立人，己欲達(dá)而達(dá)人”，使自己成為能夠幫助他人并樂于幫助他人的人，激發(fā)其不斷地提升自己的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，促使其更加自覺地學(xué)習(xí)，掌握專業(yè)知識(shí)。

實(shí)踐課應(yīng)用模擬體驗(yàn)式聯(lián)合小組合作式學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，通過對(duì)臨床情境的設(shè)置和體驗(yàn)，增加感性的認(rèn)識(shí)和內(nèi)在經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)了人文關(guān)懷能力，提升了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、參與度和內(nèi)在動(dòng)力，促使護(hù)生將外在的道德規(guī)范內(nèi)化為內(nèi)在精神和對(duì)自身道德和行為的更高要求，實(shí)現(xiàn)通過內(nèi)在的情感規(guī)約來引導(dǎo)道德行為規(guī)范的目的，達(dá)到情感與理性的統(tǒng)一，激發(fā)護(hù)生從事老年護(hù)理的意愿，積極投入到老年護(hù)理的事業(yè)中。

Groh 等[18-19]提出，學(xué)生通過參與有組織的服務(wù)活動(dòng)來滿足社會(huì)需求，同時(shí)在服務(wù)過程中獲得相關(guān)知識(shí)和技能，提高溝通合作及分析和解決問題的能力，即為服務(wù)性學(xué)習(xí)，其符合護(hù)理專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀和角色發(fā)展的要求。本研究通過在老年護(hù)理學(xué)實(shí)踐課程中嘗試開展服務(wù)性學(xué)習(xí)，在實(shí)踐的過程中，加強(qiáng)護(hù)生與他人、社會(huì)的交流，要求護(hù)生將孝道、仁愛貫穿于日常的生活和工作中，努力做到“老吾老，以及人之老”，在與老人及病人的交往中牢記“愛人者人恒愛之，敬人者人恒敬之”，更應(yīng)該推己及人，換位思考才能相互理解。工作中堅(jiān)持“以德潤(rùn)身”，不斷提升自身的道德品質(zhì)，更應(yīng)該“莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也”，時(shí)刻堅(jiān)持按照原則和制度辦事，克制不良的思想與行動(dòng)。結(jié)果表明服務(wù)性學(xué)習(xí)提高了護(hù)生對(duì)知識(shí)掌握程度和對(duì)老年人服務(wù)的積極性；與老年人的互動(dòng)活動(dòng)有效促進(jìn)護(hù)生的人際交往能力和溝通能力，培養(yǎng)其較強(qiáng)的語言表達(dá)能力，促進(jìn)了護(hù)生人文關(guān)懷能力的進(jìn)一步提升，與Grealish 等[20-21]研究基本一致。

4 小結(jié)

精神信仰與人的根本生命價(jià)值相聯(lián)系，對(duì)人的認(rèn)知、態(tài)度和行為產(chǎn)生重要影響[22]。護(hù)理人才培養(yǎng)最鮮明的特點(diǎn)就是職業(yè)性[23],職業(yè)精神的教育離不開具體社會(huì)、民族歷史傳統(tǒng)和文化積累的背景，醫(yī)學(xué)的道德屬性和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)的崇高性決定了在對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中要更加重視道德品質(zhì)、道德情操的養(yǎng)成。儒家文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要源流，儒家生命倫理符合我國(guó)的傳統(tǒng)道德文化特點(diǎn)和現(xiàn)代社會(huì)需求，挖掘儒家文化中的思政教育資源，引導(dǎo)護(hù)生站在醫(yī)學(xué)生的角度重新思考其現(xiàn)實(shí)意義，可以促進(jìn)其對(duì)老年人的積極態(tài)度和老年護(hù)理從業(yè)意愿的形成，增強(qiáng)人文關(guān)懷能力和社會(huì)責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有效結(jié)合。本研究仍存在一定不足，如教師本人對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)和理解還不夠深刻，還需要進(jìn)一步提升課程思政的能力；受客觀因素的影響，服務(wù)性學(xué)習(xí)開展的次數(shù)偏少，還需尋找儒家思想和現(xiàn)代護(hù)理人文關(guān)懷能力培養(yǎng)更多的結(jié)合點(diǎn)來組織討論等，未來將進(jìn)一步改進(jìn)。