唐遠(yuǎn)輝，謝鑑輝，肖志容，胡姚佳，徐 依，羅堯岳

1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，湖南 410208；2.湖南省兒童醫(yī)院

護(hù)士信息勝任力是指護(hù)理人員在各種護(hù)理信息活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的知識(shí)、技能和態(tài)度的綜合性能力[1]。我國(guó)《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025 年）》提出，護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要融合信息化技術(shù)，以改進(jìn)臨床護(hù)理流程，提升護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量[2]。美國(guó)護(hù)理信息學(xué)協(xié)會(huì)同樣指出，護(hù)理人員須是一類能夠結(jié)合護(hù)理學(xué)、計(jì)算機(jī)和信息科學(xué)來(lái)收集、處理和管理數(shù)據(jù)，以提供更好的臨床護(hù)理、護(hù)理教育和護(hù)理研究的人群[3]，當(dāng)下護(hù)士的信息勝任力已被認(rèn)為是現(xiàn)代臨床醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中所必備的技能。國(guó)外目前對(duì)護(hù)士信息勝任力的相關(guān)研究較多，已制定了各類能夠測(cè)量護(hù)士信息勝任力的評(píng)估工具，并且對(duì)不同科室的護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查[4]。反觀國(guó)內(nèi)，由于我國(guó)護(hù)理信息研究起步較晚，目前相關(guān)研究尚處于探索階段，僅有部分學(xué)者制定了護(hù)士信息勝任力評(píng)估量表[5]，但并未在臨床進(jìn)行大規(guī)模調(diào)查，了解我國(guó)護(hù)士信息勝任力水平是亟待開(kāi)展的工作。研究指出，目前我國(guó)兒科護(hù)士處于嚴(yán)重匱乏狀態(tài)，同時(shí)由于小兒病人的病情發(fā)展迅速，這就需要兒科護(hù)士能夠通過(guò)信息系統(tǒng)及時(shí)挖掘病人病情變化的相關(guān)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行分析和共享來(lái)輔助臨床決策，進(jìn)而提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量[6]。因此，考慮到護(hù)士信息勝任力在我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展中的重要性以及兒科護(hù)士對(duì)信息收集、處理和分析能力的現(xiàn)實(shí)需求，本研究對(duì)兒科護(hù)士的信息勝任力進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)采用潛在剖面分析（latent profile analysis，LPA）探究?jī)嚎谱o(hù)士信息勝任力的潛在剖面類別[7]，并進(jìn)一步探討其特征和影響因素，以期為增強(qiáng)兒科護(hù)士信息勝任力、提高兒科護(hù)理整體水平和推進(jìn)我國(guó)護(hù)理信息事業(yè)發(fā)展提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2023 年6 月—9 月采用便利抽樣法選取湖南省湘東、湘西、湘南、湘北地區(qū)各1 所共4 所三級(jí)甲等醫(yī)院的兒科護(hù)士作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)；在崗在職滿半年以上；知情同意并簽署知情同意書(shū)，自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)查期間未在所屬醫(yī)院工作的注冊(cè)護(hù)士；長(zhǎng)期病假或產(chǎn)假（3 個(gè)月及以上）的護(hù)士。根據(jù)粗略估計(jì)法樣本量應(yīng)為調(diào)查量表最大維度數(shù)的15～20 倍，并考慮15%～20%的脫落率[8]。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表

由研究者在查閱相關(guān)文獻(xiàn)后自行設(shè)計(jì)，護(hù)士一般資料包括所在科室、年齡、文化程度、工作年限、職稱、職務(wù)、是否值夜班等。

1.2.2 護(hù)士信息勝任力評(píng)估量表

采用蔡真真等[9]研制的護(hù)士信息勝任力評(píng)估量表評(píng)價(jià)護(hù)士信息勝任力水平。量表包含計(jì)算機(jī)能力（6個(gè)條目）、信息能力（11 個(gè)條目）和綜合應(yīng)用能力（9 個(gè)條目）3 個(gè)維度，共26 個(gè)條目。采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，有“完全不符合”“不太符合”“一般符合”“比較符合”“完全符合”5 個(gè)選項(xiàng)，所有條目為正向計(jì)分，總分26～130 分，計(jì)算機(jī)能力、信息能力和綜合應(yīng)用能力3 個(gè)維度總分分別為6～30 分、11～55 分和9～45 分，得分越高說(shuō)明護(hù)士信息勝任力水平越高。量表的Cronbach's α系數(shù)為0.976，重測(cè)信度為0.805。本研究Cronbach's α系數(shù)為0.962。

1.2.3 護(hù)士使用移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度調(diào)查表

研究團(tuán)隊(duì)在查閱文獻(xiàn)[10]的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)士使用移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度調(diào)查表的編制，最終確定的問(wèn)卷內(nèi)容包括個(gè)人數(shù)字助理（personal digital assistant，PDA）功能、PDA 本身、PDA 臨床效果3 個(gè)維度、18 個(gè)條目。采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，“非常滿意”計(jì)5 分， “非常不滿意”計(jì)1 分，總分18～90 分。對(duì)20 名護(hù)士進(jìn)行預(yù)調(diào)查，測(cè)得量表各維度Cronbach's α 系數(shù)為0.94。邀請(qǐng)5 名專家進(jìn)行問(wèn)卷內(nèi)容效度（CVI）的測(cè)評(píng)，該量表各條目的CVI 為0.82～0.98，平均CVI 為0.94。本研究Cronbach's α 系數(shù)為0.948。

1.2.4 臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性評(píng)價(jià)量表

采用趙永信等[11]編制的基于新D&M 模型的臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性評(píng)價(jià)量表評(píng)價(jià)護(hù)理管理人員對(duì)臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的滿意度。量表含系統(tǒng)質(zhì)量、信息質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、用戶滿意及凈收益5 個(gè)維度、23 個(gè)條目，采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法進(jìn)行條目評(píng)價(jià)，1～5 分分別代表“非常不同意”“不同意”“比較同意”“同意”“非常同意”，總分23～115 分。量表得分越高，說(shuō)明護(hù)士對(duì)系統(tǒng)的使用體驗(yàn)越好。量表總Cronbach's α 系數(shù)為0.768，量表總重測(cè)信度系數(shù)為0.849。本研究Cronbach's α 系數(shù)為0.984。

1.3 資料收集方法與質(zhì)量控制

采用問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行調(diào)查，所有調(diào)查人員均接受過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，并對(duì)各量表的評(píng)估使用情況掌握較好。研究人員在進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查前首先采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)向受調(diào)查者說(shuō)明本調(diào)查的目的、意義以及各類問(wèn)卷填寫(xiě)的方法，并在獲得受調(diào)查者知情同意后向其發(fā)放問(wèn)卷。研究人員將一般資料調(diào)查表、護(hù)士信息勝任力評(píng)估量表、護(hù)士使用移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度調(diào)查表、臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性評(píng)價(jià)量表制作成電子問(wèn)卷，并將網(wǎng)頁(yè)鏈接或二維碼通過(guò)微信發(fā)送給兒科護(hù)士，由其自行完成填寫(xiě)。研究者通過(guò)問(wèn)卷星后臺(tái)設(shè)置及統(tǒng)計(jì)功能可實(shí)時(shí)查看護(hù)士的作答情況，以保證問(wèn)卷填寫(xiě)的不重復(fù)性及完整性。本研究共回收問(wèn)卷471 份，其中有效問(wèn)卷458 份，有效回收率為97.2%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Mplus 8.3 軟件進(jìn)行潛在剖面分析。以護(hù)士信息勝任力評(píng)估量表的26 個(gè)條目得分為外顯變量,依次選取1～5 個(gè)剖面進(jìn)行分析，最終模型的擬合效果通過(guò)以下的3 類指標(biāo)來(lái)判斷。1）信息評(píng)價(jià)指標(biāo)包括:赤池信息標(biāo)準(zhǔn)(Akaike information criterion，AIC)、貝葉斯信息標(biāo)準(zhǔn)( Bayesian information criterion，BIC)和經(jīng)過(guò)樣本校正的貝葉斯信息標(biāo)準(zhǔn)(adjusted Bayesian information criterion,aBIC)，3 個(gè)指標(biāo)越小，模型擬合度越好。2）通過(guò)信息熵(Entropy)評(píng)價(jià)分類的精確性,其取值范圍為0～1，接近于1 表明分類越精確。3)似然比檢驗(yàn)包括似然比檢驗(yàn)(LoMendell Rurbin,LMR)和基于Bootstrap的似然比檢驗(yàn)(Bootstrap likelihood ratio test,BLRT)檢驗(yàn)，當(dāng)P值達(dá)到顯著水平(P＜0.05)，表明k個(gè)類別的模型顯著優(yōu)于k-1 個(gè)類別的模型。上述評(píng)價(jià)指標(biāo)只為剖面決策提供參考，在確定最佳模型時(shí),還應(yīng)考慮各類別的可解釋性[12]。

采用SPSS 22.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，符合正態(tài)分布的定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，組間定量資料比較采用單因素方差分析。定性資料則采用頻數(shù)和百分比（%）描述，組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。以單因素分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量作為自變量，以潛在剖面分析結(jié)果作為因變量，進(jìn)行Logistic 回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士的信息勝任力及使用護(hù)理信息系統(tǒng)現(xiàn)狀

共調(diào)查湖南省4 所三級(jí)甲等醫(yī)院458 名兒科護(hù)士，其中女454 人，男4 人，年齡18～58（34.89±7.41）歲。兒科護(hù)士信息勝任力得分為（71.83±18.45）分，計(jì)算機(jī)能力、信息能力和綜合應(yīng)用能力3 個(gè)維度得分分別為（16.68±4.55）分、（30.31±8.64）分、（24.89±6.60）分；得分率分別為55.6%、55.1%和55.3%。兒科護(hù)士使用移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度得分為（35.07±12.15）分，臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性得分為（72.78±18.87）分。

2.2 兒科護(hù)士信息勝任力的潛在剖面分析結(jié)果

以護(hù)士信息勝任力評(píng)估量表的26 個(gè)條目為外顯指標(biāo)，初始共擬合了5 個(gè)潛在剖面模型，見(jiàn)表1。由表1可知，當(dāng)模型擬合數(shù)量從1 至5 時(shí)，AIC、BIC、aBIC 逐漸下降，當(dāng)類別數(shù)為2 和3 時(shí)，LMR 與BLRT 均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，當(dāng)類別數(shù)為3 時(shí)，模型的Entropy 值最高。而當(dāng)模型的類別數(shù)為4 時(shí)，Entropy 值下降，LMR 未達(dá)到顯著水平(P=0.708)。因此，確定3 個(gè)潛在剖面為最佳模型。

表1 兒科護(hù)士信息勝任力潛在剖面的擬合信息

2.3 各潛在剖面特征及命名

兒科護(hù)士信息勝任力的3 個(gè)潛在剖面在26 個(gè)外顯指標(biāo)的潛在剖面圖見(jiàn)圖1。根據(jù)每個(gè)潛在剖面在各條目上的得分情況為3 個(gè)類別命名。第1 類別(C1)的兒科護(hù)士信息勝任力各維度得分均處于低水平,故將此類別命名為“低信息勝任力組”，占31.4%；第2 類別(C2)的兒科護(hù)士信息勝任力各維度得分處于中低水平,故將此類別命名為“中低信息勝任力組”，占57.2%；第3 類別(C3)的兒科護(hù)士信息勝任力各維度得分均處于較高水平,故將此命名為“高信息勝任力組”，占11.4%。

圖1 兒科護(hù)士信息勝任力潛在剖面特征

2.4 影響兒科護(hù)士信息勝任力潛在剖面分析結(jié)果的單因素分析

單因素分析結(jié)果顯示，不同類別護(hù)士在年齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、工作年限、是否值夜班、移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度得分和臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性得分不同 (P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表2 影響兒科護(hù)士信息勝任力潛在剖面分析結(jié)果的單因素分析

2.5 兒科護(hù)士信息勝任力影響因素的多因素分析

以兒科護(hù)士信息勝任力的3 個(gè)類別為因變量，以單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素作為自變量進(jìn)行Logistic 回歸分析。賦值方式：年齡，＞50 歲=1，＞40～50 歲=2，＞30～40 歲=3，≤30 歲=4；學(xué)歷，碩士及以上=1，本科=2，專科=3；職務(wù)，護(hù)理部主任/副主任=1，護(hù)士長(zhǎng)=2，責(zé)護(hù)組長(zhǎng)=3，責(zé)任護(hù)士=4；職稱，正高級(jí)=（0，0，0），副高級(jí)=（1，0，0），中級(jí)=（0，1，0），初級(jí)=（0，0，1）；工作年限，＞20 年=（0，0，0，0,0），＞15～20年=（1，0，0，0,0），＞10～15年=（0，1，0，0,0），＞5～10 年=（0，0，1，0,0），＞1～5 年=（0，0，0，1,0），≤1年=（0，0，0，0,1）；是否值夜班，是=1，否=2。分析結(jié)果顯示，年齡、學(xué)歷、職務(wù)、工作年限、職稱、是否值夜班、移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度和臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性是兒科護(hù)士信息勝任力的影響因素，詳見(jiàn)表3。

表3 兒科護(hù)士信息勝任力潛在剖面影響因素的多因素分析

3 討論

3.1 兒科護(hù)士信息勝任力處于較低水平

本研究發(fā)現(xiàn)，兒科護(hù)士信息勝任力得分為（71.83±18.45）分，有待提升，其中計(jì)算機(jī)能力、信息能力和綜合應(yīng)用能力3 個(gè)維度中兒科護(hù)士計(jì)算機(jī)能力維度的得分率最高，其次為信息能力和綜合能力。國(guó)外學(xué)者Jouparinejad 等[13]采用護(hù)士信息勝任力評(píng)估工具（Nursing Informatics Competency Assessment Tool，NICAT）對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）護(hù)士進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)ICU 護(hù)士的信息勝任力得分為(79.78±26.52)分，同樣處于較低水平（60～89 分為合格），同時(shí)ICU 護(hù)士在計(jì)算機(jī)素養(yǎng)、信息學(xué)素養(yǎng)和信息管理技能3 個(gè)維度中計(jì)算機(jī)素養(yǎng)得分率最高，而信息管理技能得分率最低，與本研究結(jié)果相似。Amer 等[14]則對(duì)331 名臨床護(hù)士采用護(hù)理信息學(xué)勝任力量表進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士的信息勝任力處于較低水平。究其原因，可能與目前高校對(duì)護(hù)理信息學(xué)這門(mén)課程的重視程度不高，導(dǎo)致多數(shù)護(hù)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過(guò)程中難以掌握護(hù)理信息相關(guān)技術(shù)有關(guān)。Raghunathan 等[15]研究發(fā)現(xiàn)只有40.84%的護(hù)理學(xué)生處于信息勝任高水平，說(shuō)明目前護(hù)理課程中的信息學(xué)教育是有限的，提示目前護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)信息學(xué)技術(shù)的掌握不足。目前國(guó)內(nèi)護(hù)理信息學(xué)教育同樣存在教育者對(duì)護(hù)理信息學(xué)教學(xué)內(nèi)容尚未形成共識(shí)、教學(xué)隊(duì)伍人才不足、教學(xué)內(nèi)容及課程體系構(gòu)建有待完善等問(wèn)題[16]，護(hù)理信息學(xué)教育的發(fā)展與改革需要院校和教育部門(mén)共同推進(jìn)。此外，護(hù)士的低信息勝任力也與護(hù)士在入職后缺少信息系統(tǒng)使用相關(guān)的培訓(xùn)有關(guān)。一項(xiàng)干預(yù)研究在對(duì)臨床護(hù)理人員開(kāi)展了為期3 d 的護(hù)理信息講習(xí)班(包括講座、幻燈片演示、小組討論、在線練習(xí)和家庭作業(yè)等內(nèi)容)后發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員的信息勝任力明顯提高[13]，進(jìn)一步揭示了堅(jiān)持開(kāi)展護(hù)理信息教育的必要性。

3.2 不同信息勝任力類別的兒科護(hù)士特征不同

本研究通過(guò)潛在剖面分析識(shí)別出3 個(gè)兒科護(hù)士信息勝任力類別，證明了兒科護(hù)士信息勝任力存在異質(zhì)性。低信息勝任力組（C1）的兒科護(hù)士占31.4%，該類別護(hù)士以低職稱、低職務(wù)、低工作年限和需要值夜班為主，同時(shí)相對(duì)于其他2 個(gè)類別，低信息勝任力組兒科護(hù)士對(duì)移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度更高，而對(duì)臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性評(píng)分相對(duì)較低。出現(xiàn)這一情況說(shuō)明目前我國(guó)低年資兒科護(hù)士往往在臨床一線工作，其僅能熟練地使用PDA 等移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)開(kāi)展臨床護(hù)理操作，但對(duì)臨床護(hù)理系統(tǒng)和其他信息化軟件并未完全掌握。國(guó)內(nèi)學(xué)者余自娟等[17]研究發(fā)現(xiàn)，年資較低的低學(xué)歷和低職稱的護(hù)士護(hù)理信息能力相對(duì)較低，而進(jìn)行護(hù)理信息系統(tǒng)培訓(xùn)能夠提高護(hù)士的護(hù)理信息能力。劉玲等[6]的研究也指出，目前國(guó)內(nèi)兒科護(hù)士對(duì)護(hù)理信息能力的提高有著迫切需求，尤其是在兒科ICU 等有著諸多復(fù)雜操作系統(tǒng)的科室。然而，目前我國(guó)有關(guān)兒科護(hù)士信息培訓(xùn)的相關(guān)課程尚不完善，建議國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立針對(duì)兒科護(hù)士的信息培訓(xùn)體系和模式，提高兒科護(hù)士的信息勝任力。中低信息勝任力組（C2）護(hù)士占比最大，為57.2%，該類別護(hù)士一般以中年資、中級(jí)職稱和責(zé)任組長(zhǎng)等為主，其對(duì)移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度和臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性均處于中等水平。這類護(hù)士一般為科室的中層骨干，其既能掌握臨床移動(dòng)護(hù)理信息的使用，又能熟練操作臨床護(hù)理信息系統(tǒng)，因此，建議在構(gòu)建兒科護(hù)士信息培訓(xùn)方案時(shí)可以邀請(qǐng)其作為教師，教授年輕護(hù)士各類信息系統(tǒng)的實(shí)踐操作。高信息勝任力組（C3）護(hù)士占11.4%，該類護(hù)士以中高職稱、高職務(wù)、高工作年限的護(hù)士相對(duì)較多。究其原因，可能是高信息勝任力護(hù)士多為臨床管理者，其由于要進(jìn)行護(hù)理管理等，對(duì)臨床護(hù)理系統(tǒng)操作使用較為熟悉[5]，同時(shí)其根據(jù)自己的信息技術(shù)知識(shí)，期望對(duì)臨床目前使用的移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)進(jìn)行改進(jìn)，更方便臨床護(hù)士的使用，因此對(duì)移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度較低。

3.3 兒科護(hù)士信息勝任力的影響因素

與C3 組相比，護(hù)士臨床護(hù)理信息系統(tǒng)有效性得分高歸入C1 組和C2 組的概率小，而年齡、職稱、職務(wù)相對(duì)較低的護(hù)士歸入C1 組和C2 組的概率大。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)低年資護(hù)士的臨床相關(guān)能力一直是研究重點(diǎn)，研究顯示目前國(guó)內(nèi)兒科低年資護(hù)士職業(yè)獲益感和信息能力相對(duì)較低，離職率較高[18-20]，而相關(guān)研究已指出護(hù)士信息素養(yǎng)與護(hù)士創(chuàng)新行為、職業(yè)獲益感和留職意愿等呈正相關(guān)[21-22]，因此，建議醫(yī)院重點(diǎn)關(guān)注對(duì)低年資護(hù)士信息勝任力的培養(yǎng)，以提高護(hù)士的信息化能力，進(jìn)而提升其創(chuàng)新能力和成就感等，推動(dòng)我國(guó)護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。此外，盡管在本研究中高職稱的護(hù)理管理者信息勝任力相對(duì)較高，但Strudwick 等[23]在綜述研究中發(fā)現(xiàn)目前全球范圍內(nèi)許多護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者不具備有效開(kāi)展工作所必需的信息學(xué)能力，提示護(hù)理管理者對(duì)信息能力的儲(chǔ)備和重視度不夠。同時(shí)，研究指出護(hù)理管理者可通過(guò)塑造變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格來(lái)提升護(hù)士的創(chuàng)新自我效能，從而提高護(hù)士的護(hù)理信息能力[20]，提示護(hù)理管理者是提高護(hù)士信息勝任力的關(guān)鍵角色，建議護(hù)理管理者關(guān)注護(hù)士信息勝任力，積極在科室開(kāi)展信息學(xué)習(xí)的相關(guān)培訓(xùn)。

與C1 相比，移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)滿意度得分高、專科學(xué)歷和需要值夜班歸到C2 的概率小，這說(shuō)明低年資護(hù)士由于長(zhǎng)期在臨床一線工作，因此對(duì)PDA 等移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)操作熟悉，但較低學(xué)歷的護(hù)士其整體的信息能力仍然較低。研究指出，兒科護(hù)士常需要具備較多的專業(yè)技能，但很多低年資和低學(xué)歷的兒科護(hù)士由于知識(shí)技能儲(chǔ)備不足而常出現(xiàn)難以勝任崗位的情況[24]。國(guó)內(nèi)已經(jīng)設(shè)置了本科的助產(chǎn)學(xué)專業(yè)[25]，而兒科護(hù)理同樣作為?？菩暂^強(qiáng)的專業(yè)還正在被探索[26]，建議國(guó)內(nèi)教育和衛(wèi)生部門(mén)積極推進(jìn)兒科專業(yè)的設(shè)置，細(xì)分和完善相關(guān)課程，增強(qiáng)兒科護(hù)士對(duì)各類兒科臨床操作系統(tǒng)和儀器設(shè)備的使用能力，解決目前國(guó)內(nèi)兒科護(hù)士短缺以及能力不足等問(wèn)題，提高我國(guó)兒科護(hù)理整體質(zhì)量。

4 小結(jié)

本研究發(fā)現(xiàn)，兒科護(hù)士信息勝任力處于較低水平，同時(shí)通過(guò)潛在剖面分析發(fā)現(xiàn)兒科護(hù)士信息勝任力可分為低信息勝任力、中低信息勝任力、高信息勝任力3 個(gè)潛在剖面。建議高校、醫(yī)院的教師和護(hù)理管理者重視信息勝任力在護(hù)士職業(yè)生涯中的重要作用，制定開(kāi)展全方位、全過(guò)程和全員參與的護(hù)士信息能力培訓(xùn)方案，并為不同類別的護(hù)士提供針對(duì)性課程，尤其關(guān)注低年資護(hù)士的信息能力，為提高兒科護(hù)理質(zhì)量和推動(dòng)我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。