魏珊

隨著生活水平的提高，人們更加關(guān)注健康，更加愿意付費(fèi)購買能夠改善健康狀況的產(chǎn)品。部分消費(fèi)者飽受消化問題、排便問題的困擾，且不存在器質(zhì)性病變，因此將目光聚焦于益生菌類產(chǎn)品，希望借助這類產(chǎn)品改善自己的健康問題。同時(shí)，我國(guó)部分益生菌上市公司的業(yè)績(jī)連續(xù)實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)。根據(jù)相關(guān)報(bào)道，2017年至2022年，我國(guó)益生菌市場(chǎng)規(guī)模從460億元增長(zhǎng)至約1 094億元。

目前，市面上的益生菌產(chǎn)品種類十分豐富，令人眼花繚亂，難以選擇。除了保健食品，很多零食類產(chǎn)品也添加了益生菌。有些廣告宣稱自家的益生菌產(chǎn)品具有促消化、潤(rùn)腸通便、減肥、提升免疫力、美容護(hù)膚等作用。那么，益生菌真的能幫助解決健康問題嗎？怎么吃益生菌產(chǎn)品，才能真正有益腸道健康呢？

益生菌“益”在哪里？

人類的腸道主要負(fù)責(zé)消化吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其中定植著種類繁多、數(shù)量龐大的共生微生物。這些微生物包括真菌、細(xì)菌、病毒等——絕大部分為細(xì)菌。它們處于微妙的平衡狀態(tài)。這些菌群中的一部分有益于人體健康，在維護(hù)人體健康方面功不可沒。

聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家委員會(huì)對(duì)于益生菌的定義是：當(dāng)攝取足夠數(shù)量時(shí)，能夠給宿主帶來健康益處的活的微生物?！兑嫔目茖W(xué)共識(shí)（2020）》指出，益生菌的核心特征是足夠數(shù)量、活菌狀態(tài)和有益健康功能。簡(jiǎn)單來說，益生菌就是對(duì)人體健康有益的活菌。適當(dāng)攝取益生菌有助于糾正腸道菌群紊亂，促進(jìn)有益菌的增殖，改善人體胃腸道健康。

益生菌能發(fā)揮多種作用。比如，可以促進(jìn)人體的營(yíng)養(yǎng)代謝；通過和“有害菌”競(jìng)爭(zhēng)性生存，抑制病原菌的生長(zhǎng)繁殖；形成一層生物屏障，保護(hù)身體不受外界病原菌的侵害。還有研究發(fā)現(xiàn)，特定的腸道菌群與許多非消化道疾病，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。

常見的益生菌類產(chǎn)品

目前，益生菌產(chǎn)品可分為藥品、食品和保健品三種。藥品級(jí)益生菌可治療部分疾病，患者需醫(yī)生開具處方后服用；益生菌膳食補(bǔ)充劑屬于保健食品；酸奶等添加了益生菌的零食屬于普通食品，其中大多添加了乳酸桿菌類、雙歧桿菌類等菌株。

1.益生菌藥品

臨床使用的益生菌藥品包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。這些藥物主要用于治療腸道菌群失調(diào)所導(dǎo)致的腹瀉、腹脹、便秘、消化不良、腸黏膜脫落、急慢性腸炎等疾病。對(duì)于長(zhǎng)期使用抗生素的患者，為避免藥物破壞腸道菌群，醫(yī)生一般也會(huì)讓患者配合服用益生菌藥物。

需要注意的是，如果出現(xiàn)腹瀉、便秘、消化不良等不適癥狀，不建議自行用藥。醫(yī)生在進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因后，如有需要，會(huì)開具相關(guān)益生菌藥品。

2.膳食補(bǔ)充劑

膳食補(bǔ)充劑是一類具有特定保健功能，或能補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)的保健食品，不具有任何治療作用。益生菌膳食補(bǔ)充劑的主要成分是不同種類的菌株，部分產(chǎn)品含有甜味劑等輔料。此外，一些膳食補(bǔ)充劑中還含有一定的益生元，如水蘇糖、低聚木糖、抗性糊精等，它們是益生菌的“食物”，能促進(jìn)益生菌的生長(zhǎng)和繁殖。益生菌膳食補(bǔ)充劑的劑型多樣，有膠囊、滴劑、粉劑、片劑等，消費(fèi)者可按個(gè)人需求選擇。

3.酸奶等普通食品

絕大多數(shù)酸奶由嗜熱鏈球菌和保加利亞乳桿菌發(fā)酵而成，這兩種益生菌不耐酸，經(jīng)過胃部到達(dá)腸道的可能性很低，所以很難被人體利用。部分酸奶會(huì)添加相對(duì)耐酸、耐堿的雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌等，價(jià)格可能會(huì)稍貴一點(diǎn)兒。不過，這類酸奶中能夠到達(dá)腸道的益生菌數(shù)量也有限。

至于寶寶愛喝的乳酸菌飲料，大部分成分是水、奶粉、白砂糖，家長(zhǎng)購買時(shí)一定要仔細(xì)鑒別。現(xiàn)在市場(chǎng)上還有添加益生菌的餅干、巧克力、軟糖等休閑食品。這些食品的熱量相對(duì)較高，偶爾吃一次即可，您沒有必要為了補(bǔ)充益生菌，長(zhǎng)期、大量食用這些零食。

益生菌該怎么吃？

1.選擇合適種類

益生菌功能的發(fā)揮有菌株特異性，而且，每個(gè)人的腸道菌群狀況不相同，沒有適合所有人、所有病情的“萬能”菌株。此外，不同劑型益生菌的適用人群有區(qū)別，個(gè)別人服用益生菌后還可能出現(xiàn)不適癥狀。出于這些原因，如果您想購買益生菌藥品或保健品，應(yīng)先咨詢醫(yī)生。如果服用后出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.按需補(bǔ)充

不少人持有這樣的想法：“既然腸道里本身就有益生菌，而且益生菌類藥物是正規(guī)產(chǎn)品，所以多吃點(diǎn)兒也沒事。”這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。人的腸道菌群十分復(fù)雜，長(zhǎng)期服用外源性益生菌，可能削減腸道正常菌群的定植、繁殖能力，導(dǎo)致菌群失衡。而且，益生菌的最大作用是維持腸道菌群的穩(wěn)定。如果腸道本身就很健康，益生菌就沒有發(fā)揮作用的“余地”了。因此，無論是益生菌藥物還是益生菌保健品，都要在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)、按量服用，您沒必要一直吃。

3.妥善保存

如果益生菌藥品未經(jīng)包埋技術(shù)等特殊處理，在陽光直射、高溫等條件下，菌株的活性會(huì)被減弱。因此，您購買相關(guān)產(chǎn)品后要先閱讀說明書，明確是否需要將其冷藏儲(chǔ)存。活菌（非殺菌）型的乳酸菌飲料、酸奶也需冷藏保存。

4.注意服用禁忌

進(jìn)入腸道內(nèi)的益生菌要保持活性才能有效果，而錯(cuò)誤的服用方法很可能“殺死”益生菌。用水沖服益生菌制劑時(shí)，水溫不能超過40℃，沖好后應(yīng)立即服用，以保持菌株活性。飯后30分鐘左右胃酸分泌水平較低，服用益生菌的效果較好。此外，還需注意不要將其與抗生素同服。

★溫馨提示：我們很難依靠服用某種藥物、某種食物，就把腸道調(diào)整至完美的健康狀態(tài)。對(duì)于腸道功能健康的人來說，不必迷信益生菌的作用。避免濫用抗生素，飲食健康，吃動(dòng)平衡，定時(shí)排便，才能保障腸道的“客人們”生活得舒適又健康。