日常門診中，常常遇到家長們詢問RGP鏡片（rigid gas permeable contact lens ）和角膜塑形鏡（orthokeratology lens，簡稱“OK鏡”）同樣都是硬鏡，都對近視矯正有效，但該如何選擇？二者有哪些區(qū)別？其實，二者作為硬性高透氣性角膜接觸鏡，在設計、配戴方式、原理和適用人群上有著顯著區(qū)別。

區(qū)別一：設計和材料不同

RGP鏡片：由特殊的硬性透氣性材料制成，配戴時可保持一定的形狀且不易變形。它的透氧性較高，避免了軟性隱形眼鏡材料常見的低透氧性問題，因此更適合長時間配戴。

OK鏡：雖同是硬性鏡片，但OK鏡專門設計用于夜間配戴，通常采用更高透氧性的材料，以確保在閉眼情況下（如夜間睡眠）也能提供充足的氧氣。OK鏡的設計更復雜，是通過精準控制鏡片的弧度來改變角膜的形狀。

區(qū)別二：矯正原理不同

RGP鏡片：通過改變淚液層的形狀來實現(xiàn)屈光矯正，其鏡片的設計與普通眼鏡相似。RGP直接作用于角膜表面，將光線聚焦在視網(wǎng)膜上，以此改善視力。

OK鏡：通過特殊的設計，在夜間配戴對角膜進行物理重塑。鏡片在夜間改變角膜中央的弧度，形成一個扁平化的區(qū)域，次日摘下鏡片后，患者角膜能臨時性地降低近視度數(shù)，使光線準確聚焦在視網(wǎng)膜上，從而改善裸眼視力。

區(qū)別三：配戴方式和時間不同

RGP鏡片：通常在白天配戴，可以全天使用，不適合夜間配戴。

OK鏡：專為夜間配戴設計。患者每天睡覺時配戴，白天摘下即可獲得較好的裸眼視力。這種方式特別適合需要裸眼視力的場合（如運動、游泳等）。

區(qū)別四：適用人群不同

RGP鏡片：適合屈光度數(shù)穩(wěn)定的青少年和成人，尤其是一些有特殊用眼需求的職業(yè)群體（如長期對著屏幕工作的人）。RGP也常用于矯正一些不規(guī)則的角膜問題，如圓錐角膜和高度散光。

OK鏡：主要使用者是8歲以上的青少年，尤其適合于近視度數(shù)加深較快的兒童。OK鏡能有效延緩近視發(fā)展，因此受到家長和兒童青少年眼科及視光醫(yī)生的青睞。

區(qū)別五：作用效果和適應周期不同

RGP鏡片：配戴后，視力矯正效果較為穩(wěn)定，但初次配戴需要較長時間適應。鏡片初次配戴可能會有異物感，但隨著配戴時間的增加，異物感會逐漸減輕。對于長期配戴者來說，視力矯正效果也會隨之穩(wěn)定。

OK鏡：近視矯正效果是臨時性的，一般來說，經(jīng)過夜間配戴后，第二天的裸眼視力會顯著改善。但如果長時間停戴，角膜形狀會逐漸恢復原狀，因此需持續(xù)配戴以保持效果。

區(qū)別六：價格和維護方式不同

RGP鏡片：價格相對較低，但需要定期清洗和保養(yǎng)。RGP鏡片的使用壽命較長，通常為1～2年。

OK鏡：價格較高，因其特殊設計和材質(zhì)，對護理和清潔的要求也更高，使用壽命一般為1年左右。OK鏡需要更頻繁地更換，以確保矯正效果和眼部健康。

區(qū)別七：安全性和感染風險不同

RGP鏡片：透氧性較高，減少了長時間配戴隱形眼鏡造成的角膜缺氧的風險。由于RGP不需要夜間配戴，減少了對角膜的物理壓力，風險相對較低。

OK鏡：由于需要夜間配戴，對鏡片和角膜的清潔要求更高，稍有不慎則容易引發(fā)感染。OK鏡的配戴者需嚴格按照醫(yī)生指導進行護理，以減少潛在的角膜感染風險。

總之，RGP鏡片和OK鏡在視力矯正方面各有優(yōu)勢，適合不同的用戶群體。但如何選擇，需遵循醫(yī)生的專業(yè)指導與建議，此外，無論選取哪一種鏡片，患者都需嚴格遵守配戴和護理規(guī)范，以保障配戴安全和控制效果。o

作者單位：北京大學人民醫(yī)院眼科amp;眼視光中心