沈曉萍
更年期這一詞匯大眾知曉度很高,但是真正了解它的影響的人卻少之又少。更年期最直接的影響就是更年期綜合征,又稱圍絕經(jīng)期綜合征,指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。所有女性都會經(jīng)歷這個階段,只是程度和持續(xù)時間有所不同。有些女性可能面臨更嚴重的問題,而有些則可能沒有明顯的異常表現(xiàn)。然而,隨著時間的推移,幾乎所有女性都能夠順利度過更年期。
更年期是女性在絕經(jīng)前后經(jīng)歷的一種正常生理現(xiàn)象,標志著從生殖期向老年期的過渡,也是人體衰老的必經(jīng)之路。它并非疾病,而是生命過程中的一個自然階段。更年期通常發(fā)生在40~60歲的女性之間,可以細分為3個時期:過渡期、圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。當(dāng)女性自然停經(jīng)1年后,促卵泡素水平超過40IU/L,即可診斷為進入絕經(jīng)階段。目前,關(guān)于更年期的定義尚無明確的界定,通常將女性在絕經(jīng)期出現(xiàn)的各種癥狀統(tǒng)稱為更年期癥狀。
更年期的一些主要癥狀包括——
月經(jīng)失調(diào) 圍絕經(jīng)期會出現(xiàn)月經(jīng)異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量減少,或月經(jīng)不規(guī)則,或月經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多或大出血等。隨著女性體內(nèi)卵巢功能的進行性衰退,雌激素分泌功能持續(xù)下降,經(jīng)過一段時間后月經(jīng)停止,進入更年期的第三階段——絕經(jīng)后期。
潮熱和盜汗 是更年期最常見的癥狀,大約有75%的女性會經(jīng)歷潮熱。主要表現(xiàn)為突然感到身體發(fā)熱,通常伴隨著面部和頸部的潮紅,發(fā)作時持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。盜汗則通常出現(xiàn)在潮熱后,尤其是在夜間出現(xiàn)頻率較高。
情緒波動 受雌激素下降的影響,患者可能會出現(xiàn)情緒上的波動,包括焦慮、情緒低落、易怒和情緒不穩(wěn)定等癥狀。這些情緒變化可能對患者的日常生活和人際關(guān)系產(chǎn)生影響。
失眠 許多女性在更年期時會經(jīng)歷睡眠問題,包括難以入睡、睡眠不深和頻繁醒來等。這可能導(dǎo)致白天疲倦、注意力不集中和情緒不穩(wěn)定等問題。
疼痛 更年期可能導(dǎo)致頭痛,包括偏頭痛或緊張性頭痛,一些女性還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和肌肉疼痛的癥狀。這會影響患者的日常生活和工作效率。
心悸 更年期可能導(dǎo)致心悸感,即感覺心跳加快或不規(guī)律。這可能讓患者感到不適和焦慮。
性欲減退 一些女性在更年期時可能會經(jīng)歷性欲減退或性生活不適感。這可能對她們的性生活和伴侶關(guān)系產(chǎn)生影響。
更年期癥狀的出現(xiàn)是由于女性體內(nèi)雌激素水平下降所致。隨著卵巢功能的逐漸減退,女性體內(nèi)雌激素的分泌量逐漸降低,導(dǎo)致出現(xiàn)一系列更年期癥狀。除了生理原因,心理和社會因素也會影響更年期癥狀的表現(xiàn)。例如,工作壓力、家庭關(guān)系、社會支持等因素都可能影響女性更年期癥狀的嚴重程度。
女性更年期的來臨時間與跨度因人而異。有些女性可能在40歲左右便步入更年期,而另一些則可能要等到65歲才迎來這一生理階段。此外,疾病因素也會影響女性更年期綜合征的表現(xiàn)。例如,患有腫瘤或婦科疾病的女性,其更年期綜合征癥狀可能會受到一定程度的影響。特別是那些因卵巢疾病而切除卵巢的女性,她們的更年期綜合征癥狀往往更為明顯。
出現(xiàn)更年期的相關(guān)癥狀時,在排除相關(guān)疾病的情況下,都是這個階段的正常表現(xiàn),女性朋友要以積極的心態(tài)適應(yīng)這些變化。對于一些常見癥狀,可以采取相應(yīng)的方法來緩解。比如——
出現(xiàn)潮熱時,可以嘗試腹式呼吸來緩解:先鼻子吸氣,再嘴巴呼氣,通過深呼吸來減輕潮熱感。若長時間無法緩解或潮熱嚴重,請及時就診咨詢醫(yī)生。
若夜間盜汗嚴重,可穿著透氣的睡衣,并在枕頭下放置冷水袋,睡覺時將冷水袋接觸面朝臉側(cè),降低溫度。同時保持房間通風(fēng),多準備薄被更換。
為緩解失眠,可適當(dāng)增加運動,如太極、瑜伽或靜坐等。但睡前3小時避免運動,以防神經(jīng)興奮影響睡眠。睡前喝熱牛奶或看書放松神經(jīng),盡量右側(cè)睡姿,有助于緩解緊張肌肉,提高睡眠質(zhì)量。
容易出現(xiàn)急躁、哭泣和發(fā)火等不良情緒問題者,可通過與朋友聊天、逛街和運動等方式來分散注意力。若情緒嚴重,可在醫(yī)生建議下服用抗抑郁藥物或避孕藥等,遵循醫(yī)囑適量服用,避免盲目過量。
出現(xiàn)偏頭痛問題時,要記錄頭痛時間,并結(jié)合生活習(xí)慣分析原因,采取相應(yīng)措施。如因饑餓導(dǎo)致頭痛,可采用少食多餐的進食模式;如因失眠導(dǎo)致頭痛,可適當(dāng)增加睡眠時間。
出現(xiàn)腰背疼痛等問題時,可能是骨質(zhì)減少的表現(xiàn),應(yīng)注重鈣的吸收,多吃補鈣食品和保健品,預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折等問題。
為預(yù)防記憶力減退,日常生活中可參與一些動腦活動,如做簡單數(shù)學(xué)題、數(shù)獨游戲、看腦筋急轉(zhuǎn)彎等,或通過手機游戲進行鍛煉。
此外,在飲食方面,可以多補充蛋白質(zhì),比如可以多食用一些家禽、雞蛋、牛奶以及魚類等食物;減少對動物脂肪的攝入,避免過多攝入膽固醇,可以多吃蔬菜、水果,做菜盡可能采用植物油;每天攝入的食鹽需要控制在5克以內(nèi),以免加重動脈硬化以及高血壓等癥狀;還要減少糖類攝入,避免引發(fā)肥胖,但是為了保證碳水化合物的攝入量,可以多吃一些復(fù)合糖,比如小米、淀粉等;減少對咖啡、濃茶等食物的攝取,這些物質(zhì)的攝入會加大女性情緒不穩(wěn)定因素。
對于一些癥狀表現(xiàn)嚴重的女性,可經(jīng)醫(yī)生評估后采用雌激素替代療法(HRT)。雌激素替代療法是一種通過補充雌激素來緩解更年期癥狀的治療方法。然而,盡管HRT已被證明是一種有效的治療選擇,但它并不是適合所有人的解決方案。在決定是否接受HRT之前,女性需要考慮其潛在的風(fēng)險和益處。許多研究表明,HRT可以有效地減少潮熱的頻率和嚴重程度,改善睡眠,減少情緒波動和焦慮,以及提高性欲。HRT還可以幫助保護骨密度,防止骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。然而,HRT也有一些潛在的風(fēng)險,最常見的副作用包括乳房脹痛、惡心、體重增加和頭痛,長期使用還可能會增加患乳腺癌、心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險。因此,醫(yī)生通常會根據(jù)患者的個人健康狀況和風(fēng)險因素來決定是否推薦HRT。
總之,更年期是女性不可避免的需要經(jīng)歷的一個特殊階段,雖然會影響正常生活,但只要從生活習(xí)慣和飲食方面進行調(diào)理,順利度過這一階段也是很容易的,女性朋友無需過度擔(dān)心。