戴建興

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“秋收冬藏”的理念，認(rèn)為冬季是補(bǔ)腎的最佳時(shí)機(jī)。此時(shí)，老年人可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃等，以滋補(bǔ)腎臟，增強(qiáng)體質(zhì)。

《內(nèi)經(jīng)》中提到：“形寒飲冷則傷肺（胃）”，指出食用生冷食物可能對(duì)肺部和胃部造成傷害，進(jìn)而引發(fā)呼吸道、消化道、風(fēng)濕類(lèi)疾病。加之冬季人體陽(yáng)氣較弱，人體消化功能相對(duì)較弱，而老年人的腸胃功能本身就在逐漸減弱，因此需避免食用生冷的食物，以免加重脾胃的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良、腹瀉等癥狀。冬季里可適量多吃一些溫性食物，如生姜、紅棗、枸杞等。

冬季天氣干燥，老年人容易出現(xiàn)咽喉干燥、口腔潰瘍等癥狀，因此飲食宜清淡，少吃辛辣、油膩的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。推薦選擇一些營(yíng)養(yǎng)豐富的粥品，如適當(dāng)添加大棗、枸杞、桂圓、銀耳等食材的八寶粥等，既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，又不會(huì)感到油膩。

在冬季，由于氣溫較低，人體需要增加糖、脂肪和蛋白質(zhì)的分解以產(chǎn)生更多能量來(lái)適應(yīng)環(huán)境需求。因此，體重正常的老年人可以適量多吃熱量較高的食物，如牛肉、羊肉，以及豆?jié){、牛奶和堅(jiān)果類(lèi)食物（如花生、核桃、板栗、榛子、杏仁等）。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)?！边@意味著冬季應(yīng)保持早睡晚起的習(xí)慣，才利于陽(yáng)氣的內(nèi)斂和陰精的積累，使人體達(dá)到陰陽(yáng)平衡的健康狀態(tài)。在睡前可以用溫?zé)崴菽_15分鐘左右，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，提高睡眠質(zhì)量。此外，冬季天氣寒冷，風(fēng)寒之邪容易侵入人體，導(dǎo)致局部經(jīng)絡(luò)氣血淤滯，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。因此，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)避免露肩而睡。起床時(shí)也要注意，應(yīng)緩慢進(jìn)行，先眨眨眼、動(dòng)動(dòng)手腳，再坐一會(huì)兒，然后再慢慢起床，讓身體有一個(gè)逐漸適應(yīng)的過(guò)程。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中曾明確指出：“不妄作勞，故能形與神俱?！备嬲]人們應(yīng)避免過(guò)度勞累，保持動(dòng)靜適度、中和不偏倚的生活方式，以達(dá)到養(yǎng)生健體的目的。但冬季早晚氣溫較低，室內(nèi)外溫差大，過(guò)早或過(guò)晚外出鍛煉容易導(dǎo)致受涼、血管收縮和血壓升高等問(wèn)題。因此，老年人應(yīng)合理安排鍛煉時(shí)間，晨練稍晚些，晚練稍早些。最佳鍛煉時(shí)間為上午10點(diǎn)以后至下午4點(diǎn)之前，同時(shí)避免在大風(fēng)、雨雪天氣進(jìn)行鍛煉。運(yùn)動(dòng)前要保護(hù)好易凍部位，運(yùn)動(dòng)時(shí)不宜張口呼吸，以減少冷空氣對(duì)腸胃道的刺激。建議老年人選擇舒適、平緩的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、打太極拳等，這些運(yùn)動(dòng)能夠穩(wěn)定心率和血壓，降低運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。在鍛煉過(guò)程中，老年人應(yīng)注意觀察身體反應(yīng)，一旦出現(xiàn)疼痛（如關(guān)節(jié)疼痛、腹痛或胸痛），應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)，以防意外發(fā)生。

對(duì)于患有心腦血管基礎(chǔ)疾病的老年人來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)以不覺(jué)疲倦、微微覺(jué)熱為宜，避免大汗淋漓，以免損傷正氣。此外，老年人還需注意避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。盡管有“飯后百步走，活到九十九”的說(shuō)法，但飯后血液主要流向消化系統(tǒng)以促進(jìn)消化，此時(shí)大腦供血相對(duì)較少，此時(shí)運(yùn)動(dòng)對(duì)于本身患者有心腦血管疾病的老年人來(lái)說(shuō)比較危險(xiǎn)。

老年人的臟器器官功能逐漸減弱，對(duì)氣候的適應(yīng)性較差。在冬季，高血壓、中風(fēng)等疾病的發(fā)病率會(huì)顯著增加，心血管病患者也容易出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死及心衰等癥狀。此外，寒冷的天氣還是傷風(fēng)感冒、支氣管炎、肺心病、肺氣腫等疾病的重要誘因。因此，老年人在冬季應(yīng)特別注重保暖，穿著貼身且保暖的衣物。

中醫(yī)認(rèn)為，人體頸部有多條經(jīng)脈循行通過(guò)，且頸部穴位較多。頸后的風(fēng)池穴、風(fēng)門(mén)穴和風(fēng)府穴是風(fēng)邪、寒氣侵入人體的入口。因此，老年人在冬季應(yīng)特別注重頸部保暖，外出時(shí)圍好圍巾或穿高領(lǐng)毛衣，以起到保暖御寒、固護(hù)陽(yáng)氣的效果。同時(shí)，這也能促進(jìn)血液循環(huán)，保護(hù)頸椎。頭部是諸陽(yáng)之會(huì)，陽(yáng)氣最容易從頭部散失。如果不注意頭部保暖，容易引發(fā)鼻炎、頭痛、感冒、牙痛、三叉神經(jīng)痛等疾病，甚至可能誘發(fā)腦血管疾患。因此，老人在冬天外出時(shí)最好戴一頂合適的帽子。

另外，腳部保暖也非常重要。腳是人體各部位中離心臟最遠(yuǎn)的地方，血液流經(jīng)的路程最長(zhǎng)。而腳部又匯集了全身的經(jīng)脈。一旦腳部受寒，抵抗力會(huì)下降，容易導(dǎo)致上呼吸道感染。中醫(yī)認(rèn)為，冬天泡腳有推動(dòng)血運(yùn)、調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、健身防病的功效，對(duì)消除疲勞、改善睡眠也大有裨益。因此，老年人在冬季一定要特別注重腳部保暖，穿寬松保暖的襪子，并經(jīng)常泡腳、按摩涌泉穴。

在寒冷的冬季，人體的生理活動(dòng)受到抑制，新陳代謝水平相對(duì)較低。這可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)，容易出現(xiàn)易怒、煩躁等不良情緒?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到：“恐傷腎，恐（驚）為腎志?！倍臼悄I臟的主要季節(jié)，過(guò)度的恐懼和驚嚇會(huì)影響腎臟的功能，損害腎中精氣。因此，在冬季，我們更應(yīng)該保持平和的心態(tài)。遇到不順心的事情時(shí)，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，避免輕易生氣和發(fā)怒，盡量擺脫焦慮和抑郁的情緒困擾。

冬季室外氣溫較低，人們通常會(huì)緊閉門(mén)窗。這種情況下若在室內(nèi)吸煙，煙霧不宜外散，煙草中的有害成分會(huì)對(duì)人體健康造成更大的傷害。同時(shí)，冬季室內(nèi)外溫差加大，飲酒后容易使外寒之邪乘機(jī)而入，導(dǎo)致寒熱錯(cuò)雜，容易對(duì)心、肺、腦等器官造成損害。因此，老年人應(yīng)注意戒煙限酒。

為了抵御寒冷，人們?cè)诙就ǔ?huì)緊閉門(mén)窗，并依賴(lài)暖氣等取暖設(shè)備。然而，這種做法可能導(dǎo)致室內(nèi)空氣變得干燥和污濁，從而增加呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在冬季，老年人應(yīng)特別關(guān)注室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)，保持空氣流通，并調(diào)整室內(nèi)濕度，避免過(guò)于干燥的環(huán)境。同時(shí)，老年人外出時(shí)，要盡量避免前往人口密集、流動(dòng)量大的地方，如商場(chǎng)、超市等，正確佩戴口罩并采取其他防護(hù)措施也是非常重要的。如果家中有感染疾病的患者，更應(yīng)加強(qiáng)隔離和預(yù)防措施。

艾灸，作為中醫(yī)獨(dú)特的治療手段之一，屬于溫?zé)嵝再|(zhì)的養(yǎng)生療法。它采用艾葉制成的艾灸材料，通過(guò)火的燃燒，利用其溫?zé)崽匦院退幜ψ饔茫碳と梭w表面的穴位或特定部位，激活經(jīng)氣的活動(dòng)，從而調(diào)節(jié)紊亂的生理功能，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。根據(jù)個(gè)體的不同體質(zhì)和問(wèn)題，可以選擇相應(yīng)的穴位進(jìn)行艾灸治療。在寒冷的冬季，選擇艾灸血海穴、足三里穴等穴位，可以滋養(yǎng)身體，保護(hù)身體機(jī)能，讓老年人在溫暖健康的環(huán)境中度過(guò)寒冬。