汪 敏，錢 燕，汪 瑞，魏 偉，汪 磊

（安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，安徽 安慶 246052）

立德樹人是教育的根本任務(wù)，而課程思政是高等院校落實立德樹人根本任務(wù)的重要舉措[1]。教育部于2020 年印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，要求把思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)體系，全面推進高校課程思政建設(shè)[2]。新冠肺炎疫情的發(fā)生大大加速了數(shù)字化進程，疫情發(fā)生以來，我國進行了史上最大規(guī)模的在線教育教學(xué)實踐[3]。大學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了利用手機和平板電腦獲取信息，隨時隨地進行碎片化學(xué)習(xí)，與此同時，學(xué)生也更加依賴甚至沉迷于手機，高校課堂上“低頭族”現(xiàn)象日益加劇，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，課堂互動無法深入開展，教學(xué)目標(biāo)難以實現(xiàn)，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)已滿足不了現(xiàn)實需求，而線上線下混合式教學(xué)為解決上述問題提供了路徑，目前已逐漸成為高校教學(xué)的新常態(tài)。在線上線下混合式教學(xué)過程中如何實施好課程思政是一個亟待解決的問題[4]。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺+BOPPP 教學(xué)模式的開展是實施混合式教學(xué)的有效途徑之一[5]。BOPPPS 教學(xué)模式作為一種國際上流行的標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，以教學(xué)目標(biāo)的達成為核心，將教學(xué)過程劃分為導(dǎo)入（B）、教學(xué)目標(biāo)（O）、前測（P）、參與式教學(xué)（P）、后測（P）和總結(jié)（S）6 個環(huán)節(jié)，為教師提供了一個涵蓋課堂教學(xué)各個環(huán)節(jié)的完整框架和理論支撐。其應(yīng)用實踐表明，BOPPPS 是一個能夠促進學(xué)生積極參與課堂學(xué)習(xí)的教學(xué)模式[6]。BOPPPS 教學(xué)模式為線上線下混合式教學(xué)的運用提供了一種簡潔、清晰、高效的設(shè)計思路[7-8]。張亞茹[2]構(gòu)建了基于BOPPPS 的課程思政混合式教學(xué)模型并應(yīng)用于大數(shù)據(jù)管理概論課程中，教學(xué)效果改善明顯。安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的生理學(xué)教學(xué)團隊對上述模型進行借鑒，并結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)情，借助超星學(xué)習(xí)通，提出基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS 的課程思政混合式教學(xué)模式，應(yīng)用于生理學(xué)課程教學(xué)中，取得了較滿意的育人效果。

1 基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS 的課程思政混合式教學(xué)模型（見圖1）

圖1 基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS 模型的課程思政混合式教學(xué)模型Figure 1 Mixed teaching model integrated with Ideological & Political education based on Xuexitong and BOPPPS model

1.1 課前：完成知識點的初級學(xué)習(xí)，導(dǎo)入思政元素

（1）導(dǎo)入（Bridge-in）。教師在學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，提供學(xué)習(xí)資源，包括教師錄制的視頻、PPT、動畫等，學(xué)生可隨意選擇時間、地點完成預(yù)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基本的知識點、背景知識、相關(guān)的思政素材等，創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對于高職高專學(xué)生來說，知識基礎(chǔ)薄弱，只有少數(shù)學(xué)生有預(yù)習(xí)的習(xí)慣，通過導(dǎo)入環(huán)節(jié)，可對學(xué)生的預(yù)習(xí)進行規(guī)范要求，有助于其良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。而學(xué)生可以自由選擇預(yù)習(xí)的時間和地點，這種彈性化要求又使學(xué)生擁有學(xué)習(xí)的自主權(quán)。通過預(yù)習(xí)，學(xué)生獲得一定的知識儲備，降低了認(rèn)知負荷，有助于課上互動式教學(xué)的順利開展。（2）目標(biāo)（Objective）。教師提供思維導(dǎo)圖，幫助學(xué)生構(gòu)建知識框架，厘清知識脈絡(luò)，突出重、難點，并指明通過本次教學(xué)預(yù)期達到的素質(zhì)、能力和知識目標(biāo)。學(xué)生根據(jù)目標(biāo)完成預(yù)習(xí)。（3）前測（Pre-assessment）。上課前一天，教師通過學(xué)習(xí)通發(fā)布習(xí)題，檢測學(xué)生預(yù)習(xí)情況和相關(guān)知識儲備。根據(jù)檢測結(jié)果，教師進行二次備課，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點和采取的教學(xué)策略。學(xué)生可根據(jù)檢測結(jié)果明晰自己的知識掌握情況。

1.2 課中：深度互動，突破重、難點，深化思政教育

（1）參與式教學(xué)（Participatory Learning）。該環(huán)節(jié)是BOPPPS教學(xué)模式的核心環(huán)節(jié)，授課過程經(jīng)由互動交流，凸顯學(xué)生的主體地位和教師的主導(dǎo)地位。教師根據(jù)前測結(jié)果，面向教學(xué)目標(biāo)，有針對性地進行互動式教學(xué)，突破重、難點，教學(xué)過程中注重思政元素的融入?？筛鶕?jù)授課內(nèi)容和教師的偏好采取豐富的教學(xué)方法，如講授、PPT 展示、板書、PBL 教學(xué)、分組討論、CBL 案例討論等，教師借助學(xué)習(xí)通工具，通過發(fā)布簽到、搶答、分組討論等，促進師生深度互動、生生間協(xié)作學(xué)習(xí)，讓課堂“活”起來。實現(xiàn)師生間的認(rèn)知共振、思維同步、情感共鳴，深度把握學(xué)習(xí)的核心內(nèi)容，實現(xiàn)高階學(xué)習(xí)。（2）后測（Post-assessment）。課堂上教師實時了解學(xué)生的知識掌握情況，及時調(diào)整教學(xué)。每講完一個知識點，教師通過學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布隨堂測試，可包含2～3 個較為簡單的選擇/填空題，限時1～2 分鐘作答，平臺可當(dāng)即生成成績，并統(tǒng)計出全班學(xué)生的知識掌握情況，教師能在課堂上隨時對教學(xué)目標(biāo)達成情況進行檢驗，隨時調(diào)整教學(xué)策略，掌控課堂。而學(xué)生可即刻獲知自己的學(xué)習(xí)情況，同時看到其他同學(xué)的學(xué)習(xí)情況，激發(fā)學(xué)習(xí)動力，及時調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)。測試分?jǐn)?shù)計入課程期末成績，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力，實施過程性考核。

1.3 課后：反思總結(jié)，鞏固拓展，踐行思政

總結(jié)（Summary）。教師對本次教學(xué)內(nèi)容進行系統(tǒng)歸納，對教學(xué)效果進行總結(jié)，反思目標(biāo)達成情況。在QQ 群帶領(lǐng)學(xué)生簡要總結(jié)、答疑解惑并引出下次課的內(nèi)容。針對學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，選擇性地在學(xué)習(xí)通發(fā)布鞏固性作業(yè)、拓展性思考題和含有思政元素的學(xué)習(xí)資源，并適時開展相應(yīng)的思政教育第二課堂，讓學(xué)生用實際行動踐行思政內(nèi)容，比如組織學(xué)生利用所學(xué)知識服務(wù)社會，在社區(qū)開展測量血壓、健康知識宣講等公益活動。

2 基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS 的課程思政混合式教學(xué)實踐

我校生理學(xué)教學(xué)團隊于2023 年春季學(xué)期在2022 級康復(fù)治療專業(yè)?？瓢噙M行了教學(xué)實踐，共3 個班150 名學(xué)生參與課程學(xué)習(xí)。生理學(xué)在大一下學(xué)期開設(shè)，此時學(xué)生已形成初步的“三觀”，但不成熟，急需正確引導(dǎo)。大部分學(xué)生存在對手機的依賴、沉迷現(xiàn)象，師生、生生之間缺少互動交流，課上學(xué)習(xí)積極性不高、“低頭族”頗多，傳統(tǒng)課堂教學(xué)效果不理想。生理學(xué)是研究正常人體功能的學(xué)科，是所有醫(yī)學(xué)類高等院校的必修課程之一，也是承上啟下的橋梁課程，需要扎實的解剖學(xué)知識作為基礎(chǔ)，邏輯性強，內(nèi)容較為抽象，對學(xué)生是一項挑戰(zhàn)。且高職高專學(xué)生在校學(xué)習(xí)時間只有兩年，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課課時普遍緊張，在幾乎飽和的課堂專業(yè)知識教學(xué)過程中，還要實施好課程思政，對教師來說也是一項挑戰(zhàn)。線上線下混合式教學(xué)拓展了教學(xué)時空，為解決上述問題提供了可行性。我校生理學(xué)課程已建成省級線上線下精品課程、省級“雙基”示范課，并已立項省級課程思政示范課程，目前已完成線上課程思政資源庫建設(shè)。新冠肺炎疫情期間，團隊率先開展基于“SPOC+BOPPPS”的混合式教學(xué)，獲省級優(yōu)秀線上課堂。團隊以先進的教學(xué)理念為指導(dǎo)，依托目前國際流行的BOPPPS 教學(xué)模式，借助超星學(xué)習(xí)通，充分利用已有的線上資源開展課程思政混合式教學(xué)，取得了較滿意的育人成效。以生理學(xué)課程中的“血型”內(nèi)容為例，基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS的課程思政混合式教學(xué)實施過程分為以下3 個環(huán)節(jié)。

2.1 課前，完成導(dǎo)入、目標(biāo)、前測環(huán)節(jié)

教師至少提前3 天將相關(guān)學(xué)習(xí)材料上傳學(xué)習(xí)通，并發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)：（1）完成問卷調(diào)查：你愿意無償獻血嗎？（2）觀看視頻“輸血的艱難發(fā)展歷史”“血型之父Landsteiner 的偉大發(fā)現(xiàn)”，讓學(xué)生認(rèn)識到生命科學(xué)總是在不斷的生命救贖中艱難前行，關(guān)愛患者、拯救生命、珍惜生命是醫(yī)生的職責(zé)所在，激發(fā)學(xué)生對本節(jié)知識的興趣。（3）學(xué)習(xí)本節(jié)課程相關(guān)基礎(chǔ)知識的視頻、PPT。（4）根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)和思維導(dǎo)圖完成課前預(yù)習(xí)。（5）完成前測。

2.2 課中，參與式教學(xué)、完成后測

2.2.1 創(chuàng)設(shè)情境，導(dǎo)入新課 播放央視新聞：“全國約34%的血液用于癌癥和血液系統(tǒng)疾病患者”，介紹案例：李女士的女兒莉莉患有小兒急性髓系白血病，需要頻繁輸血以維持生命，遭遇供血不足時，莉莉體內(nèi)的血小板極低，僅有正常值的幾十分之一甚至百分之一，在生死邊緣徘徊。如果你是莉莉的親人，你的心情會是怎樣的？幫助學(xué)生了解我國醫(yī)療用血緊張的現(xiàn)狀，創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生產(chǎn)生共鳴，激發(fā)獻血動力。

2.2.2 將課程內(nèi)容按知識點模塊化為獨立的BOPPPS 模型本節(jié)課程內(nèi)容包含3 個知識點：ABO 血型、Rh 血型、輸血原則，每個知識點都可設(shè)計成一個獨立的BOPPPS 教學(xué)模型，按照6個教學(xué)環(huán)節(jié)展開。以Rh 血型知識點為例：（1）導(dǎo)入（B）。簡要介紹東方時空“血型之謎”案例，由女生車禍輸血導(dǎo)致生育障礙，引發(fā)學(xué)生興趣與思考，導(dǎo)入“Rh 血型”的內(nèi)容。（2）目標(biāo)（O）。已在課前目標(biāo)環(huán)節(jié)完成。（3）前測（P）。提出問題：只檢測ABO 血型，能不能保證臨床用血的絕對安全呢？學(xué)生搶答發(fā)表觀點，完成知識點的前測。（4）參與式教學(xué)（P）。①課程思政聯(lián)合CBL 教學(xué)，攻克重、難點。CBL 教學(xué)是以臨床病例為基礎(chǔ)設(shè)計問題展開討論，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使抽象的生理學(xué)理論知識變得生動易懂，引發(fā)學(xué)生對患者的關(guān)切和同情，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。本節(jié)知識圍繞東方時空“血型之謎”案例，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，設(shè)置連環(huán)問題：為何患者二次手術(shù)，醫(yī)生說不能輸和上次相同的血液？為何輸血導(dǎo)致患者找不到合適的配偶？為何輸血對患者生育造成影響？以問題激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索欲。教師在學(xué)習(xí)通依次發(fā)布自由討論或者分組討論題目，學(xué)生可隨時通過手機端提交觀點，教師可根據(jù)學(xué)生的回答調(diào)整教學(xué)策略，最后教師通過投屏功能在大屏幕展示優(yōu)秀作答，從而起到正面激勵作用，活躍課堂氣氛。學(xué)生利用自己所學(xué)，層層“剝洋蔥”，最終掌握重、難點。②多環(huán)節(jié)多角度有機融入思政元素。環(huán)節(jié)1：結(jié)合時事新聞進行思政拓展。講解Rh 血型輸血注意事項時，引申到各地Rh 血型人群自發(fā)組成稀有血型聯(lián)誼會，保證臨床用血需要和安全，親切互稱“熊貓俠”。培養(yǎng)學(xué)生同舟共濟、互幫互助的高尚品質(zhì)。環(huán)節(jié)2：結(jié)合學(xué)科前沿，堅定“四個自信”。講解Rh 血型輸血注意事項時，介紹新聞“重磅好消息！2020 年浙大科研團隊全球首發(fā)，研制出通用‘熊貓血’，目前已在小白鼠身上取得了很好的效果”，讓學(xué)生認(rèn)識到我國醫(yī)療水平的迅猛發(fā)展，堅定“四個自信”。環(huán)節(jié)3：講好中國科學(xué)家的故事。治療新生兒溶血可使用換血療法，林巧稚是中國第一人。介紹她冒著巨大風(fēng)險使用換血療法成功救活溶血患兒的故事，還因患兒家庭經(jīng)濟困難，為其墊付醫(yī)藥費。讓學(xué)生意識到，一位好醫(yī)生不僅僅能治病救人，更會關(guān)心患者的命運和前程。（5）后測（P）。限時一分鐘讓學(xué)生在學(xué)習(xí)通完成兩道選擇題，平臺自動批改生成成績和成績分析餅狀圖，教師講解題目。（6）總結(jié)（S）。教師總結(jié)Rh 血型并指出，血型就是標(biāo)簽，是我們的身體識別“自己”和“異己”的方式，所以輸血必須考慮血型，引出下一個知識點———“輸血原則”。

2.2.3 以問題“點燃”課堂，將能力培養(yǎng)、價值引領(lǐng)有機融入知識傳授 在講授本節(jié)重、難點內(nèi)容——“輸血原則”時，教師設(shè)疑，引導(dǎo)學(xué)生分析討論，首先，講解輸血的基本原則，讓學(xué)生分析根據(jù)此原則，ABO 血型系統(tǒng)中4 種血型的血液分別可以輸給什么血型的人？分組討論并匯報觀點。教師接著提問：根據(jù)此原則，說O 型血是萬能供血者，AB 型是萬能受血者，是否科學(xué)？學(xué)生討論，教師總結(jié)指出臨床用血除非萬分緊急，否則只考慮同型血。教師介紹輸血原則“同型輸血、交叉配血”時，讓學(xué)生判斷O型血輸給其他血型的人，或者AB 血型患者接受其他血型的血液，屬于交叉配血的哪種情況？學(xué)生圍繞該問題積極思考，通過分析交叉配血的實驗結(jié)果，懂得所謂“萬能供血”“萬能受血”的血型其實并不存在。教師播放一起發(fā)生在“三甲”醫(yī)院輸錯血型的新聞視頻資料，通過新聞事件使學(xué)生感受到，醫(yī)護人員必須具有高度的責(zé)任感，嚴(yán)格遵守各項操作流程。最后進行思政拓展（講好身邊人的故事）：號召獻過血的學(xué)生打開支付寶，搜索自己的電子獻血證并展示，教師也展示自己的獻血證，并請大家給予掌聲鼓勵。新冠肺炎疫情防控期間，我校師生不僅積極獻血，更是勇于做“最美逆行者”，用PPT 展示相關(guān)照片，并指出在新冠肺炎疫情防控期間，用于治療重癥患者的免疫球蛋白最初取自首批感染新冠病毒的武漢醫(yī)護工作者的血液。獻血無損健康，獻血的真正意義在于互助互救，最后播放鐘南山院士呼吁群眾無償獻血的視頻。用身邊人的例子感染學(xué)生，培養(yǎng)其責(zé)任、義務(wù)、奉獻和擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)者精神，激發(fā)其獻血熱情。課上最后5分鐘，教師總結(jié)知識點，學(xué)生在學(xué)習(xí)通再次完成獻血意愿的問卷調(diào)查。

2.3 課后總結(jié)

教師根據(jù)課上測試情況以及獻血意愿調(diào)查表課前、課后數(shù)據(jù)對比，了解教學(xué)目標(biāo)達成情況，并進行總結(jié)反思。針對學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié)，布置鞏固性習(xí)題。學(xué)生在學(xué)習(xí)通完成以下任務(wù)：觀看我國現(xiàn)代血庫的創(chuàng)始人、輸血救傷事業(yè)的奠基人——易見龍教授的相關(guān)視頻，樹立高尚的理想信念，為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展不斷努力學(xué)習(xí)；學(xué)習(xí)《中華人民共和國獻血法》，提升法律意識；完成鞏固性習(xí)題；分組討論“某人是B 型血，可以用他的血液鑒定其他人的ABO 血型嗎”的問題。

3 教學(xué)評價

教學(xué)過程中采取過程性評價和無記名問卷調(diào)查兩種方式評價基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS 的課程思政混合式教學(xué)模式的教學(xué)效果。實施該教學(xué)模式后，在學(xué)習(xí)通平臺觀察到學(xué)生在線學(xué)習(xí)次數(shù)、時長明顯提高；課堂上學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒積極，全程參與，能順利聚焦問題，各抒己見，熱烈討論，并最終利用所學(xué)知識解決問題；隨堂測試分?jǐn)?shù)顯示，大部分學(xué)生成績優(yōu)異，較往屆有所提高。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，52.0%的學(xué)生表示對授課模式很滿意，46.6%表示比較滿意，僅1.4%的學(xué)生表示不滿意。學(xué)生的自我評價中，38.4%的學(xué)生認(rèn)為實施課程思政對自己的學(xué)習(xí)很有激勵作用，54.8%認(rèn)為比較有激勵作用，僅4.8%的學(xué)生表示不確定，2.0%認(rèn)為無幫助。幾乎所有學(xué)生都認(rèn)為課堂上穿插隨堂測試對其學(xué)習(xí)有很大的督促作用。通過課前、課后無償獻血意愿調(diào)查數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)（見圖2），課后愿意參加無償獻血的學(xué)生比例顯著提升，許多學(xué)生在課后參與了無償獻血，用實際行動踐行了思政教育內(nèi)容。從教學(xué)實踐結(jié)果來看，本教學(xué)改革探索有一定的積極效果，但由于受新冠肺炎疫情影響，未能基于該模型開展一個完整學(xué)期的教學(xué)實踐，尚未獲得較多的教學(xué)反饋及大樣本數(shù)據(jù)，其育人成效有待進一步檢驗評估。

圖2 無償獻血意愿調(diào)查結(jié)果Figure 2 Survey results of voluntary blood donation willingness

4 反思與討論

新冠肺炎疫情的發(fā)生，助推了教育數(shù)字化的發(fā)展，線上線下融合教學(xué)已經(jīng)成了許多高校的常態(tài)。團隊基于BOPPPS 教學(xué)模型，利用學(xué)習(xí)通進行課程思政混合式教學(xué)，取得了較好的育人效果，實現(xiàn)了專業(yè)知識傳授和價值引領(lǐng)同向同行。該教學(xué)模式不限于學(xué)習(xí)通+BOPPPS 模型，可推廣為其他線上教學(xué)平臺+BOPPPS 模型應(yīng)用于其他課程的課程思政教學(xué)中，適應(yīng)教育數(shù)字化的需求，推動線上線下混合式教學(xué)改革，提高育人成效。基于學(xué)習(xí)通和BOPPPS 的課程思政混合式教學(xué)模式在生理學(xué)課程中的成功實施，以下因素發(fā)揮了巨大作用：（1）課程思政元素的充分挖掘。我校生理學(xué)課程已建成完善的課程思政教學(xué)資源庫，并建成省級課程思政示范課程。（2）豐富的線上教學(xué)資源。我校生理學(xué)課程已建成省級線上精品課程、“雙基” 示范課程。（3）教師可隨時掌控學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。學(xué)校信息技術(shù)處建設(shè)了智慧教育系統(tǒng)，并與學(xué)習(xí)通綁定，實現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)痕跡可視化、全過程的成績記錄。此外，值得注意的是，BOPPPS 教學(xué)模式本身只是一種教學(xué)理念、教學(xué)模型，教師要基于課程特點和學(xué)情進行課程設(shè)計，并按照自己的喜好、特色，選擇多樣的教學(xué)方法，實施參與式教學(xué)，促進師生、生生互動，確保教學(xué)目標(biāo)的達成。