李慧君

青少年學(xué)業(yè)、人際各方面壓力大，任何人都有可能遇到自己處理不了的問題。出現(xiàn)處理不了的問題不是自己差，只是成長的必然過程。

年輕一代是國家的未來，其心理健康問題的存在與發(fā)展直接關(guān)系到他們的成長、學(xué)習(xí)和社交能力。心理健康是他們成長過程中不可或缺的一部分。一個(gè)健康的心理狀態(tài)有助于青少年群體更好地應(yīng)對學(xué)業(yè)、人際關(guān)系和生活中的挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，青少年期也是自我認(rèn)知和自我發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，這一時(shí)期心理健康狀態(tài)直接影響著年輕一代的整體發(fā)展。

2023年初，中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布2022版“心理健康藍(lán)皮書”《中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告（2021—2022）》，調(diào)查顯示，20萬人樣本中抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為10.6%，焦慮風(fēng)險(xiǎn)檢出率為15.8%。2022年，由《人民日報(bào)》健康客戶端、《健康時(shí)報(bào)》等共同發(fā)布的《2022國民抑郁癥藍(lán)皮書》顯示，抑郁癥發(fā)病群體呈年輕化趨勢。青少年抑郁癥患病率已達(dá)15%到20%，50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生。

青少年心理健康問題是當(dāng)今社會(huì)亟須關(guān)注的焦點(diǎn)。在心理治療等領(lǐng)域擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的北京安定醫(yī)院心理治療師何玉羊在接受《小康》雜志、中國小康網(wǎng)記者的獨(dú)家專訪時(shí)，解答了關(guān)于青少年心理健康調(diào)節(jié)等問題。

心理困境從何而來？

《小康》·中國小康網(wǎng)：?在您看來，為什么現(xiàn)在的青少年容易出現(xiàn)各種心理疾病？

何玉羊：第一，隨著經(jīng)濟(jì)和科技的高速發(fā)展，社會(huì)環(huán)境及文化出現(xiàn)了劇烈變化，對孩子的要求也出現(xiàn)了劇烈變化。在20世紀(jì)80、90年代，社會(huì)各工種的收入、地位相對差距不大，家長工作也相對輕松，生存壓力相對不大。雖然有下崗潮等事件，但由于處于改革開放前期，機(jī)會(huì)相對較多，壓力相對較小。孩子學(xué)習(xí)、生活相對寬松，就業(yè)壓力更小。進(jìn)入21世紀(jì)后，人們生活水平得到了質(zhì)的飛躍，也同時(shí)出現(xiàn)了人與人之間差異變大、自身發(fā)展壓力增加等情況。在我國從相對落后到一躍成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體的過程中，文化環(huán)境更加復(fù)雜，學(xué)生的壓力、困惑等問題必然增加。第二，父母教育與關(guān)愛方式不匹配社會(huì)以及孩子的需求。父母所接受的教育與關(guān)愛方式相對滯后，適應(yīng)于父母那個(gè)時(shí)代。然而隨著社會(huì)的巨大變化，父母所習(xí)得的常見方式方法，如關(guān)注物質(zhì)生活、學(xué)業(yè)較多，對孩子體驗(yàn)、感受關(guān)注較少等，無法匹配青少年當(dāng)前面臨的困擾和需求。也由于經(jīng)歷差異大，難以理解孩子的痛苦，很可能對孩子的支持不夠，甚至出現(xiàn)成為孩子的痛苦和壓力來源的情況。第三，學(xué)校教育方式的改變。隨著經(jīng)濟(jì)、科技文化的進(jìn)步，學(xué)校教育出現(xiàn)知識(shí)量大、難度增加，與父母合作的要求增加等情況。第四，現(xiàn)在的孩子接觸信息廣泛，自我意識(shí)覺醒偏早。孩子了解信息多樣且量大，更易促進(jìn)孩子獨(dú)立思考和自我發(fā)展，往往相對父母而言更“早熟”，更早出現(xiàn)情緒、人際關(guān)系、學(xué)業(yè)困擾等父母甚至可能都不熟悉的心理問題。第五，受生理發(fā)育限制，青少年自我覺察能力有限，有關(guān)心理健康方面的知識(shí)了解有限，難以發(fā)現(xiàn)、接納和應(yīng)對自身出現(xiàn)的心理問題。

《小康》·中國小康網(wǎng)：父母監(jiān)護(hù)人面對青少年心理問題需要注意什么？

何玉羊：青少年期是孩子從兒童過渡為成人的準(zhǔn)備時(shí)期，這個(gè)階段的學(xué)生要準(zhǔn)備成為成年人，要不斷發(fā)展獨(dú)立生存能力，從而最終和父母分離。因此，父母應(yīng)接受孩子將要離開的現(xiàn)實(shí)，適當(dāng)放手。讓孩子在可承受的范圍內(nèi)允許其嘗試甚至失敗，從而擁有他們自己的經(jīng)驗(yàn)，為做個(gè)成年人做好準(zhǔn)備。

家長還可以換種方式愛孩子。孩子長大了，有自己的想法和需求了，繼續(xù)用小時(shí)候那種幫其安排、對其提要求的方式表達(dá)關(guān)愛，就不適應(yīng)了。家長可轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃婆笥训姆绞奖磉_(dá)關(guān)愛，如關(guān)心其感受、發(fā)生的事情，支持其獨(dú)立思考和嘗試，為其成就鼓掌，當(dāng)其遇到挫折時(shí)，給予理解、包容，協(xié)助孩子思考，鼓勵(lì)、支持其嘗試，讓孩子知道外面的暴風(fēng)雨再大，他也擁有父母的港灣。

如果出現(xiàn)嚴(yán)重問題時(shí)，以家庭為單位尋求專業(yè)幫助。父母要意識(shí)到孩子的問題和自身關(guān)系密切。孩子來到人間是一張白紙，從出生到青春期，父母天然是孩子最重要的人，因此如果孩子有問題，是家庭整體有問題，而不是孩子一個(gè)人的問題，應(yīng)全家共同調(diào)整。

《小康》·中國小康網(wǎng)：學(xué)校如何才能為青少年提供更好的學(xué)習(xí)環(huán)境？

何玉羊：學(xué)校應(yīng)充分理解青少年時(shí)期必然會(huì)增長的社交需求，他們會(huì)更在意自身在群體中的形象，對同伴關(guān)系更重視，甚至出現(xiàn)懵懂的男女情感。學(xué)校應(yīng)及時(shí)給予正面引導(dǎo)，協(xié)助孩子們以更健康、更符合普世價(jià)值觀的方式滿足自身需要，而不是一味忽視或打壓。要理解青春期孩子的自我意識(shí)進(jìn)一步覺醒，他們要去發(fā)現(xiàn)我是誰、我要去哪兒，學(xué)校應(yīng)適當(dāng)引導(dǎo)，并給予一定的寬容度，允許其探索。由于青少年人際關(guān)系的特殊性，要高度關(guān)注青少年中的階級化狀況，關(guān)注和保護(hù)弱勢群體，對霸凌要有意識(shí)、有防范、有對策。

如何走出心理困境

《小康》·中國小康網(wǎng)：有哪些適合的方法幫助青少年擁有良好心態(tài)？

何玉羊：接納自己會(huì)出現(xiàn)心理問題?，F(xiàn)在青少年學(xué)業(yè)、人際各方面壓力大，任何人都有可能遇到自己處理不了的問題。出現(xiàn)處理不了的問題不是自己差，只是成長的必然過程，可以用“不摔跤學(xué)不會(huì)走路”形容。

當(dāng)下的痛苦、困擾是真實(shí)的。與成年人不同，青少年的未來不確定性、可變性很大，社交關(guān)系、生活和工作狀態(tài)等，都很難預(yù)測。因此對青少年來講，眼前的痛苦持續(xù)到未來的可能性較小。當(dāng)我們用長遠(yuǎn)的眼光看問題，試著采取利于自己長遠(yuǎn)發(fā)展的行動(dòng)、不斷調(diào)整時(shí)，有可能會(huì)產(chǎn)生想不到的結(jié)果。要主動(dòng)尋求幫助，拓寬求助對象。當(dāng)遇到困擾自己無法處理時(shí)，應(yīng)向家長、老師甚至專業(yè)心理咨詢或醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。

《小康》·中國小康網(wǎng)：?在遇到心理問題時(shí)，是否需要去醫(yī)院？

何玉羊：當(dāng)出現(xiàn)長時(shí)間的情緒、食欲、睡眠、興趣等變化，或軀體不適感但無法解釋，學(xué)習(xí)生活受到重大影響，甚至無法上學(xué)等，需要去精神科就診。如果學(xué)生出現(xiàn)實(shí)際的煩惱、痛苦，對學(xué)習(xí)、生活等影響較小，也能體驗(yàn)到正常的正性情緒，可尋求心理咨詢，現(xiàn)在三甲醫(yī)院均有心理科。

在青少年心理疾病中，抑郁障礙、焦慮障礙、適應(yīng)障礙比較多。進(jìn)初中、高中或職高面臨人際、學(xué)業(yè)、生活等全方位需適應(yīng)的問題，以及學(xué)業(yè)壓力、家長期望、自我期待等一系列變化，對家庭的適應(yīng)和支持能力挑戰(zhàn)大。

焦慮障礙也是常見問題，在尋找自我的本能需求、學(xué)業(yè)壓力、人際壓力等增長的情況下，易出現(xiàn)難以平衡的沖突，從而產(chǎn)生對未來的恐慌感，自信降低。當(dāng)長時(shí)間出現(xiàn)焦慮情緒且無法調(diào)整時(shí)，甚至可能出現(xiàn)焦慮障礙。抑郁障礙與自我調(diào)節(jié)能力和支持不足關(guān)系較大。青少年自身無法處理問題，且無人能理解幫助，他們長時(shí)間處在孤立無援的境況下，痛苦無法消除也無望消除，易出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁情緒、退縮和自我攻擊等，甚至出現(xiàn)抑郁障礙。

《小康》·中國小康網(wǎng)：從社會(huì)、家長和個(gè)人角度，青少年怎樣才能擁有一個(gè)健康心理？

何玉羊：從社會(huì)來講，我們可以加大以家庭為單位的心理健康教育，增加孩子和家長的心理健康知識(shí)，從識(shí)別、處理、求助等多個(gè)角度給予幫助。同時(shí)建立利益共同體的家-校-社會(huì)聯(lián)盟，將教育、照護(hù)等工作變成分工協(xié)作，避免責(zé)任推諉、互相攻訐的情況。

從家長來講，應(yīng)意識(shí)到孩子的問題也是自己的問題，應(yīng)共同改變，以身作則讓孩子看到成長的力量，增加對自身和未來的信心。應(yīng)及時(shí)調(diào)整關(guān)愛策略，成為孩子的后盾而不是領(lǐng)路人，讓孩子在不違反原則的前提下自由發(fā)展，成為他自己，創(chuàng)造他自己想要的人生。

從青少年來講，應(yīng)接納自己處在一個(gè)想做大人又不太知道怎么做大人的時(shí)期，應(yīng)接納和承認(rèn)自己經(jīng)驗(yàn)不足，就應(yīng)該不那么完美，同時(shí)不斷反思總結(jié)、勇敢嘗試，主動(dòng)平衡學(xué)習(xí)、生活、社交等，摸索適合自己的自我調(diào)適、應(yīng)對問題和自我平衡的方式方法，初步回答我是誰、我要往哪去的問題。