程磊
超聲介入技術(shù)是在超聲顯像(也就是我們老百姓口中常說的B超——事實上B超只是超聲技術(shù)的一種)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,在臨床診斷和治療工作中發(fā)揮著重要作用。超聲介入可以協(xié)助醫(yī)生完成對子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的診斷和治療,也能協(xié)助進行腹部外科手術(shù),具有精準、靈活、診療效果顯著等優(yōu)勢。
安全、有效的超聲介入
超聲介入技術(shù)是在超聲的監(jiān)視、引導(dǎo)下,用穿刺針完成穿刺活檢、X線造影和抽吸、插管、注藥治療等醫(yī)療操作。這一技術(shù)不僅能使患者避免遭受傳統(tǒng)外科手術(shù)的痛苦,還能更好地滿足臨床診斷和治療需求。
1.適應(yīng)癥廣、療效好:目前,超聲介入被廣泛應(yīng)用于多種疾病的診斷和治療,比如全身各部位的穿刺活檢,膿腫和積液的穿刺置管抽吸,乳腺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療等。在超聲的引導(dǎo)下,穿刺針可以直接到達病灶,然后實施抽吸、插管、注藥治療等操作,能達到與手術(shù)治療相當?shù)男Ч?。而且,超聲圖像的分辨率高,不僅可以清晰地顯示患者的病癥情況和病情變化,還能同步顯示穿刺過程,便于安全穿刺,醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)并處理突發(fā)情況。
2.安全便捷:超聲介入的整體操作十分簡便,治療不用開刀,一般不需要實施全身麻醉,患者只需進行局部麻醉。因此,這一治療方法的安全系數(shù)高,患者的創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快?;颊咄ǔ2恍枰≡?,治療費用也相對較低。
超聲介入可以診療以下疾病
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,超聲介入的適應(yīng)證越來越廣泛,在臨床中的應(yīng)用領(lǐng)域也更廣泛——不僅限于單純的輔助診斷,如今還可以替代手術(shù)完成部分疾病的治療。
1.腹腔相關(guān)疾?。簩τ诟骨荒撃[、腹腔積液患者,通過超聲影像檢測,可以準確了解患者的腹腔囊腫、積液病變區(qū)域。醫(yī)生可在超聲的引導(dǎo)、監(jiān)視下進行穿刺置管引流,實現(xiàn)快速定位、精準設(shè)置引流管,保證良好的引流效果。
腹腔內(nèi)出血性疾病也可進行超聲介入治療,在超聲引導(dǎo)下進行選擇性腹腔動脈血管造影,可以清晰定位出血部位。同時,介入超聲技術(shù)可以作為替代方案,對部分實質(zhì)臟器出血患者及時止血,這比手術(shù)的損傷小很多。此外,無法進行手術(shù)治療,或不愿意接受手術(shù)治療的梗阻性疾病患者,也可以采用超聲介入引流術(shù)或穿刺治療方法。
2.甲狀腺相關(guān)疾?。撼暯槿肟梢詫崿F(xiàn)對甲狀腺病灶的準確活檢和科學(xué)治療。針對甲狀腺結(jié)節(jié)的細針穿刺活檢可以科學(xué)評估判斷病灶性質(zhì)。超聲介入治療甲狀腺相關(guān)疾病的方法主要是射頻消融治療和穿刺硬化治療。射頻消融指在超聲實時引導(dǎo)下,將射頻針經(jīng)皮準確穿刺進入病灶,利用消融針尖端產(chǎn)生的高溫,滅活病變細胞。囊腫穿刺硬化術(shù)指在超聲實時引導(dǎo)下,將穿刺細針精準地刺入囊腫,抽取囊內(nèi)液體,并注入硬化囊壁的藥物,使囊壁逐漸塌陷、閉合,直至消失。
部分體積較大、有壓迫癥狀的甲狀腺囊腫,可進行穿刺抽液硬化治療。體積較大、有壓迫癥狀且影響患者外觀的良性腫瘤,可進行消融治療。
3.乳腺疾病:乳腺腫塊的病情復(fù)雜、難以得到明確診斷。超聲引導(dǎo)下乳腺腫物穿刺活檢術(shù)可以及時鑒別乳腺病變性質(zhì),為后續(xù)治療明確方向。不僅如此,超聲介入還可以對乳腺良性腫瘤進行消融治療。