沈佳琪

坐月子指產(chǎn)婦在家安心靜養(yǎng)、調(diào)整身心的一段時間，通常為1個月。然而，一些產(chǎn)婦在坐月子期間可能犯各種各樣的錯誤，不僅達不到調(diào)養(yǎng)身心的效果，甚至出現(xiàn)后遺癥。本文就冬季坐月子的一些誤區(qū)進行介紹。

誤區(qū)一：冬季坐月子需要“捂”

冬季天氣寒冷，不少產(chǎn)婦怕“受風”而要求關(guān)門閉窗，包頭蓋被地“捂”，使居室和身體均處在高溫、高濕狀態(tài)。其實，產(chǎn)婦在產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，需排除大量汗液，加上惡露，此時如“捂”過頭，有可能會發(fā)生產(chǎn)褥中暑、產(chǎn)褥感染，甚至晚期產(chǎn)后出血。而新生兒“捂”過頭，也會出現(xiàn)濕疹及中暑等情況。為避免上述情況的發(fā)生，需做到以下幾點。

室內(nèi)要通風

居室衛(wèi)生環(huán)境差、空氣混濁，產(chǎn)婦和嬰兒容易出現(xiàn)呼吸道感染，因此應定時保持空氣流通，以減少空氣中的致病菌。一般建議每天至少開窗通風2次，每次30 min。開窗時，風口不要直吹產(chǎn)婦和新生兒，或通風時將其轉(zhuǎn)移至其他房間。

合理使用空調(diào)

產(chǎn)婦休養(yǎng)的居室適宜溫度為20 ℃～24 ℃，濕度為50%～60%。產(chǎn)婦需穿著純棉舒適的哺乳衣，既能保暖，又方便喂奶。如果室內(nèi)溫度偏低，產(chǎn)婦體感不適，穿多喂奶又不便，需合理使用空調(diào)。首要原則是出風口不能直接對著產(chǎn)婦和新生兒，可以通過改變出風口方向或加空調(diào)擋風板解決。家中可準備一個溫度濕度計，以便直觀準確監(jiān)測室內(nèi)數(shù)據(jù)，各類數(shù)據(jù)設(shè)定無須教條，需考慮個體差異，以產(chǎn)婦舒適為宜。另外，空調(diào)使用前要進行徹底清洗，濾網(wǎng)也要定期沖洗，從而減少細菌滋生。特殊天氣情況下，可合理使用空氣凈化機、除濕機及加濕器。

誤區(qū)二：坐月子期間不能洗頭洗澡

傳統(tǒng)觀念認為，產(chǎn)婦坐月子時不宜洗澡洗頭，不然容易留下“月子病”，這主要是受當時生活條件的限制。如今有了熱水器、暖氣、吹風機等保暖設(shè)備，不用過于擔心洗澡著涼。產(chǎn)婦由于孕期體內(nèi)積蓄的大量水分要排出，所以產(chǎn)褥期出汗很多，加上有乳汁、惡露等沾染，不洗澡清潔不僅全身有異味，體感不舒適，而且容易滋生細菌，引發(fā)感染。定期洗澡不僅能有效清潔皮膚，還可以加速全身新陳代謝，幫助產(chǎn)婦恢復體力、解除疲勞。

分娩后，產(chǎn)婦身體比較虛弱，建議體能基本恢復后再洗澡，之前可行擦浴。順產(chǎn)后，一般1周后可以洗澡；如會陰無切口且身體狀況良好，產(chǎn)后3～4 d即可洗澡。剖宮產(chǎn)后，一般2周后可以洗澡；如果傷口無外縫、愈合良好，剖宮產(chǎn)1周后也可洗澡，但傷口處輕輕沖洗即可，不可用力揉搓。如剖宮產(chǎn)傷口需要拆線，待拆線3 d后根據(jù)傷口情況選擇是否洗澡。如果家中備有傷口防水貼，那洗澡會更加放心一些。

月子中洗澡一般選擇淋浴，禁止盆浴，目的是防止逆行感染；洗澡前不能空腹，亦不能吃太飽；洗澡的室溫在34 ℃～36 ℃、水溫在40 ℃～45 ℃為宜；考慮到產(chǎn)婦的體力，洗澡時間不宜過長，一般為5～10 min；浴后應迅速擦干，將濕頭發(fā)包好并穿好衣服，用吹風機將頭發(fā)吹至全干。

誤區(qū)三：坐月子需要大補

產(chǎn)后這個特殊時期，一般人認為“吃”主要有兩個目的：一是幫助女性產(chǎn)后恢復，二是“下奶”。其實，產(chǎn)后2周內(nèi)，產(chǎn)婦身體仍處于疲勞階段，各器官尚未恢復完全，若攝入過多食物，不僅可能加重胃腸道負擔，造成腹脹消化不良，而且太過油膩的湯水也不利于傷口愈合，還可能帶來嬰兒腹瀉、產(chǎn)婦肥胖等風險。

《中國居民膳食指南（2022）》為產(chǎn)婦的膳食提供了很好的指導，不妨參考一下。哺乳期每天以5～6餐為宜，一天食物建議量如下：谷類225～275 g，其中全谷物和雜豆不少于1/3；薯類75 g；蔬菜類400～500 g，其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上；水果類200～350 g；魚、禽、蛋、肉類（含動物內(nèi)臟）總量為175～225 g（每日食用1個雞蛋）；牛奶300～500 mL；大豆類25 g；堅果10 g；烹調(diào)油25 g；食鹽不超過5 g；飲水量為2 100 mL。為滿足機體對維生素A的需要，建議每周吃1～2次動物肝臟，總量達85 g豬肝或40 g雞肝。動物性食物和大豆類食物之間，可根據(jù)產(chǎn)婦喜好做適當?shù)奶鎿Q。部分產(chǎn)婦在分娩后，最初1～2 d會感到疲勞無力或腸胃功能較差，可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物，如面片、掛面、餛飩、粥、蒸或煮雞蛋，以及煮爛的肉菜，并逐漸過渡到正常膳食。對于剖宮產(chǎn)女性，由于手術(shù)一般采用腰麻或硬膜外麻醉，對胃腸道的影響比較輕，術(shù)后一般給予流食，但不要過多攝入牛奶、豆?jié){及含大量蔗糖的脹氣食物。對于采用全身麻醉或手術(shù)情況較為復雜的剖宮產(chǎn)術(shù)后女性，飲食需遵醫(yī)囑。

誤區(qū)四：產(chǎn)后不能刷牙

產(chǎn)婦常常需要高糖、高蛋白飲食，每天還要進食5～6餐，大量食物的殘渣留在口腔及牙縫里，會發(fā)酵變成酸性物質(zhì)，且產(chǎn)后由于體內(nèi)激素水平并未完全恢復正常，口腔易充血水腫，如果清潔不到位，易發(fā)生牙齦炎、牙周病等口腔疾病，甚至誘發(fā)腎病、心臟病等。因此，產(chǎn)婦坐月子時必須刷牙，每天早晚各1次。另外，每次進餐后都要漱口，必要時輕柔地使用牙線。值得一提的是，使用沖牙器雖然比牙線更便捷，一般人均可輕松掌握，但不可代替牙線使用；并且，沖牙器脈沖水流沖擊力較大，易造成產(chǎn)婦牙齦出血，使用需要根據(jù)自身情況而定。

誤區(qū)五：越晚下床越好

產(chǎn)婦產(chǎn)后需要臥床靜養(yǎng)，但不等于長時間不動，否則會對恢復造成不良影響。首先，產(chǎn)婦產(chǎn)后處于高凝狀態(tài)，長期臥床缺乏活動會增加下肢靜脈血栓形成的風險；其次，不下床活動，腹部及盆底肌肉就得不到鍛煉，有遠期盆底組織脫垂的可能；最后，一味臥床不利于惡露的排出，影響子宮收縮，存在產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染等隱患。

一般來說，順產(chǎn)后2 h、剖宮產(chǎn)后24 h可適當下床活動，但強度不宜過大，最好有家屬陪同，以防摔倒。產(chǎn)婦可在身體條件允許的情況，可在醫(yī)生指導下盡早選擇凱格爾訓練法或產(chǎn)后康復操等產(chǎn)后運動。

結(jié)束語

產(chǎn)婦坐月子期間需要規(guī)避以上誤區(qū)，在家人的理解和關(guān)心下學會自我調(diào)適，維護身心健康。