李巧芳 唐勁禮 黃雅丹 張江華

新時(shí)代，“加強(qiáng)和改進(jìn)研究生思想政治教育是完成高校立德樹(shù)人根本任務(wù)、培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人的需要”[1]。醫(yī)學(xué)研究生是推進(jìn)新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的后備力量，肩負(fù)維護(hù)人民健康，建設(shè)“健康中國(guó)”的時(shí)代重任。因此，醫(yī)學(xué)院校貫徹落實(shí)黨和國(guó)家關(guān)于高校思想政治教育的重要方略，創(chuàng)新研究生思政教育新模式，探索研究生思政教育新路徑，培養(yǎng)德藝雙馨，醫(yī)術(shù)精湛的高層次醫(yī)學(xué)人才，具有重要的時(shí)代價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育的價(jià)值意蘊(yùn)

（一）落實(shí)“立德樹(shù)人”根本任務(wù)的必然要求

“立德樹(shù)人”是推進(jìn)新時(shí)代高等教育發(fā)展的必然要求。研究生思想政治教育的實(shí)質(zhì)是將“立德樹(shù)人”理念貫穿于研究生教育教學(xué)、培養(yǎng)管理全過(guò)程。研究生思想政治教育是立德樹(shù)人體系的強(qiáng)大引擎和關(guān)鍵支撐，創(chuàng)新了立德樹(shù)人的形式、內(nèi)容、質(zhì)量和內(nèi)涵，有效激發(fā)立德樹(shù)人的內(nèi)生動(dòng)力，有助于高校更好地落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，全面提升研究生培養(yǎng)質(zhì)量[2]。

（二）實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的迫切需求

2016 年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出：“加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”。以習(xí)近平同志為核心的黨中央，“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”[3]努力全方位、全周期保障人民健康。加強(qiáng)和改進(jìn)研究生思想政治教育，能夠讓研究生清醒的認(rèn)識(shí)時(shí)代使命和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，以人民生命健康為己任，恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)，為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供堅(jiān)強(qiáng)有力、持續(xù)不斷的人才和智力支撐。

（三）助推研究生教育高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求

2020 年《教育部關(guān)于加快新時(shí)代研究生教育改革發(fā)展的意見(jiàn)》將“研究生思想政治教育評(píng)價(jià)結(jié)果作為‘雙一流’建設(shè)成效評(píng)價(jià)、學(xué)位授權(quán)點(diǎn)合格評(píng)估的重要內(nèi)容[4]”，凸顯了研究生思想政治教育的重要性。面對(duì)新時(shí)代、新形勢(shì)和新挑戰(zhàn)，優(yōu)化研究生思政教育，能夠促進(jìn)研究生教育教學(xué)方法和模式改革，拓展“三全育人”的廣度和深度，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)校綜合競(jìng)爭(zhēng)力，助推“雙一流”建設(shè)和高等教育內(nèi)涵式發(fā)展，在更高層面推動(dòng)研究生教育現(xiàn)代化發(fā)展。

二、醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育面臨的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)

（一）研究生思想政治教育體制不完善

一是研究生校院兩級(jí)管理體系不完善。大部分研究生思想政治教育活動(dòng)由研究生教育管理部門(mén)單線推進(jìn)，學(xué)校-院系-班級(jí)的工作層次不銜接。二是開(kāi)展研究生思想政治教育的骨干力量薄弱。沒(méi)有按照1：200 的比例匹配研究生專職輔導(dǎo)員，兼職輔導(dǎo)員承擔(dān)繁重的教學(xué)科研任務(wù)，任職時(shí)間短，沒(méi)有足夠的精力和經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展研究生思想政治教育活動(dòng)。三是導(dǎo)師和輔導(dǎo)員沒(méi)有建立長(zhǎng)效的溝通交流機(jī)制，在開(kāi)展研究生思想教育工作過(guò)程中各自為營(yíng)，缺乏互通互聯(lián)，沒(méi)有形成協(xié)同互補(bǔ)的育人機(jī)制，“立德樹(shù)人”效果不明顯。

（二）研究生呈現(xiàn)復(fù)雜多元的群體特征

一是由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，研究生承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)科研、實(shí)驗(yàn)實(shí)踐任務(wù)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，實(shí)行“醫(yī)教協(xié)同”培養(yǎng)模式，與社會(huì)規(guī)培生同工不同酬，在進(jìn)行33 個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的同時(shí)還要完成課程學(xué)習(xí)、科研任務(wù)和論文寫(xiě)作，承受高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)壓力和經(jīng)濟(jì)壓力，容易產(chǎn)生心理失衡等特征。二是多元價(jià)值觀念的強(qiáng)烈沖擊等使研究生價(jià)值取向和情感認(rèn)同在無(wú)形之中受到影響[5]，甚至成為西方意識(shí)形態(tài)和宗教勢(shì)力的重點(diǎn)滲透對(duì)象。三是研究生班級(jí)概念淡化，集中參與思想政治教育活動(dòng)的時(shí)間和精力有限。研究生黨支部以院系、班級(jí)為單位設(shè)立，入校后以規(guī)培點(diǎn)、實(shí)習(xí)點(diǎn)、科研組和實(shí)驗(yàn)室等為單位開(kāi)展學(xué)習(xí)，使很多研究生黨員無(wú)法直接參加組織生活，黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用無(wú)法發(fā)揮。

（三）研究生接受思想政治教育的渠道豐富

通過(guò)對(duì)某醫(yī)學(xué)院校589 名研究生接受思想政治教育的途徑開(kāi)展調(diào)研，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前開(kāi)展研究生思想政治教育的途徑、形式比較豐富，已經(jīng)覆蓋到研究生教育教學(xué)、校園文化活動(dòng)和志愿服務(wù)活動(dòng)等領(lǐng)域。其中選擇“通過(guò)學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)APP、專題網(wǎng)站等途徑進(jìn)行自學(xué)”的研究生占83.02%，排在所有選項(xiàng)的第一位，表明大部分研究生是依靠自覺(jué)性和內(nèi)驅(qū)力通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提升自己的政治素養(yǎng)。其中選擇“思想政治教育課程”的占82.34%，位列第二，表明研究生思想政治教育課程仍然是提升研究生思想政治素養(yǎng)的主要載體和渠道。選擇“學(xué)校舉辦的專題講座、黨團(tuán)活動(dòng)、志愿服務(wù)等思想政治教育活動(dòng)”的研究生占67.4%，表明第二課堂對(duì)研究生思想素質(zhì)提升具有一定的促進(jìn)作用。選擇“專業(yè)課程教學(xué)中的課程思政”和“臨床實(shí)踐、科研實(shí)驗(yàn)中的人文素質(zhì)教育”的研究生分別占53.99%和46.69%，排在所有選項(xiàng)的最后，表明研究生的課程思政效果、研究生的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德等方面的教育亟待加強(qiáng)。

（四）導(dǎo)師實(shí)施研究生“立德樹(shù)人”效果不明顯

當(dāng)前，導(dǎo)師對(duì)立德樹(shù)人職責(zé)認(rèn)識(shí)不夠全面到位，大部分導(dǎo)師將研究生的學(xué)習(xí)和科研放在第一位, 對(duì)研究生思想引領(lǐng)、價(jià)值塑造、心理情感和人際交往等方面的教育和引導(dǎo)不足。醫(yī)學(xué)研究生的科研成果直接與導(dǎo)師的年度獎(jiǎng)勵(lì)、職稱評(píng)定掛鉤，導(dǎo)師在實(shí)施“立德樹(shù)人”職責(zé)時(shí)存在重科研、輕教學(xué)、輕思政的傾向，學(xué)術(shù)功利化現(xiàn)象比較嚴(yán)重[6]。部分導(dǎo)師沒(méi)有系統(tǒng)掌握教育學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)的理論知識(shí)，在日常的專業(yè)授課、科研實(shí)踐、論文寫(xiě)作、互動(dòng)交流等環(huán)節(jié)中難以融入思政元素，專業(yè)教學(xué)與思政教育“兩張皮”，導(dǎo)學(xué)思政效果不明顯。

三、醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育的路徑構(gòu)建

(一)完善機(jī)制體制，強(qiáng)化骨干力量建設(shè)

第一，加強(qiáng)研究生輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)?！鞍凑詹坏陀? ∶200 的師生比配備研究生專職輔導(dǎo)員，按照不低于1 ∶50 的師生比配備研究生兼職輔導(dǎo)員[7]”實(shí)行輔導(dǎo)員職級(jí)晉升機(jī)制，持續(xù)優(yōu)化研究生專兼職輔導(dǎo)員的任用、聘用和考核機(jī)制，不斷吸引碩士、博士等高學(xué)歷年輕教師加入研究生兼職輔導(dǎo)員隊(duì)伍。第二，完善輔導(dǎo)員培訓(xùn)體系，分思政、資助、心理等專題制定輔導(dǎo)員年度培訓(xùn)計(jì)劃，依托輔導(dǎo)員工作室，設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持輔導(dǎo)員開(kāi)展主題班會(huì)公開(kāi)課等，提升輔導(dǎo)員崗位勝任力。第三，強(qiáng)化校研究生會(huì)、志愿者協(xié)會(huì)等研究生組織在教育、團(tuán)結(jié)和聯(lián)系研究生方面的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)研究生組織與學(xué)校、導(dǎo)師以及學(xué)生之間的溝通與交流，充分發(fā)揮導(dǎo)師立德樹(shù)人、輔導(dǎo)員春風(fēng)化雨、學(xué)生骨干榜樣示范的合力育人作用。

（二）整合“學(xué)校+醫(yī)院+社會(huì)”資源，促進(jìn)思政協(xié)同育人

將“學(xué)校+ 醫(yī)院+ 社會(huì)”的各種育人資源融會(huì)貫通，凸顯思想政治教育在研究生培養(yǎng)過(guò)程中的核心作用，促進(jìn)思政協(xié)同育人。

第一，以學(xué)校資源為載體，發(fā)揮思想政治理論課的主渠道作用，凸顯第二課堂思政育人效果。突破思政課傳統(tǒng)授課形式，區(qū)分本科生與研究生間的不同層次，對(duì)授課內(nèi)容進(jìn)行二次設(shè)計(jì)，注重將教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)、中醫(yī)藥文化等相融合，幫助研究生堅(jiān)定理想信念，堅(jiān)守職業(yè)道德。以開(kāi)學(xué)季、畢業(yè)季、特殊重要節(jié)慶為契機(jī)，抓住研究生中期考核、論文答辯等培養(yǎng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，分類型、分主題、分年級(jí)舉辦研究生思政專題、校園文化，學(xué)術(shù)競(jìng)賽等活動(dòng)，打造學(xué)術(shù)文化交流共享平臺(tái)。第二，以“醫(yī)院資源”為載體，抓住研究生崗前和臨床實(shí)踐培訓(xùn)，開(kāi)展職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將研究生臨床一線表現(xiàn)作為研究生出科考核和評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要考核指標(biāo)。借助臨床實(shí)踐和教學(xué)查房教育環(huán)節(jié)，發(fā)揮帶教教師、導(dǎo)師的言傳身教，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文精神教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教育有機(jī)結(jié)合。第三，以“社會(huì)服務(wù)”為載體，發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢(shì)，緊盯健康幫扶主線，與學(xué)校、醫(yī)院、農(nóng)村和社區(qū)建立志愿服務(wù)基地，開(kāi)展結(jié)對(duì)幫扶、義務(wù)診療、健康宣教、鄉(xiāng)村振興等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。依托研究生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，聚焦基層衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，借助城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，賦能基層醫(yī)療，讓研究生在社會(huì)實(shí)踐中加深對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和自我價(jià)值的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)研究生的家國(guó)情懷。

（三）加強(qiáng)黨建與思政融合，拓展思政育人渠道

第一，根據(jù)醫(yī)學(xué)學(xué)科特征和研究生分散學(xué)習(xí)為主的培養(yǎng)特點(diǎn)，將研究生黨支部建在科研平臺(tái)、課題組、教研室、實(shí)驗(yàn)室、重大項(xiàng)目組上，優(yōu)化研究生黨組織設(shè)置[8]。做好研究生先鋒黨支部和研究生模范黨員的建設(shè)培育工作，開(kāi)展傳幫帶活動(dòng)，發(fā)揮優(yōu)秀黨員的模范帶頭作用。第二，以特殊重要節(jié)慶為契機(jī)，采用黨建促思政，思政黨建同促共融的發(fā)展路徑，重視將思想政治教育與當(dāng)?shù)靥厣幕Y源相融合，打造“1+N”黨建聯(lián)盟，結(jié)對(duì)共建發(fā)揮合力，為研究生開(kāi)展鄉(xiāng)村振興、健康科普、艾滋病等防治宣教、服務(wù)大眾提供組織優(yōu)勢(shì)，不斷提升育人實(shí)效。

（四）強(qiáng)化導(dǎo)師立德樹(shù)人職責(zé)，深化思政育人實(shí)效

第一，加強(qiáng)導(dǎo)師培訓(xùn)。建立“四有導(dǎo)師”常態(tài)化培訓(xùn)機(jī)制和導(dǎo)師多元評(píng)價(jià)體系，加深導(dǎo)師對(duì)“立德樹(shù)人”內(nèi)涵的全面理解，轉(zhuǎn)變導(dǎo)師偏重學(xué)習(xí)科研的育人思維。導(dǎo)師要不斷筑牢理想信念之基，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、管理學(xué)等方面的知識(shí)儲(chǔ)備，賦能研究生成長(zhǎng)成才。第二，強(qiáng)化導(dǎo)學(xué)思政。導(dǎo)師要從為黨育人，為國(guó)育才的戰(zhàn)略高度滲透育人目標(biāo)，在知識(shí)講授、臨床實(shí)踐、論文寫(xiě)作、就業(yè)指導(dǎo)等導(dǎo)學(xué)活動(dòng)中挖掘思政教育元素，培養(yǎng)研究生仁心仁術(shù)、無(wú)私奉獻(xiàn)的核心素養(yǎng)。第三，建立良好溝通機(jī)制。導(dǎo)師需通過(guò)面對(duì)面、QQ、郵件、電話、微信等方式定期與研究生開(kāi)展溝通交流，了解研究生在專業(yè)學(xué)習(xí)、科研實(shí)踐、人際關(guān)系、情感就業(yè)等方面的壓力，及時(shí)準(zhǔn)確把握研究生的心理困惑或心理隱患，整合學(xué)校+家庭+社會(huì)的育人力量，幫助研究生解決實(shí)際問(wèn)題。（通訊作者：張江華）