唐小淮 孫立明 羅富兵 李新輝

作者簡介：唐小淮（1998—），女，四川宜賓人，碩士在讀。研究方向：社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理。

通信作者：李新輝（1969—），女，新疆庫爾勒人，博士，教授。研究方向：社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理。E-mail：675621985@qq.com。

摘 要：目的：研究新疆兵團(tuán)某高校大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素，為提高大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)水平及進(jìn)一步開展?fàn)I養(yǎng)教育提供理論依據(jù)。方法：運(yùn)用多階段分層整群抽樣方法，抽取兵團(tuán)某高校1 087名大學(xué)生為研究對象。采用一般資料調(diào)查表、成年人營養(yǎng)素養(yǎng)測量表進(jìn)行問卷調(diào)查。利用t檢驗(yàn)、方差分析、多元線性回歸分析等方法探究營養(yǎng)素養(yǎng)的影響因素。結(jié)果：兵團(tuán)某高校大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)總得分為（161.95±28.93）分。多元線性回歸分析結(jié)果顯示，性別、家庭成員是否注重科學(xué)飲食、關(guān)注營養(yǎng)健康信息頻率、是否學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程、自評健康狀況是大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)的影響因素（P＜0.05）。結(jié)論：兵團(tuán)某高校大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)有待提高，營養(yǎng)技能的實(shí)踐與應(yīng)用能力較弱。應(yīng)構(gòu)建個(gè)人、學(xué)校、家庭聯(lián)動(dòng)機(jī)制，切實(shí)提升大學(xué)生的營養(yǎng)素養(yǎng)水平。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；營養(yǎng)素養(yǎng)；影響因素

Current Situation and Influencing Factors of Nutritional Literacy Among College Students in Xinjiang Production and Construction Corps

TANG Xiaohuai， SUN Liming， LUO Fubing， LI Xinhui*

（Shihezi University， Shihezi 832003， China）

Abstract： Objective： To study the status quo and influencing factors of nutrition literacy of college students in Xinjiang corps， and to provide theoretical basis for improving the level of nutrition literacy of college students and further developing nutrition education. Method： 1 087 college students were selected by multi-stage stratified cluster sampling. General data questionnaire and adult nutritional literacy measurement scale were used to conduct a questionnaire survey. T-test， ANOVA and multiple linear regression were used to analyze the influencing factors of nutritional literacy. Result： The total score of nutrition literacy of the college students was （161.95±28.93） points. The results of multiple linear regression analysis showed that gender， whether family members pay attention to scientific diet， pay attention to the frequency of nutrition and health information， whether they have learned nutrition-related courses， and self-rated health status were the influential factors of college students nutrition literacy （P＜ 0.05）. Conclusion： The nutritional literacy of the college students in the Xinjiang corps needs to be improved， and the ability to practice and apply nutritional skills is weak. The linkage mechanism of individual， school and family should be established to effectively improve the nutritional literacy level of college students.

Keywords： college student; nutrition literacy; influencing factors

營養(yǎng)是維持健康的重要基礎(chǔ)，國民營養(yǎng)作為反映人口健康素質(zhì)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的重要指標(biāo)，備受國家與社會(huì)關(guān)注[1]。近年來，我國國民營養(yǎng)狀況雖有所改善，但仍面臨著營養(yǎng)不足與營養(yǎng)過剩共存等營養(yǎng)不良問題，與營養(yǎng)相關(guān)的慢性病發(fā)病率也在增加[2]。研究表明，營養(yǎng)不良的發(fā)生與營養(yǎng)素養(yǎng)、不良飲食行為密切相關(guān)[3]。營養(yǎng)素養(yǎng)作為飲食行為的上游，是影響飲食行為最重要的因素，提高營養(yǎng)素養(yǎng)能有效促進(jìn)營養(yǎng)狀況和健康[4]。我國對此也十分重視，在《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030年）》中明確提出將提高國民營養(yǎng)健康素養(yǎng)作為主要目標(biāo)。營養(yǎng)素養(yǎng)是指個(gè)體獲取、理解和處理基本的營養(yǎng)信息和服務(wù)，并通過這些信息或服務(wù)作出恰當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)健康決策的能力[5-6]。但目前大學(xué)生普遍缺乏必要的營養(yǎng)知識與營養(yǎng)膳食相關(guān)技能，膳食結(jié)構(gòu)不合理、營養(yǎng)失衡等問題突出[7-8]。大學(xué)生處于觀念與行為形成并穩(wěn)固發(fā)展的重要時(shí)期，能大量獲取知識和技能，同時(shí)也是重要的知識傳播者，能將營養(yǎng)知識與理念傳遞給更廣泛的人群[9]。因此，提高大學(xué)生的營養(yǎng)素養(yǎng)對于未來全面提高自身與人群營養(yǎng)健康具有深遠(yuǎn)意義。我國對大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)影響因素相關(guān)研究較少，主要在安徽與廣東地區(qū)，在新疆還未見報(bào)道。因此，本研究通過調(diào)查新疆兵團(tuán)某高校大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)現(xiàn)狀及分析其影響因素，為大學(xué)生的營養(yǎng)教育提供理論參考，并為以后制定營養(yǎng)干預(yù)措施、改善營養(yǎng)健康狀況提供理論依據(jù)。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 研究對象

2023年4—7月，采用多階段分層整群抽樣的方法，首先對新疆兵團(tuán)某綜合性高校按照學(xué)科設(shè)置進(jìn)行分層（工學(xué)部、農(nóng)學(xué)部、醫(yī)學(xué)部、理學(xué)部和人文學(xué)部），按照學(xué)部人數(shù)比例確定每個(gè)學(xué)部的調(diào)查對象，再將每個(gè)學(xué)部按年級分層，在不同年級中隨機(jī)抽取班級，將納入班級的全部學(xué)生作為研究對象。共發(fā)放問卷1 103份，其中有效問卷1 087份，有效率為98.5%。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 一般資料

自行設(shè)計(jì)一般資料問卷，包括性別、民族、年級、專業(yè)、生源地、身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index，BMI）、父母文化程度、關(guān)注營養(yǎng)健康信息頻率、家庭成員注重科學(xué)飲食、閑暇時(shí)參加體育活動(dòng)的頻率、是否學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)課程以及自評健康狀況等。

1.2.2 成年人營養(yǎng)素養(yǎng)測量量表

采用張韻秋等[10]開發(fā)的量表進(jìn)行調(diào)查，該量表共43個(gè)條目，包括2個(gè)領(lǐng)域與6個(gè)維度。6個(gè)維度分別為知識儲(chǔ)備、知識理解、獲取技能、應(yīng)用技能、互動(dòng)技能和評判技能。其中，知識儲(chǔ)備與知識理解維度屬于知識領(lǐng)域，獲取技能、應(yīng)用技能、互動(dòng)技能與評判技能屬于技能領(lǐng)域。采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法，得分越高表示營養(yǎng)素養(yǎng)水平越高。該量表整體Cronbachs α系數(shù)為0.971，折半信度為0.855。量表?xiàng)l目水平的內(nèi)容效度為0.982，條目水平的內(nèi)容效度為0.846～1.000。提示該量表信效度較好。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，大學(xué)生基本信息的統(tǒng)計(jì)描述使用頻數(shù)和百分比。大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)水平的統(tǒng)計(jì)描述使用x±s，大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)的影響因素分析采用t檢驗(yàn)、方差分析、多重線性回歸分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果與分析

2.1 一般情況

本研究共調(diào)查兵團(tuán)某綜合性高校本科生1 087名，其中男生497人（45.7%），女生590人（54.3%）；漢族958人（88.1%），其他民族129人（11.9%）；大一至大四分別調(diào)查275人（25.3%）、347人（31.9%）、184人（16.9%）、281人（25.9%）；專業(yè)屬于工學(xué)部有268人（24.7%），農(nóng)學(xué)部129人（11.9%），醫(yī)學(xué)部206人（19.0%），理學(xué)部161人（14.8%），人文學(xué)部323人（29.7%）；生源地為農(nóng)村的學(xué)生有542人（49.9%），城鎮(zhèn)545人（50.1%）；BMI為偏瘦的學(xué)生136人（12.5%），正常的699人（64.3%），超重176人（16.2%），肥胖的76人（7.0%）。

2.2 大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)得分情況

所調(diào)查大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)總得分為（161.95±28.93）分，總條目數(shù)為43，總條目均分為（3.77±0.67）分。知識領(lǐng)域得分為（48.77±8.68）分，條目數(shù)為12，條目均分為（4.06±0.72）分；技能領(lǐng)域得分為（113.17±22.44）分，條目數(shù)為31，條目均分為（3.65±0.72）分。知識儲(chǔ)備、知識理解、獲取技能、應(yīng)用技能、互動(dòng)技能、評判技能維度得分分別為（28.93±5.51）分、（19.85±3.82）分、（18.79±3.87）分、（38.94±8.77）分、（33.20±6.96）分、（22.24±4.71）分。其中，知識領(lǐng)域條目均分高于技能領(lǐng)域。在6個(gè)維度中，知識儲(chǔ)備維度的條目均分得分最高，應(yīng)用技能維度的條目均分得分最低，結(jié)果見表1。

2.3 不同特征大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)差異

由表2可知，不同性別、生源地、父母文化程度、家庭成員注重科學(xué)飲食、關(guān)注營養(yǎng)健康信息頻率、是否學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程、閑暇時(shí)參加體育活動(dòng)的頻率、自評健康狀況的大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)多因素分析

將營養(yǎng)素養(yǎng)總得分作為因變量，將單因素分析中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量作為自變量，構(gòu)建多元線性回歸模型進(jìn)行分析。由表3可知，性別、家庭成員是否注重科學(xué)飲食、關(guān)注營養(yǎng)健康信息頻率、是否學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程、自評健康狀況不同程度影響大學(xué)生的營養(yǎng)素養(yǎng)。

3 討論

營養(yǎng)是健康的根本，營養(yǎng)素養(yǎng)是應(yīng)用于營養(yǎng)領(lǐng)域的一種特定形式的健康素養(yǎng)[11]，分為知識與技能兩個(gè)領(lǐng)域，知識領(lǐng)域包括了解基本營養(yǎng)知識和理解一般營養(yǎng)信息或營養(yǎng)服務(wù)的能力，技能領(lǐng)域包括獲得和應(yīng)用營養(yǎng)信息或服務(wù)的能力，與他人互動(dòng)或在社會(huì)環(huán)境中建立交流的能力，以及批判性地評估和反思營養(yǎng)信息或飲食建議的能力[10]。營養(yǎng)素養(yǎng)越高的人，越傾向于更健康的飲食行為，而營養(yǎng)素養(yǎng)越低，則越容易產(chǎn)生飲食相關(guān)問題[12]?！镀胀ǜ叩葘W(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》[13]中指出，高等教育階段是高校學(xué)生身心成長成熟、健康素養(yǎng)形成的重要時(shí)期，大學(xué)生作為新一代的知識分子、祖國的后備力量，提高大學(xué)生身體素質(zhì)一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。營養(yǎng)素養(yǎng)水平的提高能合理改善飲食行為，是促進(jìn)營養(yǎng)健康最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施[3]。因此，關(guān)注大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)現(xiàn)狀并了解其影響因素對提升大學(xué)生的營養(yǎng)健康意義重大。

本研究結(jié)果顯示，兵團(tuán)高校大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)總得分為（161.95±28.93）分，高于蚌埠市高校[14-15]大學(xué)生的營養(yǎng)素養(yǎng)[（151.31±24.76）分]，原因可能是隨著大眾媒體的發(fā)展，大學(xué)生獲取營養(yǎng)信息更加便利，對營養(yǎng)信息的關(guān)注度增加。在6個(gè)維度中，知識儲(chǔ)備維度的條目均分最高，應(yīng)用技能維度的條目均分最低。應(yīng)用技能代表把營養(yǎng)信息或服務(wù)應(yīng)用于日常生活的能力。這表明該校大學(xué)生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，能掌握基本的營養(yǎng)知識，有一定的營養(yǎng)理念，但可能由于個(gè)人飲食偏好、生活費(fèi)不充足、學(xué)業(yè)繁忙、學(xué)校食堂選擇較少等原因使得自己在日常飲食中很難保持科學(xué)的飲食。提示“高知低行”現(xiàn)象存在于兵團(tuán)高校大學(xué)生群體中，且各個(gè)維度的營養(yǎng)素養(yǎng)水平不均衡，技能領(lǐng)域水平明顯低于知識領(lǐng)域，因此高校應(yīng)該提供相應(yīng)的營養(yǎng)教育，著重關(guān)注大學(xué)生營養(yǎng)技能的培訓(xùn)與應(yīng)用，同時(shí)要監(jiān)督食堂推出更多安全營養(yǎng)、品類豐富的套餐，促進(jìn)大學(xué)生“知行合一”理論[16]的踐行以及健康飲食習(xí)慣與行為的養(yǎng)成。

多因素分析可知，影響該校大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)的因素是性別、自評健康狀況、家庭成員是否注重科學(xué)飲食、是否學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程、關(guān)注營養(yǎng)健康信息的頻率。女生營養(yǎng)素養(yǎng)高于男生，這與李世聰?shù)萚17]、郭凱威等[18]研究結(jié)果一致，可能是由于女生更加注重身材管理和體重控制，會(huì)主動(dòng)去獲取營養(yǎng)健康信息。另外，女生在日常生活中更愿意和老師、家人、朋友交流自身營養(yǎng)狀況及交流食物營養(yǎng)搭配的經(jīng)驗(yàn)，并用于指導(dǎo)自己的日常飲食。自評健康狀況越好，營養(yǎng)素養(yǎng)越高，其原因可能是自評健康狀況好的學(xué)生健康意識較強(qiáng)，對營養(yǎng)相關(guān)問題關(guān)注度高，科學(xué)合理進(jìn)食意愿更強(qiáng)。家庭成員注重科學(xué)飲食的學(xué)生素養(yǎng)更高，這反映了家庭環(huán)境的影響作用，家庭成員長時(shí)間共同生活，健康生活理念與方式相互影響，飲食習(xí)慣趨近相同，因此會(huì)影響營養(yǎng)素養(yǎng)[19]。提示家長應(yīng)當(dāng)提升自身的營養(yǎng)素養(yǎng)，教導(dǎo)孩子閱讀食物標(biāo)簽、培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣。關(guān)注營養(yǎng)健康信息頻率越高的學(xué)生，營養(yǎng)素養(yǎng)水平越高，說明素養(yǎng)是逐漸形成的過程，當(dāng)積累了一定的營養(yǎng)知識以后，受這些營養(yǎng)健康信息的影響，學(xué)生會(huì)逐漸形成自己的健康理念，進(jìn)一步提高營養(yǎng)素養(yǎng)；同時(shí)，關(guān)注營養(yǎng)信息越多的學(xué)生，不會(huì)局限于當(dāng)前的認(rèn)知，愿意不斷更新更科學(xué)、全面的營養(yǎng)知識[15]。學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程的學(xué)生素養(yǎng)更高。營養(yǎng)教育是提高營養(yǎng)素養(yǎng)的有效手段，該校食品學(xué)院與醫(yī)學(xué)院都設(shè)有食品與營養(yǎng)相關(guān)的專業(yè)課程，還開設(shè)了相應(yīng)的公共選修課，所有大學(xué)生均有機(jī)會(huì)進(jìn)行專業(yè)的營養(yǎng)健康知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)過相應(yīng)課程的學(xué)生增加了營養(yǎng)理論知識的儲(chǔ)備，更容易樹立正確營養(yǎng)理

念[20-21]。提示高校不但可以開設(shè)食品與營養(yǎng)相關(guān)的公共選修課，還可以針對不同專業(yè)開設(shè)難度不同的個(gè)性選修課。另外，還可以通過健康講座、有獎(jiǎng)知識競賽、慕課、微信公眾號等多種途徑向大學(xué)生傳播科學(xué)的營養(yǎng)健康知識，引導(dǎo)大學(xué)生將學(xué)到的營養(yǎng)知識應(yīng)用到日常飲食中。

4 結(jié)論

綜上可知，兵團(tuán)某綜合性高校大學(xué)生總體營養(yǎng)素養(yǎng)有待提高，不同維度水平發(fā)展不平衡，知識領(lǐng)域條目均分高于技能領(lǐng)域。大學(xué)生的營養(yǎng)素養(yǎng)受到性別、家庭成員是否注重科學(xué)飲食、關(guān)注營養(yǎng)健康信息頻率、是否學(xué)習(xí)過營養(yǎng)學(xué)相關(guān)課程、自評健康狀況的影響。因此，我國在不斷完善營養(yǎng)相關(guān)的方針政策基礎(chǔ)上，可以構(gòu)建個(gè)人、家庭、學(xué)校三位一體聯(lián)動(dòng)機(jī)制。個(gè)人要提高對自身健康的重視程度，形成科學(xué)的營養(yǎng)理念，家庭應(yīng)營造科學(xué)飲食氛圍，塑造正確的營養(yǎng)健康態(tài)度，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。高校可以開展多樣化營養(yǎng)健康教育，創(chuàng)新科普形式，重點(diǎn)關(guān)注大學(xué)生對營養(yǎng)信息的實(shí)際應(yīng)用。只有多方共同努力，共同協(xié)作進(jìn)行干預(yù)，才能切實(shí)提升大學(xué)生的營養(yǎng)素養(yǎng)，更好地改善大學(xué)生的健康狀況，進(jìn)而促進(jìn)全民健康。

參考文獻(xiàn)

[1]劉月姣.《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》發(fā)布[J].中國食物與營養(yǎng)，2020，26（12）：2.

[2]YANG Y，HE D，WEI L，et al.Association between diet-related knowledge， attitudes， behaviors， and self-rated? health in Chinese adult residents：a population-based study[J].BMC Public Health，2020，20（1）：720.

[3]ZHANG Y Q，AIHEMAITIJIANG S，YANG J，

et al.Establishment of nutrition literacy core items for Chinese people[J].Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi，2020，54（10）：1069-1074.

[4]ZHANG Y Q，ZHANG Z F，XU M H，et al.Development and validation of a food and nutrition literacy questionnaire for Chinese adults[J].Nutrients，2022，14（9）：1933.

[5]SILK K J，SHERRY J，WINN B，et al.Increasing nutrition literacy： testing the effectiveness of print， web site， and? game modalities[J].J Nutr Educ Behav，2008，40（1）：3-10.

[6]ZOELLNER J，CONNELL C，BOUNDS W，

et al.Nutrition literacy status and preferred nutrition communication channels among adults in the Lower Mississippi Delta[J].Prev Chronic Dis，2009，6（4）：A128.

[7]買曉穎，支紅霞，殷建營.大學(xué)生營養(yǎng)知識、態(tài)度及相關(guān)行為調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（7）：119-122.

[8]黨瑞，姜婷，趙輝，等.影響克拉瑪依市某高校大學(xué)生膳食營養(yǎng)水平的社會(huì)學(xué)因素調(diào)查分析[J].高教學(xué)刊，2017（15）：129-131.

[9]徐蕊，李文芳，張博軒，等.武漢市某高校大學(xué)生營養(yǎng)與健康知識-態(tài)度-行為狀況調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，44（2）：231-235.

[10]張韻秋.成年人營養(yǎng)素養(yǎng)測量量表的構(gòu)建與評價(jià)[D].蚌埠：蚌埠醫(yī)學(xué)院，2021.

[11]BLITSTEINJ L，EVANS W D.Use of nutrition facts panels among adults who make household food purchasing decisions[J].J Nutr Educ Behav，2006，38（6）：360-364.

[12]MO G，HAN S，GAO T，et al.Development and validation of a novel short-form nutrition literacy measurement tool for Chinese college students[J].Front Public Health，2022，10：962371.

[13]佚名.教育部關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》的通知[J].中華人民共和國國務(wù)院公報(bào)，2017（33）：92-95.

[14]張倩，梁羽汐，楊艷，等.瀘州市某醫(yī)學(xué)院校學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)現(xiàn)狀分析[J].中國校醫(yī)，2023，37（5）：316-401.

[15]高田靜.蚌埠市大學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)水平及其影響因素的研究[D].蚌埠：蚌埠醫(yī)學(xué)院，2023.

[16]許麗娜，李海生，王彥，等.2016年北京市大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2019，27（8）：601-605.

[17]李世聰，盧玲玲，嚴(yán)維娜，等.2021年廣東省成年居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)現(xiàn)況特征分析[J].中國健康教育，2022，38（1）：23-27.

[18]郭凱威，張娜，張建芬，等.北京市鄉(xiāng)村成年居民營養(yǎng)素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國食物與營養(yǎng)，2023，29（2）：63-68.

[19]王暐琦，龍佳懷.新時(shí)代家庭學(xué)校社會(huì)“三位一體”青少年健康素養(yǎng)培育研究[J].阜陽師范大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2023，40（2）：73-78.

[20]何鮮，陳祥鋅，劉小燕.醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀及影響因素研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（12）：138-141.

[21]梁璐瑤，黃鑫，呂帥帥，等.河北省3市中小學(xué)生營養(yǎng)素養(yǎng)及其影響因素調(diào)查[J].中國健康教育，2022，38（1）：67-71.