文/趙會(huì)杰 遼寧盤錦遼油寶石花醫(yī)院口腔科

由于大眾對(duì)于牙齒面部美觀度及口腔健康的重視程度提升，口腔正畸治療已成為青少年中十分常見(jiàn)的口腔牙齒問(wèn)題矯治方式，主要通過(guò)矯治器的應(yīng)用改善牙齒排列結(jié)構(gòu)。但是，因?yàn)槌C治器的應(yīng)用可能對(duì)口腔衛(wèi)生具有不同程度的影響，所以青少年要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

影響與風(fēng)險(xiǎn)

目前臨床中應(yīng)用的牙齒正畸矯治器一般可分為固定矯治器和隱形矯治器。隱形矯治器的特點(diǎn)在于可活動(dòng)、自行摘戴，在日常口腔衛(wèi)生管理過(guò)程中可以正常刷牙與清潔，完成后再將隱形矯治器佩戴上，所以隱形矯治器對(duì)于口腔衛(wèi)生的影響相對(duì)較??；而固定矯治器需要將各項(xiàng)組件粘連在牙齒上，日常無(wú)法自行拆卸，所以使得牙齒與矯治器本身形成一個(gè)整體形狀復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行口腔衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，常規(guī)刷牙、漱口可能難以清除部分拐角處、復(fù)雜結(jié)構(gòu)深處的殘留污漬與食物殘?jiān)詫?duì)于使用固定矯治器正畸治療的青少年來(lái)說(shuō)，維持口腔衛(wèi)生的難度相對(duì)較大，若不加以護(hù)理、著重清潔則可能出現(xiàn)多種不良情況，如牙縫清潔不到位可能導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，進(jìn)一步形成牙周病，持續(xù)發(fā)展將導(dǎo)致牙齦萎縮，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。

改善方式

如需減少、改善及降低各項(xiàng)正畸治療過(guò)程中口腔衛(wèi)生維持不當(dāng)所導(dǎo)致的不良情況與并發(fā)癥，則需要對(duì)癥改善、合理使用清潔工具、培養(yǎng)正確口腔衛(wèi)生習(xí)慣。首先在刷牙時(shí)間及頻率的管理中，應(yīng)在每次飯后進(jìn)行刷牙，每次刷牙不少于3 分鐘，減少食物殘?jiān)谘例X縫隙及矯治器縫隙的殘留時(shí)間，減少食物殘?jiān)鼘?duì)牙齦的刺激，由此減少牙周病的發(fā)生；其次在口腔清潔維護(hù)過(guò)程中需要合理應(yīng)用各項(xiàng)輔助工具，如牙縫刷、沖牙器、牙線等，在進(jìn)行常規(guī)刷牙流程后，進(jìn)一步使用牙縫刷對(duì)各處清潔死角進(jìn)行針對(duì)性處理，而后使用沖牙器對(duì)各處牙縫間隙、矯治器縫隙進(jìn)行水柱加壓沖洗，清潔完畢后利用牙線、鏡子逐一檢查可能殘留食物殘?jiān)牟糠炙澜?，之后再進(jìn)行細(xì)節(jié)處理。對(duì)于正畸治療過(guò)程中的青少年來(lái)說(shuō)，也需要定期檢查牙周健康情況，如基礎(chǔ)口腔查體、局部X 線片等檢查，并根據(jù)周期內(nèi)情況考慮開(kāi)展洗牙等牙周維護(hù)治療。

注意事項(xiàng)

在正畸治療結(jié)束后，同樣不能忽視口腔衛(wèi)生。一般情況下，拆除矯治器后，通常建議患者進(jìn)行洗牙治療，全面清潔正畸治療期間由于口腔衛(wèi)生難以維護(hù)可能出現(xiàn)的牙菌斑、牙結(jié)石等，且正畸治療后也需要同步維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。正畸過(guò)程中的口腔護(hù)理細(xì)節(jié)方面還需要注意，選擇牙刷時(shí)要避免刷毛過(guò)軟的牙刷類型，因其可能導(dǎo)致無(wú)法清除部分污垢，但也要避免刷毛過(guò)硬的牙刷類型，否則可能在刷牙過(guò)程中損傷牙周。此外，刷頭應(yīng)避免選擇過(guò)大刷頭，以提高刷牙操作靈活性，使刷毛能夠盡可能多地觸及多個(gè)角度平面。

在正畸治療中，青少年的口腔衛(wèi)生習(xí)慣受年齡影響，其各項(xiàng)健康生活習(xí)慣處于養(yǎng)成階段，所以正畸治療本身也是一個(gè)較為良好的口腔衛(wèi)生科普契機(jī)，能及時(shí)引導(dǎo)青少年認(rèn)識(shí)口腔衛(wèi)生的重要性，進(jìn)而更好地愛(ài)護(hù)牙齒。