摘要:目的 "通過(guò)可視化分析探討癡呆及認(rèn)知功能障礙患者語(yǔ)言與交際障礙問(wèn)題研究現(xiàn)狀、研究熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)。方法 "檢索1994-2021年中國(guó)知網(wǎng)和Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的關(guān)于研究癡呆及認(rèn)知功能障礙患者語(yǔ)言問(wèn)題的相關(guān)文獻(xiàn),運(yùn)用CiteSpace軟件進(jìn)行發(fā)文量、國(guó)家和關(guān)鍵詞的可視化分析。結(jié)果 "近30年中外文發(fā)文量總體呈上升趨勢(shì),近5年增長(zhǎng)迅速;歐美發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)文量領(lǐng)先,我國(guó)發(fā)文量相對(duì)較少;國(guó)外研究熱點(diǎn)包括不同類型認(rèn)知障礙的語(yǔ)言特征分析、機(jī)器學(xué)習(xí)和語(yǔ)音自動(dòng)分析輔助診斷等領(lǐng)域,國(guó)內(nèi)研究熱點(diǎn)集中于康復(fù)護(hù)理和多模態(tài)語(yǔ)用分析;臨床診斷中語(yǔ)言功能測(cè)評(píng)同時(shí)受到國(guó)內(nèi)外研究重點(diǎn)關(guān)注。結(jié)論 "我國(guó)在癡呆及認(rèn)知功能障礙患者的語(yǔ)言問(wèn)題的研究方面存在研究?jī)?nèi)容相對(duì)狹窄、研究領(lǐng)域尚待拓展、跨學(xué)科合作尚待開(kāi)展等問(wèn)題,結(jié)合自動(dòng)語(yǔ)音識(shí)別、眼動(dòng)、神經(jīng)影像等技術(shù)探索語(yǔ)言認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制或?qū)⒊蔀榻窈蟮难芯口厔?shì),未來(lái)研究需要促進(jìn)多學(xué)科融合,創(chuàng)新研究方法,深化研究主題。
關(guān)鍵詞:癡呆;認(rèn)知功能障礙;語(yǔ)言;可視化分析
中圖分類號(hào):R742 " " " " " " " " " " " " " " " " "文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A " " " " " " " " " " " " " " " " "DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2023.13.009
文章編號(hào):1006-1959(2023)13-0051-06
Visual Analysis of Language and Communication Disorders in Patients with Dementia
and Cognitive Impairment at Home and Abroad
CHEN Hui1,SU Zhu-min2,MA Xiao-meng2,CHEN Xiao-hong2,XU Yi-ru1
(1.School of Foreign Languages,Sun Yat-sen University,Guangzhou 510275,Guangdong,China;
2.Department of Neurology,the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510630,Guangdong,China)
Abstract:Objective "To explore the research status, research hotspots and development trends of language and communication disorders in patients with dementia and cognitive impairment through visual analysis.Methods "From 1994 to 2021, CNKI and Web of Science Core Collection were searched for literature on the study of language function in patients with dementia and cognitive dysfunction. CiteSpace was used for visualization analysis of the number of publications, countries, and keywords.Results "In the past 30 years, the number of publications showed an increasing trend, and the growth rate was rapid in the past five years. The number of articles published by European and American countries was leading, while the number of articles published by China was relatively small. Overseas popular research topics included language impairments of different types of cognitive disorders and the diagnosis with assistance of machine learning and automatic speech analysis. Chinese hot research topics focused on rehabilitation, nursing, and multimodal pragmatic analysis. The evaluation of language function in clinical diagnosis had received much attention both in China and abroad.Conclusion "There are some problems in the research of language problems in patients with dementia and cognitive dysfunction in China, such as relatively narrow research content, research field to be expanded, and interdisciplinary cooperation to be carried out. Exploring the neural mechanism of language cognition combined with automatic speech recognition, eye movement, neuroimaging and other technologies may become the future research trend. Future research needs to promote multidisciplinary integration, innovate research methods, and deepen research topics.
Key words:Dementia;Cognitive dysfunction;Language;Visualization analysis
癡呆(dementia)是一種以認(rèn)知功能障礙和日?;顒?dòng)能力減退為主要表現(xiàn)的綜合征,主要包括阿爾茨海默?。ˋlzheimer's disease,AD)、帕金森病癡呆、額顳葉癡呆(frontotemporal dementia,F(xiàn)TD)、血管性癡呆等[1]。輕度認(rèn)知功能障礙(mild cognitive impairment,MCI)發(fā)生于癡呆前階段,尚未達(dá)到癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能進(jìn)行性下降,但患者日常生活能力未受影響[2]。癡呆與MCI患者的認(rèn)知功能損害均表現(xiàn)出不同程度語(yǔ)言能力下降[3-5]。語(yǔ)言是人類溝通的基礎(chǔ),語(yǔ)言功能受損會(huì)阻礙患者與他人的溝通,影響其社會(huì)交往能力[6]。關(guān)注患者的語(yǔ)言問(wèn)題不僅有利于輔助疾病的診斷,也有助于提高患者及其照顧者的生活質(zhì)量。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外針對(duì)癡呆及認(rèn)知功能障礙患者語(yǔ)言問(wèn)題的研究已初具規(guī)模,呈現(xiàn)學(xué)科交叉、主題多元的特點(diǎn),日漸成為學(xué)術(shù)界的研究熱點(diǎn)。為了系統(tǒng)全面梳理該領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外研究,并對(duì)其異同點(diǎn)進(jìn)行分析,本研究檢索中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)和Web of Science(WoS)核心集數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的癡呆和癡呆早期認(rèn)知障礙患者的語(yǔ)言問(wèn)題相關(guān)文獻(xiàn),使用CiteSpace繪制圖譜以總結(jié)國(guó)內(nèi)外該領(lǐng)域的發(fā)展脈絡(luò)和現(xiàn)狀、研究熱點(diǎn)及前沿進(jìn)行分析,為未來(lái)相關(guān)領(lǐng)域的研究提供科學(xué)借鑒。
1資料與方法
1.1資料來(lái)源 "外文文獻(xiàn)來(lái)源于WoS數(shù)據(jù)庫(kù)的核心合集,檢索式:(((TS=(language) OR TS=(communication) OR TS=(multilingualism) OR TS=(reading) OR TS=(speech) OR TS=(semantics) OR TS=(writing) OR TS=(phonetics) OR TS=(linguistics) OR TS=(vocabulary) OR TS=(discourse)) AND (TS=(“cognitive impairment”) OR TS=(“cognitive dysfunction”) OR TS=(“mild neurocognitive disorders”) OR TS= (“cognitive decline”) OR TS=(“cognitive disorders”) OR TS=(dementia))))。中文文獻(xiàn)檢索自中國(guó)知網(wǎng)(CNKI),檢索式:(TKA=癡呆 OR TKA=阿爾茨海默 OR TKA=失智OR TKA=智退OR TKA=認(rèn)知障礙) AND (TKA=語(yǔ)言 OR TKA=言語(yǔ) OR TKA=話語(yǔ) OR TKA=語(yǔ)音OR TKA=語(yǔ)義)。由于WoS核心合集收錄的第1篇相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)表于1994年,故國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)的時(shí)間跨度均設(shè)定為1994-2021年。本研究最終納入來(lái)源于CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)的中文文獻(xiàn)118篇,來(lái)源于WoS核心數(shù)據(jù)庫(kù)的外文文獻(xiàn)1119篇。
1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn) "納入標(biāo)準(zhǔn):①文獻(xiàn)類型為期刊論文;②研究對(duì)象需為癡呆患者和癡呆早期認(rèn)知障礙患者;③研究主題需與語(yǔ)言問(wèn)題相關(guān)。排除標(biāo)準(zhǔn):①重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn);②僅簡(jiǎn)單提及患者語(yǔ)言特征的文獻(xiàn);③與主題無(wú)關(guān)的文獻(xiàn)。
1.3研究方法 "使用CiteSpace進(jìn)行可視化分析。研究者將CNKI的文獻(xiàn)以“Refworks”格式導(dǎo)出,將WoS的文獻(xiàn)以“Plain text file”格式導(dǎo)出,文件重命名后導(dǎo)入CiteSpace軟件進(jìn)行分析。時(shí)間分區(qū)(time slicing)選擇1994年1月-2021年12月,時(shí)間切片(year per slice)為“1”,篩選標(biāo)準(zhǔn)(selection criteria)為g-index(k=25),閾值為默認(rèn)值。選取國(guó)家為節(jié)點(diǎn),繪制國(guó)家合作關(guān)系圖譜;選取機(jī)構(gòu)為節(jié)點(diǎn),導(dǎo)出機(jī)構(gòu)發(fā)文數(shù)據(jù)表;選取關(guān)鍵詞為節(jié)點(diǎn),生成關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜,并導(dǎo)出高中心性關(guān)鍵詞表、關(guān)鍵詞聚類信息表以及突現(xiàn)詞表,以呈現(xiàn)研究熱點(diǎn)的演變路徑和前沿趨勢(shì)。
2結(jié)果
2.1發(fā)文量分析 "文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間分布顯示,WoS核心數(shù)據(jù)庫(kù)的外文文獻(xiàn)在2017年前穩(wěn)步緩慢增長(zhǎng),2017-2021年發(fā)文量增勢(shì)明顯,年發(fā)文量≥60篇,2021年達(dá)到峰值118篇;CNKI收錄的中文文獻(xiàn)數(shù)量較少,1994-2013年的年發(fā)文量≤4篇,2013年之后年發(fā)文量逐漸上升,2021年達(dá)到峰值19篇,見(jiàn)圖1。
2.2發(fā)文國(guó)家分析 "WoS國(guó)家發(fā)文分布情況能反映各國(guó)科研機(jī)構(gòu)在該領(lǐng)域的整體水平。國(guó)家合作關(guān)系圖譜見(jiàn)圖2,圖譜中節(jié)點(diǎn)大小表示出現(xiàn)的次數(shù),連線數(shù)表示合作關(guān)系。美國(guó)發(fā)文量最多,發(fā)文量2~5位的國(guó)家依次為英國(guó)、加拿大、西班牙、澳大利亞,我國(guó)位于第13位。中心性(centrality)是測(cè)度節(jié)點(diǎn)在網(wǎng)絡(luò)中重要性的指標(biāo),中心性≥0.1的節(jié)點(diǎn)為網(wǎng)絡(luò)中重要的節(jié)點(diǎn)[7]。中心性前5的國(guó)家依次為美國(guó)、西班牙、英國(guó)、加拿大、意大利,見(jiàn)表1。由于歐美國(guó)家老齡化進(jìn)程開(kāi)始較早,意大利、西班牙等國(guó)已步入重度老齡化社會(huì),美國(guó)、英國(guó)、加拿大等處于中度老齡化社會(huì)[8],老年相關(guān)學(xué)科在這些國(guó)家已發(fā)展較為成熟。我國(guó)自1999年才進(jìn)入老齡化行列,截至2021年底,65歲及以上老年人口達(dá)2億以上,占總?cè)丝诘?4.2%[9],此人群癡呆總患病率為5.14%~7.30%,輕度認(rèn)知障礙患病率高達(dá)20.80%[10],發(fā)展癡呆及認(rèn)知障礙相關(guān)疾病的研究在我國(guó)具有重要意義。
2.3研究熱點(diǎn)分析
2.3.1中心性 "關(guān)鍵詞中心性反映關(guān)鍵詞在共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中的重要性,代表相應(yīng)階段研究熱度較高的主題[11]。中外文中心性前15的關(guān)鍵詞分別見(jiàn)表2、表3。中外文獻(xiàn)相似的高中心性關(guān)鍵詞有:癡呆、語(yǔ)言、記憶、老年癡呆、失語(yǔ)、老年人,老年癡呆和癡呆相關(guān)的失語(yǔ)同為重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象,記憶和語(yǔ)言障礙是患者的突出癥狀。
2.3.2關(guān)鍵詞聚類 "本研究在關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜基礎(chǔ)上進(jìn)行聚類分析,采用LLR算法對(duì)關(guān)鍵詞聚類標(biāo)簽進(jìn)行命名。Modularity Q值是網(wǎng)絡(luò)模塊化的評(píng)價(jià)指標(biāo),Q>0.3說(shuō)明劃分出來(lái)的聚類結(jié)構(gòu)是顯著的。Silhouette值越接近1,網(wǎng)絡(luò)同質(zhì)性越高;若S≥0.7,聚類信度較高[12]。中文文獻(xiàn)共生成7個(gè)主要聚類群:語(yǔ)言障礙、老年癡呆、語(yǔ)言、認(rèn)知障礙、多模態(tài)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和康復(fù)訓(xùn)練(Q=0.8323,S=0.9461),見(jiàn)表4??梢?jiàn),老年癡呆和認(rèn)知障礙為重點(diǎn)關(guān)注的疾病類型,語(yǔ)言障礙、養(yǎng)老溝通和康復(fù)為熱點(diǎn)主題,多模態(tài)分析是研究患者語(yǔ)言交際的新視角。
外文文獻(xiàn)關(guān)鍵詞聚類共有568個(gè)節(jié)點(diǎn),8個(gè)聚類(Q=0.8291,S=0.9484),見(jiàn)表5。除AD外,外文文獻(xiàn)還重點(diǎn)關(guān)注以語(yǔ)言功能損害為主要特征的原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)與語(yǔ)義性癡呆?;颊叩慕浑H問(wèn)題也是國(guó)外的熱點(diǎn),如患者與照顧者的會(huì)話、交際干預(yù)、交際策略等。語(yǔ)言能力測(cè)試、量表等主題在國(guó)外同樣受到重點(diǎn)關(guān)注,臨床診斷階段對(duì)患者的語(yǔ)言研究具有重要意義。國(guó)外前沿研究方法包括自動(dòng)語(yǔ)音分析、眼動(dòng)、機(jī)器學(xué)習(xí)等。
2.3.3研究前沿及趨勢(shì) "關(guān)鍵詞突現(xiàn)的變遷體現(xiàn)了研究熱點(diǎn)主題的演變,可用于判斷研究領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)與潛在的前沿主題。中文文獻(xiàn)共出現(xiàn)20個(gè)突現(xiàn)詞,見(jiàn)圖3。1994-2007年的研究熱點(diǎn)集中在失語(yǔ)方面,“失語(yǔ)癥”突現(xiàn)持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng);2008-2018年,康復(fù)護(hù)理、認(rèn)知障礙、命名障礙、影像學(xué)、語(yǔ)言學(xué)成為研究熱點(diǎn);2019-2021年的研究熱點(diǎn)轉(zhuǎn)移至癡呆患者的生活質(zhì)量、言語(yǔ)行為、多模態(tài)、音樂(lè)治療和語(yǔ)言能力。
外文文獻(xiàn)共出現(xiàn)20個(gè)突現(xiàn)詞,總體突現(xiàn)持續(xù)時(shí)間比中文文獻(xiàn)長(zhǎng),突變度更高,見(jiàn)圖4。1994-1998年的研究主要關(guān)注老年癡呆、失語(yǔ)、語(yǔ)義記憶、知識(shí)和提取,突現(xiàn)詞熱度均持續(xù)超過(guò)10年;知識(shí)是熱度最持久的主題,主要涉及語(yǔ)義知識(shí)和命名能力的研究;1999-2014年,研究熱點(diǎn)還聚焦于FTD、PPA等癡呆類型,并對(duì)病情的語(yǔ)言特征進(jìn)行細(xì)分;2015-2021年,前沿主題轉(zhuǎn)移至癡呆的診斷及護(hù)理。
3討論
3.1發(fā)文量分析 "本研究發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外該領(lǐng)域研究多從醫(yī)學(xué)視角考察語(yǔ)言問(wèn)題,以疾病研究為中心,將語(yǔ)言障礙作為疾病的癥狀之一。作者和機(jī)構(gòu)發(fā)文量顯示,國(guó)外研究團(tuán)隊(duì)主要為醫(yī)學(xué)或心理學(xué),國(guó)內(nèi)大多為神經(jīng)科學(xué)。國(guó)外規(guī)模最大的Maria Gorno Tempini團(tuán)隊(duì)來(lái)自美國(guó)加利福尼亞大學(xué)舊金山分校的記憶和衰老中心,國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的賈建平團(tuán)隊(duì)來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院。在研究對(duì)象方面,國(guó)外研究疾病更加細(xì)化,集中于AD與FD;國(guó)內(nèi)中心性核心關(guān)鍵詞為“老年人”“認(rèn)知障礙”。此外,國(guó)內(nèi)外多將認(rèn)知障礙人群語(yǔ)言問(wèn)題與失語(yǔ)癥建立聯(lián)系,使用失語(yǔ)癥的研究方法,或與失語(yǔ)癥語(yǔ)言障礙進(jìn)行對(duì)比。在研究主題方面,國(guó)內(nèi)外研究重點(diǎn)關(guān)注語(yǔ)言障礙本身,并且多與記憶問(wèn)題緊密結(jié)合;國(guó)外研究主題更加精細(xì),具體到理解、語(yǔ)言知識(shí)等。國(guó)內(nèi)研究已拓展到語(yǔ)言和老年生活等層面,多模態(tài)分析是國(guó)內(nèi)關(guān)注的新熱點(diǎn)。
3.2研究熱點(diǎn)分析
3.2.1國(guó)內(nèi) "1994-2007年的研究熱點(diǎn)集中在失語(yǔ)方面,“失語(yǔ)癥”突現(xiàn)持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)。在神經(jīng)語(yǔ)言學(xué)早期研究階段,由于對(duì)失語(yǔ)癥的語(yǔ)言研究較為成熟,一些研究者用失語(yǔ)癥的術(shù)語(yǔ)描述癡呆癥語(yǔ)言特征,但兩者的病理存在實(shí)質(zhì)不同[13]。王蔭華等[14]發(fā)現(xiàn)癡呆患者的語(yǔ)言障礙與純失語(yǔ)癥不同,類似于流利性失語(yǔ)。王育新等[15]指出,不同于腦卒中失語(yǔ)癥患者,阿爾茨海默病患者的字詞理解障礙是由已存貯的語(yǔ)義表象本身缺陷引起。2008-2018年,康復(fù)護(hù)理、認(rèn)知障礙、命名障礙、影像學(xué)、語(yǔ)言學(xué)成為研究熱點(diǎn)??祻?fù)護(hù)理類研究旨在通過(guò)提高照顧者的護(hù)理和溝通能力,幫助照顧者適應(yīng)患者的語(yǔ)言交流習(xí)慣,改善患者生活質(zhì)量[16]。檢測(cè)命名障礙主要使用Boston命名法,包括直接命名、提示命名和選擇命名[17]。影像學(xué)方法包括頭顱磁共振成像(MRI)、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)化斷層顯像(SPECT),旨在揭示語(yǔ)言障礙癥狀的神經(jīng)解剖基礎(chǔ)[18,19]。2019-2021年的研究熱點(diǎn)轉(zhuǎn)移至癡呆患者的生活質(zhì)量、言語(yǔ)行為、多模態(tài)、音樂(lè)治療和語(yǔ)言能力。顧曰國(guó)[20]主張采用貼真建模方法模擬人類鮮活的互動(dòng),從“言思情貌”4個(gè)角度進(jìn)行概念建模、數(shù)據(jù)建模和操作分析。黃立鶴等[21]發(fā)現(xiàn)認(rèn)知障礙老年人實(shí)施言語(yǔ)行為時(shí)存在人際層面的話語(yǔ)補(bǔ)償以及個(gè)體內(nèi)部的多模態(tài)資源補(bǔ)償?shù)痊F(xiàn)象。前沿主題還聚焦于護(hù)理對(duì)提高癡呆患者語(yǔ)言能力的作用,如以故事理論為基礎(chǔ)的家庭護(hù)理[22]、整體康復(fù)護(hù)理[23]、蒙臺(tái)梭利語(yǔ)言教育法[24]。
3.2.2國(guó)外 "1994-1998年的研究主要關(guān)注老年癡呆、失語(yǔ)、語(yǔ)義記憶、知識(shí)和提取,突現(xiàn)詞熱度均持續(xù)超過(guò)10年。1999-2014年,研究熱點(diǎn)聚焦于FTD、PPA等癡呆類型,并對(duì)病情的語(yǔ)言特征進(jìn)行細(xì)分。句子理解、詞匯成為前沿議題。臨床診斷涉及此階段患者語(yǔ)言的評(píng)估,方法包括圖片描述、量表測(cè)試、話語(yǔ)評(píng)估等。2015-2021年,前沿主題轉(zhuǎn)移至癡呆的診斷及護(hù)理。診斷方面的前沿研究聚焦于機(jī)器學(xué)習(xí)和自動(dòng)語(yǔ)音分析。有研究發(fā)現(xiàn)機(jī)器學(xué)習(xí)算法區(qū)分AD患者和健康受試語(yǔ)言特征的準(zhǔn)確率達(dá)到了81%[25]。有學(xué)者[26]利用Praat和自動(dòng)語(yǔ)音識(shí)別分析,發(fā)現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙患者和健康受試的大多數(shù)聲學(xué)參數(shù)存在差異。護(hù)理方面的研究主要關(guān)注護(hù)理人員的溝通技巧?;谝陨涎芯靠傻贸鲆陨辖Y(jié)論:①國(guó)內(nèi)外癡呆早期認(rèn)知障礙患者語(yǔ)言研究的文獻(xiàn)數(shù)量均呈現(xiàn)上升趨勢(shì),近5年的增勢(shì)尤為明顯,成為新的交叉學(xué)科熱點(diǎn);②美國(guó)、英國(guó)等歐美國(guó)家的發(fā)文量處于領(lǐng)先地位;國(guó)內(nèi)研究近5年取得了較大發(fā)展,但仍處于起步階段;③國(guó)內(nèi)外研究熱點(diǎn)都包括臨床診斷中語(yǔ)言障礙的評(píng)測(cè)以及護(hù)理人員與患者溝通的問(wèn)題;國(guó)外研究關(guān)注的癡呆類型更全面,所分析的語(yǔ)言層面更為精細(xì);④國(guó)內(nèi)前沿研究關(guān)注多模態(tài)視角下患者的語(yǔ)用互動(dòng),國(guó)外前沿研究關(guān)注機(jī)器學(xué)習(xí)和自動(dòng)語(yǔ)音技術(shù)對(duì)診斷的作用??梢?jiàn),與歐美國(guó)家相比,我國(guó)該領(lǐng)域研究雖已嶄露頭角,但仍存在研究?jī)?nèi)容相對(duì)狹窄、研究領(lǐng)域尚待拓展、跨學(xué)科合作尚待開(kāi)展等問(wèn)題,未來(lái)研究需進(jìn)一步關(guān)注不同類型癡呆患者的語(yǔ)言問(wèn)題并深入語(yǔ)言的各個(gè)層面。其次,目前有關(guān)患者語(yǔ)言功能測(cè)試的研究主要來(lái)自歐美國(guó)家,開(kāi)發(fā)適合我國(guó)漢語(yǔ)母語(yǔ)和方言地區(qū)患者的語(yǔ)言測(cè)試工具迫在眉睫。最后,隨著國(guó)內(nèi)跨學(xué)科合作的不斷開(kāi)展,結(jié)合自動(dòng)語(yǔ)音識(shí)別、眼動(dòng)、神經(jīng)影像等技術(shù)探索語(yǔ)言認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制或?qū)⒊蔀榻窈蟮难芯口厔?shì)。本研究的局限在于檢索文獻(xiàn)限于CNKI和WoS核心數(shù)據(jù)庫(kù)1994-2021年的文獻(xiàn),未能全面反映研究發(fā)展情況;篩選文獻(xiàn)時(shí)存在一定的人工偏移,可能會(huì)影響分析結(jié)果。
參考文獻(xiàn):
[1]中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙指南寫(xiě)作組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)認(rèn)知障礙疾病專業(yè)委員會(huì).2018中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南(一):癡呆及其分類診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2018,98(13):965-970.
[2]Petersen RC.Mild Cognitive Impairment[J].Continuum (Minneap Minn),2016,22(2 Dementia):404-418.
[3]Szatloczki G,Hoffmann I,Vincze V,et al.Speaking in Alzheimer's Disease, is That an Early Sign? Importance of Changes in Language Abilities in Alzheimer's Disease[J].Front Aging Neurosci,2015,7:195.
[4]Europa E,Iaccarino L,Perry DC,et al.Diagnostic Assessment in Primary Progressive Aphasia: An Illustrative Case Example[J].Am J Speech Lang Pathol,2020,29(4):1833-1849.
[5]李妍,周愛(ài)紅,趙麗娜,等.輕度阿爾茨海默病患者自發(fā)語(yǔ)言特點(diǎn)研究[J].中華神經(jīng)科雜志,2019,52(3):177-183.
[6]Potkins D,Myint P,Bannister C,et al.Language impairment in dementia: impact on symptoms and care needs in residential homes[J].Int J Geriatr Psychiatry,2003,18(11):1002-1006.
[7]李杰,陳超美.CiteSpace:科技文本挖掘及可視化[M].北京:首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社,2016.
[8]劉厚蓮.世界和中國(guó)人口老齡化發(fā)展態(tài)勢(shì)[J].老齡科學(xué)研究,2021,9(12):1-16.
[9]中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)老齡健康司.2021年度國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)[EB/OL].(2022-10-30)[2022-10-24].http://www.nhc.gov.cn/lljks/s10742/202210/e09f046ab8f14967b19c3cb5c1d934b5.shtml.
[10]賈建平.中國(guó)癡呆與認(rèn)知障礙診治指南(2015年版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2016:3.
[11]秦曉楠,盧小麗,武春友.國(guó)內(nèi)生態(tài)安全研究知識(shí)圖譜--基于Citespace的計(jì)量分析[J].生態(tài)學(xué)報(bào),2014,34(13):3693-3703.
[12]陳悅,陳超美,胡志剛,等.引文空間分析原理與應(yīng)用[M].北京:科學(xué)出版社,2014:43.
[13]羅倩,彭聃齡.癡呆癥的語(yǔ)言研究[J].當(dāng)代語(yǔ)言學(xué),2001,3(2):109-118.
[14]王蔭華,王健.阿爾茨海默病的語(yǔ)言障礙研究[J].老年醫(yī)學(xué)與保健,1999(4):160-163.
[15]王育新,張本恕.腦卒中失語(yǔ)癥和阿爾茨海默病的語(yǔ)義記憶損害的研究[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2007,24(4):466-468.
[16]鐘玉群,陸新容,于紅靜.3+1整體康復(fù)護(hù)理模式在老年癡呆癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(20):2754-2755.
[17]周知,錢端,李旭東,等.語(yǔ)義性癡呆患者的臨床、神經(jīng)心理及影像學(xué)分析[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào),2016,30(1):3-6,12,封2.
[18]牛娜,崔瑞雪,張振馨.語(yǔ)義性癡呆與進(jìn)行性非流利失語(yǔ)患者18F-FDGPET/CT腦顯像特征分析[J].中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志,2014,21(5):314-318.
[19]趙偉杰,曹云鵬,尹文超,等.不同量表對(duì)原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)亞型的語(yǔ)言學(xué)分析[J].腦與神經(jīng)疾病雜志,2016,24(8):463-468.
[20]顧曰國(guó).論言思情貌整一原則與鮮活話語(yǔ)研究--多模態(tài)語(yǔ)料庫(kù)語(yǔ)言學(xué)方法[J].當(dāng)代修辭學(xué),2013(6):1-19.
[21]黃立鶴,楊晶晶,劉卓婭.認(rèn)知障礙老年人語(yǔ)用補(bǔ)償研究[J].語(yǔ)言戰(zhàn)略研究,2021,6(6):33-44.
[22]侯亞文,張智.基于故事理論的家庭護(hù)理對(duì)阿爾茨海默病病人認(rèn)知功能和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2019,33(7):1233-1236.
[23]吳海榮,汪宗榮.整體康復(fù)護(hù)理對(duì)老年癡呆患者語(yǔ)言能力恢復(fù)的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(24):3461-3463.
[24]楊旭,馬秋平,賈衛(wèi),等.蒙臺(tái)梭利語(yǔ)言教育法在老年輕度認(rèn)知障礙言語(yǔ)訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)科學(xué)雜志,2020,18(4):278-281.
[25]Fraser KC,Meltzer JA,Rudzicz F.Linguistic Features Identify Alzheimer's Disease in Narrative Speech[J].J Alzheimers Dis,2016,49(2):407-422.
[26]Toth L,Hoffmann I,Gosztolya G,et al.A Speech Recognition-based Solution for the Automatic Detection of Mild Cognitive Impairment from Spontaneous Speech[J].Curr Alzheimer Res,2018,15(2):130-138.
收稿日期:2022-12-23;修回日期:2023-01-13
編輯/王萌