猝死是人類(lèi)最嚴(yán)重的疾病之一,對(duì)于個(gè)人、家庭、單位、社會(huì)造成的損失都是非常巨大的。我國(guó)每年發(fā)生猝死的人數(shù)約54萬(wàn)。每當(dāng)猝死的新聞見(jiàn)諸于網(wǎng)絡(luò)或報(bào)端,人們讀后都不免扼腕嘆息。
猝死似乎不可預(yù)測(cè)和預(yù)防,但實(shí)際上猝死還是有一定規(guī)律可循的。心源性猝死病例占所有猝死病例的70%~90%,非心源性猝死的原因包括腦出血或腦血栓等。分析門(mén)診病例后,我們總結(jié)出以下八大危險(xiǎn)因素。
猝死的高危年齡是40~65歲。這個(gè)年齡段發(fā)生的猝死事件占整個(gè)相關(guān)事件的70%~80%。其可能的原因是這個(gè)年齡段很多人有潛在和沒(méi)有很好控制的疾病,并且他們的不良生活方式長(zhǎng)期存在。
男、女皆可發(fā)生猝死,但男性更高發(fā),男女比例為4~6∶1,甚至更高。主要原因是男性生活壓力大導(dǎo)致情緒波動(dòng)較大,同時(shí)男性抽煙、酗酒的比率更高。
嚴(yán)寒和酷暑季節(jié)是猝死的高發(fā)時(shí)段。環(huán)境溫度的劇烈波動(dòng)常是猝死的誘發(fā)因素。強(qiáng)烈的溫度波動(dòng)使人體無(wú)法適應(yīng),導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度激活,從而誘發(fā)血壓、心臟電活動(dòng)的劇烈變化,最終誘發(fā)猝死。
這些都是普遍存在的不健康生活方式,屬于動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素,雖然可控,但現(xiàn)實(shí)生活中卻極難控制。不良生活方式導(dǎo)致身體發(fā)生一系列變化,這些變化一方面導(dǎo)致心、腦血管缺血的持續(xù)發(fā)展,另一方面又可短時(shí)間誘發(fā)交感神經(jīng)過(guò)度興奮,增加心、腦的耗氧量,造成這兩個(gè)主要臟器供血、供氧的不平衡加劇,從而誘發(fā)猝死。
古有金烏珠和牛皋發(fā)生猝死的故事,前者是盛怒,后者是過(guò)喜。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)分析,這兩個(gè)故事中的主人公都是發(fā)生了心源性猝死?,F(xiàn)實(shí)生活中,類(lèi)似事件不勝枚舉,大到地震、戰(zhàn)爭(zhēng),小到工作壓力、人與人爭(zhēng)吵等均可誘發(fā)猝死。情緒劇烈波動(dòng)時(shí),人體的交感神經(jīng)被過(guò)度激活,可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣、心室顫動(dòng),以致猝死。
過(guò)勞者往往生活壓力大、責(zé)任過(guò)大,同時(shí)伴隨著體力透支、情緒低落,甚至抑郁、焦慮等,可誘發(fā)猝死。網(wǎng)絡(luò)上不止一次看到這樣的新聞:一個(gè)缺乏鍛煉的人去跑馬拉松,或者劇烈運(yùn)動(dòng)之前缺乏充分的準(zhǔn)備活動(dòng),結(jié)果誘發(fā)猝死。
肥胖是猝死的危險(xiǎn)因素之一,肥胖可能伴隨眾多潛在的心血管疾病,如高血壓、糖尿病、血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化等。肥胖者多缺乏科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng),或伴有心理障礙、暴飲暴食等多種危險(xiǎn)因素。因此肥胖者成為猝死高危人群不足為奇。肥胖幾乎成了現(xiàn)代社會(huì)最為常見(jiàn)的疾病,超重和肥胖的人群占比超過(guò)50%。
高血壓、糖尿病、血脂紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化等常見(jiàn)心腦血管疾病都是猝死的重要危險(xiǎn)因素。其中,疾病控制欠佳的患者危險(xiǎn)性更高。相關(guān)疾病控制只有達(dá)標(biāo)了,才能使這類(lèi)人群猝死的發(fā)生率下降。
現(xiàn)實(shí)生活中,很多人不體檢,根本不知道是否患有上述疾病,當(dāng)然也不會(huì)科學(xué)控制,出現(xiàn)各種嚴(yán)重健康問(wèn)題也就不足為奇了。
總之,每一例猝死的發(fā)生,看似偶然,實(shí)則存在某種必然。上述八項(xiàng)因素中,超過(guò)六項(xiàng)以上者屬于猝死的高危人群。希望大家自己對(duì)照,了解自身的健康狀況,并采取相應(yīng)措施,遠(yuǎn)離猝死的威脅。