王茂泓

1.如何界定“毒”？

《說文解字》有云：“毒，厚也，害人之草?！敝嗅t(yī)把它引申為特殊的、具有強烈致病作用的各種致病因素，一般具有穢濁、致病性較強的特點?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有寒毒、熱毒、濕毒、風(fēng)毒、燥毒等說法，后世一般將“毒”分為外毒、內(nèi)毒、雜毒等。外毒多為外來的“六淫”（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）邪氣蘊積而成，如風(fēng)毒、寒毒、暑毒、濕毒、燥毒、火毒，其毒乃邪氣性質(zhì)與毒邪性質(zhì)的疊加。內(nèi)毒是指臟腑功能紊亂，陰陽失調(diào)，氣血經(jīng)絡(luò)郁阻，病理代謝產(chǎn)物蓄積蘊結(jié)而生的毒邪，也包括伏邪蘊積為“毒”，如痰毒、淤毒、尿毒、糞毒及情志不遂所致的氣毒等。此外，寒毒、濕毒等也可以內(nèi)生。雜毒則有“獸毒”“蛇毒”“水毒”“蟲毒”（蜂、蝎、蜈蚣等蜇人）及藥毒、食毒、酒毒等。

2.“毒”有何特征？

毒有3個特征：一是穢濁。毒有渾濁之性，若是蘊久之毒，則更是腐敗污穢；二是致病性強。一般情況下，毒邪蘊結(jié)體內(nèi)越久，發(fā)病越迅速，且進展較快；三是多入血分。毒的穢濁之性，使毒邪常常趨入血分，導(dǎo)致局部紅腫或出血等癥狀。毒種類繁多，局部表現(xiàn)既可出現(xiàn)某處皮膚或肌肉組織的紅、腫、熱、痛、斑疹、痘、痧、化膿、潰爛等，也可出現(xiàn)內(nèi)部組織的紅腫、潰爛，如闌尾炎、肝膿腫等。全身表現(xiàn)有發(fā)熱、嘔吐、抽搐、出血、四肢厥冷、血壓下降、神智異常甚至危及生命等。

3.常見的“毒”有哪些？

水毒 常因大量飲水蓄積而成，或與體內(nèi)穢濁之氣混雜而成。輕微時表現(xiàn)為小便不利、肢體沉重、面目浮腫、腹脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識模糊、癲癇發(fā)作、劇烈頭疼等癥狀。

濕毒 濕毒多是濕濁郁積日久而成，可郁于肌膚和臟腑。郁于肌膚可出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢、痤瘡、癰腫等；積于臟腑可導(dǎo)致婦科炎癥、腫瘤、便血等。

痰毒 飲食肥甘厚膩，脾不健運則生痰，常表現(xiàn)為肥胖、痰多、咽中有異物等。蘊久成毒則常出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)腫大等。

寒毒 多由過食寒涼食物或寒積化毒而成，常出現(xiàn)下肢冰冷蒼白或紫暗，甚至出現(xiàn)結(jié)節(jié)、凍瘡等。嚴(yán)重者寒毒深入體內(nèi)，留滯經(jīng)絡(luò)、筋骨、臟腑，可出現(xiàn)各種結(jié)締組織病，甚至白血病、腫瘤等。

熱（火）毒 多由過食辛辣炙煿之物而成，尤其是各種工業(yè)化喂養(yǎng)的禽畜肉所制的燒烤。多表現(xiàn)為各種瘡癰癤腫，局部紅腫熱痛。

風(fēng)毒 多由內(nèi)風(fēng)外風(fēng)蘊久而成，外風(fēng)包括與疫情相關(guān)的大風(fēng)苛毒及污染的大氣等；內(nèi)風(fēng)包括食物里添加的激素或化學(xué)藥劑，多表現(xiàn)為皮膚嚴(yán)重瘙癢、蕁麻疹、肌膚關(guān)節(jié)游走疼痛等。

食毒 食毒多種多樣，如蘑菇中毒、酒精中毒、不潔食物中毒以及食物中添加劑、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)蓄積等，其表現(xiàn)有急性和慢性之分。急性表現(xiàn)為食物中毒，慢性則非常隱匿難知。

氣毒 怒、喜、思、憂、恐5種情志即五志，對應(yīng)五臟，五志過極或郁結(jié)所致之郁毒即是氣毒。又有人直接把“怒、恨、怨、惱、煩”5種不良情緒稱為“五毒”，可使五臟出現(xiàn)種種毒害，甚至出現(xiàn)各種嚴(yán)重病變。

4.如何“排毒”？

因毒的種類繁多，所以“排毒”方法也很多，切不可一概“通便排毒”或“清熱解毒”。排毒方法要根據(jù)個人的體質(zhì)、毒的特性以及毒所在的部位而定。一般來說，常見方法有以下幾種：

飲水排毒 飲水排毒是一種最簡單有效的方法，但很多人飲水不當(dāng)，認(rèn)為水可以直接沖洗腸道而大量飲水，結(jié)果造成水中毒或中醫(yī)所說的水飲、寒濕等，反而對健康造成危害。水進入體內(nèi)要通過“氣化”才能被吸收，所以飲水要緩慢、適量、溫度適宜。有熱毒者，表現(xiàn)為便秘、煩躁、長痘等，可通過飲水排毒。喝水時，可以少量加點食鹽。

食療解毒 現(xiàn)代社會各種“食毒”“藥毒”泛濫，可以通過食療解毒。《飲膳正要》記載了很多方法，如“食瓜過多，腹脹，食鹽即消。食蘑菇、菌子毒，地漿解之。食菱角過多，腹脹滿悶，可暖酒和姜飲之即消”“食菜物中毒，甘草汁，或煮葛根汁飲之”“食諸雜肉毒，芫荽汁飲之，或生韭汁亦可”“食牛、羊肉中毒，煎甘草汁飲之”“食蟹中毒，飲紫蘇汁，或冬瓜汁，或生藕汁解之”“飲酒大醉不解，大豆汁、葛花、桑葚汁皆可”。一般來說，食毒常用甘草、綠豆等解之，如常服各種藥物，慢性中毒者，可以用50克甘草加水濃煎，連服數(shù)天。綠豆利尿，對濕毒、熱毒效果較好，可做成綠豆?jié){或綠豆湯服用。

運動排毒 寒毒、水毒、濕毒、痰毒等屬陰之毒，運動排毒是最好的方法。其中，三伏天是排毒的最佳時機，別貪涼，適當(dāng)運動及曬太陽，每天出透汗，是疏通經(jīng)絡(luò)、排出各種陰毒的天然妙法。

情緒排毒 排情緒之毒有兩個方式，一是運動，運動可疏解各種不良情緒；二是平心靜氣，心平氣和可達(dá)到排出情緒之毒的作用。

藥物及經(jīng)絡(luò)、穴位排毒“芳香避穢”是中醫(yī)的重要防疫理念，排“疫毒”“瘴毒”“蟲毒”常用這種方法。芳香避穢可以使用中藥口服，也可以用中藥煙熏或制成香囊佩戴，香囊常用艾葉、冰片、蒼術(shù)、藿香、白芷、丁香等芳香化濁類中藥制成，加入雄黃、朱砂等藥物可使避穢作用更強。經(jīng)絡(luò)、穴位排毒，需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用。

（摘自《生命時報》）