王春嵐 彭陳媛 王 賢 張 翔
老年人常同時(shí)身患多種慢性疾病。有數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)半數(shù)的老年人每天需服用5種以上藥物。專(zhuān)家提醒,為防止服藥時(shí)出現(xiàn)意外,老年人應(yīng)多注意服藥細(xì)節(jié)。
82歲的湯奶奶患有多種基礎(chǔ)疾病,每天需要服用5種以上藥物。7月28日,湯奶奶突然發(fā)熱、喘息,一查指脈氧指數(shù)不足95,家人連忙把她送到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院。胸部CT結(jié)果顯示,湯奶奶右上肺肺不張。進(jìn)一步做支氣管鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),右上肺支氣管開(kāi)口處被一個(gè)白色異物堵住,異物表面還包裹著膿性分泌物。
設(shè)法取出異物后,醫(yī)生和家人大感意外:異物竟是1粒藥片。湯奶奶反復(fù)回憶,前幾天吃藥時(shí)曾出現(xiàn)嗆咳,藥片很可能是在那一次被嗆入了氣管。
武漢市漢口醫(yī)院曾接診一位62歲女士,她平時(shí)將藥片連帶鋁箔包裝剪成三角形保存,某次服用時(shí)“連皮帶餡”吞下,結(jié)果藥片和包裝卡在食管入口處,磨破食管黏膜,使用消化內(nèi)鏡才安全取出。
長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院曾接診一位67歲阿姨,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)低血糖昏迷,經(jīng)過(guò)急救才逐漸恢復(fù)。事后患者回憶,家中降糖藥和降壓藥都是白蓋小棕瓶,因?yàn)椴蛔R(shí)字,她誤將降糖藥當(dāng)作降壓藥服用,結(jié)果導(dǎo)致危險(xiǎn)。
醫(yī)生表示,在遵醫(yī)囑用藥的前提下,老年人誤服藥物、嗆入異物、誤吞異物等情況時(shí)有發(fā)生。其中,部分獨(dú)居老人不慎混淆了藥物,部分老人因服藥時(shí)心急,導(dǎo)致了意外的發(fā)生。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任曾玉蘭建議,老年人服藥要注意以下細(xì)節(jié)。
做好藥物區(qū)分 老年人視力出現(xiàn)下降,可以在日常服用藥物的藥瓶上貼上大標(biāo)簽,或是用不同顏色的標(biāo)簽進(jìn)行區(qū)分,防止混淆藥物。
保存時(shí)不要剪開(kāi)包裝不建議老年人將日常服用的藥物剪開(kāi)保存,容易混淆或誤服。最好將藥物連同外包裝和說(shuō)明書(shū)一起保存,服用時(shí)仔細(xì)檢查,徹底剝開(kāi)包裝后再服用。
不要一次性吞下所有藥物 有些老年人需要服用較多藥物,在吞咽時(shí)應(yīng)放松情緒,用溫水送服;送服時(shí)不必猛地仰頭;如果需要服用的藥物種類(lèi)較多時(shí),應(yīng)分量送服,切忌心急一次服用完畢,以免藥物嗆入氣管。如果出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣喘明顯等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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