■黃碩（上海中冶醫(yī)院）

腰椎間盤突出癥（IVDP）是指腰椎間盤組織受損而發(fā)生偏移，造成腰椎間盤前突的一種常見疾病。腰椎間盤突出可以使骨盆內(nèi)的自主神經(jīng)及血管受到壓迫，導(dǎo)致疼痛、癱瘓、肌肉萎縮等一系列病癥。因此，了解IVDP 的康復(fù)小知識(shí)非常重要。

針對(duì)IVDP的康復(fù)方法

藥物治療 藥物治療主要包括抗炎、止痛的藥物，可以有效減輕患者的癥狀，減緩疾病的發(fā)展。

物理治療 物理治療包括熱敷、按摩、矯形等，可以改善患者的生理功能，增強(qiáng)肌肉的支撐力，減輕腰部的負(fù)擔(dān)。

康復(fù)治療 患者可以通過體育鍛煉、腰腿操、骨盆康復(fù)訓(xùn)練等方式增強(qiáng)腰部肌肉的支撐力，恢復(fù)腰椎的正常功能。

中醫(yī)治療 中醫(yī)治療主要是改善患者內(nèi)臟功能，調(diào)節(jié)患者機(jī)體免疫力，增強(qiáng)腰腿肌肉的支撐力，調(diào)節(jié)椎間盤脫出的位置和狀態(tài)。

IVDP 會(huì)影響患者的身心健康，因此在治療的過程中應(yīng)采取多種措施，綜合治療，以期改善癥狀，實(shí)現(xiàn)康復(fù)。

對(duì)IVDP 康復(fù)有幫助的運(yùn)動(dòng)

改善腰椎姿勢(shì)

1.做拉伸運(yùn)動(dòng)。拉伸是腰椎病康復(fù)最重要的運(yùn)動(dòng)之一，可以增強(qiáng)腰部的柔韌性和靈活性，放松腰部肌肉緊張，促進(jìn)腰椎間盤的正常功能，緩解癥狀。

2.做瑜伽。瑜伽有很多樣的動(dòng)作，可以增強(qiáng)腰椎的韌帶和肌肉的靈活性，加強(qiáng)腰部的支撐力，幫助恢復(fù)腰椎間盤的原有功能，改善腰椎姿勢(shì)。

活絡(luò)腰椎 按摩可以放松腰部肌肉，緩解癥狀，消除疼痛，活絡(luò)腰椎，改善血液循環(huán)，加強(qiáng)腰椎的支撐力。

恢復(fù)腰椎功能 做腰背肌功能訓(xùn)練，不僅可以增強(qiáng)腰部的支撐力，提升腰部肌肉的耐力，加強(qiáng)腰椎的支撐力，還有助于恢復(fù)腰椎間盤的功能。

IVDP 的治療方法

針對(duì)輕度病情，常用中成藥口服治療法，常規(guī)拔罐、拔穴技術(shù)等也可用于輕癥治療。

拔火罐的作用是舒緩疼痛，改善腰部的血液循環(huán)；拔穴技術(shù)則是通過拔火針、按摩穴位等手法，達(dá)到改善癥狀的效果。

重度病情的治療方法則更加復(fù)雜，常用的治療方法有機(jī)械脊柱調(diào)整技術(shù)、穴位治療技術(shù)、牽引技術(shù)、內(nèi)固定技術(shù)等。其中機(jī)械脊柱調(diào)整技術(shù)是通過拉伸脊柱緩解病痛；穴位治療技術(shù)則是通過拔火針、按摩穴位等手法改善癥狀；牽引技術(shù)則是通過拉伸腰部肌肉改善癥狀；內(nèi)固定技術(shù)則是在腰椎體內(nèi)植入一種特殊的材料，從而穩(wěn)定椎體，緩解患者的癥狀。

慢性護(hù)理

慢性護(hù)理是治療IVDP 的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在慢性護(hù)理中，患者可以采取適當(dāng)?shù)牟僮?，改善腰部的肌肉緊張狀態(tài)，減少疼痛發(fā)作，促進(jìn)痊愈。

慢性護(hù)理的操作包括腰椎按摩、自我調(diào)節(jié)等。每次操作時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般不超過30 分鐘，每天重復(fù)2～3 次，久而久之就可以見到一定的療效。

IVDP 患者注意事項(xiàng)

不抬重物 患者應(yīng)避免抬重物品，以免加重腰椎間盤突出的癥狀。

避免扭轉(zhuǎn) 患者應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體或者突然轉(zhuǎn)動(dòng)腰部，以免加重腰椎間盤突出的癥狀。

拒絕酗酒 患者應(yīng)拒絕酗酒，以免影響康復(fù)進(jìn)程，延誤痊愈。