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        子宮肌瘤是怎么回事

        2023-12-03 07:13:08黃麟自貢市婦幼保健院
        人人健康 2023年24期
        關(guān)鍵詞:性激素手術(shù)

        ■黃麟(自貢市婦幼保健院)

        子宮肌瘤是常見的生殖系統(tǒng)病變,雖然名字中有一個“瘤”字,但本質(zhì)上屬于良性腫瘤?,F(xiàn)實中許多人對子宮肌瘤并不了解,可謂是“談瘤色變”,在患上子宮肌瘤后心理壓力巨大,甚至影響到生活質(zhì)量。

        導致子宮肌瘤產(chǎn)生的原因

        目前臨床仍無法完全明確子宮肌瘤的發(fā)生原因,但主流觀點認為,子宮肌瘤的發(fā)生與基層細胞組織和性激素的相互作用有關(guān)。子宮肌瘤是一種對激素有很大依賴性的腫瘤,高激素水平的育齡期女性更容易發(fā)生子宮肌瘤,而處于絕經(jīng)后的女性雌激素水平大幅度降低,因此子宮肌瘤將會變小。此外,神經(jīng)中樞可以調(diào)控卵巢功能與激素代謝,因此神經(jīng)中樞功能異常與否也與子宮肌瘤的發(fā)生有關(guān)。

        子宮肌瘤可引發(fā)哪些癥狀表現(xiàn)

        月經(jīng)不調(diào) 子宮肌瘤可導致子宮出血,使患者的月經(jīng)提前來臨或延遲出現(xiàn),導致經(jīng)期出血量過多或過少。

        腹部包塊 子宮肌瘤患者的子宮平滑肌細胞增生,會形成質(zhì)地較硬的腫塊,按壓患者腹部時可感受到塊狀物,這些包塊可以在一定范圍內(nèi)移動,且不會使患者感到疼痛。但需要注意的是,如果腫塊體積過大,會對周圍臟器組織造成壓迫,導致尿頻、尿急、排便不暢等問題,甚至使患者感到強烈不適。

        腰腹部不適 子宮肌瘤若是體積過大,在重力的影響下會對盆腔內(nèi)的血管神經(jīng)造成拉扯作用,使盆腔內(nèi)的血液發(fā)生淤積,進而導致下腹部出現(xiàn)墜脹感,腰腹部感到不間斷的劇烈疼痛。

        貧血 子宮肌瘤可導致患者經(jīng)期出血量增多,失血過多會導致貧血,使患者身體變得越來越虛弱。

        白帶增多 子宮肌瘤不斷生長,會使子宮腔隨之擴大。受其影響,子宮內(nèi)膜腺體也會不斷增加,從而導致白帶增多。如果肌瘤存在潰瘍或感染,還有可能導致膿性白帶。

        疼痛 子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)、子宮肌瘤變性可導致劇烈腹痛,同時還有可能引發(fā)惡心嘔吐。在此過程中,患者體溫可能會升高,并伴有白細胞增加,肌瘤所在位置也會出現(xiàn)壓迫性疼痛。

        流產(chǎn)或不孕 子宮肌瘤若是體積過大、位置接近輸卵管,便會導致輸卵管阻塞,成熟的卵子無法排出,便會導致不孕。子宮肌瘤若是數(shù)目較多,體積過大,會影響受精卵的著床發(fā)育,若此時再用藥將會影響胎兒的健康,因此子宮肌瘤患者發(fā)生自然流產(chǎn)的風險非常高。

        子宮肌瘤的治療方式

        對于子宮肌瘤,主要有藥物和手術(shù)兩種治療方法。大多數(shù)患者更愿意選擇藥物療法,原因是不會對機體造成較大的創(chuàng)傷。但缺點也非常明顯,即見效慢,病情易復發(fā),不良反應(yīng)明顯。例如,長期采用雄激素藥物的患者會導致外貌出現(xiàn)明顯的男性化特征;采用孕激素拮抗劑的患者停藥后子宮肌瘤會繼續(xù)生長。

        手術(shù)治療主要指子宮切除術(shù)與肌瘤切除術(shù),具體手術(shù)方式應(yīng)結(jié)合患者實際病情和醫(yī)生的建議。對于未孕、肌瘤體積較小、肌瘤數(shù)量較少的患者而言,通常采取肌瘤切除術(shù);只有子宮肌瘤體積增長過快、有強烈癥狀、存在惡性病變可能、已婚已育的患者,才建議采取子宮切除手術(shù)。

        部分患者拒絕子宮切除手術(shù),認為子宮是女性特征,切除子宮會導致“女人味”的喪失,實際上這種觀點是錯誤的。女性的性激素分泌器官是卵巢,切除子宮并不會影響性激素的分泌和女性特征,雖然切除子宮后陰道組織可能會在短時間內(nèi)縮短,但手術(shù)后陰道組織會逐漸恢復。

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