王 敏

追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)小學(xué)生視力的影響研究

王 敏

（蘇州高新區(qū)秦馀小學(xué)校，江蘇 蘇州 215151）

目的：研究體育課中追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)小學(xué)五年級(jí)學(xué)生裸眼遠(yuǎn)視力和動(dòng)態(tài)視力的影響。方法：利用整群抽樣的方法在蘇州市高新區(qū)科技城實(shí)驗(yàn)小學(xué)校選取五年級(jí)4個(gè)班學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，共計(jì)142名學(xué)生，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行16周的跆拳道運(yùn)動(dòng)教學(xué)，對(duì)照組進(jìn)行16周的常規(guī)體育課教學(xué)。使用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱對(duì)學(xué)生的裸眼遠(yuǎn)視力進(jìn)行測(cè)量，采用SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生裸眼遠(yuǎn)視力、動(dòng)態(tài)視力相較于實(shí)驗(yàn)前均顯著提高（P＜0.01），對(duì)照組學(xué)生裸眼遠(yuǎn)視力、動(dòng)態(tài)視力相較于實(shí)驗(yàn)前不具有顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論：追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)小學(xué)生的裸眼遠(yuǎn)視力和動(dòng)態(tài)視力具有積極的改善作用。

跆拳道運(yùn)動(dòng)；小學(xué)生；裸眼遠(yuǎn)視力；動(dòng)態(tài)視力

近視是眼球處于放松狀態(tài)下，外部平行光線無(wú)法在黃斑中心凹處聚焦，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上成像模糊的狀態(tài)。近視的形成和發(fā)展與教育程度、近距離工作時(shí)間和戶外活動(dòng)時(shí)間等人為因素有關(guān)，可分為屈光性近視、軸性近視和調(diào)節(jié)性近視，原因包括眼球的屈光度過高、眼軸過長(zhǎng)和長(zhǎng)時(shí)間近距離工作導(dǎo)致調(diào)節(jié)眼肌過度緊張[1]。

在人眼調(diào)節(jié)過程中，睫狀肌的構(gòu)型變化會(huì)導(dǎo)致向前和向內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，并影響懸韌帶的張力，進(jìn)而改變晶狀體的曲率。而當(dāng)睫狀肌處于緊張狀態(tài)時(shí)，其厚度增加，會(huì)影響脈絡(luò)膜的張力，并改變睫狀肌的機(jī)械特性，這種現(xiàn)象會(huì)引起眼軸長(zhǎng)度的變化[2]。近視問題在現(xiàn)代社會(huì)中日益嚴(yán)重，其誘發(fā)和進(jìn)展涉及環(huán)境和遺傳因素的共同作用。

為應(yīng)對(duì)中國(guó)當(dāng)前嚴(yán)峻的兒童青少年近視形勢(shì)，國(guó)家相關(guān)部門出臺(tái)了多項(xiàng)政策來遏制兒童青少年的近視率快速上升。其中，體育鍛煉被視為近視防控的重要手段。2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》，提出了具體的措施，鼓勵(lì)兒童青少年參與戶外體育活動(dòng)以防控近視。2021年，國(guó)家體育總局制定了《“十四五”體育發(fā)展規(guī)劃》，明確指出要向全社會(huì)征集或創(chuàng)編適用于兒童青少年近視防控的科學(xué)健身方法。同年，教育部與多個(gè)部門聯(lián)合發(fā)布了兒童青少年近視防控方案，該方案強(qiáng)調(diào)了引導(dǎo)兒童青少年積極參與體育鍛煉，并加強(qiáng)學(xué)校體育鍛煉。

在全球兒童青少年近視問題不斷惡化的現(xiàn)實(shí)背景下，大量研究已經(jīng)表明體育鍛煉對(duì)兒童青少年的視力健康產(chǎn)生積極的影響[3]。體育鍛煉被廣泛認(rèn)為是保護(hù)兒童青少年視力的一項(xiàng)關(guān)鍵因素，增加體育鍛煉可以有效降低近視發(fā)生率。體育活動(dòng)中的視覺任務(wù)能讓練習(xí)者雙眼跟隨視覺目標(biāo)移動(dòng)，遠(yuǎn)、近距離的變化有助于促進(jìn)睫狀肌調(diào)節(jié)功能得到進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)視力水平的改善起到積極的作用。

有橫斷面研究顯示，日常參與跆拳道運(yùn)動(dòng)的學(xué)生的視力普遍優(yōu)于不經(jīng)常參與體育運(yùn)動(dòng)的學(xué)生[4]。跆拳道運(yùn)動(dòng)具有相對(duì)位置和距離動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn)，同時(shí)也包含了與視覺訓(xùn)練相關(guān)的元素。然而，目前還缺乏有關(guān)跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)兒童青少年裸眼遠(yuǎn)視力改善效果的實(shí)驗(yàn)研究。因此，本研究基于常規(guī)體育課程教學(xué)，選擇將追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)納入教學(xué)內(nèi)容，觀察跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)五年級(jí)學(xué)生裸眼遠(yuǎn)視力和動(dòng)態(tài)視力的影響，旨在豐富學(xué)校體育防控近視的操作方法。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究采用整群抽樣的方法，從蘇州市高新區(qū)科技城實(shí)驗(yàn)小學(xué)五年級(jí)中隨機(jī)選取了4個(gè)自然班，分為實(shí)驗(yàn)組（2個(gè)自然班）和對(duì)照組（2個(gè)自然班）。

入選標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）雙眼的裸眼遠(yuǎn)視力或雙眼矯正視力≥4.8；（2）身心健康，學(xué)習(xí)與操作能力正常，可以完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)；（3）在實(shí)驗(yàn)前向?qū)W生家長(zhǎng)告知實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，并經(jīng)家長(zhǎng)準(zhǔn)許。

排除條件則為：（1）在實(shí)驗(yàn)過程中缺乏紀(jì)律意識(shí)，無(wú)法正常參與實(shí)驗(yàn)課程，不配合實(shí)驗(yàn)教學(xué)；（2）缺席一次及以上實(shí)驗(yàn)指標(biāo)測(cè)試；（3）由于身體狀況或其他原因，實(shí)驗(yàn)過程中不適宜繼續(xù)參與的學(xué)生。

依據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn)，最終確定142名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中男生70人，女生72人。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行常規(guī)跆拳道運(yùn)動(dòng)教學(xué)，按照跆拳道教學(xué)大綱中的初級(jí)拳法、腿法、步法進(jìn)行16周教學(xué)；常規(guī)教學(xué)對(duì)照組按照學(xué)校的常規(guī)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行。

在選擇實(shí)驗(yàn)組跆拳道教學(xué)內(nèi)容時(shí)，根據(jù)小學(xué)五年級(jí)學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn)，選擇簡(jiǎn)單、易學(xué)且實(shí)用的內(nèi)容。教學(xué)的重點(diǎn)主要放在跆拳道的基礎(chǔ)拳法、腿法和步法等方面，教學(xué)動(dòng)作從簡(jiǎn)單到困難、由易到難，循序漸進(jìn)地進(jìn)行。在教學(xué)過程中，使用跆拳道的腳靶作為媒介，將睫狀肌訓(xùn)練融入常規(guī)教學(xué)過程中，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)和練習(xí)動(dòng)作時(shí)，通過雙眼觀察腳靶的中心點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)視覺訓(xùn)練的過程，進(jìn)而刺激睫狀肌收縮與放松，強(qiáng)化睫狀肌調(diào)節(jié)能力。具體干預(yù)方案設(shè)計(jì)見表1。

對(duì)照組進(jìn)行學(xué)校常規(guī)的體育課程，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的總教學(xué)次數(shù)、時(shí)間均相同。此外，跆拳道教學(xué)干預(yù)的訓(xùn)練頻次設(shè)置為30次。

本研究實(shí)驗(yàn)周期為16周，在實(shí)驗(yàn)開始前（第1周）進(jìn)行數(shù)據(jù)前測(cè)，實(shí)驗(yàn)?zāi)┢冢ǖ?6周）進(jìn)行數(shù)據(jù)后測(cè)，測(cè)試內(nèi)容為學(xué)生的裸眼遠(yuǎn)視力、動(dòng)態(tài)視力。

表1 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案舉例

1.2.2 實(shí)驗(yàn)時(shí)間、地點(diǎn)及器材

本研究實(shí)驗(yàn)時(shí)間從2022年9月至2022年12月，共16周。實(shí)驗(yàn)在學(xué)校常規(guī)體育課程中進(jìn)行，每個(gè)班級(jí)每周3次課，每次課40分鐘。

實(shí)驗(yàn)地點(diǎn)：本研究實(shí)驗(yàn)于江蘇省蘇州市高新區(qū)科技城實(shí)驗(yàn)小學(xué)校進(jìn)行。

實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地：蘇州市高新區(qū)科技城實(shí)驗(yàn)小學(xué)校戶外田徑場(chǎng)、體育館（雨天）。

實(shí)驗(yàn)使用器材：跆拳道腳靶25對(duì)，靶長(zhǎng)39厘米，靶寬19厘米；腳靶靶心處粘貼視標(biāo)作為上課和做動(dòng)作時(shí)需要觀察的信號(hào)指令，一面視標(biāo)為笑臉和哭臉圖案，一面為大“C”和小“C”字母。

1.2.3 測(cè)試方法

裸眼遠(yuǎn)視力測(cè)量采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表。學(xué)生站在標(biāo)志線，用黑色遮眼板將一側(cè)眼鏡輕輕遮蓋。先檢測(cè)右眼，后檢測(cè)左眼。檢測(cè)人員用指揮桿從視力表首行開始自上而下，逐行檢查，學(xué)生需立刻說出或用手指指明此視標(biāo)所示方向，學(xué)生作答正確的最后一個(gè)視標(biāo)所在行顯示的數(shù)值作為學(xué)生被測(cè)眼的視力值。

動(dòng)態(tài)視力測(cè)量使用XP.14-TD-J905型動(dòng)視力檢測(cè)儀（上海駝峰自動(dòng)化技術(shù)有限公司），KVA測(cè)試分值為0.1-1.6。學(xué)生正坐于動(dòng)視力檢測(cè)儀前，雙眼貼近測(cè)量目鏡窗口，檢測(cè)人員刷卡后儀器進(jìn)入測(cè)試狀態(tài)，儀器目鏡內(nèi)將顯示“C”形視標(biāo)，模擬由遠(yuǎn)及近以30km/h的速度從50m外移動(dòng)向?qū)W生，且每次“C”形視標(biāo)開口朝向都不同（上、下、左、右四個(gè)方向）。當(dāng)學(xué)生辨別出“C”的開口方向時(shí)，立即快速將搖桿向視標(biāo)缺口方向撥動(dòng)。如學(xué)生操作正確，儀器液晶屏?xí)詣?dòng)顯示KVA值。3次測(cè)試得分的平均數(shù)即是該學(xué)生的最終KVA值。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

采用Excel2021表格進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的錄入與整理，通過SPSS24.0進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析。使用配對(duì)樣本T檢驗(yàn)分析實(shí)驗(yàn)前后各組自身的裸眼遠(yuǎn)視力、動(dòng)態(tài)視力的變化差異，以此分析追加視覺任務(wù)的跆拳道干預(yù)對(duì)學(xué)生裸眼遠(yuǎn)視力、動(dòng)態(tài)視力的影響。

2 研究結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前后的裸眼遠(yuǎn)視力的變化情況采用配對(duì)樣本T檢驗(yàn)進(jìn)行分析，結(jié)果顯示經(jīng)過16周的干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的左眼、右眼裸眼遠(yuǎn)視力顯著高于實(shí)驗(yàn)前（P＜0.01），而干預(yù)后對(duì)照組學(xué)生的左眼、右眼裸眼遠(yuǎn)視力與實(shí)驗(yàn)前相比不具有顯著性差異（P＞0.05），見表2和表3。

表2 實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)前后裸眼遠(yuǎn)視力比較

表3 實(shí)驗(yàn)前后對(duì)照組裸眼遠(yuǎn)視力比較

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前后動(dòng)態(tài)視力的變化進(jìn)行配對(duì)樣本T檢驗(yàn)，結(jié)果顯示干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的動(dòng)態(tài)視力顯著高于實(shí)驗(yàn)前（P＜0.01），而干預(yù)后對(duì)照組學(xué)生的動(dòng)態(tài)視力與實(shí)驗(yàn)前相比不具有顯著性差異（P＞0.05），見表4。

表4 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前后動(dòng)態(tài)視力比較

3 討論

目前，兒童青少年近視率在各國(guó)持續(xù)攀升的趨勢(shì)，這一現(xiàn)象在全球范圍內(nèi)普遍存在。根據(jù)目前的近視流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，東亞地區(qū)的兒童和青少年近視率居于全球首位，約為60%至70%。相比之下，北美洲的兒童和青少年近視率為42%，歐洲為40%，而南美洲和非洲地區(qū)的近視率則低于10%[5]。作為一個(gè)突出的案例，中國(guó)地區(qū)顯示出近視問題呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)，在6歲兒童中，近視率已經(jīng)達(dá)到了驚人的14.3%。在小學(xué)階段，每升高一個(gè)年級(jí)，近視率平均增加9.3%，六年級(jí)學(xué)生的近視率更高達(dá)59.6%[6]。

兒童青少年假性近視的重要原因是調(diào)節(jié)功能紊亂，我國(guó)中小學(xué)兒童青少年的學(xué)習(xí)壓力負(fù)擔(dān)大，學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)過程中長(zhǎng)時(shí)間近距離閱讀書本，長(zhǎng)期如此導(dǎo)致睫狀肌的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)問題，最終使其出現(xiàn)視力下降的情況。此外，用眼過度會(huì)使睫狀肌持續(xù)收縮，導(dǎo)致房水大量分泌，如果小梁網(wǎng)和schlemm管的排出不利，房水的增加就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。眼壓升高也會(huì)加速近視的發(fā)展速度，當(dāng)兒童開始向近視狀態(tài)轉(zhuǎn)變時(shí)，眼壓水平也會(huì)相應(yīng)升高，眼壓水平的增加破壞了眼鞏膜的彈性和眼內(nèi)壓力的平衡，導(dǎo)致眼球的發(fā)育速度超過正常水平，最終使處于視力發(fā)展期的兒童青少年的屈光度不斷加深[7]。為了預(yù)防近視問題的發(fā)生和進(jìn)一步惡化，需要合理安排近距離工作和戶外活動(dòng)時(shí)間，并著重關(guān)注睫狀肌調(diào)節(jié)狀態(tài)對(duì)屈光問題的影響，通過改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能，有效地控制近視的發(fā)生和發(fā)展。

附加動(dòng)態(tài)視覺任務(wù)的體育鍛煉能夠改善學(xué)生的動(dòng)態(tài)視力[8]，通過遠(yuǎn)、近交替的視覺目標(biāo)識(shí)別任務(wù)設(shè)定，個(gè)體需要在觀看遠(yuǎn)距離目標(biāo)后迅速轉(zhuǎn)向識(shí)別近距離目標(biāo)，并在交替進(jìn)行的過程中不斷重復(fù)，個(gè)體的睫狀肌將不斷地從舒張狀態(tài)切換到收縮狀態(tài)，從而改善睫狀肌的疲勞狀態(tài)。強(qiáng)化人眼觀察和分析移動(dòng)物體，感知、理解外部環(huán)境的過程，也稱為視覺訓(xùn)練的過程。體育活動(dòng)具備“視覺訓(xùn)練”的特性，如識(shí)別遠(yuǎn)、近球體軌跡與方向，觀察場(chǎng)上隊(duì)員位置與路線等視覺任務(wù)，通過對(duì)視覺目標(biāo)的識(shí)別與追蹤，睫狀肌得以收縮與放松，調(diào)節(jié)能力得到一定程度的強(qiáng)化。

跆拳道運(yùn)動(dòng)要求練習(xí)者具備快速捕獲各種視覺信息的能力，包括判斷對(duì)手位置和腿部動(dòng)作，并迅速做出反應(yīng)。為了滿足這一要求，跆拳道練習(xí)者需要持續(xù)觀察周圍環(huán)境，包括自己與對(duì)手的位置距離，并實(shí)時(shí)追蹤對(duì)手的身體動(dòng)作。這一特質(zhì)與刺激睫狀肌進(jìn)行交替視遠(yuǎn)和視近的視覺訓(xùn)練具有相似之處，因此能夠在練習(xí)技術(shù)動(dòng)作的同時(shí)鍛煉睫狀肌。

動(dòng)態(tài)視力是指人眼在觀察運(yùn)動(dòng)物體時(shí)，獲取其清晰影像的能力。在本研究中，學(xué)生的動(dòng)態(tài)視力得到顯著提高。這可能是因?yàn)轷倘肋\(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)手與腳的協(xié)調(diào)，腳法多樣且動(dòng)作路線不規(guī)則，需要根據(jù)運(yùn)動(dòng)目標(biāo)的動(dòng)態(tài)移動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)變化。這種內(nèi)在機(jī)制可能對(duì)動(dòng)態(tài)視力的提升起到強(qiáng)化作用。

動(dòng)態(tài)視力和裸眼遠(yuǎn)視力之間存在中度正相關(guān)性，因此動(dòng)態(tài)視力的提高有利于改善裸眼遠(yuǎn)視力[9]。在本研究中，實(shí)驗(yàn)組的裸眼視力顯著提高。這可能是因?yàn)轷倘肋\(yùn)動(dòng)具有相對(duì)位置和距離不斷變化的特點(diǎn)[10]，能夠不斷刺激學(xué)生的睫狀肌調(diào)節(jié)功能，進(jìn)而改善學(xué)生的裸眼遠(yuǎn)視力。

綜上，由于追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)能夠促使練習(xí)者持續(xù)觀察周圍環(huán)境并迅速做出反應(yīng)，同時(shí)刺激睫狀肌的交替收縮和放松，進(jìn)而提高練習(xí)者的動(dòng)態(tài)視力和裸眼遠(yuǎn)視力，防控近視的發(fā)生與發(fā)展。這一結(jié)果表明跆拳道運(yùn)動(dòng)在防控近視方面具有潛力，并為兒童青少年視力健康的養(yǎng)護(hù)提供了一種可行的方法。

目前我國(guó)正在積極推動(dòng)新興體育項(xiàng)目進(jìn)入學(xué)校，以促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。在2022年頒布的《義務(wù)教育體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》中，跆拳道被納入小學(xué)體育課程，這一舉措在多個(gè)方面產(chǎn)生積極影響。首先，通過將跆拳道納入小學(xué)體育課程，學(xué)生可以了解和認(rèn)識(shí)世界其他國(guó)家的體育文化，有助于拓寬學(xué)生的視野，增強(qiáng)他們的跨文化交流能力。同時(shí)，跆拳道新興體育項(xiàng)目的引入也能激發(fā)學(xué)生的探索欲望，培養(yǎng)學(xué)習(xí)動(dòng)力和興趣。其次，跆拳道運(yùn)動(dòng)蘊(yùn)含了禮儀、廉恥、忍耐、克己和百折不撓的精神。在學(xué)習(xí)過程中，這些品質(zhì)將潛移默化地培養(yǎng)小學(xué)生的體育道德素養(yǎng)。這對(duì)于學(xué)生的全面發(fā)展具有極其重要的意義，有助于培養(yǎng)他們的品德修養(yǎng)和自律能力。

值得注意的是，追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)于睫狀肌功能狀態(tài)的強(qiáng)化具有積極效益。然而，由于近視防控是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要建立長(zhǎng)效機(jī)制，并構(gòu)建以防控近視為目的的跆拳道運(yùn)動(dòng)課程體系，以確保視力健康的養(yǎng)護(hù)能夠持續(xù)受益。

另外，應(yīng)該重視視力健康教育，并增強(qiáng)學(xué)生保護(hù)視力的意識(shí)，通過將跆拳道運(yùn)動(dòng)與視力保健知識(shí)教育相融合，將所學(xué)知識(shí)與技能融入日常生活中，長(zhǎng)效地養(yǎng)護(hù)學(xué)生的視力健康。

4 結(jié)論

追加視覺任務(wù)的跆拳道運(yùn)動(dòng)對(duì)小學(xué)生的裸眼遠(yuǎn)視力和動(dòng)態(tài)視力具有積極的改善作用。中小學(xué)校可以將跆拳道運(yùn)動(dòng)作為一項(xiàng)新興的體育活動(dòng)引入到學(xué)校的體育教學(xué)課程中，以達(dá)到養(yǎng)護(hù)學(xué)生視力健康、培養(yǎng)學(xué)生核心素養(yǎng)的目標(biāo)。

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A Study on the Impact of Taekwondo Exercise with Additional Visual Tasks on Primary School Students' Vision

WANG Min

(Qinyu Primary School in Suzhou National High-tech Industrial Development Zone, Suzhou 215151, Jiangsu, China)

王敏（1982—），本科，中小學(xué)高級(jí)教師，研究方向：體育教學(xué)。