王小衡

“千金難買老來瘦”的傳統(tǒng)觀點過時了

中國營養(yǎng)學(xué)會老年營養(yǎng)分會2016年首次公布《中國老年人膳食指南》，指出“千金難買老來瘦”的健康準(zhǔn)則過時了，故老年人盲目節(jié)食求瘦不可取，因為過瘦會直接影響到健康狀況，甚至因肌力下降導(dǎo)致“肌肉衰老綜合征”。所以不應(yīng)過度苛求減重，“千金難買老來瘦”的傳統(tǒng)觀念必須糾正。

體重過高或過低都會影響健康

中老年人是最容易患病的人群，平時應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測體重變化，使體重保持在一個適宜的穩(wěn)定水平。

“一胖生百病”。眾所周知，超重和肥胖是高血壓、血脂異常、冠心病、缺血性腦卒中、糖尿病、痛風(fēng)、乳腺癌和直腸癌等慢性病的危險因素。

另一方面，如果沒有主動采取減重措施，與自身一段時間內(nèi)的正常體重相比，體重在30天內(nèi)降低5%以上，或6個月內(nèi)降低10%以上，則應(yīng)該引起高度注意。

據(jù)統(tǒng)計，如果短期內(nèi)體重明顯減輕（半年內(nèi)瘦十斤或以上）常提示患有嚴重消耗性疾病如結(jié)核病、糖尿病、癌癥和甲狀腺功能亢進等，應(yīng)及時到醫(yī)院進行必要的檢查以確診。

如何保持適宜體重

目前認為，微胖才是中老年最好的身材，也利于健康長壽。究其原因是中老年人處在一個逐漸衰老的過程，體內(nèi)蛋白質(zhì)以分解代謝逐步占據(jù)優(yōu)勢，而合成能力則逐漸減慢，常表現(xiàn)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、貧血癥等。體重不足（消瘦）可增加對疾病的易感性，應(yīng)激能力降低，容易反復(fù)感冒、骨折、畏寒、外科傷口愈合緩慢，易激怒、倦怠、精神抑郁、冷漠、不安或失眠。假如是由于各種消耗性疾病如惡性腫瘤、糖尿病和結(jié)核病等導(dǎo)致的“瘦”，不但不能長壽，還會短命。

肌肉是身體的重要組成部分，延緩肌肉衰減對維持老年人自理能力、活動能力和健康狀況極為重要。此外，中老年人消化吸收功能減退，導(dǎo)致多種維生素和微量元素缺少，比如因缺鈣而引起骨質(zhì)疏松卻偏愛那些瘦弱的老人。事實上，脂肪對于中老年來說非常重要，可以保護內(nèi)臟器官，健康中老年人的腹部脂肪厚度普遍應(yīng)在3厘米左右。太瘦會導(dǎo)致免疫力下降，還容易招惹心臟病、胃下垂、骨質(zhì)疏松等許多疾病。

存錢不如存肌肉。延緩肌肉衰減的有效方法是吃動結(jié)合，即一方面要增加攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，另一方面要進行有氧運動和適當(dāng)?shù)目棺柽\動。

從35歲起控制體重不僅是為了美麗，也是對本人健康的最好投資。成年人最好盡可能在50歲之前把體重減下來。最好在正常范圍內(nèi)保持瘦，到老了的時候不要刻意變瘦，保持一定的體重。因為在減肥時，不僅脂肪會減少，肌肉也會隨之減少，而肌肉減少對老年人的健康影響非常大。

在此，老年醫(yī)學(xué)專家忠告70歲以上的老人千萬不要節(jié)食，寧可體重“偏胖一些”，這樣有利于健康長壽。

編輯/肖丹