陳林

（廣元市第一人民醫(yī)院，四川 廣元 628017）

心血管內(nèi)科是每個(gè)醫(yī)院中重要的科室之一，該科室的患者均存在較高的風(fēng)險(xiǎn)，患者病情發(fā)展較快，為臨床治療和護(hù)理帶來了較大的風(fēng)險(xiǎn)因素。該科室接受的患者主要包括心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等，主要臨床癥狀有：心悸、呼吸困難、暈厥、眩暈等。近年來，隨著國家社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國家面臨著越來越多的老齡化問題，這對(duì)我國及家庭的經(jīng)濟(jì)都造成了嚴(yán)重的不良影響，加重了國家及家庭的負(fù)擔(dān)。我國老年人群中，心血管疾病的發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì)［1］。在這類患者的診療中，若能針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的健康教育，將有助于患者更好地配合治療和護(hù)理，進(jìn)而提升該類患者臨床治療及護(hù)理的效果。在本文中，我們將重點(diǎn)關(guān)注廣元市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的患者，對(duì)其展開個(gè)性個(gè)體化的健康教育，觀察該種護(hù)理方式在來年心血管患者中的應(yīng)用效果。詳細(xì)護(hù)理內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年4月— 2023年4月廣元市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科接受的老年患者80例，隨機(jī)將選取的患者分為甲乙2組各40 例，甲組患者采用常規(guī)的方式展開護(hù)理，患者年齡在50 ～ 80（69.98±2.56）歲；乙組患者采用個(gè)性化健康教育的方式展開護(hù)理，患者年齡在58 ～ 88（72.64±3.06）歲。所選患者均符合心血管內(nèi)科診斷的要求，均自愿參與，且臨床資料完整；排除存在嚴(yán)重肝腎疾病、精神疾病、配合程度低的患者。所選患者基本情況差異較小，可為本次研究提供可靠的資料支撐。

1.2 方法

甲組患者主要采用常規(guī)的健康教育護(hù)理方式，通過對(duì)患者進(jìn)行口頭健康宣教或者宣發(fā)小冊(cè)子的方式對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。

乙組患者實(shí)施個(gè)性化的健康宣教方式，詳細(xì)宣教內(nèi)容如下。

（1）個(gè)性化的心理護(hù)理：患有心血管疾病的患者一般都有很長的病程，患者的情況很復(fù)雜，生活質(zhì)量相對(duì)較差，而且患者的精神狀態(tài)也很差，在患病期間非常容易產(chǎn)生一些焦慮、沮喪的情緒。須按照患者目前的精神狀況，對(duì)患者進(jìn)行有選擇的心理護(hù)理指導(dǎo)，這樣可以讓患者更好地建立戰(zhàn)勝疾病的自信和決心，同時(shí)還可以加強(qiáng)患者與患者的交流與溝通，保證患者可以積極地與護(hù)理人員合作，使護(hù)理人員可以更加順利地進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

（2）對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育：結(jié)合患者的具體狀況，讓患者認(rèn)知疾病相關(guān)的知識(shí)，患者應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到進(jìn)行健康教育的意義，同時(shí)認(rèn)識(shí)到實(shí)施護(hù)理的意義，從而增強(qiáng)患者的依從度［2］。除此之外，患者在患病期間還會(huì)產(chǎn)生一定的疑惑心理，因此，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要向患者詳細(xì)地講解具體的治療以及護(hù)理方式，保證患者在接受治療及護(hù)理的時(shí)候可以有目標(biāo)地學(xué)習(xí)到有關(guān)的康復(fù)知識(shí)，并且充分了解一些基本的治療及護(hù)理知識(shí)。提高患者治療的合作程度，在治療結(jié)束后，可以與患者進(jìn)行一些必要的溝通，提高患者對(duì)護(hù)士的信任感，從而讓患者建立起自己的治療的自信和決心。

（3）個(gè)性化健康教育：要對(duì)患者的各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行了解和分析，然后再對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的健康教育［3］。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體狀況以及患者的個(gè)性化需求，采用相應(yīng)的護(hù)理措施。通過健康教育，小組討論，口頭健康教育等方式，加深患者對(duì)健康知識(shí)的了解。

（4）健康教育具體實(shí)施的措施：嚴(yán)格要求患者做到戒煙、戒酒。制訂適合患者個(gè)人的科學(xué)的鍛煉計(jì)劃，按照患者的耐力和身體狀況對(duì)運(yùn)動(dòng)的程度來調(diào)節(jié)，通過循序漸進(jìn)的鍛煉方式，提高患者的身體素質(zhì)［4］。平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)好的生活方式和良好的心理狀態(tài)，要求患者保持良好的作息，讓患者對(duì)自己的病情保持積極的態(tài)度。對(duì)于有心血管疾病的患者，需要進(jìn)行長期的藥物治療。在對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，一定要保證患者可以按時(shí)服藥，還要對(duì)患者的血壓變化進(jìn)行細(xì)致地分析，一旦出現(xiàn)問題，就要立即進(jìn)行處理，并要在一定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。為患者建立藥物治療檔案，并結(jié)合患者的具體狀況，詳細(xì)說明藥品的作用，并按照患者的使用狀況，為患者提供指導(dǎo)，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督，確?；颊哂盟幍暮侠硇砸约坝盟幍陌踩浴?/p>

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究對(duì)選取的2組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理的依從度以及對(duì)護(hù)理效果的滿意度進(jìn)行匯總和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在這一次的觀察和研究中，使用了SPSS 25.0 軟件作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具，通過t檢驗(yàn)對(duì)比2組護(hù)理后的差異，并明確2組之間差異的顯著性，以從數(shù)據(jù)層面獲得有效的量化解釋，以驗(yàn)證個(gè)性個(gè)體化健康教育在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用效果。

2 結(jié)果

2.1 2組患者對(duì)不同護(hù)理方式依從度的比較

乙組患者在采用個(gè)性個(gè)體化護(hù)理方式后，該組患者對(duì)護(hù)理內(nèi)容的依從度高于甲組患者，P＜0.05。見表1。

表1 2組患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理依從度的比較（例 / %）

2.2 2組患者對(duì)護(hù)理效果滿意度的比較

乙組患者在采用個(gè)性化護(hù)理方式后，該組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度高于甲組患者，且P＜0.05。見表2。

表2 2組患者對(duì)護(hù)理效果滿意度比較（例 / %）

3 結(jié)論

心血管疾病是一類多見于中老年患者的常見病，其治療過程漫長，病程進(jìn)展迅速，該疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重地影響了患者的生命健康及生存質(zhì)量［5］。心血管內(nèi)科疾病通過治療可以得到有效的控制，但如果患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，在出院后沒有遵照醫(yī)生的囑咐，未及時(shí)用藥，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，這不但會(huì)給患者帶來巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，而且還會(huì)對(duì)患者的身體和心理產(chǎn)生一定的不良影響［6］。在這種情況下，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理介入是非常有意義的，在護(hù)理過程中，要對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)性化健康宣教，提高患者及其家人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而提高患者出院后對(duì)護(hù)理及治療的依從性，大幅提升對(duì)患者治療及護(hù)理的效果，降低患者出院后治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率［7］。

健康教育是指對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃的、有系統(tǒng)的教育，使患者逐步改掉以往的一些不好的生活習(xí)慣、不良的飲食習(xí)慣等，使患者可以主動(dòng)地進(jìn)行治療，并在患者出院后按照醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，防止病情復(fù)發(fā)［8］。

本次對(duì)選取的80例患者展開護(hù)理研究，其研究的結(jié)果顯示，患者護(hù)理后對(duì)護(hù)理滿意程度及依從性均明顯優(yōu)于甲組患者（P＜0.05）；由此可知，對(duì)于心血管疾病的患者，在進(jìn)行個(gè)性化的健康教育時(shí)，會(huì)有針對(duì)性地進(jìn)行疾病、治療等方面的個(gè)人化知識(shí)的宣傳，能夠持續(xù)地提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，逐步地減少患者的畏懼。除此之外，對(duì)于患者進(jìn)行個(gè)性化的健康教育，也能夠讓患者更好地認(rèn)識(shí)及了解醫(yī)護(hù)人員，建立起護(hù)士與患者之間的一種健康、融洽的關(guān)系，從而增加護(hù)士與患者的信任。

綜上所述，對(duì)患有心血管疾病的老年患者進(jìn)行個(gè)體化的健康教育，不僅可以幫助患者改善生活習(xí)慣，而且可以促進(jìn)患者的積極合作，提升患者的滿意度，該種教育方式值得在臨床上推廣應(yīng)用。