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        當(dāng)高血壓遇上糖尿病該怎樣調(diào)整飲食

        2023-11-16 06:50:17王艷徐佳盛
        食品與健康 2023年11期
        關(guān)鍵詞:糖友食用水果

        王艷 徐佳盛

        高血壓與糖尿病的關(guān)系十分密切,常發(fā)生在同一位患者的身上。當(dāng)高血壓遇上糖尿病,二者會(huì)形成惡性循環(huán)——高血壓不僅會(huì)增加糖尿病患者微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)提升患者心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);而高血糖則會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈狹窄,加重高血壓。同時(shí)患有高血壓與糖尿病的人群除了要堅(jiān)持藥物治療外,也應(yīng)重視改善日常膳食。

        每日食量算出來

        對(duì)于很多糖尿病、高血壓患者來說,決定吃什么、吃多少是個(gè)麻煩事兒。吃得多了容易導(dǎo)致血糖升高,吃得少了讓人覺得餓,還容易低血糖、營養(yǎng)不良。其實(shí),患者每天應(yīng)該吃多少食物,是能計(jì)算出來的。一般建議糖友每天獲取的熱量為每公斤理想體重120千焦(約30千卡),理想體重(公斤)=身高(厘米)-105。

        也就是說,一位身高175厘米的糖友,理想體重為70公斤,每天應(yīng)攝入8400千焦(約2100千卡)的熱量。如果患者消瘦、超重,或者從事重體力工作等,可以適當(dāng)增減每日的熱量。在營養(yǎng)素?cái)z入比例方面,碳水化合物應(yīng)提供總熱量的50%~65%,脂肪占20%~30%,蛋白質(zhì)占15%~20%。并發(fā)高血壓的糖友可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行食物種類、調(diào)味料等的取舍,讓飲食更適合自己的病情和口味。

        本文的飲食建議所涉及的食物熱量,以360千焦(約90千卡)為標(biāo)準(zhǔn),將食物的對(duì)應(yīng)重量進(jìn)行了標(biāo)注。您可以根據(jù)自己所需的熱量和飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行搭配。

        主食這樣吃

        對(duì)于患有高血壓的糖友來說,主食不能不吃,但要控制攝入總量。雜糧與精米、精面相比,含有更多的B族維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營養(yǎng)成分,人體對(duì)其消化吸收慢,吃雜糧有助于降低膽固醇,維持血壓和血糖穩(wěn)定,建議您搭配食用。

        每35克面制品如饅頭、花卷、大餅、燒餅等,75克米飯,25克全谷物如糙米、全麥、蕎麥、燕麥等,25克雜豆類如綠豆、赤小豆、蕓豆、蠶豆等,100克薯芋類如馬鈴薯、山藥、芋頭、甘薯等,均可提供360千焦(約90千卡)的能量。

        蔬菜這樣選

        世界衛(wèi)生組織建議成年人每日應(yīng)至少攝入400克蔬菜。在蔬菜的選擇方面,高血壓糖友應(yīng)該控制高鈉蔬菜,如茴香、茼蒿的攝入量,適當(dāng)多選用富含鉀、鎂的新鮮蔬菜,避免血壓升高。同時(shí),膳食纖維含量高的蔬菜能減緩消化道對(duì)碳水化合物的分解吸收速度,有利于穩(wěn)定血糖。深色蔬菜中的膳食纖維含量較高,應(yīng)當(dāng)多食用一些。

        黃瓜含有多種營養(yǎng)元素,還含有丙醇二酸,能抑制身體中的糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪??喙现兴目喙显碥站哂幸欢ǖ慕笛恰⒔笛淖饔?,堪稱“植物胰島素”。此外,萵苣、冬瓜、大白菜、空心菜等也適合高血壓糖友食用。

        300克深色嫩莖葉花菜類如芹菜、菠菜、香菜等,400克淺色嫩莖葉花菜類如大白菜、圓白菜、花菜等,375克茄果類蔬菜如茄子、辣椒等,300克根莖類蔬菜如白蘿卜、胡蘿卜等,300克鮮菇類如香菇、草菇、平菇、白菇、金針菇等,30克干蘑菇類如香菇、茶樹菇、榛菇等,250克鮮豆類如豇豆、扁豆、四季豆、刀豆等,均可提供360千焦(約90千卡)的能量。

        水果這樣吃

        不少人認(rèn)為,糖友、高血壓患者要遠(yuǎn)離水果,其實(shí)這是錯(cuò)誤的認(rèn)知。水果可以提供豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和多種抗氧化物質(zhì),是維持人體健康不可或缺的重要食物。罹患高血壓的糖友適當(dāng)吃些水果有益健康,但需要講究吃什么、怎么吃。

        部分水果中的糖分比較多,比如榴蓮、柿子、荔枝,容易讓患者的血糖和血壓水平升高。高血壓糖友可以適當(dāng)進(jìn)食些梨、蘋果、杏子、橙子、楊桃等含糖量較低的水果。如果患者的血糖水平比較平穩(wěn),空腹與餐后血糖都在正常范圍內(nèi),可以每天食用200克左右的水果。吃水果的時(shí)間可以選擇在兩次正餐之間,與胰島素藥物的調(diào)節(jié)作用相配合,避免造成血糖波動(dòng)。

        200克柑橘類水果如橘子、橙子、柚子、檸檬等,150克漿果類水果如葡萄、石榴、獼猴桃等,100克熱帶水果如荔枝、香蕉等,均可提供360千焦(約90千卡)能量。

        肉、蛋、奶的選擇建議

        糖尿病患者的基礎(chǔ)能耗比較高。同時(shí),相關(guān)研究表明,攝入蛋白質(zhì)的種類越豐富,新發(fā)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就越低。因此,糖尿病合并高血壓患者每日必須攝取足夠的蛋白質(zhì),以滿足身體需求,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

        牛奶、雞蛋、魚肉、牛肉等食材中含有優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白,大豆制品中含有豐富的賴氨酸、色氨酸,都是兼具口感與營養(yǎng)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。建議患者每天保證一個(gè)雞蛋,一杯牛奶或豆?jié){。如果乳糖不耐受,可以飲用低糖低脂的酸奶。患者需注意少吃肥肉、肉皮、動(dòng)物內(nèi)臟等脂肪和膽固醇含量較高的食物。

        90克魚類,115克蝦蟹貝類,80克脂肪含量≤5%的畜肉類如牛里脊、羊里脊等,60克脂肪含量6%~15%的畜肉類如豬里脊、羊肉等,30克脂肪含量16%~35%的畜肉類如豬大排、前臀尖,60克蛋類,50克禽肉類,均可提供360千焦(約90千卡)能量。

        330克豆?jié){,50克豆皮或豆干,90克北豆腐,110克南豆腐,125克全脂牛奶,300克脫脂牛奶,100克發(fā)酵乳,25克乳酪,20克全脂奶粉,均可提供360千焦(約90千卡)能量。

        控制調(diào)味料用量

        攝入過多食鹽會(huì)促使血壓升高。因此,并發(fā)高血壓的糖友應(yīng)謹(jǐn)慎使用調(diào)味料,少食用含鹽量高的熟食和腌制食品。味精、雞精中的谷氨酸鈉也不利于血壓平穩(wěn),應(yīng)盡量避免食用。芝麻醬、番茄醬、甜面醬等醬料的含糖量比較高,糖友應(yīng)盡量避免食用。罹患高血壓的糖友每天攝入的食鹽量應(yīng)控制在5克及以下。如果覺得菜肴少鹽無味,可以使用食醋或者無鹽的香料來調(diào)味。

        2克雞精,3克味精,6克豆瓣醬,16克黃豆醬,6.5克醬油,10克蠔油,10克腐乳中含有1克鹽。高血壓、糖尿病患者在烹飪中要警惕這些調(diào)味料中的“隱形鹽”。

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