楊天赤,曹端陽(yáng),曹 凱,劉紅梅,孫圣凱

隨著軍事訓(xùn)練轉(zhuǎn)型升級(jí),戰(zhàn)訓(xùn)耦合已成為我軍軍事訓(xùn)練的鮮明導(dǎo)向與追求目標(biāo)[1]。但衛(wèi)勤領(lǐng)域的實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)依然是研究的熱點(diǎn)與難點(diǎn)問(wèn)題。雖然有學(xué)者不斷從模擬技術(shù)實(shí)現(xiàn)、訓(xùn)練形式創(chuàng)新、對(duì)抗體系構(gòu)建、訓(xùn)練實(shí)證研究等方面進(jìn)行了諸多探索[2-5],但組訓(xùn)框架模式依然不夠成熟[6,7],如何通過(guò)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練使受訓(xùn)對(duì)象的救治能力得到提升,迫切需要探討研究。本研究基于OODA循環(huán)理論[8]分析探討構(gòu)建現(xiàn)場(chǎng)急救層次的實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練模式,力求拓展戰(zhàn)救實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)的思路框架與實(shí)現(xiàn)路徑,為基層提高戰(zhàn)傷救治訓(xùn)練實(shí)戰(zhàn)化水平提供參考借鑒。

1 理論基礎(chǔ)

OODA理論由美國(guó)空軍上校John Boyd創(chuàng)立,該理論認(rèn)為武裝沖突中的敵對(duì)雙方互相斗爭(zhēng)過(guò)程遵循“觀察(observe)、調(diào)整(orient)、決策(decide)、行動(dòng)(act)”(OODA)四個(gè)基本步驟,哪一方優(yōu)先高質(zhì)量完成情報(bào)觀察與分析研判,形成策略進(jìn)而行動(dòng),則在對(duì)抗中搶占先機(jī),占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位[8]。而根據(jù)初次OODA后反饋的新情報(bào)可作為下一輪OODA的“觀察”起點(diǎn),這樣循環(huán)往復(fù),形成OODA循環(huán)。通過(guò)多次閉環(huán)迭代,可不斷積累經(jīng)驗(yàn),精準(zhǔn)反饋調(diào)整,進(jìn)一步優(yōu)化決策,提升反應(yīng)效率。此外,在OODA四個(gè)基本步驟中,“調(diào)整”階段被認(rèn)為是核心步驟,如果錯(cuò)誤理解與分析情報(bào)信息,必然導(dǎo)致錯(cuò)誤決策與錯(cuò)誤行動(dòng)。影響“調(diào)整”的要素主要包括基因、文化、先驗(yàn)知識(shí)、新信息、分析/綜合等五個(gè)方面。OODA循環(huán)理論整合了信息采集、綜合研判、指揮決策、具體行動(dòng),成為整體思維范式與管理框架[9]。盡管該理論的設(shè)計(jì)初衷是應(yīng)用于交戰(zhàn)規(guī)則,但已被擴(kuò)展應(yīng)用到軍事指揮決策中[10],甚至已跨學(xué)科應(yīng)用于項(xiàng)目溝通[11]、應(yīng)急管理[12]、醫(yī)療護(hù)理[13]、網(wǎng)絡(luò)安全[14]等不同領(lǐng)域。

2 框架構(gòu)建

2.1 構(gòu)建原則 以一體化視角把戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)看作一個(gè)整體系統(tǒng),綜合運(yùn)用系統(tǒng)轉(zhuǎn)化、歸納總結(jié)的方法,基于OODA循環(huán)理論基本觀點(diǎn)構(gòu)建戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練框架,并進(jìn)行實(shí)證研究。具體構(gòu)建過(guò)程中遵循以下原則:(1)規(guī)范性,框架構(gòu)建應(yīng)以軍事訓(xùn)練相關(guān)指導(dǎo)要求為依據(jù),符合軍事訓(xùn)練的一般要求與普遍規(guī)律;(2)實(shí)用性,框架設(shè)計(jì)應(yīng)以戰(zhàn)救組訓(xùn)者為主體視角,以實(shí)用為導(dǎo)向,簡(jiǎn)單易行,避免繁瑣復(fù)雜;(3)針對(duì)性,框架設(shè)計(jì)應(yīng)緊貼衛(wèi)勤戰(zhàn)救實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練實(shí)際需求,適于基層單位開展戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn);(4)廣泛性,框架應(yīng)具備一定高度,可囊括不同任務(wù)單位開展戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練使用;(5)延續(xù)性,框架應(yīng)形成迭代閉環(huán)系統(tǒng),可基于每次訓(xùn)練反饋結(jié)果持續(xù)改進(jìn),促使受訓(xùn)對(duì)象能力素質(zhì)不斷提升。

2.2 內(nèi)容構(gòu)建 戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練,從組訓(xùn)邏輯來(lái)看,必須準(zhǔn)確了解受訓(xùn)對(duì)象特征,敏銳發(fā)現(xiàn)受訓(xùn)對(duì)象存在的痛點(diǎn)與不足,精準(zhǔn)轉(zhuǎn)化這些訓(xùn)練需求,形成針對(duì)性訓(xùn)練方案,并通過(guò)訓(xùn)練解決問(wèn)題,不斷提升受訓(xùn)對(duì)象能力素質(zhì),這與OODA理論中的循環(huán)基本步驟類似。另一方面,從質(zhì)效要求上看,戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)必須使訓(xùn)練逐步貼近實(shí)戰(zhàn)需求,不斷提高受訓(xùn)對(duì)象應(yīng)對(duì)實(shí)戰(zhàn)的能力,這一特點(diǎn)與OODA理論閉環(huán)迭代的特性相契合。基于以上考慮以組訓(xùn)視角應(yīng)用OODA循環(huán)理論基本步驟與循環(huán)迭代特征構(gòu)建戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)框架,主要包括受訓(xùn)對(duì)象分析、訓(xùn)練需求轉(zhuǎn)化、組訓(xùn)方案擬制、訓(xùn)練實(shí)施記錄、訓(xùn)練反饋迭代等5個(gè)基本步驟,通過(guò)多輪訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)受訓(xùn)對(duì)象實(shí)戰(zhàn)能力不斷提升,實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)框架基本步驟與多輪訓(xùn)練循環(huán)示意圖見圖1、圖2。

圖1 基于OODA循環(huán)理論的戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)框架

2.2.1 受訓(xùn)對(duì)象分析 (1)評(píng)估受訓(xùn)對(duì)象:在初輪訓(xùn)練中可根據(jù)受訓(xùn)對(duì)象既往訓(xùn)練模式、訓(xùn)練內(nèi)容、考核方式、考核成績(jī)等資料,掌握受訓(xùn)對(duì)象基本情況,在多輪訓(xùn)練開始時(shí)則以參考前一輪訓(xùn)練資料綜合分析。(2)實(shí)戰(zhàn)視角分析:以實(shí)戰(zhàn)化視角采用單項(xiàng)技術(shù)評(píng)分細(xì)則、總體模糊主觀評(píng)價(jià)等方法對(duì)受訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)戰(zhàn)救能力的多維度評(píng)價(jià)。(3)歸納特征特點(diǎn):同步歸納受訓(xùn)對(duì)象所在單位實(shí)際擔(dān)負(fù)任務(wù)的特征與基于任務(wù)類型的實(shí)戰(zhàn)戰(zhàn)救技術(shù),掌握情況特點(diǎn)。(4)形成訓(xùn)練需求:綜合以上分析總結(jié)內(nèi)容,以技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)等維度作為分解框架,最終形成戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練需求。

2.2.2 訓(xùn)練需求轉(zhuǎn)化 (1)細(xì)分需求指標(biāo):綜合多名專家意見,對(duì)前序總結(jié)的訓(xùn)練需求進(jìn)行分析與分解,力求精準(zhǔn)、全面。(2)轉(zhuǎn)化訓(xùn)練目標(biāo):依照技術(shù)規(guī)范、戰(zhàn)術(shù)運(yùn)用、實(shí)戰(zhàn)意識(shí)等維度進(jìn)一步將訓(xùn)練需求轉(zhuǎn)化成若干具體訓(xùn)練目標(biāo),并明確到具體指標(biāo)。(3)匹配訓(xùn)練設(shè)計(jì):考慮這些訓(xùn)練目標(biāo)達(dá)成的最佳訓(xùn)練方式,對(duì)照訓(xùn)練大綱等規(guī)范要求,重點(diǎn)對(duì)訓(xùn)練的基本形式、基本方法、基本手段等進(jìn)行匹配與對(duì)應(yīng)。(4)歸納轉(zhuǎn)化內(nèi)容:將訓(xùn)練目標(biāo)對(duì)應(yīng)的訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行結(jié)構(gòu)化歸納,以便下一步訓(xùn)練方案的整合設(shè)計(jì)。

2.2.3 組訓(xùn)方案擬制 (1)參考相關(guān)資料:以前序形成針對(duì)性訓(xùn)練目標(biāo)、訓(xùn)練方式、訓(xùn)練內(nèi)容為關(guān)鍵點(diǎn),對(duì)既往或上一輪訓(xùn)練方案資料進(jìn)行回顧。(2)適配更新內(nèi)容:結(jié)合相關(guān)教材與大綱資料,依照實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練理念重點(diǎn)從模擬情景背景、標(biāo)準(zhǔn)化模擬傷員等方面進(jìn)行組訓(xùn)內(nèi)容的適配更新。(3)優(yōu)化訓(xùn)練設(shè)計(jì):依照整合、連貫、逼真等原則,對(duì)訓(xùn)練設(shè)計(jì)當(dāng)中的細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,內(nèi)容包括情景背景渲染、模擬傷員化妝、臨機(jī)事件設(shè)置等。(4)形成最終方案:依照真實(shí)戰(zhàn)案例當(dāng)中的事件邏輯,以時(shí)間進(jìn)展與事件發(fā)展為先后順序,整合上述經(jīng)優(yōu)化后的組訓(xùn)要素,形成成熟的最終訓(xùn)練方案。

2.2.4 訓(xùn)練實(shí)施記錄 (1)模擬情景呈現(xiàn):依照訓(xùn)練方案,對(duì)進(jìn)入情況的受訓(xùn)者進(jìn)行模擬情景的初步呈現(xiàn),在此階段重點(diǎn)對(duì)態(tài)勢(shì)與環(huán)境背景、模擬傷員傷情展示等內(nèi)容進(jìn)行高質(zhì)量的初始呈現(xiàn)。(2)綜合分析判斷:進(jìn)入情況后,引導(dǎo)受訓(xùn)對(duì)象結(jié)合模擬實(shí)戰(zhàn)條件下戰(zhàn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、戰(zhàn)術(shù)情況、傷員傷情進(jìn)行綜合分析。(3)形成救治決策:基于受訓(xùn)者自主綜合分析的結(jié)果與對(duì)當(dāng)下環(huán)境總體的把握,觀察并了解受訓(xùn)者形成的救治決策。(4)實(shí)際操作記錄:在受訓(xùn)者開展實(shí)戰(zhàn)化救治行動(dòng)期間,對(duì)受訓(xùn)對(duì)象實(shí)際操作進(jìn)行全程、客觀、詳實(shí)的記錄,并對(duì)受訓(xùn)對(duì)象偏離訓(xùn)練目標(biāo)的行動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行合理的引導(dǎo)、調(diào)理。

2.2.5 訓(xùn)練反饋迭代 (1)科學(xué)評(píng)價(jià)反饋:由專業(yè)組訓(xùn)者對(duì)照訓(xùn)練目標(biāo)對(duì)記錄下來(lái)受訓(xùn)對(duì)象的實(shí)際表現(xiàn)進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià),重點(diǎn)從態(tài)勢(shì)預(yù)判、作息傳遞、戰(zhàn)術(shù)運(yùn)用、臨機(jī)應(yīng)變、適度檢傷、救治協(xié)同、處置次序、技術(shù)方法、處置效果、流程銜接、普通防護(hù)、清潔防護(hù)、心理防護(hù)、衛(wèi)生防護(hù)等方面對(duì)受訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行講評(píng),幫助受訓(xùn)對(duì)象快速提高能力素質(zhì),并聽取受訓(xùn)對(duì)象反饋意見建議。(2)訓(xùn)練資料整理:最后對(duì)本輪所有訓(xùn)練相關(guān)的資料進(jìn)行搜集和整理,以便給下一輪組訓(xùn)提供充分的基礎(chǔ)資料。

3 實(shí)證應(yīng)用

結(jié)合武警某部開展衛(wèi)勤專業(yè)戰(zhàn)傷救治訓(xùn)練為契機(jī),對(duì)構(gòu)建的戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)框架進(jìn)行了實(shí)證應(yīng)用。此次訓(xùn)練要求針對(duì)基層衛(wèi)生人員對(duì)訓(xùn)練大綱規(guī)定須掌握的內(nèi)容進(jìn)行全覆蓋訓(xùn)練與考評(píng),通過(guò)對(duì)組訓(xùn)框架的運(yùn)用,區(qū)分初級(jí)急救與高級(jí)急救層次實(shí)施,取得較好效果。

3.1 受訓(xùn)對(duì)象分析 通過(guò)對(duì)受訓(xùn)者既往訓(xùn)練資料的查閱與實(shí)地走訪,發(fā)現(xiàn)受訓(xùn)者基本采用講解示范的方式,以單項(xiàng)技能教學(xué)與考核為主要內(nèi)容進(jìn)行戰(zhàn)救訓(xùn)練相關(guān)訓(xùn)練,尚未開展過(guò)實(shí)戰(zhàn)化綜合訓(xùn)練尤其對(duì)陸地顛簸與海上浪涌等環(huán)境適應(yīng)程度不夠(評(píng)估受訓(xùn)對(duì)象)?；趯?shí)戰(zhàn)化視角發(fā)現(xiàn)受訓(xùn)對(duì)象普遍存在戰(zhàn)救實(shí)戰(zhàn)意識(shí)較差的問(wèn)題,在技能上對(duì)單項(xiàng)自救互救基本技術(shù)掌握較好,但對(duì)多發(fā)傷、復(fù)合傷、多處傷處置經(jīng)驗(yàn)不足,協(xié)同救治能力較差(實(shí)戰(zhàn)視角分析)。立足此次部隊(duì)擬開展的訓(xùn)練發(fā)現(xiàn),受訓(xùn)者對(duì)海上特殊傷病情接觸較少,對(duì)艦用擔(dān)架等海上專用衛(wèi)生器材掌握欠佳(歸納特征特點(diǎn))。根據(jù)受訓(xùn)對(duì)象特征與實(shí)戰(zhàn)任務(wù)特點(diǎn),結(jié)合編組方式,總結(jié)形成以現(xiàn)場(chǎng)及醫(yī)務(wù)、救護(hù)組兩級(jí)的初級(jí)急救與高級(jí)急救實(shí)戰(zhàn)能力的訓(xùn)練需求(形成訓(xùn)練需求)。

3.2 訓(xùn)練需求轉(zhuǎn)化 將上一個(gè)階段形成的兩個(gè)層次的訓(xùn)練需求進(jìn)行分析與分解,最終形成68項(xiàng)具體需求指標(biāo)(細(xì)分需求指標(biāo))。將相關(guān)需求逐條轉(zhuǎn)化,形成了在現(xiàn)場(chǎng)自救互救層面上掌握專用衛(wèi)生器材使用、熟悉各類特殊傷病情火線處置等訓(xùn)練目標(biāo),以及編組協(xié)同高級(jí)急救層面上熟悉常見病診治、掌握浪涌顛簸條件下協(xié)同行填塞止血、氣管插管、骨折簡(jiǎn)易固定等高級(jí)急救技術(shù)等訓(xùn)練目標(biāo)(轉(zhuǎn)化訓(xùn)練目標(biāo))。依照訓(xùn)練目標(biāo)要求,結(jié)合軍事訓(xùn)練相關(guān)規(guī)范與規(guī)定,匹配訓(xùn)練形式為按部隊(duì)編成訓(xùn)練、訓(xùn)練方法為連貫演練,達(dá)到訓(xùn)考一體(匹配訓(xùn)練設(shè)計(jì))。以連貫演練為設(shè)計(jì)框架,將57項(xiàng)訓(xùn)練目標(biāo)按照初級(jí)急救技戰(zhàn)術(shù)運(yùn)用、高級(jí)急救技戰(zhàn)術(shù)運(yùn)用進(jìn)行分類與結(jié)構(gòu)化歸納,分別納入36項(xiàng)、21項(xiàng)(歸納轉(zhuǎn)化內(nèi)容)。

3.3 組訓(xùn)方案擬制 查閱受訓(xùn)者既往訓(xùn)練資料,回顧與訓(xùn)練目標(biāo)相關(guān)的規(guī)范、教材、文獻(xiàn)等資料,做好編寫組訓(xùn)方案的準(zhǔn)備(參考相關(guān)資料)。上述工作基礎(chǔ)較好后,即可開始適配編寫組訓(xùn)方案,共編寫標(biāo)準(zhǔn)化模擬傷員5例,傷病情包括暈動(dòng)病、疑似呼吸道傳染病、溺水、左下肢骨折伴活動(dòng)性出血、肝破裂伴活動(dòng)性出血等,將所有訓(xùn)練目標(biāo)有機(jī)融入在這5例傷病員的救治活動(dòng)中(適配更新內(nèi)容)。為更好地突出傷病情變化,引導(dǎo)受訓(xùn)者達(dá)成訓(xùn)練目標(biāo),提升訓(xùn)練效果,進(jìn)一步對(duì)環(huán)境布置、傷效化妝等進(jìn)行優(yōu)化,同時(shí)設(shè)計(jì)了與受訓(xùn)者水平適配的臨機(jī)事件20個(gè)作為備選隨機(jī)任務(wù),以提升實(shí)戰(zhàn)化的意識(shí)與水平(優(yōu)化訓(xùn)練設(shè)計(jì))。最后依照真實(shí)事件的規(guī)律與邏輯,在模擬任務(wù)背景下,將傷情于任務(wù)初期、中期、后期分別嵌入,模擬平時(shí)、臨戰(zhàn)、遇襲、戰(zhàn)損后等不同階段,既有戰(zhàn)現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)與器材的訓(xùn)練內(nèi)容,又有批量干預(yù)、群體防控、危重癥處置、戰(zhàn)時(shí)分級(jí)后送等衛(wèi)生勤務(wù)內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上,對(duì)模擬傷員進(jìn)行培訓(xùn),并結(jié)合訓(xùn)練場(chǎng)地進(jìn)行進(jìn)一步方案細(xì)化,形成最終方案(形成最終方案)。

3.4 訓(xùn)練實(shí)施記錄 由組訓(xùn)團(tuán)隊(duì)依照訓(xùn)練方案實(shí)施連貫演練,分別于營(yíng)區(qū)山林場(chǎng)地、模擬船舶甲板、艙室、營(yíng)房等地依照編攜配裝標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置模擬場(chǎng)地,對(duì)模擬傷員進(jìn)行傷情特效化妝,使傷病情高質(zhì)量呈現(xiàn)(模擬情景呈現(xiàn))。通過(guò)模擬傷員扮演、組訓(xùn)者提示等方式引導(dǎo)受訓(xùn)者對(duì)當(dāng)前模擬情況進(jìn)行觀察與分析,以提問(wèn)的方式了解受訓(xùn)者對(duì)總體態(tài)勢(shì)的觀察與把握情況(綜合分析判斷)。通過(guò)觀察、詢問(wèn)相結(jié)合的方式進(jìn)一步了解受訓(xùn)者擬采取的救治措施(形成救治決策)。此次訓(xùn)練全程采用便攜式錄制設(shè)備,全程記錄了受訓(xùn)者在救治傷病員過(guò)程中的語(yǔ)言、行為等,此外訓(xùn)練開始后予以必要的引導(dǎo)與調(diào)理,以防止受訓(xùn)者偏離訓(xùn)練目標(biāo)(實(shí)際操作記錄)。

3.5 訓(xùn)練反饋迭代階段 采用復(fù)盤方式以技能評(píng)分表和自制《官兵戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)能力評(píng)價(jià)量表》對(duì)受訓(xùn)對(duì)象表現(xiàn)進(jìn)行多維度評(píng)價(jià),并同步回顧視頻記錄以逐個(gè)進(jìn)行分析與講解,同步收集受訓(xùn)對(duì)象反饋意見(科學(xué)評(píng)價(jià)反饋)。整理上述所有相關(guān)資料,完成第一輪訓(xùn)練(訓(xùn)練資料整理)。將反饋意見與受訓(xùn)對(duì)象強(qiáng)弱項(xiàng)特點(diǎn)等作為參考,進(jìn)入下一輪訓(xùn)練。在下一輪訓(xùn)練中精準(zhǔn)立足受訓(xùn)對(duì)象水平能力,更加貼合實(shí)戰(zhàn)需求更新訓(xùn)練內(nèi)容設(shè)置。經(jīng)過(guò)多輪訓(xùn)練后,受訓(xùn)對(duì)象對(duì)傷病情把握能力明顯提升,對(duì)涉及現(xiàn)場(chǎng)急救相關(guān)技術(shù)要點(diǎn)均完全掌握,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行綜合分析研判并合理行動(dòng)的能力大幅強(qiáng)化。

4 總 結(jié)

本文探索構(gòu)建的組訓(xùn)框架基本厘清了戰(zhàn)傷救治實(shí)戰(zhàn)化組訓(xùn)內(nèi)容、組訓(xùn)形式、組訓(xùn)設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)手段等方面的內(nèi)在邏輯,經(jīng)實(shí)證研究初步驗(yàn)證其簡(jiǎn)便易行、行之有效,可供基層組訓(xùn)者參考使用。

OODA循環(huán)理論雖是沖突中敵我對(duì)抗的作戰(zhàn)理論,但從結(jié)果來(lái)看亦是沖突雙方經(jīng)驗(yàn)積累與能力促成的過(guò)程。從這個(gè)視角來(lái)看,OODA循環(huán)理論中的“觀察-調(diào)整-決策-行動(dòng)”的要點(diǎn)內(nèi)涵與衛(wèi)勤戰(zhàn)救領(lǐng)域?qū)崙?zhàn)化組訓(xùn)的內(nèi)在邏輯高度契合,因而該理論在內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、效果等方面均有較強(qiáng)的轉(zhuǎn)化應(yīng)用基礎(chǔ),結(jié)合軍事訓(xùn)練“訓(xùn)練準(zhǔn)備-訓(xùn)練實(shí)施-訓(xùn)練講評(píng)”的形式規(guī)范,可形成清晰明了的訓(xùn)練模式理論指導(dǎo),并具突出的創(chuàng)新特性:一方面,基于OODA循環(huán)理論的對(duì)抗特性,提示應(yīng)觀察受訓(xùn)對(duì)象及任務(wù)需求實(shí)際,故以實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用為導(dǎo)向,強(qiáng)化效益觀念,根據(jù)受訓(xùn)對(duì)象所在部隊(duì)擔(dān)負(fù)的任務(wù)實(shí)際展開情景想定,以受訓(xùn)對(duì)象的能力素質(zhì)情況為參考進(jìn)行訓(xùn)練目標(biāo)及難易程度的合理設(shè)定,以實(shí)戰(zhàn)化情景模擬輔以引導(dǎo)調(diào)理的方式施訓(xùn),同時(shí)動(dòng)態(tài)地、適時(shí)地調(diào)整優(yōu)化訓(xùn)練,因而基于這套框架組訓(xùn)具有較強(qiáng)的實(shí)戰(zhàn)導(dǎo)向性與個(gè)體針對(duì)性。另一方面,基于OODA循環(huán)理論的迭代特性,提示應(yīng)緊盯訓(xùn)練目標(biāo)實(shí)施多輪訓(xùn)練與評(píng)價(jià)以形成能力,故根據(jù)受訓(xùn)對(duì)象實(shí)際表現(xiàn)進(jìn)行多維度的科學(xué)評(píng)價(jià),將暴露出的難點(diǎn)痛點(diǎn)作為往后訓(xùn)練的重點(diǎn)要點(diǎn),以多輪迭代訓(xùn)練的方式,更加準(zhǔn)確評(píng)估、針對(duì)弱項(xiàng)施訓(xùn)、全面提升能力,最終實(shí)現(xiàn)訓(xùn)練難度與受訓(xùn)者能力“水漲船高”的效果,可有序高效推動(dòng)受訓(xùn)對(duì)象戰(zhàn)救實(shí)戰(zhàn)水平的持續(xù)提升,這尤其有助于特定形成性訓(xùn)練目的的達(dá)成。

由于構(gòu)建組訓(xùn)框架的實(shí)踐應(yīng)用程度尚淺,仍需進(jìn)一步研究完善,故組訓(xùn)者在實(shí)踐中應(yīng)注意以下問(wèn)題:一是運(yùn)用此框架組訓(xùn)在循環(huán)迭代的過(guò)程中受訓(xùn)對(duì)象亦在反復(fù)認(rèn)識(shí)、理解與適應(yīng)訓(xùn)練,若組訓(xùn)者不能在設(shè)計(jì)上不斷深化實(shí)戰(zhàn)化的內(nèi)容與程度,則會(huì)導(dǎo)致受訓(xùn)對(duì)象更加適應(yīng)訓(xùn)練,而非更加適應(yīng)實(shí)戰(zhàn),其真實(shí)能力也會(huì)停滯不前,故組訓(xùn)者應(yīng)堅(jiān)持加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)案例學(xué)習(xí)與總結(jié),并轉(zhuǎn)化成為組訓(xùn)方案擬制的高質(zhì)量素材[15];二是衛(wèi)勤戰(zhàn)救實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練是共同課目訓(xùn)練,但不同單位擔(dān)負(fù)任務(wù)類型不同,組織層次亦有差別,為覆蓋更為廣泛的受訓(xùn)對(duì)象,故組訓(xùn)框架對(duì)不同任務(wù)背景下從單兵到建制分隊(duì)的適用情況仍需深入研究與驗(yàn)證,且多種任務(wù)情景案例、標(biāo)準(zhǔn)化模擬傷病例等[16-17]基礎(chǔ)技術(shù)工具庫(kù)亦亟需豐富與完善;三是框架多輪循環(huán)以持續(xù)提升受訓(xùn)者實(shí)戰(zhàn)能力,依賴于各個(gè)環(huán)節(jié)的高質(zhì)量運(yùn)行,故組訓(xùn)框架內(nèi)部分環(huán)節(jié)內(nèi)容仍應(yīng)在實(shí)踐中進(jìn)一步總結(jié)、凝練與構(gòu)建,如基于實(shí)戰(zhàn)化背景的戰(zhàn)救能力多維度分析與評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)化模擬傷員呈現(xiàn)與想定任務(wù)情景匹配等[18]。