■馬艷華(首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院皮膚性病科)
在日常生活中,常常遇到這樣一類人群,每到春季來臨之際,他們就會把自己的面部捂得嚴嚴實實,仔細一看,他們的面部布滿了小疙瘩,不僅影響容顏,而且皮膚瘙癢的癥狀常常使他們倍感折磨,這其實就是過敏性皮炎。春季變應原有很多,如花粉、螨蟲、粉塵等。對于春天易過敏的朋友來說,有效防治過敏性皮炎是最重要的,下面我們就來聊一聊這個話題。
過敏性皮炎是患者接觸過敏原后皮膚出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象,患者皮膚會出現(xiàn)小紅丘疹、紅斑,甚至是水腫、潰爛。過敏性皮炎是一種常見的皮膚科疾病,近年來,該病發(fā)病率呈逐年遞增趨勢,尤其是春季,空氣中的粉塵和樹木花粉四處飄飛,一旦接觸到敏感肌膚,就會引發(fā)局部皮膚過敏反應。一般來說,引起過敏性皮炎的刺激物種主要有三類:一是動物性過敏原,包括各種動物皮毛、毒素等;二是植物性過敏原,包括植物的葉、莖、花、果等;三是化學性物質(zhì),包括藥物、洗滌劑、化妝品、化工原料、染料等。當過敏原第一次進入人體時,免疫系統(tǒng)會記住它,當它再次進入人體時,過敏體質(zhì)的免疫系統(tǒng)會發(fā)生強烈反應,使細胞膜破裂,釋放組胺5-羥色胺、慢反應物質(zhì)等過敏反應介質(zhì)與皮膚血管黏膜結(jié)合,導致皮膚紅斑、皮疹、瘙癢等不適癥狀。
春季陽光紫外線含量高,皮膚比較敏感的人就會有瘙癢感。尤其是50 歲以上的老年人,其機體內(nèi)的激素水平隨著年齡的增長逐漸降低,皮膚分泌的油脂越來越少,在空氣干燥的春季更容易出現(xiàn)皮膚瘙癢。另外,春天人體代謝能力逐漸提高,皮脂腺分泌增多,皮膚也在自我改變,過敏體質(zhì)如果不注意保養(yǎng)的話,就容易出現(xiàn)過敏性皮炎。
每天定時開窗通風,保持室內(nèi)空氣流通。潮濕的環(huán)境更容易滋生螨蟲,所以要注意防潮防濕。常穿的衣物,尤其是內(nèi)衣,要經(jīng)常在陽光下暴曬。過敏體質(zhì)的人要遠離過敏原,在室內(nèi)不宜養(yǎng)花,以免接觸到花粉。當然,種植一些綠植還是可以的,有助于改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。另外,要保持充足的睡眠,有助于提高人體免疫力和抵抗力,特別是在晚上的10 點到次日凌晨的4 點,這段時間也正是皮膚自我修復調(diào)整的最佳時期。
洗臉水過熱或過冷都會對皮膚造成刺激,長此以往,容易降低皮膚抵抗力,增加皮膚過敏的風險。所以,過敏體質(zhì)的人一定要掌握好水溫,溫水洗臉最好。不論是什么膚質(zhì),洗臉的動作都要盡量輕柔,一些人認為自己是油性皮膚,選用的洗面奶具有去油的功效,洗臉的時候過于用力,這樣會破壞皮膚表面,使皮膚更加容易過敏。在平時,也盡量不要使用熱毛巾敷臉。春天的氣候比較干燥,干燥的皮膚容易發(fā)生過敏,所以一定要做好面部保濕護理,讓皮膚保持充足水分,可以減少外界因素對皮膚的刺激。選擇的護膚品要以溫和為主,如橄欖油、蘆薈膠等,可以減輕皮膚負擔,切不可濃妝艷抹。很多人認為,皮膚過敏后會有明顯癥狀,如臉部發(fā)紅、發(fā)癢等,其實不然,當皮膚出現(xiàn)緊繃感時就要提高警惕了,這是出現(xiàn)敏感皮炎的初步階段。所以,每天清潔完面部以后,趁皮膚還帶濕潤感,應立即涂抹潤膚乳。
對于過敏體質(zhì)的人來說,在生活中要盡量減少對皮膚的刺激,尤其是日常護膚品,一定要選擇然無刺激性的產(chǎn)品。定期對皮膚進行深層清潔,尤其是油性肌膚。因為油性皮膚油脂分泌旺盛,代謝的死皮和空氣中的灰塵常常粘在皮膚表面,導致皮膚毛孔堵塞,形成黑頭、粉刺痤瘡,如果是過敏體質(zhì),無疑是雪上加霜。所以定期對皮膚進行深層清潔是非常有必要的,可以將皮膚深層污垢清除,增強皮膚毛孔的透氣性。皮膚容易敏感的人,平時不要隨意更換護膚品,即便要更換,也要先做皮膚試驗,可以有效預防過敏性皮炎。
皮膚試驗方法為:將新的化妝品涂抹在手腕內(nèi)側(cè)皮膚比較細嫩的地方,留置一晚或2~3 天,密切觀察皮膚反應,如果出現(xiàn)異常,如發(fā)炎、泛紅、起斑疹等,說明這類護膚品不合適,應及時更換。
在戶外玩耍時,要做好皮膚防曬。很多人認為,只有在夏季才有必要做好皮膚防曬,殊不知,春季也有必要做好防曬工作。雖然春季陽光沒有夏季毒辣,但紫外線含量還是很高的,所以不可掉以輕心,每次出門之前都要做好防曬措施,如擦防曬霜、穿防曬服等。
另外,要盡量避開草叢及陰濕的地方,這些地方都是小蟲子聚集的場所,其中有許多蟲子是肉眼所不能見的,一旦接觸皮膚,就有可能引起蟲源性過敏。
對于皮膚易過敏的人來說,家中應常備一些應急藥物。選擇外用藥物時不可盲目,要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見選擇對癥的藥物。一般來說,外用藥物的選擇通常取決于皮膚損傷情況。如輕度紅斑、皮疹且無滲出物時,可選擇爐甘石洗滌劑,有良好的止癢效果;當局部皮膚出現(xiàn)紅腫并伴有滲出物時,可選擇濕敷;當皮炎達到亞急性階段時,可以使用一些副作用小的皮質(zhì)類固醇或非皮質(zhì)類固醇霜,以及清熱解毒的中藥制劑。內(nèi)服藥物應以止癢、脫敏為主。
當發(fā)生過敏性皮炎時,切不可私自用藥,藥物使用不當不僅無法緩解癥狀,甚至會加重病情。目前,市面上治療皮膚疾病的藥物種類有很多,不同藥物發(fā)揮的作用也有所區(qū)別,所以一定要在醫(yī)生的指導下對癥用藥,如此才能達到快速緩解癥狀的目的。
另外,大部分外用的皮膚疾病藥膏都含有激素,使用不當?shù)脑挘陀锌赡苤饾u變成激素依賴性皮炎,最直接的表現(xiàn)就是,用藥后會在短時間內(nèi)緩解癥狀,但一經(jīng)停藥,病情就會卷土重來,甚至愈演愈烈。
想要預防過敏性皮炎,在日常飲食中要少吃辛辣刺激性食物、海鮮類食物、高蛋白食物。過敏體質(zhì)的人要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,尤其是富含維生素的食物,如檸檬、柚子、桃、冬瓜、黃瓜、苦瓜等。這些食物既有助于增強人體和皮膚抵抗疾病的能力,又可以讓受損的皮膚盡快愈合并且恢復彈性。
春天氣候干燥,人體內(nèi)水分不足的話,會導致皮膚緊繃從而引發(fā)過敏性皮炎。所以,在平時一定要多喝水,可以加快身體新陳代謝,促進體內(nèi)代謝毒素的排出。
胡蘿卜中富含β-胡蘿卜素,能夠幫助人體預防過敏性皮炎,在春季應多多食用,另外,蜂蜜、金針菇、洋蔥、大蒜等食物,都含有大量抗炎、抗過敏物質(zhì),能夠有效預防花粉過敏癥、過敏性皮炎等過敏反應。蕎麥、田螺等食物容易引起植物性日光皮炎,本身對日光敏感的朋友就要少吃或不吃這類食物。
總而言之,春季防治過敏性皮炎最直接也是最有效的方法就是遠離過敏原,從而避免發(fā)生過敏性皮炎的現(xiàn)象。對于過敏體質(zhì)的人來說,一旦患上過敏性皮炎,應立即到醫(yī)院檢查和治療,只有這樣才能夠找到病因并且及時正確地使用藥物,避免病情加重。另外,做好皮膚防護工作,避免使用刺激性比較強的護膚品,給予皮膚更好的保護,可以幫助我們更好地遠離過敏性皮炎的困擾。