■倪艷麗 喬衛(wèi)龍（金堂縣第二人民醫(yī)院）

兒童霧化治療是一種通過霧化機(jī)將藥物以細(xì)小的顆粒形式送入兒童呼吸道的治療方法。因霧化機(jī)價(jià)格不高且操作簡(jiǎn)單，很多家庭都備有。然而如何做好兒童霧化治療過程中的護(hù)理，保證治療效果和減少伴隨風(fēng)險(xiǎn)，很多家長(zhǎng)知之甚少。下面我們從霧化治療的整個(gè)流程出發(fā)，逐一介紹不同環(huán)節(jié)中的護(hù)理要點(diǎn)。

準(zhǔn)備工作

1.檢查霧化機(jī)是否完好無損，并確保所有部件都齊全。注意檢查與藥液接觸配件和與人體接觸易發(fā)生不良事件配件的清潔度，如長(zhǎng)期空置的配件，可用消毒棉簽擦拭后再使用。如出現(xiàn)明顯污染，損壞的配件，可以替換新配件或用消毒溶劑清潔后再使用。

2.準(zhǔn)備好需要霧化的藥液。根據(jù)兒童的年齡、體重和病情選擇合適的藥物和劑量。正確儲(chǔ)存和保存藥物，確保藥物在有效期限內(nèi)。

設(shè)置霧化機(jī)

1.打開霧化機(jī)的電源開關(guān)。

2.根據(jù)需要調(diào)整霧化機(jī)的操作參數(shù)，如霧化量、霧化時(shí)間等。不同的霧化機(jī)可能有不同的設(shè)置方式，可以參考使用說明書。注意根據(jù)醫(yī)囑規(guī)定藥物使用的時(shí)間和間隔。一般情況下，每次霧化治療持續(xù)10～15 分鐘。

準(zhǔn)備霧化治療環(huán)境

1.確保小朋友處于適合進(jìn)行霧化治療的環(huán)境中。對(duì)于嬰幼兒，可以讓父母抱著小朋友保持半坐位，但不能讓小朋友處于平臥位，以免發(fā)生支氣管嗆咳。對(duì)于較大的兒童，可以讓他們坐直，保持舒適的姿勢(shì)。

2.在治療區(qū)域內(nèi)放置正確的霧化面罩或嘴咽部吸入器。不同霧化器的配件并不互通，要保證配件的適配性。兒童的呼吸面罩或鼻咽部吸入器是專用的，避免使用大人的或是多人混用的。

開始霧化治療

1.將霧化面罩或嘴咽部吸入器與霧化機(jī)連接。

2.按照醫(yī)生或使用說明的指示，打開霧化機(jī)的霧化開始按鈕。

3.霧化機(jī)將開始產(chǎn)生藥液氣體，患者通過面罩或吸入器吸入。注意在產(chǎn)生藥液氣體后再給兒童佩戴面罩或吸入器，減少小朋友的佩戴等待時(shí)間，也在此時(shí)間段觀察霧化機(jī)的整體運(yùn)轉(zhuǎn)情況是否正常。

監(jiān)測(cè)治療過程

1.監(jiān)測(cè)兒童的吸入情況，確保兒童正確使用面罩或吸入器，使用可調(diào)節(jié)的鼻夾，確保面罩緊貼患者的面部，避免漏氣。

2.在霧化治療過程中，需要密切觀察兒童的呼吸狀態(tài)、是否有不適感覺或過敏反應(yīng)。注意松開小朋友的衣領(lǐng)或圍巾，確保兒童使用霧化設(shè)備時(shí)呼吸順暢，沒有呼吸困難。

結(jié)束治療

1.按照醫(yī)生或使用說明的指示，結(jié)束霧化治療。

2.關(guān)閉霧化機(jī)的電源開關(guān)。

3.每次使用后要對(duì)霧化設(shè)備的各個(gè)部件進(jìn)行徹底清潔，確保下次使用時(shí)的衛(wèi)生和安全。

兒童的霧化治療一般需要在醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，在操作過程中需要注意細(xì)致、耐心，并在治療過程中與兒童及家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通與合作。如長(zhǎng)期要居家霧化，醫(yī)務(wù)人員一定要向兒童的家長(zhǎng)詳細(xì)介紹霧化治療的目的、注意事項(xiàng)和使用方法，確保家長(zhǎng)能正確操作霧化設(shè)備，并理解治療過程中的注意事項(xiàng)。