青云
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),燒燙傷在我國(guó)的年發(fā)生率大約為2%,即每年約有2 600萬(wàn)人遭受不同程度的燒燙傷,死亡人數(shù)僅次于交通事故,兒童占比超過(guò)30%。燒燙傷是兒童急診傷害就診的主要原因之一,其中低年齡兒童燒燙傷發(fā)生率最高。那么,什么是燒燙傷呢?由火焰、熱液、高溫氣體、激光、熾熱金屬液體或固體等所引起的組織損害,就是我們通常所說(shuō)的燒傷,臨床上也有將熱液、蒸汽所致的燒傷稱為燙傷,因此廣義上的燒傷包括燙傷和上述原因引起的組織損傷。生活中,我們常將它們合稱為燒燙傷。
兒童燒燙傷每個(gè)月均有可能發(fā)生,春夏季發(fā)生的比例更高。這可能與小朋友在春夏季時(shí)活動(dòng)范圍增大、時(shí)間延長(zhǎng),皮膚暴露較多、保護(hù)較少等因素有關(guān)。
研究顯示,1~3歲的嬰幼兒是燒燙傷發(fā)生的主要人群,就診病例數(shù)占全部0~14歲兒童因燒燙傷就診病例數(shù)的2/3,其次是學(xué)齡期兒童、學(xué)齡前兒童和新生兒。
不同年齡段兒童發(fā)生燒燙傷的地點(diǎn)和致傷物也有不同。新生兒燒燙傷幾乎全部發(fā)生在家中,致傷物均為熱水。嬰幼兒燒燙傷發(fā)生的地點(diǎn)主要在家中,致傷物超過(guò)98%為熱水或食物。學(xué)齡前兒童和學(xué)齡期兒童,一方面由于其活動(dòng)范圍擴(kuò)大,發(fā)生在家庭以外的燒燙傷情況增加;另一方面,除了熱水和食物以外,接觸火焰、化學(xué)物品或電等導(dǎo)致的燒燙傷比例也有所增加。
家長(zhǎng)要加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),教育孩子不要玩火,不要靠近產(chǎn)生熱源、熱能的器具。
在日常生活中將盛放有熱水、熱湯等熱液的容器放置在孩子觸摸不到的地方;使用浴盆洗澡時(shí),應(yīng)先放涼水后放熱水;使用電火鍋等電器時(shí),提醒孩子遠(yuǎn)離電源線;使用熱水袋時(shí),要在熱水袋外用毛巾包裹,不可緊貼孩子的皮膚。
經(jīng)常檢查插頭是否有松動(dòng)、接觸不良、漏電等安全隱患,加強(qiáng)安全用電知識(shí)教育,不超負(fù)荷使用電器,不亂接電線。
迅速脫離熱源。當(dāng)孩子被熱液燙傷后,應(yīng)迅速脫去浸入熱液的衣服。如果衣服與皮膚粘在一起,應(yīng)剪去未粘部分,千萬(wàn)不能直接撕扯!如果衣服著火,應(yīng)盡快撲滅火焰,脫去著火的衣服,也可以選擇就地打滾或用水沖濕衣物、被子等覆蓋的物品;避免站立或奔跑呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷。
用大量清潔冷水沖洗或浸泡患部。發(fā)生燒燙傷后,立即用冷水濕敷或浸泡燒燙傷部位可以起到減輕創(chuàng)面深度和止痛的效果,直到不再有劇痛為止。如果燒燙傷的面積比較大,應(yīng)立即送往醫(yī)院處理。
保護(hù)創(chuàng)面,防止感染。創(chuàng)面上切忌隨意涂抹有色藥物,更不能隨意涂抹醬油、麻油等物品,可用干凈敷料或布類保護(hù),或者進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎后送往醫(yī)院處理。