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        預防骨質(zhì)疏松需多種營養(yǎng)素配合

        2023-10-31 01:01:09楊琳
        家庭醫(yī)學 2023年20期
        關鍵詞:成骨細胞骨骼骨質(zhì)疏松癥

        楊琳

        近年來,骨質(zhì)疏松在年輕人中的發(fā)病率呈上升趨勢。但骨骼健康不僅指骨骼本身的健康,還包括軟骨、肌肉、韌帶等其他組織的健康,單純補鈣可能無法達到理想效果。因此,全面補充骨骼營養(yǎng),使骨骼中的營養(yǎng)成分得到均衡的配比,才能使整個骨骼系統(tǒng)更堅強、柔韌、富有彈性,有效預防骨質(zhì)疏松。

        蛋白質(zhì)

        蛋白質(zhì)是骨骼的有機組成部分之一,占骨骼成分的20%左右。它們在骨骼中以膠原蛋白的形式存在,為骨骼提供結構和支持。此外,蛋白質(zhì)還是破骨細胞和成骨細胞的重要成分,這兩種細胞在骨骼的重建過程中發(fā)揮著關鍵作用。破骨細胞負責分解舊骨,而成骨細胞則負責形成新骨。

        飲食中充足的蛋白質(zhì)可以促進骨骼重建和更新,有助于防止骨質(zhì)疏松。一般來說,一個成年人的蛋白質(zhì)需求量是每公斤體重0.8~1.2克。例如,一個體重60公斤的成年人,每天需要攝人48~72克的蛋白質(zhì)。肉類、豆類、蛋類和奶制品都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。

        維生素K

        維生素K在骨骼健康中有助于調(diào)節(jié)骨骼內(nèi)部的蛋白質(zhì)合成,促進骨細胞分化,增加骨骼強度和密度。還能幫助鈣離子在骨骼中沉積,降低骨質(zhì)流失的風險。這些作用共同維護了骨骼的健康和穩(wěn)定性,預防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

        富含維生素K的食物包括綠葉蔬菜、菠菜、甘藍、芥菜、蘆筍、鱷梨、酸奶、芝士等。這些食物不僅提供了足夠的維生素K,還有其他對身體有益的營養(yǎng)成分。合理飲食,攝入足夠的維生素K是預防骨質(zhì)疏松的重要措施之一。

        鎂不僅參與骨骼的形成,還會影響破骨細胞和成骨細胞的活性,同時影響甲狀旁腺激素和維生素D的活性濃度。研究發(fā)現(xiàn),男性和女性的血清鎂水平與骨密度之間呈正相關,而骨質(zhì)疏松女性的血清鎂水平低于健康女性,表明鎂缺乏可能是導致骨質(zhì)疏松的風險因素。

        鎂的食物來源是谷類、豆類、綠葉蔬菜等。體內(nèi)缺乏鎂時,補鈣效果就會減弱。尤其是服用鈣劑的人應合理補充鎂,因為鎂能促進鈣質(zhì)充分吸收和代謝。

        維生素B12

        維生素B12能促進骨膠原蛋白的合成,維持骨骼的硬度和韌性;能提高鈣在骨骼中的沉積率而增加骨密度;可以降低血液中高半胱氨酸水平,而高半胱氨酸水平過高可能對骨骼健康產(chǎn)生負面影響;還可以促進腸道對鈣的吸收,增加骨骼中的鈣含量。維生素B12主要源于動物性食物,如牛肉、魚等,植物性食物含量比較低。

        缺乏維生素B12可能導致骨質(zhì)疏松,而補充適量的維生素B12則有助于預防和改善骨質(zhì)疏松。特別是對50歲以上的人,由于維生素B12的吸收能力下降,補充維生素B12更為必要。補充劑量和頻率應在醫(yī)生指導下進行。

        維生素C

        維生素C可以促進膠原蛋白的合成,膠原蛋白是骨骼組織中的重要成分,有助于維持骨骼的強度和硬度;可以誘導新骨沉積的基因,刺激成骨細胞的形成,增加骨骼密度;還具有抗氧化作用,可以減緩炎癥對骨骼的破壞,保護骨骼健康;可以增加鈣的吸收,有助于預防骨質(zhì)疏松。

        很多食物中都含有維生素C,如新鮮蔬菜、水果等,建議男性每日攝入90毫克維生素C,女性則為75毫克。最高耐受量是每天2000毫克,超過這個量可能帶來健康風險。

        鉀能夠維持酸堿平衡,參與能量代謝和神經(jīng)肌肉的正常功能,對骨骼的生長和代謝是不可或缺的;鉀還可以減少人體尿液流失鈣,預防骨質(zhì)疏松癥。所以,多吃含有鉀的食物,如香蕉、柳橙、葡萄干等水果,或番茄、菠菜、山藥等,可以為骨骼提供必要的營養(yǎng),有助于預防骨質(zhì)疏松。

        若存在腎臟疾病,應注意避免攝入過多的鉀,以免出現(xiàn)高鉀血癥,導致心肌無力、心律不齊等情況。

        維生素A

        維生素A在維持上皮細胞完整性及參與細胞代謝的過程中起著重要作用。它還與骨骼的生長和發(fā)育有關。缺乏維生素A會導致骨組織變性,軟骨內(nèi)骨化過程減慢或停止,但骨膜的骨化過程仍在進行,從而造成骨骼的梭形畸形,引發(fā)骨質(zhì)疏松。

        維生素A缺乏還會導致腎小管上皮損傷,影響鈣的重吸收;同時,會刺激甲狀旁腺代償性增生,引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,使甲狀旁腺素分泌過多,造成骨質(zhì)疏松。

        動物性食物如肝臟、魚肝油、奶酪等含有豐富的維生素A。植物性食物,如胡蘿卜、菠菜、甘薯等則含有豐富的β-胡蘿卜素,在人體內(nèi)可以轉化成維生素A。因此,均衡的飲食應該同時包含動物性和植物性食品,以確保獲得足夠的維生素A。若過量攝入維生素A可能會引起中毒,在補充維生素A制劑時一定要遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。

        維生素E

        維生素E可以減輕骨微環(huán)境的破壞,調(diào)節(jié)雌激素、甲狀旁腺素的釋放水平,促進骨代謝的正向平衡。這可以降低骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風險,并有助于防止與老化相關的骨質(zhì)流失。同時,維生素E還具有穩(wěn)定肌纖維膜,降低乙酰膽堿對膜的通透性,減少鈉離子內(nèi)流,使膜興奮性降低,自發(fā)沖動減少的作用,用于治療腓腸肌痙攣。

        維生素E在人體內(nèi)不能白行合成,必須由體外攝取。老年人可以在醫(yī)生和藥師的指導下適量服用維生素E制劑,或食用富含維生素E的食物,如花生油、大豆油、玉米油、菜籽油、葵花籽油、核桃油和麥芽等。

        硼預防骨質(zhì)疏松的機制主要是通過影響甘油三酯、葡萄糖、氨基酸、蛋白質(zhì)、活性氧和雌激素的使用或代謝,控制其他元素的代謝途徑,從而維持細胞膜功能穩(wěn)定,對大腦、骨骼和免疫系統(tǒng)有積極影響。此外,礦物質(zhì)硼也可以幫助預防骨質(zhì)疏松癥。硼的主要來源是李子、葡萄干、堅果和葡萄酒。

        結締組織是人體內(nèi)分布最廣的一類組織,它起到連接、支持、營養(yǎng)和保護等作用。而硒則對結締組織的發(fā)育和功能有著重要的影響。實驗表明,硒能夠促進結締組織的生長和修復,提高其彈性和韌性,從而有助于維護骨骼健康。

        維生素D的正常發(fā)揮作用鋅是不可或缺的,維生素D有助于人體吸收鈣和磷,維持正常的骨骼發(fā)育和免疫功能。而鋅則是人體必需的微量元素,它參與了人體內(nèi)許多生物化學過程,包括新陳代謝和細胞生長。

        研究表明,鋅的缺乏可能會影響人體對維生素D的吸收和利用,影響其正常發(fā)揮作用。因此,要保持維生素D的正常功能,人們需要確保飲食中提供足夠的鋅。含鋅豐富的食物包括肉類、禽類、魚類、豆類、麥麩和堅果等。

        磷是人體骨骼和牙齒的重要成分,它對于維持骨骼健康和預防骨質(zhì)疏松癥具有重要作用。磷的攝入量與骨密度有關,充足的磷攝入可以促進骨骼的生長和維持骨密度,有助于預防骨質(zhì)疏松癥。

        磷的主要來源是食物,尤其是富含蛋白質(zhì)的食物,如魚、肉、奶制品和豆類。此外,谷物、蔬菜和水果也含有一定量的磷。飲食多樣化是保證磷攝入充足的關鍵,同時,磷的吸收和利用也需要與其他營養(yǎng)素相互配合,如鈣、維生素D等。

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