■王吉亮（山東省臨沂市平邑縣中醫(yī)醫(yī)院）

什么是肝火旺盛

肝火旺盛是中醫(yī)對(duì)體內(nèi)生理狀況的一種描述。在中醫(yī)理論中，肝火旺盛的“火”是“外邪六淫”之一，用以形容體內(nèi)的熱癥現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為肝火旺盛通常與情緒波動(dòng)、壓力過(guò)大、飲食不當(dāng)、生活作息紊亂等因素有關(guān)。這種狀態(tài)下，肝氣郁結(jié)，無(wú)法順暢地運(yùn)行，形成了所謂的“肝火”。

肝火旺盛的癥狀表現(xiàn)

肝火常見(jiàn)證型有肝火上炎、肝火犯肺、肝火犯胃、肝火挾痰、火旺陰虧等，通常由肝失疏泄、氣郁化火或肝熱素盛所致，也與情志過(guò)于激動(dòng)存在一定關(guān)系，患者常有頭痛脅痛、舌苔黃膩、吐血咯血、脈弦數(shù)、便秘或大便干燥等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為“肝主目”，因此臨床上的肝火旺盛還表現(xiàn)為一些眼部癥狀，如目赤目痛、眼干耳鳴、分泌物增多等。

瀉青丸的主要成分及其功效

瀉青丸是一種傳統(tǒng)的中藥方劑，最早記錄于北宋錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》下卷中。它主要用于治療肝熱搐搦的情況。按《小兒藥證直訣》所述，當(dāng)肝火郁結(jié)、陰陽(yáng)失衡致使肝臟功能紊亂，且出現(xiàn)目赤腫痛、易驚易怒、無(wú)法安臥、尿赤便秘并且脈洪實(shí)等癥狀時(shí)，可以考慮使用該方劑。

瀉青丸的配方中主要包含：龍膽、大黃（酒炒）、防風(fēng)、羌活、梔子、川芎、當(dāng)歸、青黛等中草藥成分。

龍膽具有清熱、解毒的作用，常用于治療肝火旺盛導(dǎo)致的眼目癥狀，如目赤腫痛；大黃（酒炒）經(jīng)過(guò)炮制處理后入藥，具有瀉火通便、清熱解毒的功效。防風(fēng)具有祛風(fēng)除濕、活血化瘀的作用，可緩解因肝火郁結(jié)引起的痙攣搐搦癥狀；羌活能夠祛風(fēng)散寒、活血止痛，對(duì)舒緩肝氣郁結(jié)引起的不適有一定的輔助作用。梔子具有涼血解毒、清熱利濕的功效，常用于治療肝火內(nèi)盛引起的口苦口干、尿赤便秘等癥狀。川芎屬于補(bǔ)血藥物，在平衡肝臟火旺時(shí)，兼具活血化瘀的作用，有助于改善血液循環(huán)。當(dāng)歸常用于調(diào)節(jié)氣血、活血化瘀，能夠緩解肝臟郁結(jié)所引起的不適。青黛具有清熱明目、降火解毒的作用，可改善肝火旺盛導(dǎo)致的眼目相關(guān)癥狀。

以上藥物科學(xué)配伍，共同發(fā)揮了瀉青丸平衡肝火、清熱解毒、舒肝降火的功效。

使用瀉青丸的注意事項(xiàng)

肝火旺盛的引發(fā)因素很多，臨床癥狀表現(xiàn)不一。瀉青丸雖對(duì)肝火旺盛相關(guān)癥狀有較好療效，但在實(shí)際使用時(shí)也需要嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證施治原則。

首先，由于瀉青丸的攻防伐能力較強(qiáng)，每個(gè)人的體質(zhì)和癥狀都不同，體質(zhì)虛弱者貿(mào)然服用易傷脾胃。因此孕婦、哺乳期婦女、幼兒和帶有基礎(chǔ)病的老年人等特殊人群要慎用，必須在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用；經(jīng)過(guò)醫(yī)師的臨床診斷和辨證分析，給予合理的劑量和采取科學(xué)有效的療法，可以保證治療效果和用藥安全。

其次，服藥期間，患者必須完全遵從醫(yī)囑，不可隨意增加或減少劑量。同時(shí)還要避免與其他藥物同服，以免產(chǎn)生相互作用?；颊咴诜脼a青丸前，尤其是正在使用其他藥物（包括處方藥、非處方藥和保健品）的情況下，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)師，以防藥效沖突，影響治療效果，或誘發(fā)其他不良反應(yīng)。服用瀉青丸期間，若對(duì)瀉青丸的某些成分過(guò)敏，如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過(guò)敏癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥并告知醫(yī)生。

此外，對(duì)于肝火旺盛，除了服用瀉青丸等藥物進(jìn)行治療外，也需要注意平衡飲食和改善不良的生活習(xí)慣。中醫(yī)認(rèn)為，健康的飲食習(xí)慣、適量的運(yùn)動(dòng)等對(duì)調(diào)理肝火也有積極作用。日常飲食要盡量避免辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果，保持良好的生活作息，同時(shí)加強(qiáng)體能鍛煉。