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        預(yù)防痛風發(fā)作的幾點手段

        2023-10-16 14:58:09吳廣巴中市恩陽區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
        人人健康 2023年20期

        ■吳廣(巴中市恩陽區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科)

        當前關(guān)于痛風的病因以及發(fā)病機制比較清楚,臨床診斷也并不困難,采取常規(guī)的預(yù)防以及治療方法即可促進病情緩解,且預(yù)后也相對較好。這也就意味著絕大多數(shù)的痛風患者若能夠采取正規(guī)的治療及干預(yù),即可獲得不錯的預(yù)后。有臨床資料顯示,痛風患者處于慢性發(fā)作期間在經(jīng)過臨床治療后有一定的可逆性,皮下痛風石也可縮小甚至消失,膝關(guān)節(jié)功能也會得到改善,痛風有關(guān)癥狀也會好轉(zhuǎn)。

        原發(fā)性痛風

        原發(fā)性痛風多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%,分析其主要原因與嘌呤代謝酶缺陷相關(guān),同時伴隨而來的是次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進等改變。另外,原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少也可誘發(fā)原發(fā)性痛風的發(fā)生及發(fā)展,但具體發(fā)病機制尚未明確。

        繼發(fā)性痛風

        繼發(fā)性痛風指繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。

        一些骨髓增生性疾病包括白血病、紅細胞增多癥以及多發(fā)性骨髓瘤等也會細胞的增殖造成影響,核酸轉(zhuǎn)換過程也會受到較大的影響,尿酸含量也會相應(yīng)提高。

        腫瘤在發(fā)現(xiàn)期間也會引起細胞大量破壞,此時核酸轉(zhuǎn)換量也會升高,尿酸量也會明顯增多。此外,一些常見藥物包括呋塞米、煙酸、利尿藥物、阿司匹林等也會對腎小管排泄尿酸產(chǎn)生一定的抑制作用,并誘發(fā)高尿酸血癥的發(fā)生及發(fā)展。

        痛風的預(yù)防方法

        痛風的發(fā)作與飲食之間有密切的相關(guān)性。因此,在治療痛風時首先需要從患者飲食方面出發(fā),每日控制食物攝入量,避免進食蔗糖以及蜂蜜等含量高的食物,因為這些食物的果糖含量較高,也會加速尿酸的形成。

        禁止飲酒酒精本身具有抑制尿酸排泄的作用,少量長期飲酒還可對嘌呤的合成產(chǎn)生促進作用。尤其是在喝酒時再吃肉禽類的食物,會導(dǎo)致嘌呤攝入量加倍。

        多吃蔬菜和水果在生活中若能夠做到這點,能夠降低痛風發(fā)生率,有效減少嘌呤攝入量。

        防止劇烈運動 劇烈運動所產(chǎn)生的乳酸能夠?qū)δI小管排泄尿酸產(chǎn)生一定的抑制效果,從而導(dǎo)致血中尿酸異常升高,同時也會因出汗量增多而對血容量造成不良影響,最終導(dǎo)致尿酸量的降低,增加痛風發(fā)生風險。

        多喝水多喝水能增加排尿次數(shù),促進尿液的排出,使血尿酸水平降低。

        防止受寒和過度勞累受寒過勞可使人的自主神經(jīng)調(diào)解紊亂,導(dǎo)致體表及內(nèi)臟血管收縮,血管收縮則使尿酸排泄減少。

        防治高血脂高血脂不但可引起心腦血管疾病,同樣也可引起代謝障礙,影響尿酸排泄。

        少吃富含酸性的食物這也是痛風的預(yù)防方法之一,所以大家知道痛風病的預(yù)防方法是什么后,要注意這一點,因為攝入過多的酸性物質(zhì),就會使尿酸升高,不利于康復(fù)。

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