楊梓博

廣東省冶金建筑設(shè)計研究院有限公司 廣東 廣州 510000

1 工程概況

1.1 工程概述

某醫(yī)院由某市計劃生育服務(wù)中心興建。規(guī)劃總用地面積6000㎡，總建筑面積19560.25㎡，其中計容建筑面積12636.75㎡，不計容建筑面積6923.50㎡，容積率2.1，建筑密度20.28%，綠地率43.87%，機動車泊位數(shù)177個，非機動車泊位數(shù)190個，設(shè)置床位137張。規(guī)劃新建建筑門診、醫(yī)技及住院樓，門衛(wèi)房。

1.2 主要建筑特征及功能布局

門診、醫(yī)技及住院樓，建筑分類為一類高層公共建筑，按一級耐火等級進行防火設(shè)計。

建筑設(shè)于地塊中部偏北側(cè)位置，由門診、醫(yī)技、住院樓組成診療區(qū)。其中裙樓是門診、醫(yī)技部分，門診位于用地的靠南側(cè)位置，由不同的門診單元模塊組成，醫(yī)技部分和住院樓則靠近用地的北側(cè)位置，住院樓采用“塔樓”的方式設(shè)置于醫(yī)技樓的上方。整個診療區(qū)由門診、醫(yī)技、住院三大模塊組合形成一座醫(yī)療綜合樓。

門診、醫(yī)技及住院樓，地面11層，地下2層。建筑規(guī)劃高度49.85m，消防高度49.65m?？偨ㄖ娣e19504.32㎡。

首層為急診、發(fā)熱診室、藥房、輸液廳、放射科、消防控制室、開關(guān)房等，2層為婦科、乳腺科、孕產(chǎn)保健科，3層為兒科、兒?？啤⒅行墓?yīng)，4層為產(chǎn)科、手術(shù)科，5層為產(chǎn)后康復(fù)科、檢驗科，6層為新生兒科，7～10層為住院病房，11層為行政辦公。

-1F層高4.00m，-2F層高4.50m。汽車庫分類為Ⅱ類汽車庫，耐火等級為一級，地下建筑面積6923.50㎡，地下室平時為設(shè)備用房和復(fù)式機動車（177個）車庫，其中復(fù)式停車位96個，充電樁車位18個，戰(zhàn)時功能為人防醫(yī)療工程（即救護站）和人防電站。

門衛(wèi)房，建筑分類為單層公共建筑，按二級耐火等級進行防火設(shè)計。地面1層，建筑規(guī)劃高度4.61m，消防高度4.40m，總建筑面積55.935㎡。首層為門衛(wèi)房和醫(yī)院主入口。

2 總平面布置

2.1 概況

項目用地呈不規(guī)則L形，偏東西向。用地東南與西南兩側(cè)為規(guī)劃路，東北與西北兩側(cè)為其他規(guī)劃用地。

地塊主要為山地，場地較為不平整、地勢起伏較大，南側(cè)高于北側(cè)，東側(cè)高于西側(cè)。現(xiàn)狀標高介于16.31～21.84之間。

規(guī)劃共設(shè)計有2棟建筑，地上2棟建筑和地下停車庫1個。地面建筑層數(shù)1～11層，其中門診、醫(yī)技及住院樓為一類高層公共建筑，門衛(wèi)房為單層公共建筑。

圖1 某醫(yī)院總平面圖（來源：作者自繪）

2.2 消防車道

本工程用地內(nèi)部除場地東側(cè)車行入口車道為5.5m寬的雙車道，其余場地內(nèi)主要車行道4m寬的單車道。用地內(nèi)的機動車道與園區(qū)內(nèi)部交通結(jié)合布置，形成環(huán)繞建筑周圍的環(huán)形消防車道，道路寬度不小于4m，坡度＜3.0%，道路轉(zhuǎn)彎半徑為12m。并在住院樓北側(cè)及西側(cè)設(shè)有長度不小于1/4周長且不小于一個長邊的消防救援場地，場地寬度10m寬，登高場地距建筑物1m且小于10m，場地的坡度不大于3%。消防車道、撲救面和建筑防火間距均滿足防火規(guī)范要求。

場地內(nèi)盡量減少人車交叉，主要車行盡量考慮在用地靠外側(cè)，醫(yī)院內(nèi)部道路主要為人行考慮。項目用地在東南側(cè)和西南側(cè)規(guī)劃路上開設(shè)有車行出入口，可就近直接下地下車庫, 不影響地塊內(nèi)部的人行流線。同時建筑周邊考慮就近設(shè)置救護車停車位。院內(nèi)的潔凈物資由東面的入口進入，在地面設(shè)后勤運輸車輛卸貨點，服務(wù)于物資運輸及藥品運輸，滿足各類潔凈物資運輸?shù)目蛇_性，而院內(nèi)污染物和醫(yī)療垃圾則由首層的東北角從場地西面出口運出，就近解決，實現(xiàn)潔污分流。地下車庫入口設(shè)于門診、醫(yī)技及住院樓首層的南北兩側(cè)。非機動車場設(shè)于門診、醫(yī)技及住院樓首層西南側(cè)，靠近院區(qū)次入口。

3 建筑單體布置

3.1 門診、醫(yī)技及住院樓地上部分

門診、醫(yī)技及住院樓地面11層，建筑規(guī)劃高度49.85m，消防高度49.65m，總建筑面積19504.32㎡。根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014（2018年版）[1]，為一類高層公共建筑，按公共建筑執(zhí)行防火設(shè)計，耐火等級為一級。

3.1.1 防火分區(qū)

首層為1個防火分區(qū)，面積1160.69㎡，其余每層均為1個獨立防火分區(qū)，每個防火分區(qū)面積為852.17～1536.5㎡，共11個防火分區(qū)。按照防火規(guī)范要求，每個防火分區(qū)面積小于2500㎡。

3.1.2 防煙分區(qū)

根據(jù)空間凈高劃分防煙分區(qū)，凈高≤3m的區(qū)域防煙分區(qū)的面積均不大于500㎡，凈高＞3m而≤6m的區(qū)域防煙分區(qū)的面積均不大于1000㎡，凈高＞6m的區(qū)域防煙分區(qū)的面積均不大于2000㎡；且防煙分區(qū)不跨越防火分區(qū), 防煙分區(qū)的分隔采用房間隔墻、擋煙垂壁，采用自然排煙時擋煙垂壁不應(yīng)小于空間凈高20%且下垂高度≥0.5m，當采用機械排煙時擋煙垂壁不應(yīng)小于空間凈高10%且下垂高度≥0.5m。靠外墻的外區(qū)房間均可通過可開啟外窗自然排煙，可開啟外窗面積大于房間面積的2%。

3.1.3 安全出口

首層部分房間、安全出口直接對外疏散，其中設(shè)計疏散總凈寬度8.8m，所需最小疏散凈寬度為1.08m【108（設(shè)計疏散人數(shù)）/100x1.00=1.08m】，設(shè)計疏散總凈寬度大于所需疏散凈寬度。二層～四層每層設(shè)置三個安全出口，每層設(shè)計疏散總凈寬度4.65m，所需最小疏散凈寬度為3.22m【322（設(shè)計疏散人數(shù)）/100x1.00=3.22m】。五層～十一層每層設(shè)置兩個安全出口，每層設(shè)計疏散總凈寬度3.00m，所需最小疏散凈寬度為1.1m【110（設(shè)計疏散人數(shù)）/100x1.00=1.10m】。設(shè)計疏散總凈寬度大于所需疏散凈寬度。

3.1.4 疏散樓梯

疏散樓梯均為防煙樓梯間，前室的使用面積大于6㎡，合用前室面積大于10㎡。前室及樓梯間均采用向疏散方向開啟的乙級防火門。一層～四層每層設(shè)置樓梯間3座、電梯5臺（除潔品梯），樓梯最小凈寬度為1.35m。五層～十一層每層設(shè)置樓梯間2座、電梯3臺（除潔品梯），樓梯最小凈寬度為1.35m。T1、T2樓梯間采用自然通風排煙，每五層內(nèi)可開窗面積不小于2㎡；T3樓梯間采用機械通風排煙，所有樓梯間前室均設(shè)置正壓送風系統(tǒng)。

首層最遠疏散距離為23m（室內(nèi)任意一點至最近疏散門），不超過規(guī)范要求的37.5m（建筑物內(nèi)全部設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)時，其安全疏散距離可按本表的規(guī)定增加25%），滿足規(guī)范要求。二層～五層、十一層每層最遠疏散距離為29m（位于兩個安全出口之間），不超過規(guī)范要求的37.5m（位于兩個安全出口之間）（建筑物內(nèi)全部設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)時，其安全疏散距離可按本表的規(guī)定增加25%），滿足規(guī)范要求。六層～十層每層最遠疏散距離為29.5m（位于兩個安全出口之間），不超過規(guī)范要求的30m（位于兩個安全出口之間）（建筑物內(nèi)全部設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)時，其安全疏散距離可按本表的規(guī)定增加25%），滿足規(guī)范要求。

3.1.5 消防電梯

設(shè)置了1部消防電梯，住院塔樓護理單元的污物梯作為消防電梯，設(shè)置合用前室大于10㎡。消防電梯廳裝修采用不燃燒材料。消防電梯間前室門口設(shè)置擋水設(shè)施。消防電梯機房獨立設(shè)置，消防電梯機房墻體耐火極限不低于2h，機房門為甲級防火門。

3.1.6 避難間

住院樓塔樓設(shè)置，為七～十層,每層1個護理單元, 在每個護理單元的合用前室前的住院病房兼作避難間，每個避難間凈面積為35.92㎡≥25㎡，該位置靠近樓梯間，且采用耐火極限不低于2. 0小時的防火隔墻和甲級防火門與其他部位分隔，同時設(shè)置直接對外的可開啟窗口，外窗采用乙級防火窗。

四層中心手術(shù)部的無菌物品/無菌器械/一次性物品間兼作避難間，避難間凈面積為55.9㎡≥25㎡，該位置靠近樓梯間，且采用耐火極限不低于2.0小時的防火隔墻和甲級防火門與其他部位分隔，同時設(shè)置直接對外的可開啟窗口，外窗采用乙級防火窗。

六層普通嬰兒病區(qū)兼作避難間，避難間凈面積為59.24㎡≥25㎡，該位置靠近樓梯間，且采用耐火極限不低于2.0小時的防火隔墻和甲級防火門與其他部位分隔， 同時設(shè)置直接對外的可開啟窗口，外窗采用乙級防火窗。

3.2 門診、醫(yī)技及住院樓地下部分

地下室2層，-1F層高4.00m，-2F層高4.50m。汽車庫分類為Ⅱ類汽車庫，耐火等級為一級，地下建筑面積6923.50㎡。

地下室與塔樓共用的樓梯間出入口在首層采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻與塔樓樓梯間隔開，直通室外。

3.2.1 防火防煙分區(qū)及安全疏散

1）地下室除消防水池外均設(shè)置自動滅火系統(tǒng)，火災(zāi)自動報警系統(tǒng)及局部機械防排煙系統(tǒng)。

2）防火分區(qū)情況詳見下表[2]。

地下一層機動車停車庫，停車76輛（含33個復(fù)式機械車位），設(shè)有2個汽車坡道出入口，寬度均≥4.0m。

地下二層機動車停車庫，停車99輛（含63個復(fù)式機械車位），其中18個為充電樁車位，設(shè)有1個汽車坡道出入口，寬度≥5.5m。

表1 防火分區(qū)表

3）本工程門診、醫(yī)技及住院樓設(shè)有3部電梯下至地下室，其中有1部消防電梯，其前室面積滿足規(guī)范要求。

4）根據(jù)空間凈高劃分防煙分區(qū)，凈高≤3m的區(qū)域防煙分區(qū)的面積均不大于500㎡，凈高＞3m而≤6m的區(qū)域防煙分區(qū)的面積均不大于1000㎡；且防煙分區(qū)不跨越防火分區(qū),各防煙分區(qū)間均設(shè)有擋煙垂壁，擋煙垂壁不應(yīng)小于空間凈高10%且下垂高度≥0.5m。

3.2.2 防火門窗及防火卷簾

按《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014（2018年版）[1]要求各機房設(shè)置甲級防火門，樓梯間設(shè)置甲/乙級防火門。防火分區(qū)之間按要求設(shè)置特級無機防火卷簾或甲級防火門。

1）選用耐火極限不應(yīng)低于3小時特級無機防火卷簾，應(yīng)符合現(xiàn)行國家標準《門和卷簾耐火試驗方法》GB7633有關(guān)背火面升溫的判定條件，并應(yīng)具有防煙性能與樓板、梁、墻、柱之間的空隙應(yīng)采用防火封堵材料封堵。設(shè)在疏散走道上的防火卷簾應(yīng)在卷簾的兩側(cè)設(shè)置啟閉裝置，并應(yīng)具有自動和手動機械控制的功能，應(yīng)具有信號反饋的功能；防火卷簾應(yīng)安裝鋼筋混凝土樓板或梁上，卷簾側(cè)導(dǎo)軌安裝在兩側(cè)防火墻內(nèi)，防火卷簾上部有管道穿過時，防火卷簾上部應(yīng)用防火封堵材料封堵，并滿足防火墻的要求。

2）充電樁機動車車位與普通車位機動車用耐火極限不小于2.00h的防火隔墻分隔，并設(shè)置具有停滯功能的火災(zāi)自動報警系統(tǒng)聯(lián)動下降并停在距地面1.8m防火卷簾。

3）設(shè)置在建筑內(nèi)經(jīng)常有人通行處的防火門采用常開防火門；常開防火門應(yīng)具有自行關(guān)閉功能，并應(yīng)有信號反饋的功能；除管井檢修門和住宅的戶門外，防火門應(yīng)具有自行關(guān)閉功能，雙扇時應(yīng)具有按順序關(guān)閉的功能；防火門內(nèi)外兩側(cè)應(yīng)能手動開啟；防火門關(guān)閉后應(yīng)具有防煙性能。甲、乙、丙級防火門應(yīng)符合現(xiàn)行國家標準《防火門》GB12955的規(guī)定。

4 醫(yī)院特殊節(jié)點的消防設(shè)計

4.1 醫(yī)院潔凈手術(shù)室的樓梯間，采用消防安全推閂門

醫(yī)院潔凈手術(shù)部的設(shè)計及裝修，應(yīng)注重空氣凈化技術(shù)措施，加強手術(shù)區(qū)的保護，降低感染風險。醫(yī)院潔凈手術(shù)室與潔凈輔助用房，為滿足疏散要求，不可避免地需要設(shè)置緊急疏散樓梯，而疏散樓梯間屬于非潔凈輔助用房。按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2013[4]，第7.2.2條要求潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間的聯(lián)絡(luò)必須設(shè)緩沖室或傳遞窗，設(shè)計中應(yīng)避免病人及醫(yī)務(wù)人員從樓梯間直接進入潔凈區(qū)，為限制其通行，醫(yī)院潔凈手術(shù)部所在樓層的樓梯間或其前室的門采用消防安全推閂門。消防安全報警推閂，能夠與自動消防、安防系統(tǒng)聯(lián)動，當發(fā)生火災(zāi)時消防聯(lián)動控制器會打開疏散通道上由門禁系統(tǒng)控制的門，且通過聲光和語音起到報警和逃生指引，疏散人員可以從里面打開疏散門，直接從樓梯疏散。

4.2 手術(shù)室、ICU中心及住院病房，設(shè)置避難間

按照《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2014（2018年版）[1]，第5.5.24條規(guī)定：高層病房樓應(yīng)在二層及以上的病房樓層和潔凈手術(shù)部設(shè)置避難間。避難間應(yīng)符合下列規(guī)定：①避難間服務(wù)的護理單元不應(yīng)超過2個，其凈面積應(yīng)按每個護理單元不小于25.0m2確定。②避難間兼作其他用途時，應(yīng)保證人員的避難安全，且不得減少可供避難的凈面積。③應(yīng)靠近樓梯間，并應(yīng)采用耐火極限不低于2.0h的防火隔墻和甲級防火門與其他部位分隔。④應(yīng)設(shè)置消防專線電話和消防應(yīng)急廣播。⑤避難間的入口處應(yīng)設(shè)置明顯的指示標志。⑥應(yīng)設(shè)置直接對外的可開啟窗口或獨立的機械防煙設(shè)施，外窗應(yīng)采用乙級防火窗。