張瑞三,程江紅,郭慧芳,劉寶寧,袁 浩,陳 鵬

(西安醫(yī)學院基礎醫(yī)學部,陜西 西安 710021)

《醫(yī)學生物化學》是醫(yī)學生必修的一門基礎醫(yī)學核心課程[1-2]。在課程內(nèi)容中,生物大分子種類繁多、代謝途經(jīng)錯綜復雜、遺傳信息傳遞抽象難懂,導致學生在學習過程中易產(chǎn)生“不好理解” “枯燥乏味”等不利于課堂效果的情緒。加之本校《醫(yī)學生物化學》課程的教學班級一般在120～180人的大班。所以,如何通過增加課堂“趣味性”提高學生的學習積極性、主動性,是本課程教學過程中亟待解決的問題。針對《生物化學》課程,很多教師都嘗試過教學改革,如基于問題討論的PBL教學法,基于病案分析的病例教學法,把一半課堂時間交給學生的對分課堂,“寓教于樂”“寓樂于教”的“生化歌曲大賽”等[3-6]。這些方法無一例外都是通過各種方式增加課程 “趣味性”,以增強學生的課堂參與度。本文所述教學活動也是通過一項貫穿整學期的“競賽活動”,增強《醫(yī)學生物化學》課堂的“趣味性”和“學生參與度”。

為了增強學生的課堂參與度,作者團隊設計了一種以“知識點競賽”和“積分挑戰(zhàn)”的“綜藝式對抗”教學模式。在“完成任務”的過程中,提升學生的課堂參與度和學習積極性,同時對學生的自學能力、表達能力、展示能力和團隊協(xié)作能力等綜合素質(zhì)進行培養(yǎng)。

1 “綜藝對抗式”教學活動實施方案

在《醫(yī)學生物化學》課程中選取與中學生物知識聯(lián)系緊密、易于理解且有恰當線上資源(網(wǎng)絡資源和教師錄制的微課均可)的12個知識點(表1)。學期開始之前,向?qū)W生分享相關(guān)資源(線上資源和教師完善過的PPT、錄制的微課等)。將班級學生分為12個小組,每個小組負責一個知識點,要求其能理清脈絡、把握重難點,并最終在課堂上進行展示,所以在這期間需要教師的全程參與、把關(guān)。

表1 適合學生講述的知識點

本活動首先在本校2018級同專業(yè)的2個120人大班中進行了試行,通過問卷調(diào)查,選擇大部分學生愿意進行教改活動的班級試行。課程共52學時,選取的知識點約6.5學時,占總學時的12.5%。具體實施過程如下:將教改班同學分為12個小組,每組10人,合作完成一個知識點的講授。為避免部分學生“濫竽充數(shù)”,將組內(nèi)任務進行細化(表2):1～3號同學負責PPT制作;4～6號同學負責在課堂上對知識點進行講授(PPT展示);講授完畢后,由其他11個小組作為“挑戰(zhàn)組”向“展示組”發(fā)起提問挑戰(zhàn),7～10號同學負責應對挑戰(zhàn)。

表2 任務細化及得分方式

“挑戰(zhàn)”流程如下:“挑戰(zhàn)組”提出問題后,由教師判定“問題”是否超過“展示組”負責知識點的范疇,即“問題”是否超綱。為鼓勵學生發(fā)問,即使問題超綱也給“挑戰(zhàn)組”予以加分;如果問題未超綱,教師隨機指定“展示組”7～10號四位同學中的一位應戰(zhàn)——如果問題回答合理,則挑戰(zhàn)失敗,雙方分數(shù)不變;如果問題回答不合理,則挑戰(zhàn)成功,“挑戰(zhàn)組”贏取“展示組”相應分數(shù)。為控制活動時長,挑戰(zhàn)次數(shù)嚴格控制在4次以內(nèi)。因此,其他小組需爭奪機會才有機會發(fā)起挑戰(zhàn),方式如下:“展示組”的PPT展示完畢后,教師在“學習通”平臺發(fā)布“挑戰(zhàn)貼”,其他小組以“跟貼”形式發(fā)起提問挑戰(zhàn),排名前4的小組獲得挑戰(zhàn)機會。

小組展示過程中的單項得分(N3～N10)由教師和學生評委(2位/組)共同完成。

為充分調(diào)動學生參與小組活動的積極性,任務完成之后,請所有同學就小組成員在任務完成過程中的表現(xiàn)進行打分,即組內(nèi)互評得分。小組任務中個人得分由小組任務總分、個人單項得分和組內(nèi)互評得分組成,具體計算方式為:小組任務中個人得分=小組任務總分×50%+個人單項得分×30%+組內(nèi)互評得分×20%。

本課程學生的最終成績由平時成績(過程性評價)和期末成績(終結(jié)性評價)組成,其中平時成績占比40%,期末成績占60%。而“小組任務中個人得分”作為平時成績的主要組成部分,占比70%。因此,學生在小組任務中的表現(xiàn)是本課程過程性評價的主要組成部分。

2 效果評價

在2018級班級中檢測的結(jié)果如圖1 A所示,在小組負責的12個知識點中,除了“磷酸戊糖途徑的過程”和“糖異生的過程”兩個知識點的“展示組”成績顯著高于“其他組”,其他10個知識點的檢測結(jié)果中“展示組”和“其他組”的成績均無顯著性差異。說明這2個知識點目前還不適合交由學生講解。事實上,“磷酸戊糖途徑的過程”和“糖異生的過程”也是12個知識點中與課程聯(lián)系最少、難度最高的。因此,在該教學方案試行的后續(xù)班級中,刪除了“磷酸戊糖途徑的過程”和“糖異生的過程”這2個任務。如圖1B、C所示,與2018級一致,在2019、2020級教改班級中,剩余10個知識點的檢測成績在展示組和其他組之間也無顯著差異。

注:aP<0.05。

學期結(jié)束之后,教師團隊也就期末考試成績在教改班和對照班中進行了統(tǒng)計分析。在3個年級的試點班級中,教改班和對照班平時成績差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見圖2。

圖2 教改班和對照班期末考試成績統(tǒng)計

3 學生反饋及方案改進

為了充分了解學生在“小組任務”活動中的學習感受,教師團隊在本課程結(jié)束后,對學生進行了回訪?；卦L中大多數(shù)學生對該活動給予了積極的評價:(1)“小組任務”活動使課堂氛圍活潑了,學生對《醫(yī)學生物化學》課程的期待感增強了;(2)學生在接到任務時,有緊張、擔心、抗拒,但是完成任務之后,會有戰(zhàn)勝自我的成就感;(3)在團隊合作的過程中,感受到了逐漸建立并強大起來的“團魂”。當然,回訪結(jié)果也指出了一些問題:(1)部分小組對知識點的講授不夠清楚、透徹;(2)部分學生在任務完成過程中不積極,“渾水摸魚”的現(xiàn)象依然存在;(3)小組人員偏多,上臺演講的學生偏少。

針對學生給予的反饋,作者團隊認為可以從以下幾個方面進行改進:(1)教師在小組展示之后對相關(guān)的重點內(nèi)容進行復盤;(2)在大班教學中增加知識點數(shù)量、縮小小組規(guī)模,使小組任務更加細化,盡可能地避免“渾水摸魚”的現(xiàn)象;(3)提升上臺展示學生的比例,讓更多同學在演講、表達和自信心方面得到鍛煉。

4 總 結(jié)

“以學生為中心”是目前高校課程改革的重要方向,該教育理念認為教師主要發(fā)揮引導和啟發(fā)作用,使學生在教育活動中的主體性和潛能得到充分的體現(xiàn)和發(fā)揮[7-8]。就生物化學課程而言,有很多教師在此方向上做出了探索,如有教師保留課程主干內(nèi)容、刪減支路和營造集體學習氛圍的框架化、社會化學習體系[9];對學習過程從多個層面(包括平時自主學習、實驗課、以案例為基礎的討論課、理論課)進行評價的形成性評價體系[10];朱華等[11]通過重構(gòu)教學內(nèi)容打造的“案例討論-線上學習-專題講授-實驗探究”四位一體教學體系;竇瑤等[12-13]構(gòu)建的線上線下混合式教學體系等,都取得了很好的效果。本文將基于“知識點競賽”和“積分挑戰(zhàn)”的小組任務引入《醫(yī)學生物化學》課程教學,通過增加課堂趣味性激發(fā)學生的學習主動性,在培養(yǎng)學生的自學歸納能力、表達展示能力和團隊協(xié)作能力方面具有良好的效果,也是將本課程的教學中心從“教師”向“學生”轉(zhuǎn)變的有效方式,與其他研究提出的“營造學習氛圍”有異曲同工之處[9]。但作者也看到,本文所述改革方案相對單一,因此,在以后的實施過程中,還需要借鑒其他教師的改革策略,對教學內(nèi)容進行重構(gòu)、注重臨床案例與生化機制之間的聯(lián)系、同時優(yōu)化線上資源與線下活動的配合,針對授課班級的人數(shù)對知識點和小組數(shù)量進行調(diào)整,才能獲得更好的教學效果。