張春平 段靜雨

（徐州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

生藥學(xué)是應(yīng)用植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、礦物學(xué)、植物化學(xué)、藥物分析學(xué)、藥理學(xué)及本草學(xué)等學(xué)科理論知識(shí)和現(xiàn)代技術(shù)，研究生藥的基源、鑒定、采制加工、活性成分、藥理作用、品質(zhì)評(píng)價(jià)及資源利用等問題的一門學(xué)科［1，2］。生藥學(xué)是徐州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)專業(yè)的核心課程之一，教學(xué)重點(diǎn)包括生藥的鑒定，生藥的采收、加工和炮制，以及重點(diǎn)生藥的有關(guān)知識(shí)，以此構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)學(xué)生天然藥物的知識(shí)骨架，并為以后相關(guān)課程的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ)。

本節(jié)教學(xué)內(nèi)容以生藥天麻為主要講授對(duì)象，以教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，引入4 個(gè)課程思政案例進(jìn)行穿插講授。案例1：引入貴州大學(xué)生田旭林大學(xué)畢業(yè)后，放棄了在城市里收入頗豐的職位，主動(dòng)回到家鄉(xiāng)貴州德江高山鄉(xiāng)帶領(lǐng)村民種植天麻，從而實(shí)現(xiàn)全體村民脫貧致富的典型案例。通過案例解讀告訴學(xué)生，要利用所學(xué)專業(yè)服務(wù)社會(huì)，回饋社會(huì)。案例2：引入著名藏族歌唱家才旦卓瑪從西藏郵寄藥材天麻到北京給自己的老師治病，引導(dǎo)學(xué)生尊敬老師，尊重教學(xué)工作。案例3：在中藥鑒定部分引入同仁堂“修合雖無人見，存心自有天知”的宗旨，來說明嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的職業(yè)素養(yǎng)和道德素養(yǎng)的重要性。同時(shí)教育學(xué)生醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，不能違背良心，不要見利忘義，不可偷工減料。另外這也是中華文化“和諧觀”與“和文化”在中醫(yī)藥文化中的具體實(shí)踐。案例4：在中藥炮制方面引入“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”的古訓(xùn)，從而教育學(xué)生要敬業(yè)、誠信，彰顯社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

1 教學(xué)目標(biāo)

1.1 課程教學(xué)目標(biāo)通過對(duì)本節(jié)課的學(xué)習(xí)，掌握天麻的基源及采收、加工和炮制方法，性狀鑒定及顯微鑒定特征，化學(xué)成分及理化鑒定方法，藥理作用和基本功效；熟悉天麻偽混品的鑒定，臨床常見組方及應(yīng)用，基本用量用法及臨床不良反應(yīng)。

1.2 思政育人目標(biāo)

1.2.1 設(shè)計(jì)思路本課程的思政主線：以中藥為核心，以保障全民大健康為目的，以弘揚(yáng)祖國中醫(yī)藥文化為踐行宗旨，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守，服務(wù)健康中國戰(zhàn)略。

課程設(shè)計(jì)核心：在教學(xué)設(shè)計(jì)中，除了在教學(xué)大綱和教案中明確德育目標(biāo)，最重要的是將生藥學(xué)課程思政提煉出5 大主題：中藥文化、天人相應(yīng)、對(duì)立統(tǒng)一、破立有度、工匠精神。在各章節(jié)中選擇適合思政融入的知識(shí)點(diǎn)，對(duì)背后隱含的思維、技術(shù)、人性、社會(huì)等多方面的育人價(jià)值進(jìn)行合理的挖掘。

1.2.2 思政育人目標(biāo)課程思政是通過在專業(yè)課中進(jìn)行隱性教育，達(dá)到育人目標(biāo)。生藥學(xué)是全國高等醫(yī)藥院校藥學(xué)各專業(yè)的核心課程。貫穿該課程的德育主線是，通過增加學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同，樹立文化自信、堅(jiān)定學(xué)習(xí)信心、內(nèi)化職業(yè)認(rèn)同。希望通過在生藥學(xué)課程融入德育元素，能幫助學(xué)生理解專業(yè)知識(shí)，促進(jìn)中醫(yī)藥認(rèn)知體系的形成和思維方式的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)教書育人的目標(biāo)。在中藥學(xué)中，每一味藥物都是靈動(dòng)的，背后都有故事，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，愿意聆聽、探尋和思考。

1.2.3 育人主題向?qū)W生介紹我國中醫(yī)藥學(xué)對(duì)世界醫(yī)藥學(xué)發(fā)展產(chǎn)生的巨大影響，彰顯中藥的世界影響力，進(jìn)而引起學(xué)生的共鳴。中醫(yī)藥文化作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，其歷史地位不可小覷。引導(dǎo)學(xué)生樹立對(duì)傳統(tǒng)文化的信心，也就是十九大提出的“文化自信”。同時(shí)，作為藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，更有責(zé)任、有義務(wù)使中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大，使中華文化得到更好的傳承［3-5］。在授課中，教師自然而然地引入以上相關(guān)內(nèi)容。一方面調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，另一方面讓學(xué)生了解祖國的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化知識(shí)，激發(fā)愛國主義情懷。

無論是中國古代哲學(xué)，還是自然辯證法，都告訴我們事物是相互聯(lián)系、充滿著矛盾的統(tǒng)一整體。藥性之陰陽，配伍之七情，無不體現(xiàn)了對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成的關(guān)系，這正是和而不同的辯證思維。世間萬物不斷發(fā)展，中醫(yī)藥也是如此，從神農(nóng)嘗百草的傳說開始，經(jīng)歷了藥效的完善，毒性的認(rèn)識(shí)，到如今與現(xiàn)代科技的碰撞，不斷進(jìn)行著“破和立”的過程。如何對(duì)待繼承和創(chuàng)新，集中體現(xiàn)了發(fā)展觀和批判性思維。

從古至今，無論是醫(yī)家對(duì)待患者的責(zé)任心，還是代代相傳的炮制制劑技術(shù)，體現(xiàn)了中醫(yī)藥人的精益求精、誠實(shí)守信的品質(zhì)，這些都是工匠精神的體現(xiàn)。

2 教學(xué)實(shí)施過程

本教學(xué)設(shè)計(jì)以中藥“天麻”一節(jié)為例，融入徐州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院生藥學(xué)課程組采用的BOPPPS 模式進(jìn)行講授。BOPPPS 教學(xué)法：該方法將教學(xué)過程劃分為導(dǎo)入（Bridge-in）、目標(biāo)（Objective）、前測（Pre-assessment）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory learning）、后測（Post-assessment）和小結(jié)（Summary）6個(gè)部分，簡稱為BOPPPS。BOPPPS是一種強(qiáng)調(diào)學(xué)生全方位參與和及時(shí)反饋交流的教學(xué)模式和監(jiān)測系統(tǒng)，為教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)提供有效的設(shè)計(jì)框架，近年來已經(jīng)被眾多院校使用。本課程組自2018年將此方法運(yùn)用到臨床生藥學(xué)、生藥學(xué)的實(shí)際教學(xué)中，效果反饋良好。具體教學(xué)設(shè)計(jì)如下。

2.1 導(dǎo)入“天麻”對(duì)于學(xué)生來說既神奇又熟悉?！吧衿妗笔且?yàn)槠洫?dú)特的組織構(gòu)造和生長環(huán)境，天麻無根、無綠色葉片，不能進(jìn)行光合作用制造營養(yǎng)，而是與蜜環(huán)菌共生，依靠體內(nèi)的溶菌酶素（蛋白分解酶一類物質(zhì)）溶解吸收蜜環(huán)菌的“絲”來獲得營養(yǎng)。所以天麻的生長不需陽光，從種到收不施肥、不除草、不噴農(nóng)藥，只需要注意栽培環(huán)境的溫濕度就能正常生長。“熟悉”是因?yàn)橛幸坏乐臐h方藥膳燉品叫“天麻燉豬腦”。古人云：“以形補(bǔ)形”，這句話是否在理暫且不討論，單從功效來說，這道藥膳確有祛風(fēng)開竅、通血脈、鎮(zhèn)靜、滋補(bǔ)之效，即補(bǔ)腦之功，適宜于肝虛型高血壓病、動(dòng)脈硬化、美尼爾氏綜合癥、神經(jīng)衰弱、頭暈眼花及腦血管意外致半身不遂等病證。在此環(huán)節(jié)可以先播放一個(gè)視頻短片，引入貴州大學(xué)生田旭林帶領(lǐng)全體村民通過種植天麻脫貧致富、才旦卓瑪給自己的老師寄天麻治病的典型案例，告訴學(xué)生要利用所學(xué)專業(yè)服務(wù)社會(huì)、回饋社會(huì)，引導(dǎo)學(xué)生尊敬老師，尊重教學(xué)工作。

2.2 目標(biāo)過去，在生藥學(xué)的授課中會(huì)花很多的課時(shí)講授植物的組織構(gòu)造等，為學(xué)生后期的學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)。但是現(xiàn)在的形勢是，用人單位更青睞于應(yīng)用技術(shù)型人才。所以，為實(shí)現(xiàn)教育與社會(huì)的銜接，教師應(yīng)該將用人單位的調(diào)研資料作為依據(jù)，從細(xì)節(jié)入手，調(diào)整教學(xué)重點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)有所用。BOPPPS 模式正好符合現(xiàn)今教育改革的需求，該模式強(qiáng)調(diào)教學(xué)目標(biāo)應(yīng)符合Smart 原則，即具體的、可度量的、切合實(shí)際的、有關(guān)聯(lián)性的、有時(shí)間規(guī)定的。因此，將天麻的學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)定為：課程結(jié)束時(shí)，學(xué)生能熟悉天麻的來源和中醫(yī)功效，并能運(yùn)用形狀、顯微和理化特征鑒別天麻的真?zhèn)蝺?yōu)劣。

2.3 課前預(yù)評(píng)價(jià)在學(xué)習(xí)天麻的鑒別特征之前，學(xué)生需要熟悉單子葉植物蘭科的基本特征；此外，還要大致了解天麻的生長環(huán)境、別名等。教師可通過導(dǎo)入中所提出的問題來檢驗(yàn)學(xué)生課前是否做好預(yù)習(xí)，并根據(jù)學(xué)生反饋的情況及時(shí)調(diào)整授課內(nèi)容。

2.4 課堂實(shí)施參與式學(xué)習(xí)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)活動(dòng)。在課堂中，教師直接以天麻藥材作為教具，將學(xué)生分組，各組對(duì)真品進(jìn)行觀察和描述。根據(jù)學(xué)生的作答情況，教師可通過課前準(zhǔn)備好的圖片素材，從形狀、顏色、表面和斷面特征、質(zhì)地、氣味等方面歸納鑒別要點(diǎn)。學(xué)生在上實(shí)驗(yàn)課的時(shí)候，通過觀察永久切片，制作天麻的粉末臨時(shí)裝片等加深記憶。為了提高學(xué)生的參與積極性，教師還可以對(duì)粉末片制作精良的學(xué)生予以平時(shí)成績的加分，并將該粉末片拍攝下來，供其他學(xué)生欣賞點(diǎn)評(píng)，也可作為日后課堂授課的素材。

在這一部分，主要是讓學(xué)生們知道自己需要掌握的專業(yè)知識(shí)以及在實(shí)際中的運(yùn)用。如其中讓學(xué)生了解中藥鑒定的方法和意義，就與社會(huì)主義核心價(jià)值觀里的敬業(yè)、誠信相關(guān)聯(lián)。敬業(yè)方面，使學(xué)生了解中藥鑒定的意義的同時(shí)，教育學(xué)生做事要認(rèn)真；特別是醫(yī)藥工作者，是患者性命相托之人，不可有半點(diǎn)疏忽。引導(dǎo)學(xué)生樹立做事認(rèn)真、對(duì)知識(shí)掌握扎實(shí)準(zhǔn)確無誤的觀念。誠信方面，野生天麻由于資源稀缺而價(jià)格昂貴，一些不法分子為追求金錢利益，采用各種手段制造假冒劣質(zhì)的生藥，騙取錢財(cái)。以此教育學(xué)生，誠實(shí)守信是社會(huì)主義核心價(jià)值觀之一，不能因?yàn)橐粫r(shí)的利益而漠視道德底線，每個(gè)人都應(yīng)該誠實(shí)勞動(dòng)、信守承諾、誠懇待人。

2.5 課后評(píng)價(jià)課后評(píng)價(jià)是對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。教師可圍繞教學(xué)目標(biāo)，提供藥材市場上常見的混淆品和偽品的圖片，供學(xué)生識(shí)別。如馬鈴薯、紫茉莉等干燥根和根莖蒸成的偽品。有條件的學(xué)校，還可以購入相應(yīng)的偽品，供學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上觀察、討論。最后以案例分析的形式布置思考題，通過判斷藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣，進(jìn)一步加深學(xué)生印象，反饋教學(xué)效果。

2.6 總結(jié)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與式學(xué)習(xí)，相信學(xué)生自主學(xué)習(xí)比教師的填鴨式教學(xué)更有效。而教師的作用是認(rèn)真提煉章節(jié)重點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案，突出重、難點(diǎn)的同時(shí)，牢牢把握好學(xué)習(xí)目標(biāo)。學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力是很重要的，比單純掌握書本理論知識(shí)重要得多，學(xué)生只有具備了自主學(xué)習(xí)的能力，才能長遠(yuǎn)發(fā)展和進(jìn)步。

3 教學(xué)效果

通過思政案例的展示，既使學(xué)生掌握了專業(yè)知識(shí)，又提高了學(xué)生的素養(yǎng)，真正達(dá)到價(jià)值塑造、能力培養(yǎng)、知識(shí)傳授“三位一體”的育人理念及全員育人、全程育人、全方位育人的三全育人要求［6，7］。本課程在思政建設(shè)的實(shí)施過程中，一直秉承以下原則和方法。實(shí)施原則：專業(yè)為本，元素融合，協(xié)同授課，整體升華；實(shí)施方法：講在課堂，用于實(shí)踐，師生同參，親身體悟。在日常的教學(xué)中，教師注重將思政元素編入專業(yè)課程之中，使之渾然一體，引導(dǎo)學(xué)生情境浸入、實(shí)踐探索、深度思考。

通過案例示范，增強(qiáng)了學(xué)生的專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守，并引導(dǎo)學(xué)生愛崗、敬業(yè)、誠實(shí)、守信，樹立做事認(rèn)真，對(duì)知識(shí)掌握扎實(shí)準(zhǔn)確無誤的觀念。教育學(xué)生誠實(shí)守信是社會(huì)主義核心價(jià)值觀之一，不能因?yàn)橐粫r(shí)的利益而漠視道德底線。每個(gè)人都應(yīng)該誠實(shí)勞動(dòng)、信守承諾、誠懇待人。培養(yǎng)學(xué)生的工匠精神，鼓勵(lì)學(xué)生利用所學(xué)專業(yè)建設(shè)家鄉(xiāng)、服務(wù)社會(huì)，助力鄉(xiāng)村振興。

4 課程評(píng)價(jià)

本課程采用形成性評(píng)價(jià)、線下課程實(shí)踐、線上自主學(xué)習(xí)及終期考核相結(jié)合的方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。尤其是線上平臺(tái)的使用，反饋效果較好。教學(xué)團(tuán)隊(duì)依托本教研室申報(bào)并建設(shè)的江蘇省在線開放課程平臺(tái)及超星平臺(tái)，積極地進(jìn)行師生之間的互動(dòng)，以輔助教學(xué)，效果較好，得到廣大師生的一致認(rèn)可。（1）論壇板塊。由教師或?qū)W生發(fā)布最新時(shí)政與生藥學(xué)相關(guān)的帖子，其余學(xué)生自由發(fā)言回帖。既能促進(jìn)學(xué)生和教師之間的思想交流，又利于教師引導(dǎo)學(xué)生樹立高尚的人文道德情操，使學(xué)生產(chǎn)生民族認(rèn)同感及自信感。（2）在線作業(yè)板塊。教師定時(shí)發(fā)布一些結(jié)合思政教育元素的課后作業(yè)，引導(dǎo)學(xué)生在復(fù)習(xí)生藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，自主地領(lǐng)悟、接受正確的思想政治教育，督促學(xué)生進(jìn)行思想上的學(xué)習(xí)和自我反省等。（3）教學(xué)材料版塊。教師上傳一些古代醫(yī)德相關(guān)文獻(xiàn)，激勵(lì)學(xué)生們重視醫(yī)學(xué)道德的養(yǎng)成，培養(yǎng)學(xué)生淡泊名利、心存仁愛的職業(yè)情懷，認(rèn)真負(fù)責(zé)、至精至微的敬業(yè)精神。另外，線下實(shí)踐模塊的開展也使學(xué)生實(shí)踐能力得到了提高。依托藥學(xué)院藥用植物園，積極地開展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生能夠直接體會(huì)每一味中藥的形狀、性能，并做好生長周期的追蹤，制作相關(guān)標(biāo)本，掌握部分中藥的采收、加工及具體炮制方法。

5 課程反思

生藥學(xué)作為藥學(xué)專業(yè)的一門課程，實(shí)施課程思政具有先天優(yōu)勢。但在課程思政實(shí)施過程中，不能生搬硬套，要自然而然、潤物無聲。這對(duì)教師提出了更高的要求。教師要全面落實(shí)教書育人的重要責(zé)任，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，大學(xué)生正確的思想政治觀念決定著國家未來的發(fā)展。作為高校教師，在培養(yǎng)合格專業(yè)人才的同時(shí)，必須對(duì)大學(xué)生進(jìn)行愛國主義、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、傳統(tǒng)文化自信等思想政治教育，這是培養(yǎng)合格社會(huì)主義接班人的必由之路。在后續(xù)的教學(xué)過程中，將思政元素進(jìn)行梳理、凝練和升華，優(yōu)中選優(yōu)，形成典型案例，以課程為單位編訂成冊，形成課程思政案例庫。