曹瑞，袁野

皖北衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院

隨著醫(yī)療事業(yè)改革進(jìn)程的加速，臨床對(duì)血液學(xué)檢驗(yàn)人員的素質(zhì)能力要求更高，也帶動(dòng)了臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程的教學(xué)改革。在課程教學(xué)中，不僅需講授專業(yè)知識(shí)技能，還需借助思政育人的作用價(jià)值，加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，使其以服務(wù)人民、服務(wù)社會(huì)為己任，更好地適應(yīng)崗位要求，從而提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力與職業(yè)發(fā)展能力，值得深入研究。

一、思政教育與臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程交互融合的意義

（一）必要性

受傳統(tǒng)教育觀念的影響，高校教書與育人相分離，思政教育在專業(yè)教學(xué)中的滲透不深入，高校各專業(yè)教育普遍存在重技能、輕人文的現(xiàn)象。專業(yè)課程與思政課程在授課的內(nèi)容和方式等方面的差異較大，專業(yè)課教師受專業(yè)背景的制約，無法將思政教育有的放矢地融入專業(yè)課程教學(xué)中，導(dǎo)致情感態(tài)度與價(jià)值觀相關(guān)教學(xué)目標(biāo)的落實(shí)不到位。醫(yī)藥衛(wèi)生類高校的思政教育相對(duì)特殊，畢業(yè)生從事醫(yī)療行業(yè)，肩負(fù)著保衛(wèi)人類健康、推動(dòng)健康中國(guó)行動(dòng)的任務(wù)，要求其具備較強(qiáng)的職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)精神。但高校生源不同，價(jià)值觀仍處于萌芽狀態(tài)，離不開教師對(duì)其正確價(jià)值導(dǎo)向的引導(dǎo)。實(shí)際上，大部分學(xué)生對(duì)專業(yè)課程與思政教育存在錯(cuò)誤的觀念及態(tài)度，認(rèn)為思政教育無用，將更多的精力與時(shí)間投入到專業(yè)課學(xué)習(xí)中，進(jìn)一步弱化了思政課程在思政教育的作用。部分專業(yè)課教師認(rèn)為思政教育是思政教師與班主任、輔導(dǎo)員、學(xué)生處等教育管理的職責(zé)，對(duì)專業(yè)課上的德育工作落實(shí)相對(duì)忽視。臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程的內(nèi)容繁雜，學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間緊且任務(wù)重，加上自身的思政能力欠缺，更注重專業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)，積極掌握檢驗(yàn)的原理、方法、臨床意義和操作技能等，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)能力的全面發(fā)展。由此可見，課程教學(xué)改革尤為迫切。

（二）可行性

血液學(xué)檢驗(yàn)是基于血液學(xué)理論，利用檢驗(yàn)方法去研究血液病，創(chuàng)建理論、檢驗(yàn)手段、研究對(duì)象相互結(jié)合的臨床分支學(xué)科；也是研究和分析血液及造血組織的病理變化，闡述血液病的發(fā)病機(jī)制，協(xié)助診療與病情觀察、預(yù)后監(jiān)測(cè)的一門學(xué)科。臨床血液學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)核心課程之一，在臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程中融入德育元素，能夠讓學(xué)生邊學(xué)專業(yè)技能邊發(fā)展職業(yè)素養(yǎng)。臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程與臨床的聯(lián)系密切，血液病的病情嚴(yán)重且疾病發(fā)展迅速，嚴(yán)重威脅患者的身心健康與生命安全，利用檢驗(yàn)手段快速準(zhǔn)確地檢驗(yàn)白血病和出凝血系統(tǒng)等疾病尤為關(guān)鍵。僅依靠專業(yè)知識(shí)技能教學(xué)，無法讓學(xué)生發(fā)自內(nèi)心的熱愛生命、盡職盡責(zé)，無法體會(huì)到學(xué)科學(xué)習(xí)的價(jià)值意義。在課程教學(xué)中滲透思政教育，利用臨床真實(shí)事件與融入職業(yè)精神等思政元素，更能夠震撼學(xué)生心靈，使其感同身受，以此強(qiáng)化職責(zé)意識(shí)和使命感，認(rèn)真對(duì)待學(xué)習(xí)和工作，更突出了課程教學(xué)的思想性和人文性。血液學(xué)檢驗(yàn)課程屬于自然科學(xué)課程范疇，有著較強(qiáng)的邏輯性和知識(shí)綜合性等特點(diǎn)，相比較于思想政治理論課程、通識(shí)教育課程、哲學(xué)社會(huì)科學(xué)課程等學(xué)科，其思政資源并不豐富，還需立足育人目標(biāo)與學(xué)情等，多渠道地挖掘各種思政育人素材，積極拓展該學(xué)科的課堂容量與育人功能[1]。

二、思政教育與臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程交互融合的策略

（一）合理制定目標(biāo)體系

首先，在專業(yè)知識(shí)與能力目標(biāo)方面。要求學(xué)生明確血液相關(guān)疾病實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方法及相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)；學(xué)會(huì)利用細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)方法以及止血與凝血檢驗(yàn)的常用方法；具備血液檢驗(yàn)的技能，有鑒別細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)和臨床分析與綜合實(shí)踐能力，達(dá)到崗位能力需求。

其次，在育人目標(biāo)方面。血液學(xué)檢驗(yàn)課程需圍繞大健康與醫(yī)德等新時(shí)代理念去確定育人目標(biāo)。在課程教學(xué)中不僅講授專業(yè)知識(shí)技能，還需注重學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的發(fā)展。利用多種教法和活動(dòng)，培養(yǎng)并訓(xùn)練學(xué)生的愛崗敬業(yè)、工作責(zé)任心、團(tuán)結(jié)協(xié)作、人際溝通、自主學(xué)習(xí)、生物安全防護(hù)、綜合分析能力等綜合素養(yǎng)能力，引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)崗位與社會(huì)。一是培養(yǎng)學(xué)生的人生觀，養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)的意識(shí)，牢記對(duì)社會(huì)與國(guó)家的責(zé)任使命，高效精準(zhǔn)地完成檢驗(yàn)任務(wù)，展現(xiàn)個(gè)人的能力與價(jià)值。面對(duì)突發(fā)公共事件，要以人民利益與國(guó)家利益為主，不畏困苦艱難，守護(hù)健康與生命，遵守職業(yè)操守，展現(xiàn)職業(yè)素養(yǎng)。二是培養(yǎng)學(xué)生的價(jià)值觀，要求學(xué)生具備愛國(guó)敬業(yè)與誠(chéng)信友善等工匠精神，以集體與國(guó)家利益為重，踐行醫(yī)學(xué)生的誓言，勇挑重?fù)?dān)。三是培養(yǎng)學(xué)生的世界觀，利用馬克思主義理念指導(dǎo)檢驗(yàn)工作，做到追求真理、實(shí)事求是、勇于創(chuàng)新、遵守規(guī)程，投入到檢驗(yàn)項(xiàng)目與方法的開發(fā)中，不斷促進(jìn)自我成長(zhǎng)，強(qiáng)化為人民服務(wù)的思想[2]。

（二）完善教學(xué)內(nèi)容體系

挖掘臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程教學(xué)中的思政教育要素，整合網(wǎng)絡(luò)上豐富的育人素材，確保教學(xué)設(shè)計(jì)更加貼合學(xué)情與教學(xué)目標(biāo)，切實(shí)發(fā)展學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同、愛國(guó)精神、敬畏生命精神、文化自信、制度自信等素質(zhì)能力。一是針對(duì)于血液學(xué)概念的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，在講解血液學(xué)相關(guān)概念的內(nèi)容時(shí)引出思政育人元素，即檢驗(yàn)人員的角色定位，學(xué)會(huì)用事物的相互聯(lián)系性看待疾病之間相互轉(zhuǎn)化出現(xiàn)的不同檢驗(yàn)結(jié)果，能與臨床進(jìn)行有效溝通，具備法律觀念，為醫(yī)患提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是針對(duì)于血細(xì)胞發(fā)展簡(jiǎn)史的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，滲透血小板與紅細(xì)胞、白細(xì)胞等發(fā)現(xiàn)過程的歷史資料，如顯微鏡的問世、染色方法的建立、穿刺針的發(fā)明、血細(xì)胞功能的發(fā)現(xiàn)等，讓學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家善于觀察與開拓創(chuàng)新的精神品質(zhì)。如在紅細(xì)胞疾病的教學(xué)中，明確貧血是由于過多丟失或破壞紅細(xì)胞等原因造成，引出屠呦呦立足于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，研制抗瘧藥，獲得諾貝爾獎(jiǎng)。通過思政教育，讓學(xué)生立足國(guó)情，正確看待中華文化，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥的亮點(diǎn)，挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)藥的寶藏，激發(fā)學(xué)生的文化自豪感。三是針對(duì)于造血檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，講解造血微環(huán)境概念，補(bǔ)充影響造血微環(huán)境的理化因素，包括物理射線、病毒感染、苯及其衍生物的化學(xué)試劑等影響因素，引導(dǎo)學(xué)生在工作中注意個(gè)人防護(hù)與對(duì)病患的防護(hù)，樹立“生命至上，以人為本”的觀念。三是針對(duì)于造血干細(xì)胞的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，介紹造血干細(xì)胞移植的研究進(jìn)展，呼吁大學(xué)生于捐獻(xiàn)干細(xì)胞，挽救患者的生命。弘揚(yáng)救死扶傷、無私奉獻(xiàn)、大愛無疆的精神，為學(xué)生樹立正確的觀念。四是針對(duì)于骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，發(fā)揮以賽促學(xué)的作用，讓學(xué)生在繪圖比賽中加強(qiáng)對(duì)骨髓形態(tài)的理解記憶，提高學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生用新的學(xué)習(xí)方式解決問題。五是針對(duì)于貧血病因的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，介紹貧血病因的相關(guān)知識(shí)，倡導(dǎo)大學(xué)生在生育中做好婚前檢查與孕檢，響應(yīng)國(guó)家生育政策。六是針對(duì)于白血病的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，講解白血病的類型，介紹被譽(yù)為“癌癥誘導(dǎo)分化之父”王振義院士對(duì)腫瘤治療做出的貢獻(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)的理念與無私奉獻(xiàn)的精神。在講解慢性粒細(xì)胞白血病相關(guān)的內(nèi)容時(shí)，組織學(xué)生觀看影視片《我不是藥神》，學(xué)習(xí)國(guó)家醫(yī)保相關(guān)文件，了解慢性粒細(xì)胞白血病患者用藥格列衛(wèi)被正式納入醫(yī)保范疇。國(guó)家通過進(jìn)口抗癌藥免關(guān)稅、擴(kuò)大藥品報(bào)銷范圍和比例、醫(yī)保電子卡惠民政策的出臺(tái)等措施，全方位地解決看病難的問題，從根本解決民生問題。講解我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度從保障“平民”出發(fā)，讓學(xué)生看到國(guó)家的巨大變化，體會(huì)到社會(huì)主義制度的優(yōu)越性，為生長(zhǎng)在這樣的國(guó)家而感到自豪。七是針對(duì)于血栓與止血檢驗(yàn)臨床應(yīng)用的專業(yè)知識(shí)點(diǎn)，介紹鐘南山院士與李蘭娟院士等人為抗擊新冠疫情所作的巨大貢獻(xiàn)，讓學(xué)生樹立四個(gè)自信，形成團(tuán)隊(duì)合作精神。

（三）提供條件保障支撐

1.強(qiáng)化師資力量

教師在臨床血液學(xué)檢驗(yàn)課程思政建設(shè)中發(fā)揮重要的作用，不僅承擔(dān)著專業(yè)知識(shí)技能教學(xué)，也要負(fù)責(zé)落實(shí)“立德樹人”的教育根本任務(wù)，也對(duì)教師的職業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)能力提出了更高要求。還需積極選拔優(yōu)秀骨干，要求教師將前沿科技等成果融入課程教學(xué)中，讓學(xué)生受到更多的感染與啟發(fā)。教師應(yīng)堅(jiān)定信念與政治信仰，樹立終身學(xué)習(xí)理念，積極學(xué)習(xí)馬克思主義經(jīng)典論著，正規(guī)化的展開教學(xué)管理活動(dòng)。教師加強(qiáng)自我約束，發(fā)揮榜樣與表率作用，不斷挖掘思政育人資源，在教學(xué)的各環(huán)節(jié)滲透人文素養(yǎng)，切實(shí)發(fā)展學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感與高尚道德。加強(qiáng)對(duì)國(guó)內(nèi)外熱點(diǎn)新聞和社會(huì)時(shí)事的關(guān)注，了解黨章黨史與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展情況等，樹立與時(shí)俱進(jìn)的思維，向?qū)W生傳達(dá)正確做事做人的原則。通過思政教育指導(dǎo)學(xué)生不斷提高政治覺悟，穩(wěn)定學(xué)生的思想意識(shí)形態(tài)，并注重發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維、批判性思維等高階思維，使其形成學(xué)科核心素養(yǎng)。除此之外，學(xué)院加強(qiáng)對(duì)任課教師隊(duì)伍建設(shè)的關(guān)注，通過評(píng)價(jià)、定期培訓(xùn)、線上下學(xué)習(xí)等方式，不斷提高教師的思政能力，激勵(lì)教師從素質(zhì)教育、傳統(tǒng)文化、道德教育等多維度，將思政教育內(nèi)容融入血液學(xué)檢驗(yàn)任課教師的話語體系，強(qiáng)化教師的思政教育影響力[3]。

2.加強(qiáng)教學(xué)管理

在血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中開展思政建設(shè)，須上下貫徹統(tǒng)一落實(shí)，達(dá)到理想的育人效果。在學(xué)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，形成“學(xué)院黨委、黨支部、黨員教師”多位一體的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，有序推進(jìn)課程思政建設(shè)。學(xué)校組織展開專題教育與主題黨日活動(dòng)，引導(dǎo)教師通過觀摩課與教學(xué)研討等方式，了解血液學(xué)檢驗(yàn)課程思政建設(shè)的重點(diǎn)。在實(shí)踐中可從以下幾方面入手去實(shí)施：一是構(gòu)建思政平臺(tái)。緊跟信息時(shí)代的發(fā)展步伐，依托現(xiàn)代信息技術(shù)搭建血液學(xué)檢驗(yàn)課程思政平臺(tái)，各教育工作者積極上傳血液學(xué)檢驗(yàn)思政建設(shè)相關(guān)的資源，師生之間共享教育資源，營(yíng)造良好的育人氛圍。二是構(gòu)建監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)課程思政教學(xué)整體推進(jìn)情況的監(jiān)督，監(jiān)督小組在思政建設(shè)中發(fā)揮協(xié)調(diào)引領(lǐng)作用，突擊檢查與整改不合規(guī)行為，確保教育管理工作者均投入到思政建設(shè)之中，做到專業(yè)課與思政的同步發(fā)展。

3.完善評(píng)價(jià)體系

及時(shí)評(píng)價(jià)與了解血液學(xué)檢驗(yàn)思政建設(shè)的情況，及時(shí)調(diào)整教學(xué)活動(dòng)，以此建立血液學(xué)檢驗(yàn)思政建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制，如下所示：一是評(píng)價(jià)教師的教學(xué)能力。在思政建設(shè)的過程中，及時(shí)考核教師的管理能力、教學(xué)反思能力、教學(xué)質(zhì)量、思想狀態(tài)等能力素養(yǎng)情況。組建專門的評(píng)價(jià)小組，通過定期匯報(bào)與訪談、聽課等方式，掌握教師的實(shí)際工作情況，提出建設(shè)性的整改意見，促使教師不斷提高授課能力，靈活運(yùn)用學(xué)生喜聞樂見的授課方法。組建專業(yè)技能大賽，由行業(yè)專家與兼課教師作為評(píng)委，引導(dǎo)教師在思維碰撞中拓展思維，產(chǎn)生更多血液學(xué)檢驗(yàn)課程思政建設(shè)的新想法。二是考核教師的態(tài)度信念，血液學(xué)檢驗(yàn)課程的思政建設(shè)是系統(tǒng)性的工程，得益于教師的長(zhǎng)期堅(jiān)持和有效推進(jìn)。采取人性化的考核方式，考量教師的態(tài)度信念，切實(shí)發(fā)展教師的整體能力、素質(zhì)、意志。三是考核課程設(shè)置，制定完善的思政建設(shè)考核指標(biāo)體系及實(shí)施方法，根據(jù)部署目標(biāo)統(tǒng)一規(guī)劃，從教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果方面評(píng)定課程教學(xué)質(zhì)量。并要求教師撰寫課程報(bào)告，根據(jù)反饋不斷進(jìn)行調(diào)整。四是評(píng)價(jià)學(xué)生的素養(yǎng)，在血液學(xué)檢驗(yàn)課程思政建設(shè)的過程中，采取課前調(diào)查、訪談、提問等方式，了解學(xué)生的思想動(dòng)向，關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的點(diǎn)滴進(jìn)步，做好學(xué)情追蹤工作。教師根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)的三觀、情感態(tài)度變化、專業(yè)體現(xiàn)、職業(yè)道德等多方面情況開展評(píng)價(jià)，完善學(xué)生的課程參與度、出勤率、誠(chéng)實(shí)可信等評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，設(shè)置各項(xiàng)指標(biāo)占比。引入學(xué)生自評(píng)與互評(píng)的方式，利用雨課堂等平臺(tái)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)評(píng)價(jià)，鼓勵(lì)學(xué)生互相分享有效的學(xué)習(xí)策略，讓學(xué)生在評(píng)價(jià)中實(shí)現(xiàn)取長(zhǎng)補(bǔ)短與優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。教師根據(jù)分析結(jié)果，不斷改進(jìn)血液學(xué)檢驗(yàn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)。由此可見，在血液學(xué)檢驗(yàn)課程教學(xué)中開展思政建設(shè)，更利于優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，達(dá)到教學(xué)改革的目的。

總結(jié)

課程思政建設(shè)是高校課程改革的現(xiàn)實(shí)需求，是推進(jìn)思政改革與落實(shí)立德樹人的主要途徑。隨著社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域人才需求的不斷增大，更需在血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中加強(qiáng)思政建設(shè)，以實(shí)現(xiàn)課程育人。挖掘思政教育素材，通過發(fā)揮血液學(xué)檢驗(yàn)課程的育人功能和載體作用，潤(rùn)物細(xì)無聲地滲透思政教育，通過優(yōu)化課程目標(biāo)與教學(xué)設(shè)計(jì)等方式，全面培育學(xué)生的學(xué)科核心素養(yǎng)，使其成為合格的特色社會(huì)主義現(xiàn)代化的接班人。