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        潰瘍性結(jié)腸炎患者的護(hù)理干預(yù)措施

        2023-09-13 10:49:53唐梅王平云南省第一人民醫(yī)院
        人人健康 2023年10期
        關(guān)鍵詞:側(cè)臥位潰瘍性結(jié)腸炎

        ■唐梅 王平 (云南省第一人民醫(yī)院)

        入院后常規(guī)護(hù)理干預(yù)

        一旦患者確診入院,應(yīng)結(jié)合患者實際情況提供柳氮磺吡啶藥物治療。隨后對患者各項生命體征指標(biāo)變化情況進(jìn)行監(jiān)測,告知患者保持足夠休息,按照自身營養(yǎng)缺失情況開展單獨營養(yǎng)支持。

        心理護(hù)理

        由于病情影響,加上大部分患者不了解自身疾病,所以一旦到醫(yī)院接受治療,心理方面會出現(xiàn)消極情緒。一些患者患病時間較長,受到病痛折磨,因此精神方面受到極大打擊,在面對后續(xù)治療時表現(xiàn)出易怒、煩躁不安和抵觸情緒。為此,護(hù)理工作人員需要主動和患者進(jìn)行交流,告知患者該疾病是可治愈的,只要積極配合后續(xù)治療工作,保持平穩(wěn)心態(tài),便能夠戰(zhàn)勝疾病。由于每位患者文化程度有所差異,因此護(hù)理人員在治療前需要了解患者實際文化水平,隨后選擇通俗易懂的方式讓患者明白什么是潰瘍性結(jié)腸炎疾病,了解積極配合治療的重要性,為后期治療工作的開展奠定良好的基礎(chǔ)。

        腹瀉護(hù)理

        潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的表現(xiàn)是腹瀉,一般在24 小時內(nèi)出現(xiàn)多次腹瀉癥狀。對于以上情況需開展腹瀉護(hù)理干預(yù)措施,同時強(qiáng)化患者肛周以及肛門四周皮膚清潔工作。在清潔期間,為了防止皮膚出現(xiàn)受損情況,需控制清潔力度,可利用溫水輕輕擦拭。對于患者排便形狀、性質(zhì)、次數(shù)等進(jìn)行詳細(xì)記錄,及時上報主治醫(yī)生。

        飲食護(hù)理

        由于該疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,所以個人腸道功能將受到嚴(yán)重影響。為此,需按照患者個體差異的不同開展單獨飲食指導(dǎo)。例如,在給予患者充足營養(yǎng)期間,需告知患者不吃刺激性食物,以軟質(zhì)食物為主,防止腸道受到刺激。若患者屬于急性者,那么需進(jìn)食清淡、流質(zhì)食物。癥狀較為嚴(yán)重者,則應(yīng)根據(jù)實際狀況開展禁食工作,隨后給予腸外營養(yǎng)支持。

        灌腸護(hù)理

        常規(guī)情況下,患者灌腸的液體溫度需控制在37℃~39℃;而時間則按照癥狀進(jìn)行調(diào)整,在患者腹瀉少的時間段灌腸,有利于藥物在腸道內(nèi)促進(jìn)吸收,使得藥效得到充分發(fā)揮。對于降結(jié)腸病變、乙狀結(jié)腸病變或者是直腸病變的患者均優(yōu)先考慮左側(cè)臥位,而升結(jié)腸病變以及橫結(jié)腸病變的患者則考慮右側(cè)臥位,并將其臀部抬高至10 厘米左右。在插管期間控制力度,并按照病變位置對插管深度作出適當(dāng)調(diào)節(jié),控制灌注量,降低壓力,保障灌腸液面和肛門之間相距30 厘米以下。倘若患者存在便意,則告知其大口呼氣,讓腹部肌肉放松,以此確保腹內(nèi)壓下降,緩解腸道痙攣癥狀。完成灌腸治療后調(diào)整患者體位,左側(cè)臥位更換為仰臥位,臀部處于墊高狀態(tài),20 分鐘后調(diào)整為左側(cè)臥位,再過20 分鐘后可起床,讓藥物與乙狀結(jié)腸管黏膜面能夠充分接觸強(qiáng),強(qiáng)化藥物治療效果。

        積極做好疾病預(yù)防和護(hù)理工作至關(guān)重要,能夠改善患者預(yù)后,加速疾病的康復(fù)。

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