楊希川

所謂鼻涕，實(shí)際上是由鼻黏膜的杯狀細(xì)胞分泌的黏液，這些黏液95%都是水，正常狀態(tài)下呈無色透明狀。這些黏液生來有自己的“使命”，不僅可以為鼻黏膜提供保濕服務(wù)，加溫、加濕吸進(jìn)鼻腔的空氣，還能粘住進(jìn)入鼻腔的微塵、病原微生物等，是保護(hù)鼻腔的重要防線。

通常情況下，上皮組織中的杯狀細(xì)胞一天可分泌數(shù)百毫升黏液，可能有人疑惑，這么多黏液，為什么平時(shí)沒感覺呢？因?yàn)榻^大部分都被你咽下去了！

鼻腔黏膜上的纖毛就像是無情的“掃地機(jī)器”，不停地在小小的鼻腔里面清掃，將大部分黏液由前往后掃到鼻咽部，最后被我們無意識地吞咽到胃部。還有一小部分凝結(jié)成灰白色的鼻屎，從鼻腔中排出，另一小部分則被蒸發(fā)掉了。所以正常情況下鼻涕不會流出來，我們也感覺不到鼻涕的存在。

吸回去的鼻涕去哪了

當(dāng)出現(xiàn)感冒、鼻炎等疾病時(shí)，外來病原微生物大肆攻擊鼻腔黏膜，杯狀細(xì)胞在刺激下可分泌大量黏液，但是纖毛被“偷家”后無法發(fā)揮“掃地”功能，黏液便不受控制地從鼻孔流出來，這就是我們常說的鼻涕。

隨著疾病進(jìn)展，鼻涕可呈現(xiàn)不同顏色。以感冒為例，感冒初期鼻涕常呈清水樣無色透明狀，后來免疫系統(tǒng)為了對抗病原體，發(fā)動各種免疫細(xì)胞上“戰(zhàn)場”，鼻涕便變得黏稠混濁，常呈白色黏膩狀。等免疫系統(tǒng)和病原體打了多個(gè)回合后，鼻涕打掃戰(zhàn)場時(shí)將死亡的“尸體”一掃而空，這時(shí)鼻涕可呈黃色黏稠狀。

有鼻涕時(shí)，將其擤出來是最優(yōu)選擇，可以先用手壓住一側(cè)鼻孔，擤完一側(cè)再擤另一側(cè)。如果沒有擤出來，而是吸回去的話，它們的去處有兩種可能：一種是吸到咽部順勢咽下去，這種咽跟前文提及的不同，這是有意識地咽，通俗地說，就是你很清楚自己把鼻涕吞下去了；另一種是從咽部咳出來，就像咳痰那樣。

鼻涕和痰是一回事嗎

很多人咳痰時(shí)會習(xí)慣性地吸一吸鼻子，有種鼻涕和痰液一起被咳出來的錯(cuò)覺，難道痰液和鼻涕是同一個(gè)東西嗎？當(dāng)然不是，它倆“出生地”都不同，怎么可能是同一個(gè)東西呢？

鼻涕來自鼻腔，而痰液來自下呼吸道（氣管、支氣管等）。正常情況下鼻涕被纖毛掃進(jìn)胃里，痰液則被纖毛從下呼吸道往上推，最后通過咳嗽排出體外，而且它的量比鼻涕少很多。

當(dāng)呼吸道發(fā)生炎癥時(shí)，鼻涕和痰液可能同時(shí)增多，這時(shí)它們有一定概率會殊途同歸，一起從口腔排出體外，也可能一起被吞進(jìn)胃里。患者不用擔(dān)心吞下去會發(fā)生什么，除了有點(diǎn)惡心，其實(shí)什么都不會發(fā)生。

編輯/朱秋悅