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        預(yù)防痛風(fēng)從飲食始

        2006-11-30 05:21:38
        安全與健康 2006年11期

        黃 均

        痛風(fēng)病是機(jī)體嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝性慢性關(guān)節(jié)疾病。其臨床表現(xiàn)為,無(wú)癥狀期僅血尿酸升高;而急性關(guān)節(jié)炎期常于夜間發(fā)作,突感大腳趾、四肢關(guān)節(jié)、手指等處劇痛,關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛炎性表現(xiàn),持續(xù)數(shù)日可緩解或消退;慢性期表現(xiàn)發(fā)作頻繁,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),受累關(guān)節(jié)增多,痛風(fēng)結(jié)石侵蝕骨質(zhì)可致骨骼畸形,病人還可伴慢性腎功能不全、冠心病及腦動(dòng)脈硬化等癥。它是由于嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸在血液和組織中積聚,特別是在關(guān)節(jié)及其周?chē)能浗M織沉積,引起過(guò)敏性炎癥所致,有復(fù)發(fā)性?xún)A向,以中老年男性腦力勞動(dòng)者多見(jiàn)。通過(guò)飲食調(diào)養(yǎng),可收到較好的預(yù)防和防治效果。

        一、少食高嘌呤食物

        高嘌呤食物有胰臟、鳳尾魚(yú)、肝臟、腎臟、腦、肉湯、雞湯、禽畜肉類(lèi)、鯉魚(yú)、鱔魚(yú)、鱸魚(yú)、梭魚(yú)、沙丁魚(yú)、火腿、貝殼類(lèi)水產(chǎn)、扁豆等。此類(lèi)食品應(yīng)嚴(yán)格限制?;虿捎萌ム堰蚀胧瑢?duì)含嘌呤高的食品,食用時(shí)先加水煮燉,棄湯食之或反復(fù)煮燉棄湯食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要適當(dāng)限制。中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青魚(yú)、鮭魚(yú)、白魚(yú)、金槍魚(yú)、牡蠣、羊肉、蘆筍、麥麩面包等。此類(lèi)食品在痛風(fēng)病急性期應(yīng)限制食用,在慢性期時(shí)可適當(dāng)食用。

        二、科學(xué)選擇食物

        宜選用基本無(wú)嘌呤或低嘌呤食物,如精粉、大米、蘇打餅干、饅頭、面包、奶類(lèi)及奶制品、蛋類(lèi)、各類(lèi)油脂、水果、干果、糖及糖果;除菜花、菠菜等少數(shù)蔬菜以外的大部分蔬菜,如胡蘿卜、芹菜、卷心菜、黃瓜、茄子、西紅柿、西葫蘆、土豆等。忌食能使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的食物,如濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。

        三、控制高熱能食物攝入

        一般情況下痛風(fēng)患者均較胖,故應(yīng)限制總熱能攝入,控制肥胖。特別是早餐尤為要注意,可食精粉面包50克,大米稀飯(大米50克),五香茶蛋(雞蛋50克),腌瓜絲(黃瓜50克),可較好地控制熱能。

        四、注意蛋白質(zhì)勿過(guò)量

        痛風(fēng)病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,以每日每公斤體重1克蛋白質(zhì)為宜,病情重時(shí)可限制在0.8克以?xún)?nèi),且以植物蛋白為主,而牛奶、雞蛋因無(wú)細(xì)胞核,嘌呤含量低,可隨意選用。同時(shí)還應(yīng)限制脂肪攝入,因?yàn)橹灸茏柚鼓I臟對(duì)尿酸的排泄。

        五、盡量多飲水

        痛風(fēng)病人每日攝入量可在3000毫升以上,以促進(jìn)尿酸鹽排出。多吃一些堿性食品,如蔬菜、水果、礦泉水等,補(bǔ)充B族維生素及維生素C等,使組織中沉積的尿酸鹽溶解。因?yàn)閴A性環(huán)境中尿酸鹽易溶解,在酸性條件下易結(jié)晶。

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