鄭薏　彭雯雯　鐘月麗

［摘? ? ? ? ? ?要］? 在“三全育人”視域下，以“1+X”失智老年人照護課程為例，進行課程思政的探索和實踐，并探討了如何培養(yǎng)一批具備高尚醫(yī)德和品格、扎實專業(yè)技能的、滿足時代需求的高素質老年人照護人才。通過發(fā)揮學校對學生思想教育和價值引領的作用，強調社會責任意識、社會主義核心價值觀以及尊老愛老的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德。把學校立德樹人的根本任務落到實處，促進學校形成“三育并舉”的整體育人格局，從而培養(yǎng)出適應經濟發(fā)展的復合型、實用型康復治療技術人才。

［關? ? 鍵? ?詞］? 1+X；失智老年人照護；三全育人；課程思政

［中圖分類號］? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文獻標志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文章編號］? 2096-0603（2023）24-0０57-04

一、引言

在教育中，立德樹人是基礎和核心，而德育在高校人才培養(yǎng)中起著重要的作用，是學生成長成才的基礎和關鍵。為了實現立德樹人的根本任務，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議、全國教育大會以及全國思政課教師座談會上發(fā)表的重要講話中，都強調了課程思政的重要性。國務院在2017年發(fā)布的《關于加強和改進新形勢下高校思想政治工作的意見》中，也提出了堅持全員、全過程、全方位育人（簡稱“三全育人”）的要求，以實現立德樹人的教育目標[1]。因此，教育工作者應該重視德育工作，通過全面的方式培養(yǎng)學生，使他們成為德智體美勞全面發(fā)展、具有社會責任感和創(chuàng)新精神的人才。

2019 年的統(tǒng)計數據顯示，中國 65 歲以上老年人口達到 1.76 億，占全球老齡人口的 23.0%，預計 60 歲以上人口到“十四五”期末將突破 3 億[2]。然而，2018年僅有 4 萬多名養(yǎng)老康復治療員通過國家職業(yè)資格鑒定。因此，對高素質的失智老年人照護康復治療師的需求成為社會和人民最關注、最迫切、最現實的問題。為了滿足這一需求，教育部首批 6 個等級證書之一的失智長者照護職業(yè)技能等級證書于 2019 年 5 月頒發(fā)[3]。這一舉措為我國健康老齡化提供了必要的人才支持，并推動了失智老年人照護人才培養(yǎng)的多樣化發(fā)展。因此，在實施“三全育人”的背景下，對于“1+X”失智老年人照護課程進行課程思政的探索和實踐，可以培養(yǎng)一批具備高尚醫(yī)德和品格、扎實專業(yè)技能、滿足時代需求的高素質老年人照護人才。這可提高失智老年人照護人才質量的培養(yǎng)，對推動中國老齡化健康發(fā)展有著重大意義。

二、“1+X”背景下失智老年人照護課程思政的價值定位

失智老年人是社會中一個持續(xù)增長的特殊群體，他們需要特殊的關懷和照顧。通過學習失智老年人照護課程，學生可以了解這一群體的特點、需求和照護挑戰(zhàn)，提高對社會弱勢群體的認識和關注，培養(yǎng)對他人的關懷和尊重，從而培養(yǎng)學生的社會責任感和公民意識。在“1+X”證書制度中，“1”強調的是教育的功能，注重學生的專業(yè)技能能力，而“X”強調的是職業(yè)的功能，注重培養(yǎng)學生的技能和實操能力，推動學生提高就業(yè)本領。在思政視野下，思政教育與“1+X”證書制度相融合，在保障學生獲取學歷證書、技能等級證書等的同時，培養(yǎng)學生奉獻社會的愛國之心、奉獻之心。高校思政教育需要運用馬克思主義原理分析問題、解決問題，其核心是通過馬克思主義理論引導學生樹立正確的價值觀。而將思政教育融入專業(yè)人才培養(yǎng)中，與思政課程中簡單強化思政教育的元素有著明顯區(qū)別。它們的目標、任務、內涵和實現路徑都有所不同。思政課程的原有功能目標就是思政教育，新目標則是加強、細化、更新和糾偏原有目標。而“X”證書課程思政則是在“X”證書技能培養(yǎng)中融入思政教育元素，是實施全方位育人的過程。

“立德樹人”這一根本目標的實現，課程思政是必經之路。在失智老年人照護課程中，思政教育的關鍵在于培養(yǎng)學生運用科學的方法，做出正確的臨床決策。而思政教育的目的是培養(yǎng)學生具備失智老年照護領域相關知識和技能，塑造德才兼?zhèn)?、以社會主義核心價值觀為基礎全面發(fā)展的康復治療技術人才。這體現了教學和育人的協(xié)同推進，實現專業(yè)知識、實踐技能和價值引導的有機統(tǒng)一，最終達到“立德樹人”的根本目標。同時引導學生堅定“四個自信”，了解我國的社會經濟環(huán)境、政策法規(guī)和發(fā)展理念，不斷實現自身的全面發(fā)展，培養(yǎng)學生樹立奉獻社會的美好理想。

三、康復治療學專業(yè)人才培養(yǎng)與“三全育人”課程思政元素融合

“三全育人”是中共中央、國務院《關于加強和改進新形勢下高校思想政治工作的意見》提出的要求，即全員育人、全程育人、全方位育人。因此，在康復治療學專業(yè)人才培養(yǎng)中，可以通過“三全育人”課程思政元素的引入，幫助學生樹立正確的人生追求和職業(yè)價值觀，以培養(yǎng)學生的使命感和責任感，以及積極為社會作貢獻的高尚道德情操和職業(yè)道德規(guī)范，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀與價值觀?！癤”證書課程思政建設有明確的任務，具化到專業(yè)人才培養(yǎng)，其核心是專業(yè)人才培養(yǎng)方案。因此，在康復治療學專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，專業(yè)人才技能培養(yǎng)的骨干支架為“X”證書專業(yè)課程，也就是說，思政與專業(yè)證書的課程思政融合是專業(yè)人才思政培養(yǎng)的有機組成部分。

我院是“1+X”失智老年人照護證書制度試點院校，已有相關教師參加了失智老年人照護師資培訓。我們將教學內容與“1+X”失智老年人照護證書培訓內容對接，重視學生在校學習與實際工作的一致性，挖掘失智老年人照護課程當中的育人元素，融入康復治療專業(yè)的職業(yè)道德和社會主義核心價值觀，讓專業(yè)課和思政課齊頭并進，協(xié)同作戰(zhàn)。讓學生具備一定的“工匠精神”，在掌握康復治療技術知識和技能的同時，具備一定的臨床問題分析和解決能力。在挖掘“1+Ｘ”證書制度內容的同時，充分將失智老年人照護課程思政元素融入其中，做到兩者有機結合，將思政元素與“1+X”證書融為一體，使學生在學習專業(yè)技能的同時，培養(yǎng)良好職業(yè)操守，以更好地服務社會。

失智老年人照護課程作為養(yǎng)老康復相關技能的核心必修課，在專業(yè)課堂教學中融入家國情懷、創(chuàng)新思維、社會主義核心價值觀等思政元素，通過充分發(fā)揮課堂育人的主渠道作用，將會顯著地推動學生失智老年人照護康復技能的知識掌握、能力培養(yǎng)、素養(yǎng)提升以及價值觀的塑造。我們編制了“1+X”失智老年人照護課程思政教學案例集，以典型社會事件和典型人物事跡為引領，培養(yǎng)身心和諧、德才兼?zhèn)?、知行合一的復合型技術技能人才。同時，我們將思政元素和教學策略運用到相關章節(jié)中，在教學過程中通過自主探究、參與體驗和情景模擬，潛移默化、潤物無聲地育人。因此，“三全育人”課程思政元素與康復治療專業(yè)人才培養(yǎng)的融合可以培養(yǎng)出德才兼?zhèn)?、具有高度職業(yè)素養(yǎng)和責任感的康復治療專業(yè)復合型技術人才。

四、“三全育人”視域下“1+X”失智老年人照護課程思政建設困難

（一）教學目標設計制度方面

失智老年人照護課程主要關注實踐技能的培養(yǎng)，培養(yǎng)學生成為專業(yè)的失智老年人照護人員。而思政教育的目標是培養(yǎng)學生的思想品德和社會責任感，使他們具備正確的世界觀、人生觀和價值觀。這兩個教學目標之間存在一定的矛盾，因為專業(yè)技能培養(yǎng)往往注重實用性，而思政教育則需要更全面的人文關懷和教育。

（二）課程思政育人教師團隊建設方面

開設失智老年人照護課程需要具備豐富的實踐經驗和專業(yè)知識的教師隊伍，而目前失智老年人照護領域的專業(yè)教師相對匱乏，這導致學生培養(yǎng)質量和教學效果存在一定的不確定性。同時，思政教育也需要教師更加熟悉思想政治理論和教育原理，這樣才能卓有成效地開展下去。由于一體化的育人隊伍尚未形成，思政課教師與“1+X”老年照護課程教師之間缺乏有效的溝通、合作?！?+X”老年照護課程教師已經建立了較為完善的老年照護知識體系、教學體系，但是缺乏思政教育理論體系，對思政方面知識的儲備不夠。因此，很多教師不知道如何將思政元素與“1+X”老年照護相關知識有機融合。

課程思政要求在教學過程中達到“潤物細無聲”的效果，實現專業(yè)知識與思政元素的完美融合。然而，從失智老年照護課程思政開展的實踐來看，一方面部分教師未參加過系統(tǒng)的課程思政培訓，對如何開展課程思政缺乏清晰的理解；另一方面因為失智老年照護課程教師與思想政治理論課教師缺乏溝通，未能整合德育資源，形成“協(xié)同育人”。教師能夠較為準確地挖掘出與專業(yè)知識相關的思政元素，如失智老年照護目標可以與學生個人目標的設定相結合，在講授失智老年人康復照護技能的同時融入家國情懷等。然而，大部分思政元素僅僅是在課堂中簡單地植入，并未真正實現與專業(yè)知識的完美交融。

（三）專業(yè)知識與思政元素深入融合有待提高

立德樹人、重能強技的校訓要貫徹到高校課堂教學的全過程、全方位、全員之中，要把專業(yè)教師作為課程的設計者、實施者和教學實踐的主體，有效打破思政教育與專業(yè)課程職業(yè)技能教育相互隔離造成的“孤島”現象[4]。要把握三個關鍵要素：教師是陣地，專業(yè)課程是載體，學生是主體。同時，還需要明確本門課程的思政元素和思政元素的融入點，課程思政在教學環(huán)節(jié)中的不同重點和難點，整體設計和教學方法，解決專業(yè)教師“為誰教、教什么、教給誰、怎么教”的問題，以及“應該在哪里發(fā)力、如何用心、如何用力，做什么樣的人”的問題[5]。同時要讓思政元素通過立體化的形式進入專業(yè)課教案、專業(yè)課考試卷、過程化考核方案，實現思政元素漸進式融合。

（四）考核評價體系構建方面

目前，失智老年照護課程的教學評價與傳統(tǒng)教學模式的教學評價區(qū)別不大，不論是評價主體、評價方式還是評價指標，雖然有所調整，但高校也只能了解學生對專業(yè)知識、實踐技能的掌握狀況以及學生對教師在專業(yè)知識教授中的建議，卻無法了解育人效果如何，更無法對師生參與失智老年照護課程思政的建設情況進行動態(tài)追蹤，進行及時監(jiān)督和反饋。為了進一步實現康復治療學專業(yè)“1+X”證書與“課程思政”的融合，需要不斷完善課程考核評價方式，融入思政考核內容。首先，教師需要認識到學歷教育、職業(yè)技能證書考核以及思政教育，都是為了提升康復治療學專業(yè)學生的綜合能力。對此，教師需要注重過程性評價，使學生能夠在學習的過程中儲存知識、提升能力，養(yǎng)成良好的道德素養(yǎng)與職業(yè)素養(yǎng)。其次，應用“1+X”證書制度，要求教師改變“一考定終身”的考核評價辦法，把考核的重點放在過程性考核上，對學生學習與成長過程中的不足進行考核，這種考核方式更符合思政教育與職業(yè)技能人才培養(yǎng)的要求。最后，加強對學生政治思想的考核，使康復治療學專業(yè)學生能夠在臨床實操過程中落實課程思政內容。

綜上所述，康復治療學專業(yè)能夠通過將“1+X”證書與“課程思政”融合，進一步提升教學質量，實現專業(yè)化人才的培養(yǎng)。為了達到這個目標，需要從康復治療學專業(yè)教學實際出發(fā)，并采取一系列措施，包括挖掘課程思政元素、提升教師思政水平、激發(fā)學生的學習興趣、完善課程考核評價方式等。通過這些措施，康復治療學專業(yè)可以實現“1+X”證書與課程思政的協(xié)同育人，為社會培養(yǎng)更多的專業(yè)化人才。

五、“三全育人”視域下“1+X”失智老年人照護課程思政建設的改革策略

（一）引導教師樹立正確的育人理念

在深入理解課程思政本質和精髓的基礎上，“三全育人”要求全體教師樹立正確的、科學的育人觀念，并把思政教育貫穿于每一次教學活動之中，真正做到全員受教育、面面俱到、全過程受教育。據統(tǒng)計，在各高校課程中，專業(yè)課占比約為80%，這說明專業(yè)課教師是課堂教學的第一責任人，專業(yè)課教師的德育意識和能力是確保立德樹人效果顯現的關鍵。高校、院系要有針對性、多渠道、多層次地對失智老年照護課程教師進行系統(tǒng)的思政教學專題培訓，幫助教師構建課程思政概念框架，引導教師轉變教學理念，將課程思政建設的要求、方向和標準融入失智老年照護課堂。同時，失智老年人照護課程教師也要發(fā)揮主觀能動性，認識到課程思政建設的必要性和重要性，主動與思政課教師交流，將所學、所思、所想落實到失智老年人照護課程思政建設中。此外，教師需不斷學習，多維度地提升知識體系，提升自身的政治覺悟、思想水平和道德素養(yǎng)，從而更好地開展課程思政教育。

（二）修訂專業(yè)課程培養(yǎng)目標和教學內容

每一門課的課程目標都是教學工作的起點和教學活動的出發(fā)點。失智老年人照護的課程目標在“三全教育”的視域下，相較于傳統(tǒng)的只注重知識傳授和能力培養(yǎng)的課程目標，還應融入價值引領，實現專業(yè)知識、實踐技能和情感價值三者的有機統(tǒng)一，對學生進行理想信念教育、職業(yè)道德教育等，把大學生培養(yǎng)成德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的優(yōu)秀人才。

失智老年人照護課程思政教育應根據不同的知識點，靈活進行多元化的教學設計。一方面，失智老年人照護教研組應根據課程體系對全部知識點進行梳理，深入剖析、討論、歸納各知識點蘊含的思政元素，并通過精心設計和安排教學內容，將其自然地與專業(yè)知識無縫對接。另一方面，課程思政的教學設計要以學生為主導[6]。教師應尊重學生的發(fā)展特點和成長規(guī)律，從學生的訴求出發(fā)，聯(lián)系學生當前學習、生活中的困惑，準確把握學生的思想動態(tài)，有的放矢地解決實際問題，觸及學生的內心深處，引發(fā)情感共鳴，使課程理念與專業(yè)知識達到高度融合。教師應根據教學目標和內容的變化進行調整，可以將短視頻、案例等作為課程思政教學的重要工具。

（三）失智老年照護課程思政構建多元化的評價體系

失智老年照護課程思政的有序推進還需要構建一套評價課程思政建設效果的評價體系。具體而言，需要重點改進的三個指標是評價主體、評價內容和評價辦法。在評價主體方面，除了將失智老年照護課程教師和學生作為教學評價主體外，還應將輔導員、行政人員等納入教學評價體系之中。多元化的評價主體可以從不同的視角進行評價和分析，更能體現全員協(xié)作，反映出失智老年照護課程思政的育人效果。在考核內容上，除考核學生掌握和運用本專業(yè)理論知識和實踐技能外，還要增加對德、智、體、美、勞等方面的考核。通過及時收集數據和雙向反饋，全面分析課程思政的教學、育人實效及課程思政的建設進程，再動態(tài)地調整和完善課程思政的教學設計和內容。

六、結束語

以“素質全過程，雙證并舉”的人才培養(yǎng)模式為探索方向，構建以職業(yè)素養(yǎng)為核心的課程體系，實現課程教學和人文關懷的相互融合[7]。課程思政是一種全面的教育理念，是新時期大學生思政教育的重要途徑，也是高校培養(yǎng)社會主義合格建設者和接班人的一種創(chuàng)新的教學方式[8]?！叭恕睘楦鲗I(yè)課程都提供了明確的方向指引，包括通過全員育人、全過程育人、全方位育人[9]，實現“教學”與“育人”的協(xié)同并進，最終實現“立德樹人”的根本目標。

面對我國老齡化進程加快和缺乏德藝雙馨的高素質老年照護人員的現實矛盾，結合“三全育人”理念，高校應充分挖掘蘊藏在“1+X”失智老年人照護課程中的思政育人元素，通過發(fā)揮學校對學生進行思想教育和價值引領的作用，強調社會責任意識、社會主義核心價值觀以及尊老愛老的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，把學校立德樹人的根本任務落到實處，促進學校形成“三育并舉”的整體育人格局。另外，為了更好地踐行“三全育人”的育人理念，培養(yǎng)符合時代需求的老年照護人才，國家應加大社會宣傳，整合各地優(yōu)秀養(yǎng)老康復治療師的先進事跡作為失智老年人照護課程的思政育人素材。同時，學校應加強與養(yǎng)老機構的深度融合，形成課證融合、校企聯(lián)動、立德樹人的老年照護人才培養(yǎng)模式。

參考文獻：

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［3］鄭根讓，史志強，何成，等.1+X證書制度下以書證融通重構專業(yè)核心課程體系：以WEB前端開發(fā)證書與軟件技術專業(yè)為例［J］.職業(yè)教育研究，2020（1）：12-17.

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［5］劉姝.淺談思政教育融入專業(yè)課堂的途徑［J］.科技視界，2020（5）：69-70.

［6］張鳳翠.“三全育人”背景下高校課程思政與思政課程協(xié)同育人路徑研究［J］.科教導刊，2022（21）：37-39.

［7］丁郭平.高職助產專業(yè)學生人文關懷能力現狀調查與對策［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（14）：51-52.

［8］宋美超.高職院校思政課程與課程思政的融合與創(chuàng)新［J］.湖北開放職業(yè)學院學報，2020，33（12）：22-23.

［9］徐爽.構建高校思政教育“三全育人”模式的思考與探索［J］.現代職業(yè)教育，2022（17）：106-108.

◎編輯 馬花萍

基金項目：福建省職業(yè)技術教育中心職業(yè)教育教學改革研究重大課題（項目編號：GA2020002）；廈門醫(yī)學院教育教學改革研究項目（項目編號：XBKS2021010）。

作者簡介：鄭薏（1990—），女，漢族，福建莆田人，碩士，講師，研究方向：康復教學與臨床。