陶麗麗,于琳娜

(1.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院,上海市 200233;2.上海交通大學(xué)中國(guó)醫(yī)院發(fā)展研究院公立醫(yī)院黨建研究所,上海市 200233)

黨的二十大報(bào)告指出要增強(qiáng)黨組織政治功能和組織功能,堅(jiān)持大抓基層的鮮明導(dǎo)向[1]。公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部作為醫(yī)院基層黨建單元,是貫徹執(zhí)行醫(yī)院黨委意見、行政重大決策和重點(diǎn)工作的重要樞紐。如何發(fā)揮公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部黨建引領(lǐng)作用來推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展,是推動(dòng)基層黨建工作與健康事業(yè)共同進(jìn)步、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展迫切需要思考的問題。基于此,筆者具體分析了當(dāng)前公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀及影響因素,并提出改進(jìn)對(duì)策與建議。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以問卷星開展線上問卷調(diào)查,樣本框?yàn)殡S機(jī)抽樣的16家公立醫(yī)院,共發(fā)放163份問卷,回收有效問卷163份,有效回收率100%。問卷調(diào)查了基本信息、現(xiàn)狀、對(duì)策建議等三方面問題,共21道題。調(diào)查對(duì)象包括機(jī)關(guān)、臨床/醫(yī)技黨支部的黨員94人(57.67%)、群眾28人(17.18%)、共青團(tuán)員37人(22.70%)以及民主黨派、無黨派人士4人(2.45%)等,其中男性59人(36.20%)、女性104人(63.80%),40歲及以下127人(77.92%)、40歲以上36人(22.08%),碩士研究生及以上學(xué)歷90人(55.22%),碩士研究生學(xué)歷以下73人(44.78%)。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)證方法。為考察有關(guān)因素與公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況的相關(guān)關(guān)系,本文進(jìn)行了皮爾遜(pearson)相關(guān)性分析。同時(shí),為進(jìn)一步研究公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況的影響因素,本文構(gòu)建了Mlogit模型進(jìn)行多元有序Logit回歸分析,具體如下:

(1)

1.2.2 數(shù)據(jù)處理。本文采用Stata15統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 現(xiàn)狀分析

為全面了解公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展的真實(shí)情況,本次研究對(duì)比分析了機(jī)關(guān)黨支部、臨床/醫(yī)技黨支部成員的不同看法,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示機(jī)關(guān)黨支部中91.38%的人認(rèn)為“非常好”或“好”,8.62%的人認(rèn)為“一般”,臨床/醫(yī)技黨支部中95.74%的人認(rèn)為“非常好”或“好”,4.26%的人認(rèn)為“一般”。由此可見,公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展總體情況較好,開展公立醫(yī)院黨建工作已取得顯著成效。

從具體指標(biāo)來看,一是思想認(rèn)知方面,14.11%的人認(rèn)為思想認(rèn)知不到位,存在重業(yè)務(wù)、輕黨建問題。二是機(jī)關(guān)黨支部自身建設(shè)方面,9.20%的人認(rèn)為黨員先鋒模范作用發(fā)揮得“一般”或“差”;7.98%的人認(rèn)為黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用發(fā)揮得“一般”;7.36%的人認(rèn)為支部書記雙帶頭人作用發(fā)揮得“一般”;三是機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展工作機(jī)制建設(shè)方面,33.13%的人認(rèn)為缺乏有效載體和常態(tài)長(zhǎng)效工作機(jī)制;42.94%的人認(rèn)為缺乏黨建業(yè)務(wù)“雙融合”的結(jié)合點(diǎn)和著力點(diǎn)。

2.2 皮爾遜相關(guān)性分析

為具體分析人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、思想認(rèn)知、機(jī)關(guān)黨支部自身建設(shè)及工作機(jī)制等方面因素與公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況的相關(guān)關(guān)系,本文進(jìn)行了皮爾遜相關(guān)檢驗(yàn)(見表1)。

表1 黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況影響因素的皮爾遜相關(guān)分析

人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征中僅“受教育程度”與機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,“年齡、性別、職稱”等無顯著相關(guān)性。思想認(rèn)知、機(jī)關(guān)黨支部自身建設(shè)方面因素與機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況呈正相關(guān)關(guān)系,且皆在0.01水平上顯著相關(guān),思想認(rèn)知不到位,黨員先鋒模范作用、黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用、支部書記“雙帶頭人”作用發(fā)揮情況越差,機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況則越差。工作機(jī)制方面,是否缺乏“常態(tài)長(zhǎng)效工作機(jī)制”“黨建與業(yè)務(wù)雙融合的結(jié)合點(diǎn)與著力點(diǎn)”與機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況分別在0.01、0.05水平上顯著相關(guān),但“是否建立有效載體”無顯著相關(guān)性。

2.3 影響因素回歸分析

為綜合分析公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況的影響因素,本文進(jìn)一步構(gòu)建了Mlogit模型進(jìn)行回歸分析,實(shí)證分析結(jié)果見表2。與皮爾遜相關(guān)性檢驗(yàn)結(jié)果相比,除人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征因素中年齡、性別、職稱的結(jié)果不同以外,其余因素的影響結(jié)果基本一致。

表2 公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況影響因素Mlogit統(tǒng)計(jì)結(jié)果

人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征因素方面,女性、年齡越高、受教育程度越高、職稱越低,選擇“一般”相對(duì)于“非常好”的概率更高,且在5%水平上顯著。思想認(rèn)知因素方面,存在思想認(rèn)知不到位問題的機(jī)關(guān)黨支部,推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況更差的概率更高。在機(jī)關(guān)黨支部的自身建設(shè)因素方面,“黨員先鋒模范作用”“黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用”“支部書記的‘雙帶頭人’作用”發(fā)揮得越好,機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況更好。在工作機(jī)制因素方面,與建立有常態(tài)長(zhǎng)效工作機(jī)制的機(jī)關(guān)黨支部相比,缺乏常態(tài)長(zhǎng)效工作機(jī)制的機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況選擇“好”相對(duì)于“非常好”的概率增加2.217,選擇“一般”相對(duì)于“非常好”的概率增加5.214,且皆在1%水平上顯著。但“是否建立有效載體”“是否缺乏黨建與業(yè)務(wù)融合的結(jié)合點(diǎn)與著力點(diǎn)”影響不顯著,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 對(duì)策與建議

統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示,充分發(fā)揮公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部對(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展的推動(dòng)作用,要進(jìn)一步提高思想認(rèn)知,加強(qiáng)支部自身建設(shè),強(qiáng)化黨建引領(lǐng)作用,并建立常態(tài)高效的工作機(jī)制。筆者建議聚焦機(jī)關(guān)黨支部與業(yè)務(wù)深度融合的關(guān)鍵點(diǎn),從思想認(rèn)知層面、支部自身建設(shè)層面、監(jiān)督考核層面出發(fā),分別構(gòu)建學(xué)習(xí)教育機(jī)制、示范引領(lǐng)作用發(fā)揮機(jī)制與考核評(píng)價(jià)機(jī)制,通過機(jī)制上的深度融合來推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)工作的同規(guī)劃、同部署、同落實(shí)。

3.1 從思想認(rèn)知層面出發(fā),構(gòu)建學(xué)習(xí)教育機(jī)制

“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的陳舊觀念還在繼續(xù)影響科室管理者和一線醫(yī)務(wù)人員的行為模式,是制約公立醫(yī)院基層黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展的關(guān)鍵因素之一[2]。思想意識(shí)上不轉(zhuǎn)變,就無法主動(dòng)在黨建工作中調(diào)整思路,主動(dòng)思考兩者的接入點(diǎn)[3]。本文建議構(gòu)建系統(tǒng)的學(xué)習(xí)教育機(jī)制,切實(shí)增強(qiáng)黨建業(yè)務(wù)“雙融合”意識(shí)。

在宣傳教育方面,要利用官微、官網(wǎng)、OA等線上平臺(tái)及時(shí)傳達(dá)黨中央和上級(jí)黨委重要決策部署;設(shè)置黨建宣傳園地,將“黨建業(yè)務(wù)雙融合”的典型案例以圖像等形式進(jìn)行展示,以達(dá)到耳濡目染、潛移默化的宣傳效果,營(yíng)造濃郁的黨建推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展的文化氛圍[4]。在學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面,建立“常態(tài)化+特色化”學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,常態(tài)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)方面,可利用主題黨日活動(dòng)、“三會(huì)一課”、支部書記支部委員帶頭講黨課、專題黨課、黨員大會(huì)等形式定期開展理論學(xué)習(xí)、黨史學(xué)習(xí)常態(tài)教育活動(dòng)等;建立“黨建業(yè)務(wù)雙融合”系列學(xué)習(xí)特色活動(dòng),形成符合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展特征的品牌活動(dòng)。

3.2 從支部自身建設(shè)層面出發(fā),構(gòu)建示范引領(lǐng)作用發(fā)揮機(jī)制

進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)關(guān)黨支部的政治功能,強(qiáng)化政治導(dǎo)向作用,建立“黨支部、支部書記、黨員”三位一體的示范引領(lǐng)作用發(fā)揮機(jī)制。

黨支部是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ),充分發(fā)揮機(jī)關(guān)黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,是促進(jìn)落實(shí)黨的方針政策的重要基礎(chǔ)保障[5]。要加強(qiáng)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),建設(shè)“雙培養(yǎng)機(jī)制”,把業(yè)務(wù)骨干發(fā)展成黨員,把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干,實(shí)現(xiàn)黨支部班子隊(duì)伍自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力的全面提升[6-7]。支部書記是黨支部的主心骨,是黨員隊(duì)伍的帶頭人。要給黨支部配備業(yè)務(wù)強(qiáng)、素質(zhì)優(yōu)的人才作為支部書記,通過“關(guān)鍵少數(shù)”凝聚基層黨組織力量,輻射帶動(dòng)科室干部職工,匯聚強(qiáng)大工作合力[8]。支部書記要由職能科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,通過黨建和業(yè)務(wù)“帶頭人”身份和責(zé)任的統(tǒng)一,發(fā)揮“帶頭人”的能力與威望來推動(dòng)黨支部建設(shè)和業(yè)務(wù)工作的同部署、同落實(shí)、同提升[4]?！耙粋€(gè)黨員一面旗”,要充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用,及時(shí)開展有針對(duì)性的思想政治工作,引導(dǎo)廣大黨員把初心落在行動(dòng)上、把使命擔(dān)在肩膀上,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)、積極作為,創(chuàng)造性破解重點(diǎn)難點(diǎn)工作[9]。建立黨員群眾聯(lián)絡(luò)機(jī)制,以黨員的主動(dòng)擔(dān)當(dāng)與積極作為來調(diào)動(dòng)廣大群眾的參與積極性,實(shí)現(xiàn)黨組織內(nèi)外共同推進(jìn)、彼此監(jiān)督的良好氛圍。

3.3 從監(jiān)督考核層面出發(fā),構(gòu)建考核評(píng)價(jià)機(jī)制

考核是指揮棒和風(fēng)向標(biāo),嚴(yán)格而科學(xué)的考核是黨建高質(zhì)量發(fā)展的重要保障[10]。構(gòu)建系統(tǒng)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,一是要明確考核對(duì)象,支部黨建考核的對(duì)象不能局限為支部書記,還應(yīng)當(dāng)包括支部委員、黨小組組長(zhǎng)及黨員,將考核壓力傳導(dǎo)至支部的每一位成員,挖掘所有成員的管理能動(dòng)性;二是要細(xì)化考核指標(biāo),依據(jù)黨支部工作目標(biāo)管理責(zé)任清單及年度黨支部工作計(jì)劃將考核指標(biāo)進(jìn)行量化[11],形成定性、定量相結(jié)合的多層考核評(píng)級(jí)指標(biāo)體系;三是要豐富考核內(nèi)容,支部黨建考核要包括業(yè)務(wù)推進(jìn)情況,科室業(yè)務(wù)考核也要包括黨建推進(jìn)情況,通過考核內(nèi)容引導(dǎo)大家改變“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的陳舊觀念;四是建立多維度評(píng)價(jià)方法,專項(xiàng)考核與季度、年終考核相結(jié)合,黨支部自評(píng)、上級(jí)黨組織考評(píng)、民主測(cè)評(píng)以及黨建述職評(píng)議考核相結(jié)合[12],做到內(nèi)部評(píng)價(jià)與外部評(píng)價(jià)相統(tǒng)一;五是強(qiáng)化考核評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用,考核結(jié)果在長(zhǎng)期能夠影響到職稱晉升與選拔任用,短期要能影響績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì),統(tǒng)籌正向激勵(lì)與反向問責(zé),真正實(shí)現(xiàn)“以評(píng)促改、以評(píng)促進(jìn)”的效果。

4 總結(jié)與思考

新時(shí)代醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然要求和應(yīng)然狀態(tài)[13],調(diào)查結(jié)果顯示仍存在一定比例的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為公立醫(yī)院機(jī)關(guān)黨支部推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況“一般”。基于實(shí)證分析,認(rèn)為推動(dòng)“黨建業(yè)務(wù)雙融合”的進(jìn)一步發(fā)展,要從思想認(rèn)知、支部自身建設(shè)、監(jiān)督考核層面出發(fā),有針對(duì)性地加強(qiáng)工作機(jī)制建設(shè),促進(jìn)融合機(jī)制在一線落地生根,切實(shí)將黨建優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)換為業(yè)務(wù)發(fā)展優(yōu)勢(shì),為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供重堅(jiān)實(shí)保障。