摘要：以對大學生A的心理危機干預為例，通過調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)學生產(chǎn)生心理問題主要由學生自身和家庭引起。該案例中心理危機干預處理措施包括第一時間趕赴現(xiàn)場，啟動應急方案；進一步確診學生病情，同意該生請假回家休養(yǎng)；多方位構(gòu)建關(guān)懷體系，幫助學生重拾信心等。該案例對于心理危機干預工作的啟示在于加強與學生的溝通交流，培養(yǎng)學生樂觀積極生活態(tài)度；加強學生日常心理健康教育，建立心理危機預警機制；加強日常監(jiān)管管理，充分發(fā)揮班干部信息員作用；密切關(guān)注家庭及社會支持系統(tǒng)對學生的影響；加強心理健康知識及積累，提高危機處理能力。

關(guān)鍵詞：輔導員工作；心理危機干預；個案分析

中圖分類號：G448文獻標識碼：A文章編號：2095-6916（2023）14-0108-04

A Case Analysis of Psychological Crisis

Intervention for Higher Vocational College Students

Nong Peiying

（Liuzhou Vocational & Technical College， Liuzhou? 545000）

Abstract： Taking the psychological crisis intervention of college student A as an example， this study discovers through analysis that this students psychological difficulties are mainly caused by the student himself and his families. In this case， the psychological crisis intervention measures include rushing to the scene at the first time and activating the emergency plan; further diagnosing the students condition and allowing him to take leave to go home and recuperate; and building a multi-directional caring system to help the student regain confidence and so on. The implications of this case are as follows： it is critical to strengthen communication with students， and cultivate their optimistic and positive attitude towards life; strengthen students daily mental health education and establish a warning mechanism of psychological crisis; strengthen daily supervision and management， and fully utilize the role of class cadres as informants; pay close attention to the influence of family and social support systems on students; and strengthen the accumulation of knowledge about mental health and improve ability of crisis handling.

Keywords： counselor work; psychological crisis intervention; case analysis

近年來，因心理危機引發(fā)的高校突發(fā)事件不斷增多，嚴重影響校園安全與穩(wěn)定。作為一線輔導員，在日常管理工作中，會遇到各種心理突發(fā)事件，如何進行及時干預和處理，降低突發(fā)事件的傷害及影響是至關(guān)重要的［1］。筆者根據(jù)工作實踐，結(jié)合具體實例，對心理危機干預進行分析與思考，提出科學處理措施和經(jīng)驗總結(jié)，旨在為輔導員日常心理健康教育工作提供參考和借鑒，更好地為學生健康成長成才服務(wù)。

一、案例簡介

學生A，男，漢族，酒店管理專業(yè)學生。家庭成員共4人，父母健在，還有一個姐姐。該生家庭經(jīng)濟一般，姐姐大學畢業(yè)后在廣州工作，父母常年在桂平市務(wù)工。該生性格內(nèi)向，不善言談，從小缺乏父母關(guān)愛，有點自卑。學生A在很小的時候曾被貓狗抓咬過，不善言談的他沒有跟任何人提起。高考前期，由于備考壓力大，腦海中時常出現(xiàn)貓狗抓咬的畫面，同時伴有渾身瘙癢，很不舒服。但他沒有在意，認為這是高考壓力導致，等考試結(jié)束后就會好了。于是高中階段錯過了最佳的治療時間。直到上大學后，由于學習、生活等各方面的壓力，學生腦海頻繁浮現(xiàn)貓狗抓咬畫面，渾身上下瘙癢難忍，他吃不下飯，睡不著覺，精神恍惚，嚴重影響正常學習與生活。他曾多次嘗試轉(zhuǎn)移注意力，控制自己不去想，但沒有成功，反而更嚴重，白天想，晚上想，時時刻刻想，整個腦海全是那個畫面，渾身瘙癢，非常痛苦，于是他滋生了輕生的念頭。班長發(fā)現(xiàn)學生A異常后，馬上向輔導員反映，輔導員及時進行心理干預，同時上報主管領(lǐng)導和通知家長。最后，輔導員與家長陪同學生A到當?shù)啬X科醫(yī)院做心理疾病診斷。

二、案例分析

通過調(diào)查了解，學生A出現(xiàn)心理危機，主要是由學生自身原因和家庭原因引起的。

（一）學生自身原因

學生A出現(xiàn)心理危機是跟其自身性格及心理特點有關(guān)的。

學生A性格：性格內(nèi)向、不善言談、自卑，與其他同學交往不多，交往不深。做事缺乏耐心，遇到棘手的、難以處理的問題容易焦躁，不善于向同學或者老師傾訴求助，個人處理問題的能力比較弱。

學生A心理特點：雖然不善于與同學、教師溝通請教，但是學生A卻非?？释玫嚼蠋?、同學以及家人的關(guān)愛和溫暖，希望親人、朋友、老師關(guān)注自己，喜歡自己，認可自己。但是學生A害怕與人接觸的心理特點，使得他的很多情感需求并未得到滿足。父母常年在外務(wù)工，交流較少、關(guān)心不足。

學生A比較自卑，交往能力弱，不善于打開心扉與人溝通，但是又渴望得到親人朋友的愛和關(guān)注，這是導致他出現(xiàn)心理危機的內(nèi)在原因。

（二）家庭原因

姐姐：姐姐與學生A年齡相差較大，平時共同語言較少，溝通交流不多，感情一般。

父親：具有很強的個人主義，性格比較大男子主義，子女教育方式簡單粗暴，專制型教育方式，學生A與姐姐很少和父親溝通交流。學生A與父親情感疏遠，不會主動與其溝通自己的問題和困惑。

母親：關(guān)心子女，但是學歷不高，思想相對保守傳統(tǒng)，對子女的關(guān)心僅限于生活層面的照護與提醒，但是不善于語言表達，與子女交流較少。

三、心理危機干預處理措施

事件發(fā)生后，根據(jù)學生班長反饋信息，輔導員第一時間找到學生A，通過各方面詳細了解情況后向主管領(lǐng)導匯報，同時聯(lián)系學生A家長，共同安撫學生A情緒，緩解學生A焦慮心理。心理危機干預主要措施如下：

（一）第一時間趕赴現(xiàn)場，啟動應急方案

學生A的班長向輔導員反映學生A輕生想法后，輔導員第一時間找到學生A，給予安撫，確保學生A情緒穩(wěn)定。并安排同宿舍同學24小時關(guān)心陪伴，做好學生A行為的跟蹤觀察工作，隨時向輔導員匯報學生A的情況。經(jīng)過情緒安撫，學生A的情緒逐漸穩(wěn)定，通過與學生A的深入溝通交流，對其存在的困惑、心理健康的障礙因素有了基本的認知和判斷。然后將學生A情況向主管領(lǐng)導匯報，同時聯(lián)系學生A家長告知他們學生A的狀況，獲得家長的支持，給予學生A更多的關(guān)愛。

輔導員通過層層上報，并及時啟動學校的應急預案，學院領(lǐng)導、學工處領(lǐng)導以及輔導員和家長等一起開會，共同商討學生A心理危機事件的處理方式。經(jīng)過共同協(xié)商，根據(jù)學生A目前的實際情況，最終決定盡快帶學生A到當?shù)氐哪X科醫(yī)院就診。

（二）進一步確診學生病情，同意該生請假回家休養(yǎng)

當?shù)啬X科醫(yī)院醫(yī)生對學生A進行專業(yè)心理測試及系統(tǒng)檢查后，診斷其為強迫性心理癥狀，要求學生A馬上住院接受治療。輔導員對學生A進行積極的情緒安撫，引導其要積極配合醫(yī)生治病，盡快回到班級大集體中來。在住院治療期間，學生A積極配合醫(yī)生治療，這期間輔導員每天都會定期探訪學生A，與其溝通交流，并帶來同宿舍人的問候。

一周之后，學生A的病情發(fā)生了好轉(zhuǎn)，根據(jù)醫(yī)院醫(yī)生的建議，學校同意該生請假回家一個月，輔導員及時為學生A辦好了請假手續(xù)。在學生A請假期間，學校也高度關(guān)注學生A的心理健康情況，輔導員與學生A的父母始終保持高頻度聯(lián)系，跟蹤了解學生A的心理動態(tài)情況、了解學生A休養(yǎng)和康復情況。同時，同宿舍以及學生A日常交往較密的同學、班干部也每隔一天與學生A溝通一次，讓學生A感受到集體的溫暖，同時也認識到他雖然請假了，但是依舊與集體是有著緊密聯(lián)系的。

（三）多方位構(gòu)建關(guān)懷體系，幫助學生重拾信心，融入集體學習生活

休假結(jié)束后，學生A到腦科醫(yī)院復查：病情得到有效控制，可以返校學習。針對學生A的返校，學校做了重要的安排，輔導員牽頭在班級內(nèi)成立了班級團結(jié)互助小組，由輔導員、學生A同宿舍人員、成績優(yōu)秀的同學、班委、各任課教師等共同組成。班級團結(jié)互助小組各自分工，給予學生A積極的后期幫助和情感交流。

學生A同宿舍的同學持續(xù)關(guān)注學生A的日常生活動態(tài)，確保學生A不會發(fā)生危及生命的意外狀況，將A的情況及時報告輔導員。

輔導員負責綜合掌握學生A的精神動態(tài)情況，聯(lián)系班級團結(jié)互助小組，實施學校制定的心理干預工作方案。

班級團結(jié)互助小組中成績優(yōu)秀的學生幫助學生A補習功課，避免學生A因為一個月的請假而落下太多功課，產(chǎn)生新的心理問題。

班委負責輪流找學生A溝通，鼓勵學生A積極參與學校組織的各項活動，結(jié)交更多朋友。幫助學生A重拾對學校的生活信心，對學校生活的熱愛。

各個科目的任課教師主動找學生A談話，了解學生A在科目學習中是否存在困難和問題，同時在課堂上給予學生A更多的關(guān)心和照顧。

輔導員每周與學生A進行溝通談話，叮囑學生雖然病好了，但是依舊要遵醫(yī)囑，按時吃藥。

通過多方位、多角度地構(gòu)建健全的關(guān)懷體系，學生A的身體慢慢地恢復，精神和情緒也更加積極樂觀。學生A感受到同學和老師，以及家長給予自己的關(guān)心和愛護，在生活和學習中重新拾回信心，找到了與人交流溝通的技巧和方法，積極融入集體生活，認真主動地完成各項學習任務(wù)。最終，學生A在2021年7月順利畢業(yè)。目前，學生A在桂平市一家酒店工作，陪在父母身邊，精神狀態(tài)良好，身心健康。根據(jù)酒店負責人反映，學生A在工作中積極主動，踏實肯干。

四、心理危機干預工作啟示

（一）加強與學生的溝通交流，培養(yǎng)學生樂觀積極生活態(tài)度

通過學生A的案例發(fā)現(xiàn)，學生心理危機干預，最重要的就是溝通交流。一是要堅持溝通交流的時效性，即輔導員要第一時間與學生溝通交流。

二是輔導員或者教師在與學生溝通交流期間，不能夠急于求成，要用溫和的方法、學生可以接受的方法，首先獲得學生的認可，消除學生的顧慮和對教師的排斥感，拉近與學生的距離；然后要了解學生心理危機出現(xiàn)的原因，通過溝通交流，后期與親人朋友的交流去分析學生出現(xiàn)心理危機的真實原因［2］。

三是教師與學生的溝通交流，要充分借用外力，整合資源，形成心理危機的干預合力。例如，學生A的心理危機干預，輔導員在第一時間與高職院校的領(lǐng)導、學生的家長溝通交流，領(lǐng)導整合學校專業(yè)的心理干預力量和資源參與進來，形成研討小組。

案例學生A發(fā)病，班干部報告、輔導員及時干預、學生積極配合，同意到醫(yī)院接受專業(yè)治療。整個干預過程順利，得益于學生及家長對輔導員的信任。因此，在今后工作中，輔導員要加強與學生及家長的溝通與交流。輔導員要多關(guān)注學生日常學習生活，幫助學生解決各種困難，給學生一些關(guān)注和關(guān)愛，培養(yǎng)學生積極樂觀的生活態(tài)度［3］。

（二）加強學生日常心理健康教育，建立心理危機預警機制

學校要加強學生的心理健康教育，全方位關(guān)注學生的心理健康狀態(tài)，建立心理危機預警機制。具體可以從以下幾個方面展開：

首先，高職院校要高度重視心理健康教育課程設(shè)置與開展。目前，包括高職院校在內(nèi)的很多高等院校等存在不同程度忽視學生心理健康的情況。很多學校心理健康課開設(shè)頻次較低，甚至不開設(shè)，換成其他課程內(nèi)容。

其次，高職院校要加強學生心理健康狀態(tài)的普查工作。通過向?qū)W生發(fā)放電子問卷的方式對學生心理健康水平進行測評，并通過大數(shù)據(jù)對收集的問卷數(shù)據(jù)進行交叉分析，最終對于數(shù)據(jù)顯示異常的學生及時給予談話溝通，了解他們的思想動態(tài)［4］。

第三，高職院校要建立心理危機預警機制。從成立心理預警干預隊伍、建立健全心理危機干預職責、心理危機干預管理制度等等方面去具體化學生心理危機的工作機制和具體實施方法。

此外，學校應加強學生心理健康教育，在學生入校時開展細致的心理健康普查，了解學生心理情況，建立學生心理健康檔案。輔導員應采取有效的措施，建立以輔導員、學生干部、宿舍長、學生黨員為主要力量的學生心理問題預警機制，對心理異常學生采取實時動態(tài)管理［5］。學校還要建立朋輩支持系統(tǒng)，充分發(fā)揮班干部、宿舍長及學生黨員示范作用，從班級到宿舍進行逐層監(jiān)督反饋，對于朋輩間交流發(fā)現(xiàn)的異常問題，及時上報、及時干預，將心理危機消滅在萌芽中。

（三）加強日常監(jiān)管管理，充分發(fā)揮班干部信息員作用

整個事件的處理過程中，學生干部起到十分關(guān)鍵的作用。學生干部隊伍是輔導員了解學生思想動態(tài)和日常學習生活情況的工作助手，建立健全高素質(zhì)的學生干部隊伍是深入了解學生思想動態(tài)的堅實基礎(chǔ)。學生干部也是生活在學生中間，最了解每個學生狀態(tài)的人，所以培養(yǎng)高素質(zhì)的學生干部隊伍，對加強學生心理危機干預的時效性，提高心理危機的整體效果，意義重大。

因此，輔導員要加強對學生干部建設(shè)與培養(yǎng)，努力培養(yǎng)一支能力強、業(yè)務(wù)精、技能專的干部隊伍。

（四）密切關(guān)注家庭及社會支持系統(tǒng)對學生的影響

對學生的心理干預不能是單向的，應從多方面去分析問題。案例中學生A出現(xiàn)心理問題，除了學生A個人內(nèi)向的性格決定，其家庭環(huán)境也是個主要影響因素。在很多心理危機事件中，家長都扮演著非常重要的角色［6］。

通過跟家長接觸，得知其家長平時工作繁忙，很少在家，與孩子溝通交流少。這樣的癥狀早在高中時候就有了，如果當時早發(fā)現(xiàn)、早治療，就不會演變到今天嚴重的狀況。

在學生A的心理危機干預中，輔導員通過與家長的溝通交流，讓父母認識到學生A出現(xiàn)問題家庭層面的原因。學生A父母也認識到自己的問題和不足，并及時請假陪伴學生A在家治療，這些都對學生A帶來了極大的幫助，讓學生A感受到父母和家庭帶來的溫暖和力量。這對學生A的心理恢復，發(fā)揮著巨大的作用。學生A在畢業(yè)之后，也選擇到自己父母所在的城市找工作，與父母團聚。

從學生A的個案分析發(fā)現(xiàn)，家庭的支持對學生心理危機干預意義重大。因此，今后處理在處理此類學生心理問題時，要充分發(fā)揮家庭支持系統(tǒng)的作用，聯(lián)系家長，共同解決和承擔對孩子的教育問題和監(jiān)管責任，必要時也要對父母進行相關(guān)心理知識的普及引導和咨詢［7］。

（五）加強心理健康知識及積累，提高危機處理能力

輔導員要不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)與能力，接受系統(tǒng)心理健康方面的專題培訓，多參與經(jīng)驗學習及分享，加強心理健康知識學習及積累。輔導員要掌握危機處理相關(guān)方法，做好前期危機干預及記錄，包括危機當事人、家庭情況、家庭成員、以往病史、目前生活狀態(tài)及評估的結(jié)果。對于自己無法判斷的危機事件，要及時轉(zhuǎn)介。比如學生A的問題，已經(jīng)不是一般意義上心理問題，不能簡單地通過普通心理教育方法進行治療，作為輔導員，這個問題解決已經(jīng)超出自己的能力范圍，這個時候必須及時將學生問題轉(zhuǎn)介給專業(yè)的心理醫(yī)生，通過專業(yè)心理治療幫助學生A解決問題。

五、結(jié)論

高職教育是我國高等教育的重要組成，促進高職學生身心健康發(fā)展，將學生培養(yǎng)成高素質(zhì)的應用型人才，需要高度關(guān)注學生的心理健康。學校輔導員要高度重視學生心理健康問題，通過及時的心理危機干預，有效預防、緩解并消除學生的心理障礙，從而營造安全、和諧的校園學習生活氛圍。

參考文獻：

［1］楊玲.高職學生心理危機干預個案分析［J］.廣告大觀，2020（6）：59.

［2］郭薇.高職輔導員對大學生心理危機干預及應對策略：評《大學生心理危機干預輔導員手冊》［J］.中國高?？萍?，2020（10）：98.

［3］陸菁.基于心理韌性干預的大學生心理危機干預機制研究［J］.中國測試，2021（5）：181.

［4］李永慧.大學生心理危機干預困境與應對策略［J］.中國學校衛(wèi)生，2019（4）：486-489.

［5］陳新星，林偉毅.價值引領(lǐng)：輔導員開展大學生心理危機干預的著眼點［J］.思想理論教育，2015（9）：88-92.

［6］覃小紅，陳甜.高校輔導員處理學生突發(fā)事件的思考：從一則案例說起［J］.廣西教育，2019（19）：113-114.

［7］黃煌.高校輔導員如何處理學生突發(fā)事件［J］.課程教育研究，2017（52）：204.作者簡介：農(nóng)培櫻（1982—），女，壯族，廣西大新人，柳州職業(yè)技術(shù)學院講師，研究方向為思想政治教育、就業(yè)指導及職業(yè)生涯規(guī)劃。

（責任編輯：楊超）