周 穎，劉曉曉，趙錦江，王 慧

職業(yè)緊張是指在某種職業(yè)環(huán)境下，客觀需求與個人的適應(yīng)能力失衡導(dǎo)致心理和生理上的壓力[1]，是工作條件與個體因素間的相互作用。職業(yè)緊張發(fā)生與否及其強度取決于個體因素和工作環(huán)境。工作內(nèi)容量表（job content questionnaire，JCQ）可用來衡量不同工作狀態(tài)下職工的職業(yè)緊張狀況[2]，量表具有較好的信度和效度[3]，被國內(nèi)學(xué)者廣泛應(yīng)用于各類人群的職業(yè)緊張狀況評價。目前，國內(nèi)大部分學(xué)者比較關(guān)注醫(yī)護人員、警察等職業(yè)人群的職業(yè)緊張，對企業(yè)職工的職業(yè)緊張研究較少。汽車制造行業(yè)是典型的技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)，因這類企業(yè)職工枯燥的生活方式、單調(diào)的生活模式、無處宣泄的生活環(huán)境等諸多不良因素而使該行業(yè)的職業(yè)緊張程度非常高。為了解汽車制造業(yè)職工的職業(yè)緊張情況及影響因素，并提出有針對性的防控措施，本次研究對青浦區(qū)某汽車制造業(yè)企業(yè)開展了職業(yè)緊張狀況調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 對象

本次研究選取青浦區(qū)某中型汽車制造企業(yè)，其是典型的技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)。采用分層隨機抽樣的方法，將該企業(yè)職工按照生產(chǎn)一線人員和管理人員分為兩層，再隨機抽取相關(guān)人員開展問卷調(diào)查。本次調(diào)查共發(fā)放問卷420 份，回收有效問卷416 份，有效問卷回收率為99.05%。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查方法。調(diào)查內(nèi)容包括年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、平均月收入、戶籍等人口學(xué)特征調(diào)查，崗位、工齡、工作時間、輪班制等工作特征調(diào)查，以及職業(yè)緊張狀況調(diào)查。

采用中文版《工作內(nèi)容問卷》（JCQ）[3]測定研究對象的職業(yè)緊張程度和社會支持程度。該問卷包含工作要求（5 個條目）、工作自主（9 個條目）、社會支持（8 個條目）3 個維度，共計22 個條目。條目評分采用1～4 分計（1 表示極不贊同、2 表示不贊同、3 表示贊同、4 表示極其贊同），負向評分減去相應(yīng)分值為該條目得分，各維度得分為該維度各條目得分之和。以工作要求（D）與工作自主（C）經(jīng)條目校正后的得分來評估企業(yè)職工的職業(yè)緊張，其中D/C ≥1 為存在職業(yè)緊張[4]。本次調(diào)查所使用的中文版JCQ 問卷均經(jīng)過國內(nèi)外多次應(yīng)用，有較好的信度和可接受性；經(jīng)過前期調(diào)查預(yù)實驗，經(jīng)計算，量表內(nèi)部一致性Cronbach’sα系數(shù)為0.806。

1.3 質(zhì)量控制

調(diào)查員經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)。問卷現(xiàn)場發(fā)放、核對、收取。調(diào)查對象在知情同意的情況下填寫問卷。調(diào)查員對有漏項、缺項、填寫不規(guī)范的問卷現(xiàn)場進行修正，對缺項條目超過10%[5]、邏輯錯誤的問卷進行剔除。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用Epi Data 3.0 建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 23.0 軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。對人口學(xué)特征和職業(yè)特征采用構(gòu)成比進行統(tǒng)計學(xué)描述；計量資料用（）表示。均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗或單因素方差分析；率的比較采用χ2檢驗。職業(yè)緊張的影響因素采用二分類logistic 回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的基本情況

人口學(xué)特征顯示：年齡段≤45 為主（87.3%）；女性占64.4%；學(xué)歷以高中或中專以下為主（88.5%）；已婚占83.9%；平均月收入以3 000～6 999元為主（86%）；非滬籍占84.1%。見表1。

表1 調(diào)查對象的人口學(xué)特征

職業(yè)特征顯示：一線崗位占86.5%；工齡在各段分布較一致；輪班且有夜班的占53.1%，輪班且無夜班的占7.7%。見表2。

表2 調(diào)查對象的職業(yè)特征

2.2 JCQ 問卷各維度得分及職工的職業(yè)緊張狀況

調(diào)查結(jié)果顯示，69.0%的職工存在職業(yè)緊張，其中，工作要求維度得分為（15.01±1.68），工作自主維度得分為（25.32±3.46），社會支持主維度得分為（25.12±3.53）。

不同年齡、婚姻狀況和收入的職工自主程度維度得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。年齡越大、平均月收入越高，自主程度得分越高；離婚/喪偶職工的自主程度得分最高。學(xué)歷越高，社會支持得分越高（P＜0.05）。不同學(xué)歷、婚姻狀況，職業(yè)緊張發(fā)生的情況不同（P＜0.05）。見表3。

表3 不同人口學(xué)特征的職工JCQ問卷各維度得分比較

輪班工作情況不同，自主程度和社會支持得分均不相同（P＜0.05），其中，正常班的職工自主程度和社會支持的得分均最高。不同工齡和輪班工作情況，職業(yè)緊張的發(fā)生情況不同（P＜0.05）；隨著工齡的增加，其職業(yè)緊張發(fā)生率降低，正常班職工的職業(yè)緊張發(fā)生率最低（P＜0.05）。見表4。

表4 不同職業(yè)特征的職工JCQ問卷各維度得分比較

2.3 職業(yè)緊張發(fā)生的二分類logistic 回歸分析

以職工職業(yè)緊張與否（0=否，1=是）為因變量，選用學(xué)歷、婚姻狀況、工齡（年）、輪班工作制等4 個變量為自變量，進行二分類logistic 回歸分析。結(jié)果顯示，學(xué)歷和輪班制是企業(yè)職工職業(yè)緊張發(fā)生的危險因素。見表5。

表5 企業(yè)職工職業(yè)緊張發(fā)生的logistic回歸分析結(jié)果

3 討論

汽車制造業(yè)的工藝流程復(fù)雜，多種職業(yè)病危害因素并存。文獻報道不同職業(yè)病危害因素可對職工的身心健康造成不同影響，如生產(chǎn)性粉塵可引起心理應(yīng)激反應(yīng)、許多生產(chǎn)性毒物可引起神經(jīng)系統(tǒng)損害等，再加上汽車制造業(yè)單一枯燥的流水線作業(yè)，如每天工作12 h、每周6 天、兩班倒班制等均可引起職工不同程度的職業(yè)緊張。本次調(diào)查結(jié)果顯示：該汽車制造企業(yè)有69.0%的職工存在職業(yè)緊張感，低于某家具制造企業(yè)（83.2%）[6]和某電子制造企業(yè)（80.3%）[7]?？赡茉蚴呛髢煞N企業(yè)中女性職工占比較高，而女性職工一般在工作中從事比較簡單工序的工作，職業(yè)緊張感較高。

單因素方差分析結(jié)果顯示：工齡（年）越長職業(yè)緊張感越低（P＜0.05）?？赡茉蚴?，隨著工齡增加，職工對企業(yè)工藝流程和工作技能掌握更充分，更適應(yīng)企業(yè)工作環(huán)境，面對流水線工作更加游刃有余。同時，隨著工齡增加，年齡也在增加，來自生活的壓力逐漸降低，心理壓力隨之降低，職業(yè)緊張感降低。

Logistic 回歸分析結(jié)果顯示：學(xué)歷越高，職工的職業(yè)緊張感越低?？赡茉蚴?，學(xué)歷越高，受到企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及同事的認可度較高，對其工作能給予有效支持，同事間也相處融洽。同時本次研究發(fā)現(xiàn)，大專及以上職工的社會支持得分較高，與文獻[6,8]的研究結(jié)果一致。社會支持得分高，職業(yè)緊張感隨之降低。未婚較離婚或喪偶職工的職業(yè)緊張感高。單因素方差分析結(jié)果顯示，未婚較離婚或喪偶職工的工作自主得分低。工作自主得分低表示工作自主性較低，勞動自我感覺不能夠獨立地完成工作任務(wù)，焦慮感增加，職業(yè)緊張感也隨著增加。輪班工作職工職業(yè)緊張感較高[9-10]：一方面可能是因為輪班工作會打亂人體的生物鐘，作息時間顛倒會加重職業(yè)緊張感；另一方面非輪班職工大部分是管理崗位而非一線生產(chǎn)崗位，無論是工資待遇還是工作環(huán)境均較好，因此職業(yè)緊張感較低。與之相反，一線崗位計件式量化生產(chǎn)和單調(diào)機械重復(fù)的作業(yè)特點，從而易產(chǎn)生職業(yè)緊張反應(yīng)[11]。單因素方差分析結(jié)果顯示，輪班制較非輪班制職工的工作自主和社會支持得分均較低（P＜0.05）。

綜上所述，學(xué)歷、婚姻狀況、輪班制工作是該汽車制造企業(yè)職工產(chǎn)生職業(yè)緊張感的影響因素。因此，建議該企業(yè)管理層關(guān)注學(xué)歷低、未婚和輪班制等職工的職業(yè)健康狀況，合理安排輪班工作制度，降低職工的職業(yè)緊張程度。本次研究在青浦區(qū)一家汽車制造業(yè)，今后將繼續(xù)調(diào)查本轄區(qū)不同行業(yè)的職工職業(yè)緊張狀況，為創(chuàng)建健康企業(yè)提供參考依據(jù)。