余瑩 廖文豪

［摘 ? ? ? ? ? 要］ ?課程思政實(shí)踐是實(shí)現(xiàn)學(xué)生思想引領(lǐng)的重要方式和主要陣地，將課程思政案例匯編形成案例庫(kù)也是課程思政發(fā)展的必然趨勢(shì)，能為更多課程開(kāi)展課程思政提供參考?；陬A(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的必修課程衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學(xué)的實(shí)踐探索，根據(jù)思政元素挖掘點(diǎn)與課程教學(xué)內(nèi)容之間的緊密程度、不同的實(shí)現(xiàn)形式，將課程思政元素融合模式分為緊密型融合模式、松散型融合模式和混合型融合模式，在實(shí)踐中根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)方法等選擇合適的思政元素融合模式。教師通過(guò)開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)，從個(gè)人、社會(huì)和國(guó)家不同層面，培養(yǎng)和塑造學(xué)生堅(jiān)定的理想信念，使其樹(shù)立正確的價(jià)值觀，助力課程思政教育教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

［關(guān) ? ?鍵 ? 詞］ ?課程思政；融合模式；案例庫(kù)

［中圖分類(lèi)號(hào)］ ?G641 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］ ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文章編號(hào)］ ?2096-0603（2023）19-0121-04

一、前言

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上的講話，為高校課程改革指明了發(fā)展方向。要加強(qiáng)對(duì)新時(shí)代大學(xué)生的思想政治教育、理想信念教育，形式也從單一的思想政治課堂轉(zhuǎn)變到以“三全育人”為基礎(chǔ)的課程思政建設(shè)。按照《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》課程思政建設(shè)的要求，要培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，教育引導(dǎo)學(xué)生把國(guó)家、社會(huì)、公民的價(jià)值要求融為一體，提高個(gè)人的愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善修養(yǎng)，自覺(jué)把小我融入大我，不斷追求國(guó)家的富強(qiáng)、民主、文明、和諧和社會(huì)的自由、平等、公正、法治，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)化為精神追求，外化為自覺(jué)行動(dòng)。

衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學(xué)是一門(mén)兼具法學(xué)基礎(chǔ)和監(jiān)督實(shí)踐的綜合性學(xué)科，也是預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課程，能使學(xué)生理解和掌握相關(guān)的法律法規(guī)，了解衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)踐的相關(guān)知識(shí)，并擁有將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐的技能，在教學(xué)中使用案例教學(xué)法具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。通過(guò)應(yīng)用案例教學(xué)等方法，能幫助學(xué)生更好地理解法律條文，有效地將理論知識(shí)和實(shí)際案例緊密聯(lián)系。實(shí)踐中以教材內(nèi)容為基礎(chǔ)，以案例為補(bǔ)充，以法律規(guī)范為突破口挖掘課程思政元素，整合形成課程思政案例庫(kù)，能進(jìn)一步補(bǔ)充和豐富課程思政教學(xué)資源，為完善專(zhuān)業(yè)思政教育培養(yǎng)目標(biāo)打下基礎(chǔ)，從而更好地實(shí)現(xiàn)“立德樹(shù)人”教育本質(zhì)，真正達(dá)到潤(rùn)物無(wú)聲的育人效果。

二、課程思政教學(xué)實(shí)踐困境及對(duì)策

（一）課程思政教學(xué)實(shí)踐困境

1.課程思政元素挖掘分散

在高等教育教學(xué)的改革路上，我們遇到了很多困難，其中最耗費(fèi)時(shí)間和精力的過(guò)程就是課程資源的建設(shè)。在實(shí)踐初期，我們通過(guò)散點(diǎn)式挖掘的形式，已經(jīng)完成了部分資源的挖掘，這種模式下的課程思政教學(xué)體系是分散的，學(xué)生接收到的信息也是零散的，不能很好地形成體系。且在同一專(zhuān)業(yè)內(nèi)，很容易選擇相同的事跡或案例，難免讓學(xué)生感到有些“乏味”，從而影響既定教學(xué)目標(biāo)和效果的實(shí)現(xiàn)。通過(guò)建設(shè)課程思政案例庫(kù)，能夠有效解決思政元素挖掘難的問(wèn)題。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為準(zhǔn)則，從國(guó)家、社會(huì)和公民等多個(gè)層面，分別歸納、整理課程案例，挖掘課程思政元素，使課程思政資源建設(shè)結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化，為課程改革提供基礎(chǔ)資源和基本服務(wù)。

2.教學(xué)手段應(yīng)用效果欠佳

在法學(xué)教學(xué)中，案例教學(xué)法是較常用的教學(xué)方法，而關(guān)于案例教學(xué)法的定義也有多種，通過(guò)課程改革探索，將案例教學(xué)法解釋為一種教學(xué)的過(guò)程和方法更為貼切：“將案例討論的方法運(yùn)用到課堂教學(xué)活動(dòng)中，讓學(xué)生在具體的問(wèn)題情境中積極思考、主動(dòng)探索，以提高教與學(xué)的質(zhì)量和效果，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題等綜合能力的一種教學(xué)方法。”但是案例教學(xué)法也存在一些問(wèn)題，如對(duì)案例的分析不夠深入，案例教學(xué)法的運(yùn)用沒(méi)有達(dá)到既定的效果，多數(shù)只是作為相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的補(bǔ)充說(shuō)明，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行展示，缺少了思考、分析、討論和表達(dá)等環(huán)節(jié)，學(xué)生的獲得感會(huì)降低，效果也會(huì)打折扣。教師通過(guò)豐富案例教學(xué)法的運(yùn)用手段，讓學(xué)生參與到案例的分析和討論中，真正實(shí)現(xiàn)“分析”的功能，而不僅僅是“展示”，深入分析和挖掘案例中蘊(yùn)藏的思政元素，能有效增強(qiáng)學(xué)生的接受度，起到事半功倍的效果。

3.課程思政教育系統(tǒng)性差

伴隨著對(duì)高校思政教育的要求不斷提高，不少課程都在積極探索課程思政教學(xué)改革，案例教學(xué)研究和案例庫(kù)建設(shè)也是其重要的分支。但是目前與課程思政有關(guān)的教學(xué)案例存在一些問(wèn)題，例如，案例篩選不嚴(yán)格、案例的挖掘和使用不完全、課程思政元素沒(méi)有系統(tǒng)化等問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，引入社會(huì)主義核心價(jià)值觀，能從一定程度上解決思政元素信息散亂的問(wèn)題，將不同課程的思政元素集中形成案例庫(kù)，也有助于進(jìn)一步開(kāi)展體系化的課程思政教育，使課程思政教育教學(xué)目標(biāo)更具體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。

（二）課程思政教學(xué)實(shí)踐探索路徑

通過(guò)實(shí)踐和探索，以立德樹(shù)人為根本宗旨，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為基本要求，以學(xué)生為主體，匯總、整合課程思政教學(xué)案例，主要從課程教學(xué)內(nèi)容，課堂拓展案例、資源和課外拓展資料中挖掘思政元素，根據(jù)思政元素與教學(xué)內(nèi)容的緊密程度可以將課程思政元素融合模式分為緊密型、松散型和混合型融合模式（見(jiàn)圖1）。

1.緊密型思政元素融合模式

在課堂教學(xué)中，課堂教學(xué)內(nèi)容中蘊(yùn)含著一些育人的道理，能對(duì)學(xué)生的價(jià)值和理想觀念起到引導(dǎo)作用。通過(guò)教學(xué)內(nèi)容挖掘思政元素也是實(shí)現(xiàn)思政教學(xué)目標(biāo)的主要方式之一，就地取材，用簡(jiǎn)單的方式和易取得的資源，能有效實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生思想引領(lǐng)的目標(biāo)，達(dá)到課程思政的教學(xué)目標(biāo)。

2.松散型思政元素融合模式

開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)已經(jīng)成為課程教育教學(xué)改革的重要模式之一，通過(guò)多種形式的線上教學(xué)資源，激發(fā)學(xué)生的能動(dòng)性，使其以學(xué)習(xí)的主人的身份參與到學(xué)習(xí)中，提升學(xué)習(xí)效果的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。除了課后教學(xué)資源的補(bǔ)充，第二課堂及日常生活也是開(kāi)展思政教育的重要陣地。通過(guò)課后拓展素材和資源，能為學(xué)生提供一些思考的方向。

3.混合型思政元素融合模式

在具體的教學(xué)過(guò)程中，根據(jù)每位教師的教學(xué)風(fēng)格和教學(xué)計(jì)劃，在課堂上也會(huì)補(bǔ)充一些必要的教學(xué)資源，這些資源和案例也可能成為思政元素的重要來(lái)源。它既與課堂教學(xué)密切聯(lián)系，也通過(guò)補(bǔ)充和拓展資源來(lái)豐富課堂教學(xué)，無(wú)論在內(nèi)容上還是形式上都能使學(xué)生收獲更多。

三、課程思政案例庫(kù)建設(shè)思路

在衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學(xué)課程中，教師需要以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，緊跟時(shí)代步伐，更新相關(guān)法律規(guī)范及理論知識(shí)。這要求教師在備課時(shí)能做到“常備常新”，無(wú)論在教學(xué)內(nèi)容還是方式上都應(yīng)該根據(jù)不同學(xué)生的情況做出調(diào)整，使學(xué)生了解到更多前沿的理論和知識(shí)。同時(shí)，通過(guò)挖掘課堂教學(xué)內(nèi)容、課堂補(bǔ)充資源和課后資源中的思政元素，助力實(shí)現(xiàn)課程思政教學(xué)目標(biāo)。

（一）緊跟時(shí)代步伐，增強(qiáng)制度自信——緊密型思政元素融合模式的探索

緊密型課程思政元素融合模式是指從與課程教學(xué)最緊密的內(nèi)容中，盡可能在課堂上和學(xué)生分享和分析思政元素的融合模式。

實(shí)施過(guò)程：

在衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學(xué)“第一章衛(wèi)生法基礎(chǔ)”“第四節(jié)衛(wèi)生法的制定與實(shí)施”的教學(xué)中，在介紹衛(wèi)生法的制定概念之后，需要學(xué)生理解衛(wèi)生法制定的原則，即衛(wèi)生法制定中必須遵循的指導(dǎo)思想和準(zhǔn)則。將《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》作為相關(guān)案例，既能幫助學(xué)生理解其中的重要原則——保障公民健康權(quán)益、遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展客觀規(guī)律、多種利益關(guān)系相互協(xié)調(diào)和借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)等，通過(guò)具體的立法案例，能將抽象的原則具象化。同時(shí)，法律條文經(jīng)過(guò)多次征求意見(jiàn)、數(shù)次修訂的過(guò)程，也是我國(guó)法律制度中民主化的具體表現(xiàn)。無(wú)論是在法律名稱(chēng)、調(diào)整范圍還是思路上，這部法都秉持著人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)的初心，以“大健康”觀作為未來(lái)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行政部門(mén)的改革指導(dǎo)思想，切實(shí)體現(xiàn)以人民健康為宗旨的根本思想。

（二）講述中國(guó)故事，增強(qiáng)文化自信——混合型思政元素融合模式探索

在醫(yī)學(xué)相關(guān)的課程中，有很多動(dòng)人的故事，以典型人物或者特殊事跡為主線挖掘思政元素也是一條重要的線索，這些案例也常常在課程中進(jìn)行展示和分析。在一個(gè)故事中，盡力挖掘思政元素，與授課內(nèi)容緊密連接，在課堂上與學(xué)生分析和討論，可以為課程內(nèi)容提供印證，也可以是課程內(nèi)容的對(duì)比案例。

實(shí)施過(guò)程：

根據(jù)衛(wèi)生行政獎(jiǎng)勵(lì)的特征：由政府相關(guān)行政部門(mén)根據(jù)衛(wèi)生行政法律規(guī)范授權(quán)或頒發(fā)，請(qǐng)學(xué)生判斷“共和國(guó)勛章”這一中華人民共和國(guó)最高榮譽(yù)勛章是否屬于衛(wèi)生行政獎(jiǎng)勵(lì)，從而進(jìn)一步理解衛(wèi)生行政獎(jiǎng)勵(lì)的定義和特征。通過(guò)視頻資料簡(jiǎn)要介紹科學(xué)家屠呦呦的故事，能燃起學(xué)生對(duì)老一輩科學(xué)工作者的敬愛(ài)之情，激發(fā)對(duì)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生“健康所系、性命相托”的責(zé)任感和使命感。同時(shí)，諾貝爾獎(jiǎng)是中國(guó)醫(yī)學(xué)界，也是中醫(yī)藥成果迄今為止獲得的最高榮譽(yù)，希望學(xué)生從這份榮譽(yù)中看到更多希望，通過(guò)不懈的努力，使我們有能力接過(guò)科研的接力棒，讓傳統(tǒng)中醫(yī)藥為健康事業(yè)做出更多的貢獻(xiàn)、帶給世界更多驚喜。

（三）深入監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)，增強(qiáng)職業(yè)自信——松散型思政元素融合模式探索

松散型思政元素融合模式主要是從課后補(bǔ)充資源中挖掘思政元素的形式。近年來(lái)，隨著現(xiàn)代信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展，暴力傷醫(yī)事件逐漸被知曉。除了大眾的憤怒，還有醫(yī)生和準(zhǔn)醫(yī)生們的恐慌。在教學(xué)中，不避開(kāi)、不掩蓋，直面這些案例，或許才是真正的面對(duì)。同時(shí)，案例人物樂(lè)觀、積極的態(tài)度，也會(huì)潛移默化地影響學(xué)生，希望在學(xué)生心中樹(shù)立榜樣的力量，樹(shù)立對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的信心。

實(shí)施過(guò)程：

在本章中，需要學(xué)生掌握法律關(guān)系的內(nèi)涵。在線上資源中，引用陶勇醫(yī)生的案例，同樣的個(gè)體，在不同的事件中，卻存在著不同的關(guān)系。在陶勇醫(yī)生為患者治療的過(guò)程中，他們是醫(yī)患關(guān)系；因患者對(duì)治療效果不滿(mǎn)意，用暴力對(duì)醫(yī)生造成傷害的事件中，他們的關(guān)系則發(fā)生了變化，對(duì)理解法律關(guān)系有比較重要的作用。在觀看案例的同時(shí)，陶勇醫(yī)生的幽默風(fēng)趣和樂(lè)觀的精神也給醫(yī)學(xué)生帶來(lái)了光亮，讓學(xué)生看到，作為醫(yī)生雖然遭遇了不好的事情，但是這些年的暖心事是遠(yuǎn)多于糟心事的，醫(yī)生還是帶給別人溫暖和“光明”的職業(yè)，從而增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感。

四、課程思政案例庫(kù)建設(shè)實(shí)踐的反思

通過(guò)實(shí)踐，從課堂教學(xué)內(nèi)容的準(zhǔn)備、課后資源的豐富以及教學(xué)計(jì)劃實(shí)施，都是實(shí)現(xiàn)課程思政教學(xué)的必要環(huán)節(jié)和重要內(nèi)容。無(wú)論選擇何種思政元素融合模式，教師需要充分了解學(xué)情。線下調(diào)查、訪談和線上問(wèn)卷調(diào)查等形式，都是課前了解學(xué)情的重要途徑，充分了解學(xué)生關(guān)注的案例和內(nèi)容，能有效提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在課堂上，教師還應(yīng)該關(guān)注學(xué)生的狀態(tài)和訴求，根據(jù)學(xué)生的情況調(diào)整教學(xué)的進(jìn)度和思維的方向，更好地體現(xiàn)以學(xué)生為中心的教育教學(xué)理念。

在教學(xué)方法上，結(jié)合時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，使教學(xué)手段和教學(xué)技術(shù)都呈現(xiàn)現(xiàn)代化和多元化的發(fā)展趨勢(shì)，為教學(xué)服務(wù)。用更多生動(dòng)和鮮活的案例、用更具象的形式將抽象的知識(shí)內(nèi)化于心、外化于行，課程思政教學(xué)成效驗(yàn)證最重要的途徑和方式就是在實(shí)踐中檢驗(yàn)。在教學(xué)內(nèi)容上，以政策和理論的發(fā)展為風(fēng)向標(biāo)，及時(shí)更新相關(guān)理論、制度和發(fā)展形勢(shì)，在遵從教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，用動(dòng)態(tài)的知識(shí)體系，使學(xué)生感受到理論的力量和思想的作用，從而引發(fā)學(xué)生的思考，進(jìn)一步啟發(fā)創(chuàng)新思維，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，通過(guò)課堂教學(xué)服務(wù)創(chuàng)新思維和科學(xué)研究，培養(yǎng)出有扎實(shí)的理論學(xué)識(shí)、有創(chuàng)新的科研思維、有專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐能力和有冒險(xiǎn)精神的“四有”當(dāng)代青年。

在課堂拓展方面，教師可以通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生參加各種比賽，以賽代練，以賽促學(xué)。特別是鼓勵(lì)學(xué)生將所思所學(xué)融入實(shí)踐，用科研成果和調(diào)查研究成果為教學(xué)服務(wù)，從而形成自己的課程思政案例庫(kù)。發(fā)生在身邊的故事和案例對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)有一種天然的親切感和真實(shí)感，能有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增加課堂參與度和活躍程度，并且通過(guò)多種形式的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)增強(qiáng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)同感。課程教學(xué)改革能為科研提供幫助，科研成果也能反哺教學(xué)，學(xué)生也能夠最大限度地將理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。

雖然積極開(kāi)展實(shí)踐，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)，但是教師的專(zhuān)業(yè)化素養(yǎng)還需提升，只有不斷提升教師素養(yǎng)，才能促進(jìn)課堂內(nèi)外的教學(xué)質(zhì)量。在課堂教學(xué)中，效率問(wèn)題也不容忽視，雖然倡導(dǎo)教師備課要與時(shí)俱進(jìn)，但還是會(huì)存在一些遵循教材、忽視最新理論和知識(shí)的情況。另外，課程思政的開(kāi)展形式和過(guò)程是可以量化的，而實(shí)施的效果評(píng)價(jià)還有待思考和討論，如何做到在課堂中討論和分析思政的實(shí)施效果，如何通過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)思政教育的效果，是十分重要且迫切的問(wèn)題。

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◎編輯 鄭曉燕