馬祖文 張海偉

糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一?；颊叱醮尉驮\時多伴有足部皮膚的潰瘍、感染或組織的破壞。就診的原因則五花八門，可能是因?yàn)榕菽_的時候，水太熱，腳燙傷了；可能是剪腳趾甲的時候剪得太深，腳趾皮膚破潰感染了；甚至有的患者什么時候腳底被扎破了都不知道，等發(fā)現(xiàn)時，腳底已經(jīng)感染了……

為什么糖尿病患者容易發(fā)生上述情況呢？主要是因?yàn)樘悄虿』颊呷绻L期血糖控制不好，或者病史很長，容易出現(xiàn)神經(jīng)病變和血管病變。出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變和下肢血管病變后，下肢的感覺尤其是足部的感覺就會減弱，血液循環(huán)也會變慢。比如，正常人用40℃的水泡腳就會覺得很燙了，但是糖尿病的患者由于存在周圍神經(jīng)病變和下肢血管病變，對水溫不敏感，總覺得水不夠熱，使勁添加熱水，腳不知不覺就被燙傷；或者腳被扎的時候，感覺不到疼痛，發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)晚了。

糖尿病足一旦發(fā)生，治療起來既費(fèi)時又費(fèi)錢，早發(fā)現(xiàn)早治療是最理想的。如果拖的時間比較長，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致截肢，甚至死亡。

想要避免上述問題發(fā)生或降低糖尿病足的危害，控制血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)是最基本的要求，還應(yīng)該做好以下工作來預(yù)防糖尿病足的發(fā)生：

1 .選擇寬松舒適合腳的鞋，不要穿鞋底比較硬、容易磨腳的鞋。不要穿線頭比較多的襪子或毛線圈襪，這種襪子容易掛在腳趾甲上，穿脫不小心會拉劈腳指甲，傷到腳趾。

2.洗腳水不宜超過37℃，如果自己無法判斷水溫，家里可以準(zhǔn)備專門測水溫的溫度計(jì)，也可以請家人協(xié)助。洗完腳一定要擦干或晾干。

3.不要將腳直接放在熱水袋或電熱器上保暖。

4.剪腳趾甲的時候不要剪得太深，不要貼著指芯剪。

5.不要光腳走路，即便是在自己家里，以免磕碰到腳趾。

6.如有雞眼或胼胝，不要自行處理。

7.每次穿鞋之前檢查鞋內(nèi)有沒有異物或可能損傷腳部的情況。

8.每天檢查雙腳，特別是腳趾間，如有異常，及時就診。