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        你能正確使用多維元素片嗎

        2023-06-23 09:14:59張興萬(wàn)叔貞
        家庭醫(yī)學(xué) 2023年9期
        關(guān)鍵詞:苯妥英鈉虎杖槲皮素

        張興 萬(wàn)叔貞

        1.抗酸藥可影響多維元素片中維生素A的吸收,故不應(yīng)同服。

        2.不應(yīng)與含有大量鎂、鈣的藥物合用,以免引起高鎂、高鈣血癥,尤其是腎功能不全時(shí)。

        3.四環(huán)素類(lèi)能與多維元素片中的鈣、鐵、鎂等金屬離子形成不溶性的絡(luò)合物,使藥物吸收減少,藥效降低或消失。

        4.環(huán)丙沙星、培氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等和多維元素片合用后,因鈣、鎂離子能使這些沙星類(lèi)藥物的吸收減少,影響療效。

        5.異煙肼能與含多價(jià)金屬離子(鈣、鎂、鐵、鋁、鉍)等藥物在胃腸道中形成螯合物,影響藥物間的吸收,降低藥效。

        6.抗癲癇藥苯妥英鈉和多維元素片同用,多維元素片中的鎂、鈣離子可降低苯妥英鈉的生物利用度,進(jìn)而影響療效。需要應(yīng)用此兩藥時(shí),可間隔2~3小時(shí)。

        7.與噻嗪類(lèi)利尿藥聯(lián)合使用時(shí),因多維元素含維生素D、鈣離子,可增加腎小管對(duì)鈣的重吸收,容易引發(fā)高血鈣。

        8.多維元素片所含鈣離子、維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,增強(qiáng)心肌對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性。使用強(qiáng)心苷的患者應(yīng)慎用多維元素片。

        9.含鞣質(zhì)類(lèi)中藥及中成藥,前者有地榆、石榴皮、五倍子、虎杖、訶子、狗脊、萹蓄、大黃、羊蹄、茶葉葉、側(cè)柏葉、仙鶴草、兒茶、拳參、四季青等;后者有腹可安片、六味木香膠囊、四季青片、復(fù)方虎杖片、地榆槐角丸、復(fù)方氨敏虎杖膠囊、復(fù)方仙鶴草腸炎片等。這些含鞣質(zhì)類(lèi)中藥及中成藥與含金屬離子鈣、鐵、銅、鉍、鋅等的多維元素片同服,生成難于吸收的沉淀物而降低療效。

        10.含槲皮素較多的中藥及中成藥,前者有柴胡、桑葉、槐米和山楂等;后者有大山楂丸、小柴胡顆粒、絡(luò)舒肝片、舒肝順氣丸、舒肝和胃丸、桑菊感冒片、消栓再造丸等。與含金屬離子的多維元素片同服,因槲皮素為五羥基黃酮類(lèi),能與金屬離子產(chǎn)生槲皮素鋁、鐵、鎂、鉍、鈣絡(luò)合物,從而影響腸道吸收,降低療效,故忌同服。

        11.大量飲酒和啪啡因飲料以及大量吸煙,均會(huì)抑制多維元素片中的鈣離子吸收。

        12.大量進(jìn)食富含纖維的食物(如燕麥、紅薯、玉米、芹菜、韭菜等)能抑制多維元素片中的鈣離子吸收,因鈣離子與纖維素結(jié)合,形成不易吸收的化合物。

        13.與含鉀鹽藥物合用時(shí),應(yīng)注意心律失常。

        1.慢性腎功能衰竭、高鈣血癥、高磷血癥伴腎性佝僂病等患者禁用多維元素片,過(guò)敏者禁用。

        2.多維元素片含維生素A,可以從乳汁中分泌,哺乳期婦女過(guò)量服用可致嬰兒產(chǎn)生食欲缺乏、易激動(dòng)、顱壓增高等不良反應(yīng)。

        3.身體缺乏多種維生素和礦物質(zhì)的人,應(yīng)適當(dāng)服用多維元素片;身體健康,不缺乏維生素和礦物質(zhì)的人則不需服用多維元素片。

        4.年齡12歲以上需要者每日口服1片即可,切勿多服。

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