張青青

【摘要】目的：探討并分析將循證護理應用于急性心?；颊咦o理過程中，對患者預后的相關影響。方法：選取我院2021年1月—2022年1月期間收治的60例急性心?；颊邽楸敬窝芯繉ο?。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組30例患者，研究組急性心梗患者采取循證護理干預模式，對照組患者采取常規(guī)護理干預模式。結果：研究組急性心?；颊叩呐P床時間與住院時間顯著短于對照組，并且治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，同時患者的生活質量評分均顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：將循證護理應用于急性心梗患者的護理中，能夠有效促進患者恢復，提高患者的生活質量，同時，降低并發(fā)癥發(fā)生率，從而改善患者預后，值得在目前臨床中推廣應用。

【關鍵詞】循證護理；急性心梗；預后；生活質量

Effect of evidence-based nursing on prognosis in the nursing of patients with acute myocardial infarction

ZHANG Qingqing

The Affiliated Hospital of Jiangnan University， Wuxi， Jiangsu 214000， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the related influence of evidence-based nursing on the prognosis of patients with acute myocardial infarction. Methods： 60 patients with acute myocardial infarction from January 2021 to January 2022 in our hospital were selected as the study subjects.It was studied by computer table method，and they were divided into the study group and the control group，with 30 patients in each group，patients with acute myocardial infarction in the study group adopted evidence-based nursing intervention mode，and patients in the control group adopted routine nursing intervention mode. Results： The bed rest time and hospitalization time of patients with acute myocardial infarction in the study group were significantly shorter than those in the control group，and the incidence of complications during treatment was lower than that in the control group，at the same time，the quality of life score of patients was significantly higher than that in the control group，with significant difference（P<0.05）. Conclusion： Applied evidencebased nursing to the care of patients with acute myocardial infarction can effectively promote the recovery of patients，improve their quality of life，and reduce the incidence of complications to improve patient prognosis，which is worth being applied in the current clinical practice.

【Key Words】Evidence-based nursing； Acute myocardial infarction； Prognosis； Quality of life

急性心肌梗死是目前臨床中的常見性疾病，發(fā)病人群主要為老年患者。近年研究發(fā)現(xiàn)，急性心梗的發(fā)病率逐漸升高[1]。急性心肌梗死通常是因為冠狀動脈堵塞、心肌缺乏血液供應所引發(fā)的一種臨床表現(xiàn)，它是目前世界范圍內危及人類生命的重要殺手，由于病情發(fā)展迅速，如果不進行及時針對性治療，嚴重威脅患者的生命安全[2]。急性心肌梗死患者的病情變化較快，致殘率和致死率較高，所以給予患者必要的護理干預也是臨床中的關鍵性內容，能夠最大程度地提高患者的治療效果[3]。循證護理主要根據(jù)患者的實際病情以及病情變化，并結合相關臨床經驗為患者展開的針對性的護理干預，從而有效促進患者的恢復，具有重要的應用價值。因此，最后選取我院2021年1月—2022年1月期間的60例急性心?；颊邽楸敬窝芯繉ο筇骄糠治鲅C護理的應用效果和意義，具體報告內容如下。

1.1 一般資料

選取我院2021年1月—2022年1月期間收治的60例急性心?；颊邽楸敬窝芯繉ο蟆＜{入標準：①所有患者經過系統(tǒng)性的臨床檢查，結果表明均符合急性心梗的相關診斷標準；②所有患者臨床資料完整；③所有患者以及家屬均了解本次研究的所有內容，并簽訂同意書。排除標準：①具有其它臟器損傷或者功能異?；颊?；②具有精神異?；颊?；③依從性較低或者研究中途退出患者。本次研究采取計算機表法對其進行研究分析，分為研究組和對照組，每組30例患者。研究組，男20例，女10例，年齡42～78歲，平均年齡（58.32±3.24）歲；對照組，男18例，女12例，年齡43～79歲，平均年齡（57.64±3.56）歲。將兩組患者的基線資料進行系統(tǒng)性的分析對比，結果表示差異并無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此可以進行本次研究比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組急性心?；颊卟扇〕Ｒ?guī)護理干預模式。具體護理內容為：對病房基礎護理，遵醫(yī)囑為患者進行用藥指導，密切關注患者病情變化并告知患者相關注意事項等。

1.2.2 研究組急性心?；颊卟扇⊙C護理干預模式。具體護理內容包括：（1）成立循證護理小組：循證護理小組內主要包括主治醫(yī)師、護理長以及有經驗的護理人員，在開展循證護理前，對患者的實際病情進行系統(tǒng)分析，評估患者可能會出現(xiàn)的風險因素，提出循證問題，并根據(jù)患者的護理需求，制定相應的預防護理措施。（2）健康教育：通過通俗易懂的方式讓患者及家屬了解急性心梗的相關知識，主要包括疾病的發(fā)病原因和影響因素、患病后的主要表現(xiàn)、目前臨床中主要治療方式以及日常生活中的相關注意事項等，讓患者充分了解自身病情，從而有效配合后續(xù)治療。（3）環(huán)境護理：需要對患者的病房進行定期消毒清潔，保證患者擁有安靜的休息環(huán)境，能夠充分休息，同時需要保持病房內溫度適宜，定時通風保證空氣清新。（4）疼痛護理：在患者出現(xiàn)疼痛情況時，護理人員首先需要對患者所出現(xiàn)的疼痛進行正確評估，結合患者的疼痛程度采取一定措施，最大程度減少患者的疼痛，可以通過口服適量鎮(zhèn)痛藥物減緩疼痛，或者轉移患者注意力方式，例如，聽音樂、看視頻或者看書等轉移患者注意力，放松患者心情。（5）心理護理：急性心梗患者由于疾病的原因產生巨大的心理壓力，從而出現(xiàn)一系列的負面情緒，護理人員應該與患者建立良好的護患關系，從而能夠消除患者顧慮，向患者多講解類似治療效果明顯病例，增強患者的治療信心，使患者擁有樂觀心態(tài)，正確看待疾病。（6）飲食護理：護理人員需要根據(jù)患者的病情以及飲食喜好，為患者提供適宜的飲食方案，采取少量多食原則，盡量讓患者進行正常飲食，多攝入優(yōu)質蛋白、維生素等，維持患者所需營養(yǎng)，并保障患者每天攝入足夠水分。

1.3 評價指標及判定標準

對比兩組急性心梗患者的臨床護理效果。主要包括患者的臥床時間、住院時間以及患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。

對比兩組急性心?；颊叩纳钯|量情況，采用生活質量評分表（SF-36）在護理后，分別對兩組患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活等四個指標進行評分，每項指標均采用百分制，分數(shù)與患者的生活質量成正比。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組患者的護理效果比較

研究組急性心?；颊叩呐P床時間與住院時間顯著短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的生活質量評分比較

研究組急性心?；颊叩纳钯|量評分均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

急性心肌梗死是心內科最常見的危重病，是心力衰竭的主要原因之一，嚴重威脅患者的生命安全，其主要原因是冠狀動脈的病變。冠狀動脈血供量不足或持續(xù)性降低都會加重心肌缺血的病狀。糖尿病、血脂異常、肥胖、不良飲食習慣、情緒激動等因素均在一定程度上增加急性心梗的發(fā)病風險[4]。急性心梗患者通常為突然發(fā)病，如果不能及時地進行針對性的治療，病情就會進一步的擴大化，進而引發(fā)心肌壞死，嚴重威脅患者的生命安全[5]。急性心?；颊哂捎诓∏榘l(fā)展迅速，病情變化快，所以采取必要的護理干預尤為關鍵，能夠有效保證患者的治療效果，從而促進患者恢復[6]。循證護理主要是護理人員根據(jù)患者的病情變化，并結合相關臨床經驗以及專業(yè)知識，制定全面、系統(tǒng)的護理干預措施，通過制定相關循證護理小組，并為患者提供健康指導、環(huán)境護理、疼痛護理、心理護理以及飲食護理等五個方面，為患者提供優(yōu)質護理服務，從而最大程度地保證患者的治療效果和生命健康。

研究組急性心?；颊卟扇⊙C護理干預模式，對照組患者采取常規(guī)護理干預模式，通過本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組急性心?；颊叩呐P床時間與住院時間顯著短于對照組，并且治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，同時患者的生活質量評分均顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。所以，循證護理對于急性心梗患者而言，護理較為全面，護理服務質量較為優(yōu)質，能夠有效提高患者的治療效果，具有重要的應用價值。

綜上所述，將循證護理應用于急性心?；颊叩淖o理中，能夠有效促進患者恢復，提高患者的生活質量，同時，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，從而改善患者預后，值得在目前臨床中推廣應用。

參考文獻

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